康復(fù)護(hù)理習(xí)題.doc

康復(fù)護(hù)理習(xí)題一、選擇題：（一）、單項(xiàng)選擇題：1、康復(fù)概念的理解應(yīng)當(dāng)是（ ）A、康復(fù)是單純的治病 B、康復(fù)就是養(yǎng)病C、康復(fù)就是療養(yǎng) D、不能單一認(rèn)為康復(fù)只是疾病的恢復(fù)而是“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)”E、康復(fù)就是單純的疾病痊愈2、康復(fù)護(hù)理的目的是（ ）A、給藥 B、處置 C、急救 D、使康復(fù)護(hù)理對(duì)象最終能夠盡可能的提高和改善生活自理能力，盡可能的回歸家庭，回歸社會(huì)，提高生活質(zhì)量，恢復(fù)如同健全人的權(quán)利和地位E、觀察3、康復(fù)護(hù)理對(duì)象應(yīng)當(dāng)是（ ）A、單指病人 B、僅指老人 C、僅限于殘疾人 D、泛指健康人E、指殘疾人和有某種功能障礙而影響正常生活、學(xué)習(xí)、工作的慢性病、老年病患者，還包括一些傷病者的急性期及手術(shù)前后期的病人4、用輪椅下坡時(shí)的方向是（ ）A、正面行駛 B、倒向行駛 C、按使用者的習(xí)慣 D、隨意 E、按坡度的大小而定5、康復(fù)病房的門把手、電燈開(kāi)關(guān)、水龍頭、洗面池的高度（ ）A、應(yīng)同于一般常規(guī)高度 B、根據(jù)整體建筑的美觀而定 C、應(yīng)低于一般病房的常規(guī)高度 D、應(yīng)高于一般病房的常規(guī)高度 E、按設(shè)計(jì)要求而定6、被動(dòng)體位的轉(zhuǎn)換方式，應(yīng)采用以下哪種（ ）A、自己用力 B、主動(dòng)移動(dòng) C、自己借用他力 D、完全通過(guò)直接外力搬動(dòng) E、讓病人主動(dòng)配合7、腦性偏癱的功能訓(xùn)練主要靠（ ）A、被動(dòng)活動(dòng) B、按摩 C、患肢的主動(dòng)活動(dòng) D、健肢的輔助活動(dòng) E、他人幫助8、腦的可塑性和功能重組的必要條件是（ ）A、被動(dòng)活動(dòng) B、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 C、功能訓(xùn)練 D、臥床休息 E、功能性電刺激9、康復(fù)醫(yī)療的工作方法是（ ）A、康復(fù)醫(yī)師單獨(dú)處理 B、物理治療師單獨(dú)處理C、物理治療師和作業(yè)治療師共同處理 D、康復(fù)護(hù)士處理 E、以康復(fù)醫(yī)師為首的多學(xué)科協(xié)作組10、康復(fù)醫(yī)療應(yīng)是（ ）A、臨床醫(yī)療的后續(xù) B、臨床醫(yī)療的重復(fù) C、臨床醫(yī)療的后遺癥處理D、與臨床醫(yī)療并進(jìn)早期介入 E、藥物治療為主11、急性血容量丟失后，液體復(fù)蘇首選（ ）A、白蛋白 B、706代血漿 C、全血 D、生理鹽水 E、高滲氯化鈉溶液12、腎性急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因（ ） A、急性腎小球腎炎 B、腎血管性疾病 C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死 E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作13、如果臨床死亡始發(fā)于呼吸停止，多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)瞳孔散大（ ）A、15s B、30s C、45s D、1min E、2min14、有關(guān)急性腎功能衰竭，描述正確的是（ ）A、尿鈉含量降低 B、尿比重升高 C、腎臟縮小D、尿量低于400ml/天為無(wú)尿 E、多尿期仍可能發(fā)生高血鉀15、頭顱CT檢查有助于顱內(nèi)病變的診斷，下列哪一項(xiàng)顯示與顱內(nèi)壓增高不符（ ）A、腦池變深 B、腦室受壓 C、顱內(nèi)血腫 D、中線移位 E、蛛網(wǎng)膜下腔出血16、多器官功能障礙的最常見(jiàn)病因?yàn)椋?）A、嚴(yán)重心衰 B、出血壞死性胰腺炎 C、消化道大出血D、創(chuàng)傷 E、嚴(yán)重感染17、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現(xiàn)為（ ）A、PaCO2明顯降低，HCO-升高，AB小于SB B 、PaCO2明顯增加，HCO-降低，AB大于SB C、PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB小于SB D、 PaCO2明顯增加，HCO-降低，AB大于SB E、PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB大于SB 18、下列有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）描述正確的是（ ）A、DIC診斷明確后需馬上補(bǔ)充凝血因子 B、不管DIC病因是什么，均可用肝素治療C、不管DIC處于哪期，均可用肝素指征 D、DIC早期不宜用抗纖溶藥物E、肝素應(yīng)用要足夠劑量和足夠時(shí)間，故均宜用大劑量（二）、多項(xiàng)選擇題：1、提示DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有（ ）A、血小板降低 B、血漿纖維蛋白原升高 C、FDP小于20mg/LD、轉(zhuǎn)氨酶升高 E、凝血酶原延長(zhǎng)3s以上2、可導(dǎo)致瞳孔縮小的物質(zhì)有（ ） A、有機(jī)磷 B、毒蕈 C、亞硝酸鹽 D、嗎啡 E、巴比妥類3、氰化物中毒的解毒藥物有（ ）A、亞硝酸鈉 B、硫酸鈉 C、納絡(luò)酮 D、阿托品 E、亞甲藍(lán)4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥有（ ）A、短腸綜合征 B、營(yíng)養(yǎng)不良 C、上消化道大出血 D、腸鳴音減少 E、肺部感染5、胸外心臟按壓的正確方法包括（ ）A、按壓部位為胸骨中下1/3 B、按壓時(shí)手指翹起離開(kāi)胸壁 C、按壓時(shí)主要依靠雙上肢的力量 D、按壓頻率為100次/分 E、按壓深度為46cm二、名詞解釋：1、留熱2、嘔血3、肺泡通氣量4、急診護(hù)理學(xué)5、急性心力衰竭6、多器官功能障礙綜合征7、紫紺8、最佳健康狀態(tài)9、自我護(hù)理10、頸椎病11、康復(fù)12、殘疾13、廢用綜合征14、康復(fù)護(hù)理 15、康復(fù)護(hù)理環(huán)境16、腦性癱瘓17、心理治療18、醫(yī)學(xué)康復(fù)19、失語(yǔ)癥20、電興奮療法21、激光療法22、周圍神經(jīng)病損三、填空題：1、教育康復(fù)即通過(guò)各種教育和培訓(xùn)以促進(jìn) 。2、協(xié)調(diào)是指人體產(chǎn)生 、 、 的運(yùn)動(dòng)的能力。3、對(duì)于痙攣分級(jí)，現(xiàn)大多采用的Ashworth肌張力分為 、 、 、 和 。4、心理評(píng)定的方法有、和。5、磁療法的禁忌癥包括、和。6、PT、OT前的護(hù)理，康復(fù)對(duì)象的衣物選擇 、 、 適宜，易于吸汗又便于穿脫的衣、褲、鞋、襪。7、腦卒中的主要功能障礙是 、 。8、達(dá)到正確步態(tài)的基本要求是 、 、 和 。9、常用開(kāi)放氣道解除梗阻的方法有頭后仰、下頜上提法、 、 。10、屬于分布性休克的有 、 、 。11、撤離呼吸機(jī)的常用方法有三種： 、 、 。12、肺毛細(xì)血管楔壓升至 以上時(shí)，可發(fā)生肺淤血。13、低溫冷療法常用的致冷原有 、 和 等。14、穿戴假肢應(yīng)先在殘肢上涂上 。15、臨床常用的進(jìn)針?lè)椒ㄓ?、 、 和 。16、使用手動(dòng)輪椅的患者易患關(guān)節(jié)勞損，最常見(jiàn)的為 ，其次為 。17、急性心肌梗死2周以內(nèi)，冠狀動(dòng)脈分流術(shù)和冠狀動(dòng)脈氣囊腔內(nèi)成形術(shù)早期為冠心病 期康復(fù)。四、簡(jiǎn)答題：1、重癥臨護(hù)的一般監(jiān)護(hù)包括哪些內(nèi)容？2、控制氣道的方法是什么？3、靜脈輸液的方法及輸液反應(yīng)的特點(diǎn)是什么？4、昏迷程度的鑒別。5、有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)是什么？6、簡(jiǎn)述嚴(yán)重高鉀血癥的治療。7、簡(jiǎn)述心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別。8、簡(jiǎn)述合理應(yīng)用抗菌素藥物原則。9、常見(jiàn)的中毒機(jī)制是什么，并分別舉例說(shuō)明。10、蠟療的治療作用有哪些？11、簡(jiǎn)述超聲波療法操作時(shí)的注意事項(xiàng)。12、體位的轉(zhuǎn)換13、關(guān)節(jié)攣縮14、壓瘡15、什么是無(wú)障礙設(shè)施？16、康復(fù)護(hù)士本身應(yīng)具備哪些心理素質(zhì)？五、論述題：1、試述運(yùn)動(dòng)療法的基本原則。2、試述護(hù)士在康復(fù)中的作用。3、支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別是什么？4、急性中毒急救原則是什么？5、急性酒精中毒的急救措施是什么？6、院前急救傷情檢測(cè)分哪幾類？各類的特點(diǎn)是什么？7、休克臨床分為幾期？各有什么特點(diǎn)？康復(fù)護(hù)理答案一、1、D 2、D 3、E 4、B 5、C 6、C 7、C 8、C 9、E 10、D 11、D 12、D 13、C 14、E 15、A 16、E 17、E 18、D 二、1、AE 2、ABDE 3、AE 4、AC 5、ABDE三、1、留熱：體溫持續(xù)在39以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1。2、嘔血：指自胃內(nèi)或食道上消化道出血，從口中嘔出有時(shí)量可很大稱嘔血。3、肺泡通氣量：4、急診護(hù)理學(xué)：以挽救病人生命提高搶救成功率，促進(jìn)病人康復(fù)，減少傷殘率，提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代學(xué)科學(xué)為基礎(chǔ)，研究危重癥病人搶救護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)。5、是指短時(shí)間內(nèi)心臟收縮力明顯減退和心室、心房負(fù)荷突然增加導(dǎo)致心排血量急劇下降，體循環(huán)或肺循環(huán)急性淤血，組織灌注減少的臨床綜合征。6、是指在遭受創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克或嚴(yán)重感染24小時(shí)后同時(shí)或序貫性出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上重要器官進(jìn)行性功能障礙。7、血液中還原血紅蛋白增加或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物時(shí)，皮膚、粘膜呈不同程度的青紫色，稱為紫紺。8、最佳健康狀態(tài)：使康復(fù)目標(biāo)達(dá)到最大限度接近正常人。9、自我護(hù)理：即在病情允許的條件下，通過(guò)耐心的引導(dǎo)、鼓勵(lì)，幫助和訓(xùn)練殘疾患者，充分發(fā)揮其潛能，使他們部分或全部照顧自己，同時(shí)鼓勵(lì)家屬參與，以適應(yīng)新的生活。10、頸椎?。?、頸型；2、神經(jīng)根型；3、脊髓型；4、抑動(dòng)脈型。11、康復(fù)：是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕診病的影響和使殘疾人重返社會(huì)。12、殘疾：是指由于各種軀體身心精神診病或換傷以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu)，生理功能的異常，不同程度地影響身體活動(dòng)、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往能力。13、廢用綜合征：肢體廢用性萎縮，肌肉反射性肌收縮減少，可引起肌萎縮等一系列綜合癥，活動(dòng)力明顯不足，可引起褥瘡、肺感染、肌萎縮等。14、康復(fù)護(hù)理：在總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，為達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)，與其他康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作，對(duì)殘廢者、老年病、慢性病、有功能障礙者進(jìn)行適合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護(hù)理和多種專門的功能訓(xùn)練，以預(yù)防疾病發(fā)生與發(fā)展及繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，以達(dá)到最大限度的康復(fù)，并使之重返社會(huì)。15、康復(fù)護(hù)理環(huán)境：指康復(fù)人員在“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”過(guò)程中，所處于的與之接觸的生活、工作、社會(huì)交往等方面的狀態(tài)。16、腦性癱瘓：指在出生前，出生時(shí)或出生后一個(gè)月內(nèi)，由于大腦尚未發(fā)育成熟，受到各種損害或損傷，所引起的非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)障礙綜合癥。17、心理治療：是指治療者應(yīng)用心理學(xué)的原則與方法，醫(yī)治患者多種心理困擾，包括情緒、認(rèn)知與行為等問(wèn)題。18、醫(yī)學(xué)康復(fù)：即利用醫(yī)療手段促進(jìn)康復(fù)，包括醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)以往使用的一切治療方法，也包括康復(fù)醫(yī)學(xué)所特有的各種功能訓(xùn)練。19、失語(yǔ)癥：是指正常地獲得語(yǔ)言能力后，因某種原因使得語(yǔ)言區(qū)域及相關(guān)區(qū)域受到損傷而產(chǎn)生的后天性語(yǔ)言功能障礙。20、電興奮療法：應(yīng)用感應(yīng)電流以超強(qiáng)劑量作用于病區(qū)或穴位，短時(shí)間內(nèi)斷續(xù)刺激引起強(qiáng)烈興奮續(xù)發(fā)抑制效應(yīng)來(lái)治療疾病的方法。21、激光療法：利用激光器發(fā)射的光治療疾病的方法。22、周圍神經(jīng)病損：是指周圍神經(jīng)干或其分支因損傷或疾病而至靶組織的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能障礙。三、1、康復(fù) 2、平滑 準(zhǔn)確 有控制 3、軟癱 低張力 正常 輕、中度增高 重度增高4、智力測(cè)驗(yàn) 神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn) 人格測(cè)驗(yàn) 其他 5、高熱 出血傾向 孕婦 重度心肺功能障礙 極度衰弱 皮膚潰破6、大小、薄厚 長(zhǎng)短 7、偏癱 失語(yǔ) 8、合理的步幅、步寬、步違、步頻9、頭后仰抬頸法，下頜前提法 10、膿毒性休克，過(guò)敏性休克，神經(jīng)源性休克11、T型管撤機(jī)試驗(yàn)，IMV（或SIMV），PSV 12、18mmHg13、冷水，冰塊、化學(xué)致冷劑 14、滑石粉 15、抓切進(jìn)針?lè)?提捏進(jìn)針?lè)?夾持進(jìn)針?lè)?舒張進(jìn)針?lè)?6、肩關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié) 17、1四、1、答：（1）體溫的監(jiān)測(cè)；（2）循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)：臨床觀察；心電監(jiān)護(hù)；動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)；中心靜脈壓；（3）呼吸系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)；（4）腎功能監(jiān)護(hù)；（5）神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)；（6）血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)。2、答：（1）病人頭后仰，頸下墊物；（2氣管插管；（3）氣管切開(kāi)術(shù)；（4）消除異物及血塊；（5）防止舌根后墜堵塞氣道可致管口咽管或?qū)⑸囝^用線牽出。3、答：（1）周圍靜脈輸液法；（2）頸外靜脈插管輸液法；（3）鎖骨下靜脈插管輸液法；（4）靜脈留置針；（5）靜脈切開(kāi)。4、答：（1）淺昏迷病人的隨意運(yùn)動(dòng)消失對(duì)外界事物及聲光等刺激無(wú)反應(yīng)，但對(duì)疼痛等強(qiáng)烈刺激則可表現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮反應(yīng)，無(wú)咽反咳嗽、反射、瞳孔對(duì)光反射等存在或減弱，生命體征較平穩(wěn)，中度昏迷，對(duì)外界各種刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈刺激的防御反射及生理反射均減弱，生命體特征穩(wěn)定。（2）深度昏迷，全身肌肉松馳，對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng)，各種反射均消失，生命體征也發(fā)生障礙。5、答：有機(jī)磷中毒的癥狀是吸收人體內(nèi)量的多少，藥物的種類和進(jìn)入體內(nèi)途徑不同而異，可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，煙堿磷癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，根據(jù)中毒表現(xiàn)可分三級(jí)。（1）輕度中毒：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、多汗、乏力、瞳孔輕度縮小，膽堿酯酶活性為5070%；（2）中度中毒：大汗、瞳孔縮、神志有時(shí)模糊，肌振顫輕度呼吸困難，血壓有時(shí)偏高，膽堿酯酶活性為3050%；（3）重度中毒：瞳孔針尖樣大小，心率增快，血壓升高，紫紺，呼吸困難，肺水腫，肌肉明顯振顫，最后驚厥、昏迷、呼吸肌麻痹，血壓下降，少數(shù)病人腦水腫，膽堿酯酶活性少于30%。6、答：（1）給予鉀拮抗劑鈣劑：選用10%葡萄酸鈣或5%氯化鈣1020ml靜注；（2）應(yīng)用碳酸氫鈉：5%碳酸氫鈉60100ml靜脈點(diǎn)滴；（3）葡萄糖+胰島素：10%葡萄糖500ml加普通胰島素1015u，靜脈點(diǎn)滴；（4）應(yīng)用排鉀利尿劑：速尿2040mg靜注；（5）行急診血液透析或腹膜透析。7、答：心源性哮喘以中老年人多見(jiàn)，多有器質(zhì)性心臟病史，誘因多為勞累和輸液過(guò)多、過(guò)快，臨床表現(xiàn)為混合性呼吸困難，坐位或站立位時(shí)呼吸困難減輕，?？瘸霭咨蚍奂t色泡沫樣痰，體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，雙肺中下部濕性羅音，胸片示肺郁血或肺水腫征，擴(kuò)張血管和強(qiáng)心、利尿治療有效。支氣管哮喘以兒童和青年多見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作突然喘息，誘因主要為過(guò)敏、感染和理化刺激，臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴，呼吸困難與體位關(guān)系不大，咳出稀薄粘液痰，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺布滿哮鳴音，胸片示雙肺過(guò)度充氣征，用平喘藥及激素治療有效。8、答：（1）嚴(yán)格掌握抗菌藥物的應(yīng)用指征，權(quán)衡利弊；（2）對(duì)懷疑有感染的病人，盡量在應(yīng)用抗菌藥物前正確采集相關(guān)的標(biāo)本，進(jìn)行涂片檢查、培養(yǎng)和做藥物敏感試驗(yàn)。致病菌一旦確定，及時(shí)調(diào)整用藥。（3）對(duì)病原菌未明的感染病人，要根據(jù)發(fā)病情況、各種檢查報(bào)告和病情特點(diǎn)，判斷屬醫(yī)院外感染還是醫(yī)院內(nèi)感染，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥；（4）掌握抗菌藥物的藥理作用特點(diǎn)，避免盲目用藥，注意聯(lián)合用藥的合理性，不得隨意預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗菌藥物；（5）注意預(yù)防抗菌藥物的不良反應(yīng)；（6）提倡個(gè)體化用藥，制定抗菌藥物給藥方案和調(diào)整原則。9、答：（1）缺氧如硝酸鹽、苯胺、硝基苯等中毒，能將血紅蛋白的二價(jià)鐵氧化成三價(jià)鐵，形成高鐵血紅蛋白；一氧化碳中毒是因一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離的碳氧血紅蛋白，阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合；麻醉劑、有機(jī)溶劑抑制呼吸中樞，引起通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧，刺激性氣體如氨、氯、二氧化氮、光氣可引起肺水腫，導(dǎo)致缺氧。（2）抑制酶的活性很多毒物是由于本身或其代謝產(chǎn)物抑制酶的活性而產(chǎn)生毒性作用的，如有機(jī)磷抑制膽酯酶，氰化物抑制細(xì)胞色素氧化酶，重金屬抑制含疏基的酶等。（3）干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能四氯化碳在體內(nèi)經(jīng)氧化去氯而產(chǎn)生自由基，自由基能使肝細(xì)胞中的線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性，肝細(xì)胞壞死。酚類如二硝基酚、五氯酚、棉酚等妨礙線粒體內(nèi)的高能磷酸鍵的合成和貯存；（4）麻醉作用有機(jī)溶劑和吸入性麻醉藥有強(qiáng)親脂性。腦組織和細(xì)胞膜脂類含量高，因而上述化學(xué)物質(zhì)可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織內(nèi)，抑制腦功能；（5）局部刺激和腐蝕作用如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿對(duì)接觸部位的組織直接發(fā)生化學(xué)作用，腐蝕粘膜和皮膚。10、答：（1）溫?zé)嶙饔茫杭訜岬氖瀸?dǎo)熱性好，具有較強(qiáng)較持久的溫?zé)嶙饔?，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加組織營(yíng)養(yǎng)，加速組織修復(fù)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，軟化癱痕等；（2）機(jī)械壓迫作用：石蠟具有良好的可塑性與粘滯性，可與體表緊密接觸，石蠟冷卻過(guò)程中體積縮小，對(duì)組織產(chǎn)生壓迫作用，有利于減少滲出，消散水腫；（3）潤(rùn)滑作用：石蠟含有油質(zhì)，可增強(qiáng)纖維組織彈性，軟化癱痕。11、答：（1）聲頭與皮膚緊密接觸并開(kāi)始緩慢移動(dòng)后，調(diào)節(jié)劑量至所需水平。聲頭空載時(shí)不能調(diào)解輸出；（2）聲頭不可撞擊或震動(dòng)；（3）治療時(shí)超聲聲頭密切接觸皮膚，聲頭與治療部位垂直；（4）治療腦、心、腎臟時(shí)，劑量要嚴(yán)格控制；（5）為保證聲能有效傳遞，減少能量喪失，所選擇合劑的聲阻應(yīng)與皮膚接近（如石蠟油、水、凝膠等）12、答：指能促進(jìn)全身血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡、肺感染等多種并發(fā)癥，所要采取的體位變換措施。13、答：關(guān)節(jié)周圍的纖維組織缺乏必要的牽伸活動(dòng)，使這些組織彈性減弱，纖維萎縮，韌帶負(fù)著點(diǎn)骨質(zhì)吸收，抗強(qiáng)力的能力下降。14、答：發(fā)生在長(zhǎng)期臥床，并且生活不能自理，引起皮膚、皮下組織等發(fā)生一系列病理變化。即某處的皮膚受壓過(guò)久，皮膚的血壓障礙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。15、答：是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，最大限度地恢復(fù)和發(fā)展病、傷殘者的身體、心理、社會(huì)、職業(yè)、娛樂(lè)、教育和周圍環(huán)境相適應(yīng)方面的潛能。16、答：護(hù)士和親人一樣護(hù)理患者的身體，對(duì)不同心理狀態(tài)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，了解患者的希望和憂慮等心理狀況，幫助他們改變異常的心理和行為，正視疾病與殘疾。五、1、答：（1）針對(duì)性：嚴(yán)格按照患者疾病特點(diǎn)、病程、評(píng)定的結(jié)果等制定康復(fù)治療方案，根據(jù)患者功能狀況的改變及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）漸進(jìn)性：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由小到大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng)，動(dòng)作的復(fù)雜性由易到難，休息次數(shù)和時(shí)間由多到少、從長(zhǎng)到短，重復(fù)次數(shù)由少到多，運(yùn)作組合從簡(jiǎn)到繁。（3）持久性：運(yùn)動(dòng)療法特別是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)具有良好的效應(yīng)積累以及遠(yuǎn)期作用，時(shí)間越久，效果越佳，因此需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。（4）綜合性：在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及功能訓(xùn)練中，常只重視局部的治療和訓(xùn)練，而忽略了身體的全面訓(xùn)練，應(yīng)該局部和全身兼顧。在許多情況下，當(dāng)全身健康狀況改善后，局部的功能改善更為容易。（5）安全性：不論采取什么方式的運(yùn)動(dòng)療法，都應(yīng)以保證患者安全為前提。由治療師執(zhí)行的運(yùn)動(dòng)療法，如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)等手法，必須強(qiáng)度適當(dāng)，治療中密切觀察患者反應(yīng)。由患者自我完成的運(yùn)動(dòng)療法，如恢復(fù)肌力、耐力訓(xùn)練等，應(yīng)指導(dǎo)患者正確的訓(xùn)練方法及如何調(diào)控運(yùn)動(dòng)量，避免因方法或運(yùn)動(dòng)量不當(dāng)造成損傷或加重病情。2、答：（1）實(shí)施者的作用護(hù)士根據(jù)康復(fù)治療計(jì)劃完成大量的預(yù)防和治療措施，許多功能訓(xùn)練的實(shí)施也是在護(hù)士的幫助、監(jiān)督和具體指導(dǎo)下完成的。要求護(hù)士為患者提供良好的環(huán)境、科學(xué)的訓(xùn)練和精心的護(hù)理，按康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施來(lái)維持患者最佳身體和精神健康，預(yù)防并發(fā)癥和畸形的發(fā)生，訓(xùn)練患者的日常生活自理能力。（2）協(xié)調(diào)者的作用整體康復(fù)是由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士和其他康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作完成的?？祻?fù)過(guò)程中患者需接受理療、運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、語(yǔ)言、心理治療及支具裝配等多種治療訓(xùn)練。作為康復(fù)治療小組的重要成員，護(hù)士必須與有關(guān)科室人員溝通情況、交流信息、協(xié)調(diào)工作，使康復(fù)過(guò)程得到統(tǒng)一完善。（3）教育者的作用作好康復(fù)教育工作，幫助和指導(dǎo)患者進(jìn)行清潔衛(wèi)生、排泄、褥瘡預(yù)防、保持營(yíng)養(yǎng)等訓(xùn)練，并堅(jiān)持自理日常生活活動(dòng)，組織患者及其家屬共同制定康復(fù)計(jì)劃，負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施，并提供有關(guān)知識(shí)咨詢和資料。為患者出院做好精神、物質(zhì)、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備工作，以便使康復(fù)目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)。（4）觀察者的作用在康復(fù)醫(yī)療體系中，護(hù)士與康復(fù)對(duì)象接觸最多，加上護(hù)理工作的性質(zhì)所決定，護(hù)士對(duì)患者傷殘程度、心理狀態(tài)、功能訓(xùn)練和恢復(fù)情況了解最深，護(hù)士的觀察為康復(fù)評(píng)定、治療計(jì)劃的制訂和修改以及實(shí)施提供可靠的客觀依據(jù)。（5）康復(fù)病房管理者的作用周圍環(huán)境包括生活環(huán)境、社會(huì)環(huán)境，對(duì)患者的康復(fù)有重要作用，護(hù)士不僅要保持病美好的生活環(huán)境，而且要進(jìn)行大量的組織工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間、患者之間、患者與家屬之間以及其他人的關(guān)系，使患者逐漸適應(yīng)社會(huì)。有時(shí)護(hù)士是患者利益和要求的表達(dá)者和維護(hù)者，當(dāng)他們受到不公正的待遇甚至人格受到凌辱時(shí)，護(hù)士能夠主持公道。3、答：心源性哮喘支氣管哮喘病因和病史有引起左