緒 論ppt課件.ppt

目的要求 1 掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn) 2 了解中醫(yī)學(xué) 中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本概念 中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展概況等 緒論 中醫(yī)學(xué) 發(fā)祥于中國古代的研究人體生命 健康 疾病的科學(xué) 特點(diǎn) 獨(dú)特的理論體系 豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 科學(xué)的思維方法 自然科學(xué)為主體 人文社會(huì)科學(xué)相交融 一 中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇 二 中醫(yī)學(xué)具有社會(huì)科學(xué)的特性 三 中醫(yī)學(xué)受古代哲學(xué)的深刻影響 四 多學(xué)科交叉滲透 一 中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性 一 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成1中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法社會(huì)文化背景 儒 道醫(yī)藥知識(shí)積累 對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察 整體觀察古代哲學(xué)思想對醫(yī)學(xué)的滲透 精氣 陰陽 五行 二 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展 1 黃帝內(nèi)經(jīng) 先秦至兩漢時(shí)期 現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著 標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立 分 靈樞 素問 兩部分 18卷 162篇主要特點(diǎn) 注重整體觀念將古代哲學(xué)思想如精氣 陰陽 五行學(xué)說引入醫(yī)學(xué)構(gòu)建了藏象經(jīng)絡(luò)理論 中醫(yī)學(xué)理論體系的確立理論框架的確立 被譽(yù)為中國奉獻(xiàn)給世界的三大奇書之一 另外兩部為 易經(jīng) 與 道德經(jīng) 黃帝內(nèi)經(jīng) 成編于春秋戰(zhàn)國到兩漢期間 是中國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著 黃帝內(nèi)經(jīng) 確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系 成為中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的理論基礎(chǔ)和源泉 內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué) 天文學(xué) 歷算學(xué) 生物學(xué) 地理學(xué) 人類學(xué) 心理學(xué) 社會(huì)學(xué) 哲學(xué) 歷史等 黃帝內(nèi)經(jīng) 是第一部關(guān)于生命的百科全書 2 扁鵲 難經(jīng) 脈學(xué)命門三焦3 東漢 張仲景 傷寒雜病論 傷寒論 外感病 金匱要略 內(nèi)傷病 成功運(yùn)用辨證論治的第一部專書 治療技術(shù)的發(fā)展 藥物 神農(nóng)本草經(jīng) 現(xiàn)存最早藥物學(xué)專著 內(nèi)經(jīng) 載方13首 傷寒雜病論 載方269首針灸 內(nèi)經(jīng) 二 中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展1 晉 隋唐時(shí)期 豐富實(shí)踐時(shí)期 晉 王叔和 脈經(jīng) 我國第一部脈學(xué)專著晉 皇甫謐 針灸甲乙經(jīng) 現(xiàn)存最早針灸學(xué)專著隋代 巢元方 諸病源候論 第一部病因病機(jī)學(xué)專著 唐 孫思邈 千金要方 千金翼方 第一部醫(yī)學(xué)百科全書2 宋 金 元時(shí)期 爭鳴突破時(shí)期 1 宋代 陳無擇 三因極一病證方論 三因?qū)W說 2 宋代 錢乙 小兒藥證直訣 開創(chuàng) 臟腑辨證 劉完素 河間 火熱論 寒涼派 李杲 東垣 補(bǔ)土派 張從正 子河 攻邪派 朱震亨 丹溪 養(yǎng)陰派 金元四大家 3 明清時(shí)期 集大成時(shí)期 明代 樓英 醫(yī)學(xué)綱目 王肯堂 證治準(zhǔn)繩 清代 吳謙 醫(yī)宗金鑒 陳夢雷 古今圖書集成 溫病理論的創(chuàng)立明代 吳又可 溫疫論 戾氣說 清代 葉天士 衛(wèi)氣營血辨證 臨證指南醫(yī)案 吳鞠通 三焦辨證 溫病條辨 4 近代和現(xiàn)代 收集整理時(shí)期 三 中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn) 整體觀念 辨證論治 人體是一個(gè)有機(jī)的整體 人與環(huán)境有密切的聯(lián)系 一 整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)整體 生理上的整體性 結(jié)構(gòu)功能形體 精氣神 形神一體觀 病理上的整體性 有諸內(nèi)必形諸外 臟腑間傳變 由肝傳脾診治上的整體性 視其外應(yīng) 以知其內(nèi)臟 則知其所病也 舌診 脈診等 人與自然環(huán)境的整體性 自然環(huán)境對生理的影響 四時(shí)脈象的變化 晝夜陽氣的變化自然環(huán)境對病理的影響 旦慧 晝安 夕加 夜甚 自然環(huán)境對疾病防治的影響 1 春夏養(yǎng)陽 秋冬養(yǎng)陰2 因時(shí)制宜3 冬病夏治 夏病冬治 人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性社會(huì)環(huán)境對生理的影響社會(huì)環(huán)境對病理的影響社會(huì)環(huán)境對疾病防治的影響整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物 心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 二 辨證論治1病 證 癥的基本概念及關(guān)系 病 致病邪氣作用于人體 人體正氣與邪氣抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào) 臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過程 包括病因 病理演變規(guī)律 臨床癥狀體征等癥 臨床癥狀體征的總稱 疾病的外在表現(xiàn) 證 是指疾病在發(fā)展過程中 某一階段的病理概括 由一組相對固定的內(nèi)在聯(lián)系的能揭示疾病本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成 具有時(shí)相性和空間性 包括 疾病的原因 如風(fēng)寒 風(fēng)熱 瘀血 痰飲等 疾病的部位 如表 里 某臟 某腑 某條經(jīng)絡(luò)等 疾病的性質(zhì) 如寒 熱等 和 邪正關(guān)系 如虛 實(shí)等 反映了疾病發(fā)展過程中 該階段病理變化的全面情況 病 證 癥的區(qū)別與聯(lián)系 提問 感冒 鼻塞 流涕 頭身痛 惡寒咽部紅 腫 熱 痛 咳嗽 咳痰乏力 動(dòng)則汗出 2辨證論治 是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析由關(guān)疾病的資料以確立證候 論證其治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過程辨證 將四診 望 聞 問 切 所收集的資料 癥狀和體征 運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論分析 綜合 辨清疾病的原因 性質(zhì) 部位和發(fā)展趨向 概括 判斷為某種性質(zhì)的證候的過程 辨病因辨病位辨病性辨病勢論治 根據(jù)辨證的結(jié)果 確定相應(yīng)的治療原則和方法 因證立法隨法選方 3同病異治與異病同治 同病異治 指同一種疾病 由于發(fā)病的時(shí)間 地域 疾病發(fā)展階段或類型的不同 或病人的體質(zhì)不同 即反應(yīng)出的證不相同 根據(jù)辨證論治的原則 治法也不同 異病同治 在不同的疾病中 出現(xiàn)相同的或相近的病理變化 即出現(xiàn)相同或相似的證 根據(jù)辨證論治的原則 治法也