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文檔簡介
上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程實施方案為貫徹國務院中華人民共和國母嬰保健法實施20周年座談會精神和要求,努力提高本市婦幼健康服務水平,確保本市婦女兒童獲得優(yōu)質的婦幼健康服務,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委關于實施婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的通知(國衛(wèi)婦幼發(fā)201439號)和國家衛(wèi)生計生委婦幼司關于推進2015年婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的通知(國衛(wèi)婦幼婦衛(wèi)便函201536號)要求,在本市全面實施婦幼健康優(yōu)質服務示范工程,通過引導、示范和推廣,全面提升本市婦幼健康服務水平?,F(xiàn)結合本市實際,制定本實施方案。一、指導思想母嬰安全和婦幼健康是全民健康的重要基石,是社會和諧的重要基礎,是經(jīng)濟發(fā)展的重要保障,是社會進步的重要體現(xiàn)。上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的建設,既要充分提高認識,更要全面貫徹中華人民共和國母嬰保健法、中華人民共和國人口與計劃生育法、上海市母嬰保健條例、上海市婦女、兒童發(fā)展“十二五”規(guī)劃等法律法規(guī)和本市婦幼保健各項工作要求,堅持為人民健康服務方向,堅持“兒童優(yōu)先、母親安全”宗旨,堅持婦幼衛(wèi)生工作方針,提高婦幼健康服務與管理水平,滿足婦女兒童的健康需求;堅持政府領導、多方參與的工作機制,落實“全程化、精細化、高效化、績效化和讓市民放心滿意”的工作要求;堅持以一法兩綱為核心,聚焦“提高出生人口素質,降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率、出生人口性別比”等重要指標,確保母嬰安全和婦幼健康的各項任務和指標全面落實和達標,在更高的起點上提升本市婦幼健康水平,為實現(xiàn)中國夢做出應有的貢獻。二、工作目標(一)總體目標上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的總體目標是:推動本市各級政府更加重視婦幼健康工作,全面提升婦幼健康服務質量和管理水平,切實改善婦幼健康服務的公平性與可及性,不斷提高婦女兒童健康水平,保障避孕節(jié)育的有效性、安全性和及時性,打造優(yōu)質服務新品牌,使人民群眾更加滿意。充分發(fā)揮區(qū)域內衛(wèi)生計生資源的整體服務能力,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應在各區(qū)縣衛(wèi)生計生委的行業(yè)管理下,實現(xiàn)區(qū)域劃分和功能定位并開展有序保健、規(guī)范服務和宣傳引導,按照工作規(guī)范、內容和要求配置基本人員和設備,提高服務能力和質量水平,促進本市婦幼健康事業(yè)又好又快發(fā)展。(二)具體目標主要切實夯實5個“好”和3個“優(yōu)化”:領導重視好。各級政府把婦幼健康工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和政府目標責任考核,建立有效的協(xié)調工作機制和穩(wěn)定的投入保障機制。規(guī)范管理好。婦幼健康服務體系健全,機構建設標準規(guī)范。管理制度、工作制度、技術規(guī)范、操作流程完善,監(jiān)督管理有力,制度執(zhí)行到位。服務質量好。婦幼健康服務機構環(huán)境溫馨,醫(yī)療保健服務水平不斷提高,婦幼健康服務質量明顯提升。指標落實好。婦女兒童核心健康指標持續(xù)改善,婦幼健康服務工作指標顯著提高,圓滿完成各項工作任務。人民滿意好。群眾口碑好,樹立婦幼健康優(yōu)質服務品牌,服務對象滿意度逐步提高。確保各項工作指標進一步優(yōu)化。完成“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、“十二五”人口與計劃生育發(fā)展規(guī)劃和“十二五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生人口性別比、出生缺陷發(fā)生率等各項核心指標,為“十三五”婦幼健康服務發(fā)展奠定良好基礎。確保婦幼健康服務進一步優(yōu)化。全面開展網(wǎng)格化、跟蹤式婦幼衛(wèi)生健康服務管理,繼續(xù)完善婦幼健康服務機構的全程服務管理,建立健全本市產(chǎn)科、新生兒一體化服務管理網(wǎng)絡。確保衛(wèi)生計生依法依規(guī)治理進一步優(yōu)化。根據(jù)母嬰保健法、人口與計劃生育法和醫(yī)療機構管理辦法等國家和本市的法律法規(guī)以及相關規(guī)定,加強全市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法工作,對系統(tǒng)內和系統(tǒng)外,凡涉及婦幼健康服務的違法、違規(guī)行為進行嚴肅查處和責任追究,以法律權威、政策規(guī)定來保障婦幼健康工作的時效性,為保障母嬰安全和婦幼健康提供良好的法制管理環(huán)境。三、主要內容(一)強化落實政府職責,堅持正確發(fā)展方向1.納入政府目標責任考核。本市各級政府高度重視婦幼健康工作,將其納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生人口性別比、避孕節(jié)育服務有效率、出生缺陷防治措施落實率等婦幼健康核心指標納入政府目標責任考核,制定婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施,明確各相關部門職責,建立協(xié)調工作機制,實施婦幼健康目標管理。2.加強經(jīng)費保障。落實婦幼健康服務各項工作經(jīng)費,保障各項任務順利完成。婦幼健康事業(yè)經(jīng)費納入財政預算,經(jīng)費投入符合中央和本市要求;婦幼健康服務機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務經(jīng)費、婦幼健康相關項目配套經(jīng)費等及時足額撥付到位。3.堅持婦幼衛(wèi)生工作方針。堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。為婦女兒童提供從出生到老年、內容涵蓋生理和心理的主動、連續(xù)的醫(yī)療保健服務與健康管理,強化公共衛(wèi)生責任,突出群體保健功能,有效落實區(qū)域婦幼健康服務指標。4.堅持“四化一滿意”工作要求。堅持婦幼公共衛(wèi)生屬地化管理,落實“四化一滿意”(即“全程化、精細化、高效化、績效化和讓市民放心滿意”)的工作要求,堅持聚焦“提高出生人口素質,降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率、出生人口性別比”等核心指標,確保母嬰安全和婦幼健康的各項任務和指標全面落實和達標。(二)加強服務體系建設,健全完善規(guī)章制度1.加強機構標準化建設。各區(qū)縣政府舉辦獨立的婦幼健康服務機構,推進婦幼保健與計劃生育技術服務資源優(yōu)化整合。全面實施機構標準化建設,機構內部科室設置規(guī)范,保障基本業(yè)務用房,配置基本醫(yī)療設備,落實人員編制與經(jīng)費,配備專業(yè)技術人員。2.加強人才和學科建設。重視人才隊伍建設,特別是助產(chǎn)士等緊缺人才培養(yǎng)。加強婦幼健康人才培養(yǎng),采取多種方式進行崗位培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。制定轄區(qū)婦幼健康人員業(yè)務培訓規(guī)劃并組織實施,加強適宜技術和新技術培訓及推廣。逐步加強婦幼健康重點??平ㄔO。3.完善各項工作制度。完善婦幼健康服務相關管理制度、工作規(guī)范、技術標準、操作流程等,健全監(jiān)督、評價制度。建立健全母嬰保健質量安全告誡談話相關工作制度和情況通報制度,落實孕產(chǎn)婦、新生兒死亡問責和整改制度。各相關醫(yī)療機構建立健全產(chǎn)科、產(chǎn)房、新生兒科和計劃生育技術服務管理制度,規(guī)范工作流程。4.確保制度嚴格落實。婦幼健康服務機構嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務的相關法律法規(guī)和管理規(guī)定,其他提供母嬰保健和婦幼健康服務的醫(yī)療機構認真落實婦幼保健工作的相關要求,各級業(yè)務主管部門對制度落實情況進行督導檢查。(三)強化監(jiān)督管理,不斷提升服務質量和水平1.加強日常監(jiān)督管理。認真貫徹執(zhí)行母嬰保健法和人口與計劃生育法,把母嬰保健和計劃生育技術服務監(jiān)督執(zhí)法納入綜合監(jiān)督執(zhí)法,加強監(jiān)督檢查,嚴格機構、人員和技術準入,規(guī)范服務行為。建立婦幼健康服務定期巡查和不定期抽查制度,查找管理漏洞,通報突出問題,加強內部管理。2.深化落實打擊代孕和“兩非”專項行動工作。針對代孕和“非法性別鑒定、非法選擇性別人流”等突出問題,成立打擊代孕、“兩非”專項行動領導小組,進一步落實區(qū)縣、街鎮(zhèn)的屬地化監(jiān)管職責,健全基層工作網(wǎng)絡和信息員志愿者隊伍,發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員、計生專干作用,以鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道為單位,利用轄區(qū)各種城市管理平臺,完善排摸機制,開展網(wǎng)格化巡查,從嚴打擊代孕及“兩非”行為,深化推進本市出生人口性別比綜合治理三個重要環(huán)節(jié),切實做到“5個有”,即有計劃、有目標、有重點、有措施、有評估。3.切實保證服務質量。健全和完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒會診搶救網(wǎng)絡,確保綠色通道通暢。婦幼健康服務機構建立服務質量、醫(yī)療安全評價體系,加強機構內部管理和基礎質量管理,加強重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,改進服務質量,確保醫(yī)療安全。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,規(guī)范病歷書寫,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。合理控制剖宮產(chǎn)率,積極倡導母乳喂養(yǎng)。4.優(yōu)化服務設施和流程。加強對基層婦幼健康工作的業(yè)務指導、培訓與評價。開展群眾滿意度調查,以群眾需要為目標,改善服務設施,改進服務流程,廣泛開展便民惠民服務,方便群眾接受婦幼健康服務,不斷適應群眾對婦幼健康服務的需求。5.加強婦幼衛(wèi)生信息化管理。推進婦幼衛(wèi)生信息化建設,提高信息化管理水平。婦幼衛(wèi)生信息化納入?yún)^(qū)域人口健康信息化建設規(guī)劃,信息系統(tǒng)建設符合國家相關標準規(guī)范要求;婦幼健康服務機構設有專職信息管理人員,信息管理制度健全。(四)全面實現(xiàn)任務目標,確保各項工作指標進一步優(yōu)化1.完成各項核心指標。完成“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、“十二五”人口與計劃生育發(fā)展規(guī)劃和“十二五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生人口性別比、出生缺陷發(fā)生率等各項核心指標,為“十三五”婦幼健康服務發(fā)展奠定良好基礎。降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率,提高免費計劃生育技術服務率等工作指標。2.規(guī)范實施婦幼健康服務項目。規(guī)范實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查,增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷,預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,新生兒疾病篩查等婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目。推進免費孕前優(yōu)生健康檢查項目,落實孕產(chǎn)婦、兒童健康管理基本公共衛(wèi)生服務項目,因地制宜開展婦幼健康民生項目,保質保量完成各項目目標。(五)主動接受社會監(jiān)督,樹立行業(yè)良好形象1.主動接受社會監(jiān)督。以醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范為重點,深入開展醫(yī)務人員職業(yè)道德和法制紀律教育,加強行風建設,提升醫(yī)德醫(yī)風水平。加強對群眾的健康教育,傳播健康知識,提高群眾健康素養(yǎng)。全面推行婦幼健康服務機構院務公開制度,通過設置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種形式,暢通投訴舉報渠道,主動接受社會各界監(jiān)督,不斷改進工作。2.樹立行業(yè)良好形象。弘揚良好職業(yè)道德、服務意識和奉獻精神,為婦女兒童提供人性化服務和人文關懷。樹立先進典型,加大對愛崗敬業(yè)、勤奮工作、無私奉獻先進典型的表揚和宣傳報道力度,特別是表揚和宣傳長期為母嬰健康服務作出貢獻、扎根基層服務群眾的先進事跡,展現(xiàn)廣大婦幼健康工作者精神面貌,塑造好形象,傳遞正能量。3.營造“母親安全、兒童優(yōu)先”的人文環(huán)境。婦女兒童是全社會關注的特殊群體,提高婦女兒童健康水平,不僅需要良好的技術服務,而且需要優(yōu)越的人文環(huán)境。本市婦幼保健機構要著力打造一流的精神文化、行為文化、制度文化、環(huán)境文化,表揚和宣傳先進人物、弘揚和推崇職業(yè)精神,形成強大的全社會關愛婦女兒童健康的氛圍。四、實施步驟上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程以區(qū)縣為單位開展,分年度實施。鼓勵和支持各區(qū)縣積極參與全國婦幼健康優(yōu)質服務示范工程。(一)2015年度目標為推動各級政府更加重視婦幼健康工作,不斷提高婦女兒童健康水平,2015年上海市級婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣由各區(qū)縣對照標準和要求進行申報,經(jīng)市級專家組督導和驗收,凡達標的區(qū)縣授予“上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣”,并在達標的區(qū)縣中擇優(yōu)推薦國家級母嬰健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣。此項工作,本市將用1-3年時間里各區(qū)縣全部要達到優(yōu)質示范標準。通過典型示范、先進引導和經(jīng)驗推廣,不斷提升婦幼健康服務能力和水平,打造婦幼健康服務品牌。(二)工作步驟1.2015年7月上旬,市衛(wèi)生計生委制定下發(fā)示范工程實施方案,對示范工程2015年工作進行部署。2.2015年7上旬-8月,各區(qū)縣衛(wèi)生計生委按照上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程實施方案工作要求積極推進示范工程建設工作,按照評估指標開展自評。8月31日前向市衛(wèi)生計生委報送自評結果。3.2015年9月,市衛(wèi)生計生委根據(jù)各區(qū)縣婦幼健康優(yōu)質服務示范工程自評結果,組織市婦幼保健中心及相關專家進行檢查評估,對工作成績突出并能發(fā)揮示范作用的區(qū)縣進行表揚,按照驗收標準擇優(yōu)推薦國家級婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣。9月30日前,向國家衛(wèi)生計生委婦幼司報送推薦示范區(qū)縣名單和全市檢查評估結果。4. 2015年10月,國家衛(wèi)生計生委對各?。▍^(qū)、市)推薦的國家級婦幼健康優(yōu)質服務示范縣(市、區(qū))進行抽檢復核。適時對工作成效突出并能發(fā)揮示范作用的縣(市、區(qū))進行通報表揚。5.2016年至2017年,我委將每年開展市級婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣的達標創(chuàng)建工作,并不斷擇優(yōu)推薦國家級示范區(qū)縣。五、工作要求(一)加強組織領導各區(qū)縣應充分認識婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的重要意義,將婦幼健康優(yōu)質服務示范工程納入政府重要議事日程和目標管理責任制,制定切實可行的方案和措施,成立相應領導組織,在人員、經(jīng)費等方面予以充分保障,協(xié)調各方面力量,認真組織實施。同時,及時研究解決工作中存在的困難和問題,加強督導檢查,嚴格考核評估。(二)嚴格審核把關各區(qū)縣衛(wèi)生計生委要嚴格按照上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程實施方案工作要求積極推進示范工程建設工作,按照評估指標開展自評,嚴格審核把關。我委將對區(qū)縣進行抽查,若發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,取消該區(qū)縣當年度參與資格并通報;若被舉報經(jīng)核查屬實的,取消“國家級婦幼健康優(yōu)質服務示范縣(市、區(qū))”的稱號并通報批評。(三)強化動態(tài)管理婦幼健康優(yōu)質服務示范工程分年度實施,實行動態(tài)管理?!皣壹墜D幼健康優(yōu)質服務示范縣(市、區(qū))”自公布之日起有效期為3年。我委將對已命名的市級或國家級婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣定期進行檢查,對檢查和抽查中發(fā)現(xiàn)不符合標準的,要求其限期整改,整改不合格的,取消其市級或國家級婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣稱號。(四)確保工作實效各區(qū)縣要根據(jù)上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程實施方案的工作要求,盡快部署啟動2015年相關工作,按照2015年示范工程工作步驟積極推進各項工作,在規(guī)定時限內保質保量完成工作任務,確保工作成效。要不斷鞏固成效,總結經(jīng)驗,推廣示范工程建設成果,切實發(fā)揮先進典型示范效應。- 27 -附件1:上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程工作要點工作要點第一條黨委政府將婦幼健康工作納入地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃;將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、避孕節(jié)育服務落實率、出生缺陷防治措施落實率、出生人口性別比等指標納入政府考核指標;相關部門責任落實,共同推進婦幼健康工作。第二條婦幼健康事業(yè)經(jīng)費納入財政預算,經(jīng)費投入符合中央和本市要求,并及時足額撥付到位;婦幼健康服務機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務經(jīng)費及時足額撥付到位;婦幼健康相關項目配套經(jīng)費及時足額撥付到位。第三條婦幼保健服務機構達到標準化建設水平;業(yè)務用房、設備配備、科室設置等符合國家和本市相關標準和規(guī)定;二級以上綜合醫(yī)院設置婦產(chǎn)科和兒科。第四條婦幼健康服務機構按照編制標準配備工作人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備專人負責婦幼健康工作;建立科學的績效評價機制和適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度;定期開展婦幼健康服務人員培訓。第五條開展母嬰保健和計劃生育技術服務的機構和人員依法取得相應資質;強化婦幼健康服務監(jiān)督管理,定期開展監(jiān)督檢查;婦幼衛(wèi)生信息化納入?yún)^(qū)域人口健康信息化建設規(guī)劃,信息系統(tǒng)建設符合國家相關標準規(guī)范要求;婦幼健康服務機構設有專職信息管理人員,信息管理制度健全,開展轄區(qū)集中培訓和指導每年不少于2次。第六條各類醫(yī)療衛(wèi)生機構落實婦幼健康服務相關管理制度、技術標準和工作規(guī)范;婦幼健康相關的基本醫(yī)療服務符合臨床醫(yī)療質量管理制度;婦幼健康服務機構內部管理制度完善,提高服務質量,確保醫(yī)療安全;非醫(yī)學需要的剖宮產(chǎn)率逐年降低;積極開展形式多樣的健康教育活動。第七條制定轄區(qū)婦幼健康工作考核評估標準和年度考核評估方案并組織實施;建立轄區(qū)婦幼健康技術指導組織,規(guī)范實施孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡和危重孕產(chǎn)婦評審;婦幼健康服務機構加強對基層業(yè)務指導,參與婦幼基本公共衛(wèi)生服務項目考核;健全危重和死亡孕產(chǎn)婦報告制度,以及新生兒會診轉診網(wǎng)絡,綠色通道通暢。第八條近3年平均孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率低于全市平均水平,針對主要死亡原因實施有效干預;常住人口出生性別比達標;孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率達到90%以上;婚前醫(yī)學檢查率達到50%以上,孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達80%以上,產(chǎn)前篩查和診斷覆蓋率逐步提高,新生兒遺傳代謝性疾病和聽力篩查率達到90%和90%以上;積極開展愛嬰醫(yī)院復核和創(chuàng)建工作,嚴格掌握實施剖宮產(chǎn)指征,近3年剖宮產(chǎn)率低于全市平均水平;婦女常見病篩查率達到80%以上,孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率達到90%以上,艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應用比例達到80%以上;0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上,5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率、貧血患病率分別控制在7%、5%和12%以下。第九條深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生項目,孕前優(yōu)生健康檢查項目實現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋,按要求完成各項目任務目標;免費計劃生育基本技術服務落實率達100%,藥具服務滿足育齡人群需求,建立并實行避孕藥具不良反應/不良事件報告制度,年百萬人口報告率達300例以上。育齡群眾獲得規(guī)范的避孕節(jié)育服務,術后隨訪率達到90%。出生人流比逐步下降。第十條婦幼健康服務機構服務環(huán)境溫馨、服務流程完善,廣泛開展便民服務;深入開展職業(yè)道德和法制紀律教育,實施醫(yī)德醫(yī)風考評制度;落實院務公開制度,通過多種渠道接受社會各界和服務對象監(jiān)督,實名投訴舉報處理及回復率達到100%;服務對象滿意率達90%以上。第十一條針對代孕和“非法性別鑒定、非法選擇性別人流”等突出問題,成立打擊代孕、“兩非”專項行動領導小組,進一步落實區(qū)縣、街鎮(zhèn)的屬地化監(jiān)管職責,健全基層工作網(wǎng)絡和信息員志愿者隊伍,發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員、計生專干作用,以鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道為單位,利用轄區(qū)各種城市管理平臺,完善排摸機制,開展網(wǎng)格化巡查,從嚴打擊代孕及“兩非”行為,深化推進本市出生人口性別比綜合治理三個重要環(huán)節(jié),切實做到“5個有”,即有計劃、有目標、有重點、有措施、有評估,第十二條對各醫(yī)療保健機構從事婦幼健康服務崗位并做出貢獻的人員,定期開展表揚和獎勵,在專業(yè)技術職稱晉升等方面給予適當?shù)膬A斜。各級醫(yī)療保健機構內部建立孕產(chǎn)婦保健與臨床救治專項獎勵政策,對妊娠風險評估與管理、危重孕產(chǎn)婦救治中突出貢獻人員予以獎勵。同時,建立相應的人員考核機制,根據(jù)有關政策,對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員在勞務分配、專業(yè)進修、干部培養(yǎng)等方面予以優(yōu)先關心,切實改善母嬰保健服務人員待遇。附件2:上海市婦幼健康優(yōu)質服務示范工程評估指標(2015年版)考核要點 考核內容 考核對象100項 指標考核指標 分值分配 分值1000分考核方法1.政府主導(130分)1.1政府主導婦幼健康工作政府及有關組成部1將婦幼健康工作納入轄區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃;制定婦幼健康事業(yè)五年發(fā)展規(guī)劃及實施方案,并組織落實。15901.查閱政府制定的經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃;2將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生人口性別比、免費計劃生育基本技術服務項目落實率、婚檢率、孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率納入政府年度考核指標。202.查閱政府辦公會紀要;3黨委政府每年對轄區(qū)婦幼健康工作召開專題研究會或者開展專題調研,并針對存在問題進行決策,指派有關部門采取切實可行的解決辦法。103.查閱政府調研工作記錄及照片;4婦幼健康服務機構建設納入?yún)^(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構建設規(guī)劃。254.查閱衛(wèi)生計生行政部門制定的婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和實施方案,并核實落實情況。5婦幼健康服務人員編制數(shù)(/百萬人口)符合規(guī)定。106轄區(qū)政府對婦幼健康投入水平和當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平相一致。101.2相關部門職責及協(xié)調工作機制7建立各部門協(xié)調工作機制,明確各相關部門職責,支持婦幼健康工作。2020查閱文件或相關記錄。部門包括衛(wèi)生計生行政部門、財政局、發(fā)改委、編制辦、人社局、民政局、教育局、婦聯(lián)等。1.3地方婦幼健康項目補助政策8制定地方婦幼健康項目補助政策,并有效落實。2020查閱政府相關文件、財政局劃撥經(jīng)費的憑證;隨機抽查2個婦幼健康服務機構進行核實。2.經(jīng)費保障(110分)2.1婦幼健康服務機構經(jīng)費保障衛(wèi)生計生行政部門、財政局9婦幼健康事業(yè)經(jīng)費納入財政預算,經(jīng)費投入符合中央和省的要求。2050查看財政局文件及撥款憑證;核對婦幼健康服務機構收款憑證。10及時足額落實婦幼健康服務機構人員經(jīng)費。1011及時足額落實婦幼健康服務機構公用經(jīng)費及發(fā)展建設經(jīng)費。1012及時足額落實婦幼健康服務機構業(yè)務經(jīng)費。102.2基層(鄉(xiāng)村、社區(qū))婦幼健康服務人員經(jīng)費13按照國家規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生(計生)室或社區(qū)衛(wèi)生服務站婦幼健康服務人員經(jīng)費。2020查閱省級、市(地)級衛(wèi)生計生行政部門相關文件;查看財政局、衛(wèi)生計生委撥款憑證;隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,查看工資發(fā)放憑證。2.3婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目配套經(jīng)費14按照國家規(guī)定資金比例,落實婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目配套經(jīng)費,及時足額撥付到位。2030查閱省級、市(地)級衛(wèi)生計生行政部門相關文件;查看財政局、衛(wèi)生計生委撥款憑證。15免費計劃生育基本技術服務經(jīng)費及時、足額撥付到位。102.4建立收入激勵機制16建立保障和鼓勵婦幼健康服務工作人員收入激勵機制,充分調動人員積極性。1010查閱財政局、衛(wèi)生計生行政部門相關文件。3.機構建設(110分)3.1獨立建制的婦幼健康服務機構衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構17機構堅持正確發(fā)展方向,遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。2540實地查看婦幼健康服務機構,并查閱相關文件。18婦幼健康服務機構科室設置符合國家或省級相關標準和規(guī)定,滿足當?shù)貗D女兒童健康需求。1519婦幼健康服務機構按要求配備并滿足業(yè)務用房。151520婦幼健康服務的機構根據(jù)國家規(guī)定配備相關設備。152021逐步完善建立醫(yī)療設備管理制度,保證醫(yī)療設備的完好性和安全性。53.2基層醫(yī)療衛(wèi)生(計生)機構、預防保健和計劃生育技術服務配備情況衛(wèi)生計生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心22依據(jù)國家標準配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健、計劃生育技術服務用房。1020隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,實地查看。23依據(jù)國家標準配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健、計劃生育技術服務設備。103.3婦產(chǎn)科和 兒科設置情況衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構24二級以上綜合醫(yī)院設置婦產(chǎn)科(含計劃生育部分)和兒科。1515隨機抽取一個二級綜合醫(yī)院。4.隊伍建設(110分)4.1婦幼健康服務機構保健人員配備衛(wèi)生計生行政部門25婦幼健康服務機構保健人員足額配備達到國家規(guī)定的比例要求。3040到婦幼健康服務機構核查編制委員會等部門相關文件及工資發(fā)放表。26衛(wèi)生技術人員占80%以上。527衛(wèi)生技術人員中本科及以上學歷者不低于15%。54.2有專人負責基層婦幼健康服務工作衛(wèi)生計生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)28每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備專職負責婦幼健康服務工作的專業(yè)技術人員不低于2名,并隨服務人群增加而按比例增加。2030查閱衛(wèi)生計生行政部門相關文件資料;隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或者社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,查閱相關資料、詢問相關人員。29鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔相應的個體及群體婦幼健康服務工作。104.3重視婦幼健康人才隊伍建設衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構30制定促進婦幼健康人才隊伍建設規(guī)劃,3-5年總結落實情況,并定期更新調整。154031建立科學促進人才隊伍建設的績效評價機制和薪酬制度,有保證婦幼保健隊伍穩(wěn)定性的政策措施。1532建立適應婦幼健康服務行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度,定期開展婦幼健康服務人員培訓。105.監(jiān)督管理 (60分)5.1執(zhí)業(yè)許可管理3333.1開展母嬰保健和計劃生育技術服務的機構和個人依法取得相關執(zhí)業(yè)許可證,并在批準的服務范圍內依法執(zhí)業(yè)。55查看衛(wèi)生計生行政部門執(zhí)業(yè)許可審批情況,并到相關機構核實;選擇婦幼健康服務機構,隨機抽取1個縣級醫(yī)院、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,查閱人員及機構執(zhí)業(yè)許可證書。衛(wèi)生計生行政部門、33.2成立打擊代孕、“兩非”專項行動領導小組,完善排摸機制,開展網(wǎng)格化巡查,從嚴打擊代孕及“兩非”行為。55查看衛(wèi)生計生行政部門相關制度資料,到相關機構實地查看5.2出生醫(yī)學證明管理醫(yī)療保健機構34落實出生醫(yī)學證明國家相關管理要求。44隨機抽取1個縣級醫(yī)療保健機構,1個提供助產(chǎn)服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實地查看相關資料并詢問相關人員。5.3愛嬰醫(yī)院管理35助產(chǎn)技術服務機構全部為愛嬰醫(yī)院。665.4婦幼健康服務信息管理衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構36將婦幼衛(wèi)生信息化納入?yún)^(qū)域人口健康信息化建設規(guī)劃。520實地查看并查閱相關資料。37健全婦幼健康服務信息網(wǎng)絡并正常運轉,運用信息化手段管理轄區(qū)婦幼健康服務工作。1038信息系統(tǒng)建設符合國家相關標準規(guī)范要求。5衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構39建立婦幼健康信息管理制度,包括信息報告、信息歸口管理、信息資料分類歸檔管理、信息安全等管理制度;建立婦幼健康信息收集、上報、審核、匯總、分析、反饋、工作機制并運行順暢。520查閱衛(wèi)生計生行政部門或婦幼健康服務機構相關制度;隨機抽取1個縣級醫(yī)院、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,查閱相關資料,詢問相關人員;查閱婦幼保健計劃生育服務機構信息漏報調查方案、實施記錄及總結。40婦幼健康服務機構設有專職信息管理人員,開展轄區(qū)集中培訓和指導每年不少于2次。541建立轄區(qū)統(tǒng)一健全的孕前優(yōu)生健康檢查、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷、計劃生育技術服務原始登記。542當年實施婦幼健康信息質量控制與漏報調查工作,并將漏報情況進行通報。56.制度管理(120分)6.1婦幼公共衛(wèi)生管理衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構43建立并落實婦幼公共衛(wèi)生相關管理制度,技術標準和工作規(guī)范;落實妊娠風險預警評估和分類管理機制。2525選擇婦幼健康服務機構,隨機抽取1個縣級機構、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,實地查看。6.2基本醫(yī)療管理44按照臨床醫(yī)療質量管理要求,健全醫(yī)療質量管理與控制體系,制定相關管理制度。落實醫(yī)院感染管理各項措施,加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。1020選擇婦幼健康服務機構和綜合醫(yī)院,隨機抽取1個縣級機構、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,實地查看。45嚴格規(guī)范診療服務行為,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。106.3機構內部管理46不斷建立完善機構內部各項管理制度,保證工作有序開展,確保醫(yī)療安全。20206.4 健康教育管理47制定促進健康教育、健康促進相關政策。制定轄區(qū)婦幼健康教育工作制度;制定年度工作計劃及實施方案。1020查閱相關制度、工作計劃及實施方案;查閱婦幼健康服務機構健康教育材料;查閱活動通知、宣傳材料、活動影像資料等相關資料;選擇婦幼健康服務機構,隨機抽取1個縣級醫(yī)院、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,查閱各種宣教活動計劃、課程安排、講義及工作記錄。48組織相關部門(包括媒體)每年至少開展一次面向社會的婦幼健康教育活動。549根據(jù)本地區(qū)婦女兒童健康問題編寫、制作并發(fā)放婦幼健康教育傳播材料。醫(yī)療保健機構內定期開展各種形式的健康教育工作,如:新婚學校、孕婦學校、父母學校、人口學?;蚪】嫡n堂等。56.制度管理(120分)6.5助產(chǎn)技術服務管理衛(wèi)生計生行政部門婦幼健康服務機構50提供助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構主要制度及技術規(guī)范健全。525選擇提供助產(chǎn)服務的婦幼保健院,隨機抽取1個縣級醫(yī)院、1個提供助產(chǎn)服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實地查看相關資料并詢問相關人員,每個機構抽查5份剖宮產(chǎn)病例。要求主要制度上墻。51機構內部定期開展孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論。552建立有效策略促進自然分娩并有效落實。嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學指征,非醫(yī)學需要的剖宮產(chǎn)率逐年降低。553以臨床檢驗、風險評估為重點,定期開展孕前優(yōu)生健康檢查服務質量核查。554醫(yī)療保健機構按要求及時上報孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷個案。56.6計劃生育技術服務管理55提供計劃生育技術服務的機構應建立健全計劃生育技術服務質量管理有關主要制度及技術規(guī)范并開展評估。510選擇提供計劃生育服務的婦幼健康服務機構,隨機抽取1個縣級醫(yī)院、1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實地查看相關資料并詢問相關人員。56建立促進安全避孕、減少非意愿妊娠的工作模式并有效實施。57.轄區(qū)管理(100分)7.1轄區(qū)婦幼保健工作考核評估衛(wèi)生計生行政部門57制定轄區(qū)年度婦幼保健工作考核實施方案及評估標準。1025查閱衛(wèi)生計生行政部門制定的評估標準及年度實施方案;查閱衛(wèi)生計生行政部門督查記錄;到本年度接受督導檢查的機構核實,查閱反饋記錄及整改措施。58由衛(wèi)生計生行政部門組織,每年對轄區(qū)內提供婦幼健康服務的機構工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務、產(chǎn)科質量、計劃生育服務質量、出生缺陷干預、婦女病篩查等工作至少進行2次督導檢查。157.2基層三級婦幼健康網(wǎng)絡業(yè)務指導機制衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構59成立轄區(qū)婦幼健康技術指導組織。525查閱衛(wèi)生計生行政部門或婦幼健康服務機構轄區(qū)婦幼保健技術指導組織相關文件及工作記錄等資料;查閱婦幼健康服務機構對基層業(yè)務指導制度、當年工作計劃、記錄及總結。60規(guī)范實施孕產(chǎn)婦死亡評審。561規(guī)范實施新生兒死亡評審。562制定對基層婦幼健康業(yè)務指導制度。每年至少對每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行2次業(yè)務指導。 57.3婦幼保健工作人員業(yè)務培訓64落實對轄區(qū)內婦幼健康工作人員業(yè)務培訓制度,每年舉辦不少于2期的醫(yī)療保健機構母嬰保健計劃生育技術服務相關人員培訓班,培訓班檔案齊全。1010查閱衛(wèi)生計生行政部門或婦幼健康服務機構相關文件、培訓班相關檔案(通知、簽到簿或通訊錄、教材、課程表、考試卷、總結)等資料。到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行核實。7.4 托幼機構衛(wèi)生保健管理衛(wèi)生計生行政部門、65婦幼健康服務機構制定對托幼機構人員培訓和定期督導制度。530查閱婦幼健康服務機構相關制度及工作記錄;隨機抽取一個由教育部門審批備案的托幼機構,實地查看并詢問工作落實情況。婦幼健康服務機構、托幼機構66托幼機構落實體檢、膳食營養(yǎng)管理、消毒工作等。托幼機構保健醫(yī)配備符合要求。57.5急危重癥搶救中心及急救轉診“綠色通道”衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構67建立轄區(qū)內孕產(chǎn)婦急危重癥轉診網(wǎng)絡,按照國家標準建設轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦搶救中心,急救轉診“綠色通道”通暢。1030實地考察孕產(chǎn)婦搶救中心及新生兒會診救治中心,并查閱相關文件資料;進行急救轉診模擬考核。要有記錄、資料、照片。68建立新生兒會診救治中心,健全急危重癥轉診網(wǎng)絡,急救轉診“綠色通道”通暢;開展新生兒復蘇及護理培訓。1069定期開展危急重癥孕產(chǎn)婦轉診模擬考核。108.轄區(qū)保健指標(100分)8.1轄區(qū)婦女保健指標落實情況衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構70近3年平均孕產(chǎn)婦死亡率低于全市平均水平,或達到本省市兩綱規(guī)劃目標,針對本地區(qū)主要死亡原因實施有效干預。634查看衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室相關報表。71本市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上。672孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99%以上。673婦女常見病定期篩查率達到80%以上。574孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率達到90%以上。675艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應用比例達到80%以上。58.2出生缺陷防治指標落實情況76轄區(qū)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的免費孕前優(yōu)生健康檢查制度,孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達80%以上。62977婚前醫(yī)學檢查率達到50%以上。578孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和診斷率逐步提高。579新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到90%以上。780新生兒聽力篩查率達到90%以上。68.3轄區(qū)兒童保健指標落實情況81嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率低于全市平均水平,或達到本省市兩綱規(guī)劃目標,針對本地區(qū)主要死亡原因實施有效干預。637823歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率均達到90%以上。9830-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上。6845歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。5855歲以下兒童低體重率控制在5%以下。5865歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下。69.婦幼重大公共衛(wèi)生指標和計劃生育指標(100分)9.1婦幼重大公共衛(wèi)生指標落實情況衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構87深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生項目和孕前優(yōu)生健康檢查項目,按要求完成各項目目標。3050查看衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室相關報表。88領導重視,積極協(xié)調各方力量,保證項目有效實施,制定的項目方案完整可行。589項目經(jīng)費按要求撥付及時到位,經(jīng)費??顚S?,使用合理。1090落實項目人員的業(yè)務培訓。59.2計劃生育指標落實情況91已婚育齡夫婦享有免費計劃生育基本技術服務項目落實率達100%,藥具服務滿足育齡人群需求。155092實施避孕藥具不良反應/不良事件報告制度,年百萬人口報告率達300例以上。1593育齡群眾獲得規(guī)范的避孕節(jié)育服務,術后隨訪率達到90%。1094出生人流比逐步下降。1010群眾滿意(60分)10.1服務環(huán)境婦幼健康服務機構、95服務環(huán)境溫馨,整潔,安全。510隨機抽查婦幼健康服務機構10.2服務流程96服務流程完善,廣泛開展便民服務。510.3職業(yè)道德教育97以醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范等為重點,開展職業(yè)道德和法制紀律教育,實施醫(yī)德醫(yī)風考評制度。1030查看婦幼健康服務機構,調取相關記錄和資料。10.4廉政風險防控98建立廉政風險防控機制。1010.5院務公開99落實院務公開制度。1010.6服務對象滿意度衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保健機構100通過多渠道接受社會各界和服務對象監(jiān)督,實名投訴舉報回復率達到100%。開展服務對象滿意度調查,滿意率達90%以上。2020隨機調查一定比例的服務對象進行問卷調查。不符合下列條件的縣(市、區(qū)),不得推薦為婦幼健康優(yōu)質服務示范區(qū)縣:1.轄區(qū)至少設置一所由政府舉辦的、獨立建制的婦幼健康服務機構,不得以租賃、買賣等形式改變機構所有權性質;婦幼健康服務機構承擔轄區(qū)婦幼保健、計劃生育技術服務和轄區(qū)業(yè)務管理職能。2.轄區(qū)內3年內無重大婦幼健康服務嚴重違法及違紀行為。未達標的。起點上提升本市婦幼健康水平,為實現(xiàn)中國夢作3. 將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生缺陷發(fā)生率、出生人口性別比等各項核心指標納入“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、“十二五”人口與計劃生育發(fā)展規(guī)劃和“十二五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中,近3年轄區(qū)發(fā)生i類孕產(chǎn)婦死亡或常住人口出生性別比(2014年10月- 2015年9月)未達標的。指標解釋(指標號+)指標解釋2、91免費計劃生育基本技術服務項目落實率:實際享受免費計劃生育技術服務的人數(shù)/應該享受免費計劃生育技術服務的人數(shù)100%4婦幼健康服務機構:包括婦幼保健機構、計劃生育技術服務機構和合并后的婦幼保健計劃生育服務機構。以孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健和計劃生育技術服務、出生缺陷防治為中心,以必要的診療技術為支撐提供婦幼健康服務。5婦幼健康服務人員:從事孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、計劃生育技術服務和出生缺陷防治的人員。8地方婦幼健康服務項目補助政策:除國家重大公共衛(wèi)生服務項目和基本公共衛(wèi)生服務項目婦幼衛(wèi)生項目之外,由地方政府制定的對婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、婦女病普查、預防艾滋病母嬰傳播等其他婦幼衛(wèi)生服務項目的補助政策。9婦幼健康事業(yè)經(jīng)費標準:按照財政部、國家發(fā)展改革委和原衛(wèi)生部關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見(財社200017號)的規(guī)定。13鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼健康服務人員經(jīng)費標準:按照財政部、國家發(fā)展改革委和原衛(wèi)生部關于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見(財社200314號)的規(guī)定。17依據(jù)婦幼保健機構管理辦法,婦幼保健機構發(fā)展應堅持正確的發(fā)展方向,履行婦幼保健機構管理辦法中要求的功能和職責。18、19科室設置和業(yè)務用房標準:參考最新指導文件。22鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健、計劃生育技術服務用房:依據(jù)1996年衛(wèi)生部三級婦幼保
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