養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).doc

_養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2002-01-30發(fā)布 2002-06-01實(shí)施 北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布前言 我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本任務(wù)：為在院老年人提供服務(wù)，對老年人進(jìn)行健康管理，提高老年人生活質(zhì)量，達(dá)到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、延緩衰老、健康老齡化的目的。 為了提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理，規(guī)范行業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)北京市老年福利事業(yè)健康有序的發(fā)展，根據(jù)民政部社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理辦法和北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀制定本標(biāo)準(zhǔn)。 本標(biāo)準(zhǔn)由北京市民政局提出并歸口管理。 本標(biāo)準(zhǔn)由北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)。 本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：北京市社會(huì)福利管理處。 本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李建平、郭幼生、彭嘉琳、李放。1 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的基本標(biāo)準(zhǔn)。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于北京市行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)北京市民政局和區(qū)縣民政局批準(zhǔn)注冊的各類不同等級(jí)、不同規(guī)模的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。2 規(guī)范性引用文件 下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款，凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本，凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB 4789-1994食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)GB 15980-1995一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 15981-1995 消毒與滅菌效果評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)GB 15982-1995醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)JGJ 122-1999老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范DB11/T 149-2002養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制規(guī)范中華人民共和國傳染病防治法 1989年2月21日第七屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過。中華人民共和國食品衛(wèi)生法 1995年10月30日第八屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過。中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 1998年6月26日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三次會(huì)議通過。中華人民共和國合同法 1999年3月15日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二次會(huì)議通過。食品加工、銷售、飲食業(yè)衛(wèi)生五四制1960年衛(wèi)生部、商業(yè)部發(fā)布。衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例1986年3月15日中央職稱改革工作小組發(fā)布。醫(yī)院藥劑管理辦法1989年2月27日衛(wèi)生部發(fā)布。醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法1991年3月9日衛(wèi)生部、國家檔案局發(fā)布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例1994年2月26日國務(wù)院發(fā)布。中華人民共和國護(hù)士管理辦法1994年1月1日衛(wèi)生部發(fā)布。消毒管理辦法1994年1月4日衛(wèi)生部發(fā)布。老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范2001年2月6日民政部發(fā)布。消毒技術(shù)規(guī)范1999年9月29日衛(wèi)生部發(fā)布。醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）2000年12月6日衛(wèi)生部發(fā)布。北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（63號(hào)）2000年9月19日北京市人民政府第27次常務(wù)會(huì)議通過。3 術(shù)語和定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列術(shù)語和定義。31 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)311老年公寓實(shí)行家庭式的生活方式，符合老年人體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅。312托老所為老年人提供日間照料的機(jī)構(gòu)。313養(yǎng)老院（老年社會(huì)福利院）為老年人提供以日常生活照料為主及綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)。314敬老院以街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三無五保老年人入住為主，同時(shí)為社會(huì)老年人提供托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。315老年護(hù)理院為需要護(hù)理服務(wù)的老年人提供以生活照料、疾病康復(fù)護(hù)理為主的機(jī)構(gòu)。32 老年人的定義321 老年人是指60及60歲以上的老年人。322 生活自理的老年人是指通過日常生活活動(dòng)能力測試，獨(dú)立活動(dòng)能力良好，無需他人幫助的老年人。323 生活半自理的老年人是指通過日常生活活動(dòng)能力測試，具有部分獨(dú)立活動(dòng)能力，需要部分、具體的幫助或指導(dǎo)的老年人。324 生活完全不能自理的老年人是指通過日常生活活動(dòng)能力測試，沒有任何獨(dú)立活動(dòng)能力，全部日常生活皆需要他人代其操持的老年人。33 養(yǎng)老服務(wù)定義331 個(gè)人生活照料服務(wù)為老年人個(gè)人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生服務(wù)。332 老年護(hù)理服務(wù)通過護(hù)理干預(yù)，為老年人提供連續(xù)、綜合的健康及醫(yī)療照護(hù)。333 心理/精神支持服務(wù)通過語言、文字等媒介，使老年人的認(rèn)識(shí)、情感和態(tài)度有所變化，更好地適應(yīng)環(huán)境，保持和增進(jìn)身心健康。334安全保護(hù)服務(wù)根據(jù)老年人的需求，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施。335 環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)為老年人保持居室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生。336休閑娛樂服務(wù)為老年人開展各種類型、有益于身心健康的文化體育娛樂活動(dòng)。337 協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)協(xié)助醫(yī)療、護(hù)理人員，完成職責(zé)范圍內(nèi)的簡單的醫(yī)療護(hù)理工作。338醫(yī)療保健服務(wù)為老年人提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療方面的綜合性衛(wèi)生服務(wù)。339家居生活照料服務(wù)為家居的老年人提供日常生活照料。3310膳食服務(wù)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)要求，為老年人提供均衡飲食。3311洗衣服務(wù)為老年人提供衣物送洗、送回服務(wù)。3312物業(yè)管理維修服務(wù)提供水、電、取暖、降溫、排污、房屋和設(shè)備的維修、保養(yǎng)，保障生活設(shè)施完好。3313陪同就醫(yī)服務(wù)協(xié)助監(jiān)護(hù)人陪送老年人到醫(yī)院就醫(yī)。3314咨詢服務(wù)通過舉辦各種形式、多種內(nèi)容的活動(dòng)，解答疑難問題。3315通訊服務(wù)提供通訊設(shè)備，保證老年人與家人和社會(huì)的聯(lián)系。3316送餐服務(wù)將餐飲送到老年人房間。3317教育服務(wù)有計(jì)劃的對老年人開展各類形式、有教育作用的活動(dòng)。3318購物服務(wù)根據(jù)老年人需求，協(xié)助或幫助老人購買生活用品。3319代辦服務(wù)代讀、代寫、幫助處理老年人的各種文書資料、受老年人委托代領(lǐng)各種物品。3320交通服務(wù)為老年人提供交通的便利。4 要求41養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)施設(shè)備根據(jù)JGJ122-1999老年建筑設(shè)計(jì)規(guī)范提供無障礙設(shè)施并按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第五部分執(zhí)行。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行適當(dāng)維護(hù)、確保設(shè)施設(shè)備處于完好有效狀態(tài)，滿足提供服務(wù)的要求。42養(yǎng)老服務(wù)合同評(píng)審421養(yǎng)老服務(wù)合同評(píng)審的目的是明確老年人和監(jiān)護(hù)人的服務(wù)要求及應(yīng)履行的義務(wù)。確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿足服務(wù)要求的能力和老年人及監(jiān)護(hù)人履行義務(wù)的能力，確保合同的可執(zhí)行性。422 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立合同評(píng)審程序，一般性服務(wù)合同由業(yè)務(wù)主管負(fù)責(zé)人審批，重大項(xiàng)目由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)法人審批。423 養(yǎng)老服務(wù)合同評(píng)審包括與服務(wù)相關(guān)要求的確定，相關(guān)要求的評(píng)審過程，有效的溝通和合同的修訂。424與服務(wù)相關(guān)要求的確定包括為入住老年人要求提供的服務(wù)項(xiàng)目的確定，與提供的服務(wù)有關(guān)的法律法規(guī)要求的確定，老年人和監(jiān)護(hù)人應(yīng)履行義務(wù)的確定。425與服務(wù)有關(guān)的要求的評(píng)審過程包括養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部審核程序，評(píng)審與所提供服務(wù)相關(guān)的要求，評(píng)審應(yīng)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老年人做出提供服務(wù)的承諾之前進(jìn)行，并應(yīng)確保：A） 服務(wù)要求得到規(guī)定B） 與以前表述不一致的合同的要求予以解決，對老年人的要求進(jìn)行確認(rèn)。C） 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有能力滿足規(guī)定的要求。D） 評(píng)審結(jié)果及評(píng)審后所引起措施的記錄應(yīng)予保持。E） 若老年人提供的要求沒有形成文件，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在接受老年要求前應(yīng)進(jìn)行有效的溝通，包括要明確規(guī)定一定的溝通時(shí)間，以便老年人或監(jiān)護(hù)人對服務(wù)服務(wù)信息、合同的處理（包括對其修改部分）提出意見和建議。426合同的修訂包括對合同的內(nèi)容、服務(wù)的要求的修訂，任何合同的修訂應(yīng)經(jīng)過雙方協(xié)商解決。修改后的合同按合同評(píng)審程序重新進(jìn)行評(píng)審或會(huì)審。427養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)合同訂立按中華人民共和國合同法第九條執(zhí)行。428合同的內(nèi)容按北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法第三章第十六條執(zhí)行。429養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將合同樣式交上級(jí)主管機(jī)關(guān)備案，或使用合同范本，以確認(rèn)提供的服務(wù)是否符合要求。4210修改后的合同審批后，若與提供服務(wù)有關(guān)要求發(fā)生變更，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)由經(jīng)辦部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)跟蹤，確保相關(guān)文件得到及時(shí)修改，及時(shí)傳達(dá)到有關(guān)部門，確保相關(guān)人員知道已變更的要求，保證合同順利履行；當(dāng)發(fā)現(xiàn)不能確保履行合同或超越合同的規(guī)定的范圍時(shí)，應(yīng)立即與老年人、監(jiān)護(hù)人聯(lián)系協(xié)商解決。4211所有的合同評(píng)審、公審及修改記錄均按合同評(píng)審程序要求做到清晰、易于識(shí)別和檢索。43各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍431老年公寓服務(wù)范圍：個(gè)人生活照料服務(wù)、老年護(hù)理服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護(hù)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、家居生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、教育服務(wù)、購物服務(wù)、代辦服務(wù)、交通服務(wù)共20項(xiàng)服務(wù)。432托老所服務(wù)范圍：個(gè)人生活照料服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護(hù)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、膳食服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、交通服務(wù)共10項(xiàng)服務(wù)。433養(yǎng)老院服務(wù)范圍；個(gè)人生活照料服務(wù)、老年護(hù)理服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護(hù)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊服務(wù)、教育服務(wù)、購物服務(wù)、送餐服務(wù)、代辦服務(wù)共18項(xiàng)服務(wù)。434農(nóng)村敬老院服務(wù)范圍：個(gè)人照料服務(wù)、老年護(hù)理服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護(hù)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、休閑娛樂服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、購物服務(wù)共12項(xiàng)服務(wù)。435 老年護(hù)理院服務(wù)范圍：老年護(hù)理服務(wù)、個(gè)人生活照料服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安全保護(hù)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、膳食服務(wù)、洗衣服務(wù)、物業(yè)管理維修服務(wù)、陪同就醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)、通訊服務(wù)、送餐服務(wù)、交通服務(wù)共15項(xiàng)服務(wù)。44 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)441個(gè)人生活照料服務(wù)4411養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)個(gè)人生活照料服務(wù)為入住的老年人提供持續(xù)性照顧，以確保老年人享有舒適、清潔的日常生活為目的。4412 個(gè)人生活照料服務(wù)的范圍包括老年人個(gè)人清潔衛(wèi)生、穿衣、修飾、飲食起居、入廁、口腔清潔、皮膚清潔護(hù)理、褥瘡預(yù)防、便溺護(hù)理。4413個(gè)人清潔衛(wèi)生包括洗臉、洗手、洗頭（包括床上洗頭）、洗腳、按摩、拍背、協(xié)助整理個(gè)人物品、清潔平整床鋪、更換床單。4414穿衣包括協(xié)助穿衣、幫助扣扣子、更換衣物、整理衣物。4415修飾包括梳頭、化妝、協(xié)助化妝、剪指甲、修面。4416飲食起居協(xié)助用膳、飲水或喂飯、鼻管喂食。4417入廁包括定時(shí)提醒入廁、使用便盆、尿壺，協(xié)助入廁排便、排尿。4418口腔清潔包括刷牙、漱口、協(xié)助清潔口腔、假牙的處理。4419皮膚清潔護(hù)理包括清洗會(huì)陰，擦洗胸背部、腿部，沐?。òㄈ斯ず褪褂霉ぞ邊f(xié)助洗澡）。44110褥瘡預(yù)防包括保持床單的干燥，定時(shí)更換臥位、翻身、減輕皮膚受壓狀況，清潔皮膚、會(huì)陰部，清潔平整床鋪，更換床單。44111便溺護(hù)理包括協(xié)助大小便失禁，尿潴留或便秘，腹瀉的老年人排便、排尿、實(shí)施人工排便、清洗、更換尿布。44112個(gè)人生活照料服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任，按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范的4.2.3和北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法第三章第二十二條執(zhí)行。44113養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定提供個(gè)人生活照料服務(wù)的服務(wù)流程或程序和操作規(guī)范。44114養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供個(gè)人生活照料服務(wù)的須知。44115對個(gè)人生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。44116養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定個(gè)人生活照料服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。442老年護(hù)理服務(wù)4421養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年護(hù)理服務(wù)以滿足入住機(jī)構(gòu)的老年人健康和醫(yī)療照護(hù)需求為目的。4422老年護(hù)理服務(wù)管理應(yīng)根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、入住老年人整體評(píng)估結(jié)果，對其實(shí)行分類管理，根據(jù)老年人的護(hù)理問題，開展護(hù)理服務(wù)，采取護(hù)理措施，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。4423老年護(hù)理服務(wù)范圍包括老年社區(qū)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、老年?？萍膊∽o(hù)理、老年心理護(hù)理、老年康復(fù)指導(dǎo)、老年期健康教育、健康咨詢、護(hù)理技術(shù)操作、院內(nèi)感染控制、臨終護(hù)理等工作。4424老年社區(qū)護(hù)理包括老年人健康管理、老年健康生活方式指導(dǎo)、老年人自我防護(hù)、老年人慢性病的防治。4425基礎(chǔ)護(hù)理包括老年人的清潔護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)。4426老年?？谱o(hù)理包括老年?？萍膊∽o(hù)理及技術(shù)操作。4427老年心理護(hù)理包括老年人心理衛(wèi)生教育，老年人心理問題評(píng)估、實(shí)施老年心理護(hù)理干預(yù)措施。4428老年康復(fù)指導(dǎo)包括傳授老年期自我護(hù)理技術(shù)，老年病并發(fā)癥康復(fù)預(yù)防和指導(dǎo)如何使用康復(fù)治療技術(shù)。4429老年期健康教育包括傳播老年期健康知識(shí)、矯正不良健康行為。44210健康咨詢包括老年病的預(yù)防、康復(fù)，老年期的營養(yǎng)，心理衛(wèi)生和社會(huì)活動(dòng)等咨詢服務(wù)。44211院內(nèi)感染控制包括采取預(yù)防性措施、監(jiān)測及控制傳染病的爆發(fā)流行。44212護(hù)理技術(shù)操作包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、老年?？谱o(hù)理技術(shù)操作、急救技術(shù)操作。44213臨終護(hù)理包括解除臨終期老年人的的疼痛和困難，提高臨終期老年人的生活質(zhì)量，做好臨終期老年人的心理護(hù)理，死亡教育和家屬的心理精神支持。44214養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中提供老年護(hù)理服務(wù)管理、老年護(hù)理服務(wù)的人員應(yīng)是中華人民共和國注冊護(hù)士和取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書的養(yǎng)老護(hù)理員擔(dān)任。（養(yǎng)老護(hù)理員只能在注冊護(hù)士指導(dǎo)下?lián)卫夏曜o(hù)理服務(wù)中的基礎(chǔ)護(hù)理工作）44215提供老年護(hù)理服務(wù)的注冊護(hù)士按中華人民共和國護(hù)士管理辦法第四章規(guī)定執(zhí)行。44216提供老年護(hù)理服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，配備必要的護(hù)理服務(wù)設(shè)備。44217養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定老年護(hù)理服務(wù)的服務(wù)流程或程序及保障安全護(hù)理服務(wù)的防護(hù)措施，有國家制定或認(rèn)可的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，保障安全護(hù)理服務(wù)的防護(hù)設(shè)備。44218養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供老年護(hù)理服務(wù)的須知。44219養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與老年人或監(jiān)護(hù)人確認(rèn)需要提供老年護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，并按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范3.2.8.11執(zhí)行，為老年人提供護(hù)理服務(wù)。44220注冊護(hù)士應(yīng)按中華人民共和國護(hù)士管理辦法第四章規(guī)定檢查指導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員工作，以保證生活照料服務(wù)質(zhì)量。44221注冊護(hù)士對老年人異常生命體征、病情變化、特殊心理變化、重要的社會(huì)家庭變化、服務(wù)范圍的調(diào)整應(yīng)按醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法第四章執(zhí)行，保提供服務(wù)的文件、及書寫記錄。44222養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定老年護(hù)理服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。443心理/精神支持服務(wù)4431養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供心理/精神支持服務(wù)以滿足老年期特殊心理需求為目的。4432心理/精神支持服務(wù)范圍包括訪視、訪談、危機(jī)處理、咨詢活動(dòng)。4433養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供心理/精神支持服務(wù)應(yīng)注意保護(hù)老年人的隱私權(quán)，提供必要的服務(wù)場所。4434養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定心理/精神支持服務(wù)危機(jī)處理程序，通過評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問題，按程序處理問題。4435養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供心理/精神支持服務(wù)按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第三部分執(zhí)行。4436提供心理/精神支持服務(wù)的人員由社會(huì)工作者、醫(yī)護(hù)人員或高級(jí)護(hù)理員擔(dān)任。4437養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定心理/精神支持服務(wù)流程或程序。4438養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供心理/精神支持服務(wù)的須知。4439對老年人提供心理/精神支持服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44310養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)制定心理/精神支持服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。444安全保護(hù)服務(wù)4441提供安全保護(hù)服務(wù)以預(yù)防為主，采取適當(dāng)?shù)陌踩胧?，達(dá)到避免或減少對老年人傷害的目的。4442提供安全保護(hù)服務(wù)范圍包括提供安全設(shè)施、使用約束物品、改善老年人生活環(huán)境、采取預(yù)防措施。4443提供安全設(shè)施包括提供床檔、防護(hù)墊、安全標(biāo)識(shí)、安全扶手緊急呼救系統(tǒng)，按老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范5部分、老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范5部分執(zhí)行。4444使用約束物品包括使用約束帶、約束衣、約束手套。4445采取安全預(yù)防措施包括評(píng)估老年人不安全因素，制定意外災(zāi)害、常見意外的預(yù)防方案，定期檢查安全程序落實(shí)情況。4446安全保護(hù)服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4447養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備提供安全保護(hù)服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)施，設(shè)備按老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范4、5部分執(zhí)行。4448只有在防止老年人可能傷害自己或傷害他人，防止老年人跌倒、墜床、防止老年人除去尿袋、鼻飼管、尿布、衣服和其他危險(xiǎn)因素情況下，才能使用約束物品。4449養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定提供安全保護(hù)服務(wù)的流程或程序。44410養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的須知。44411使用約束物品前應(yīng)得到執(zhí)業(yè)醫(yī)師或注冊護(hù)士及監(jiān)護(hù)人的局面認(rèn)可，保留提供服務(wù)的文件或記錄。44412養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定安全保護(hù)服務(wù)的檢查程序，在實(shí)施保護(hù)性服務(wù)的同時(shí)，檢查確認(rèn)安全保護(hù)服務(wù)的及時(shí)，準(zhǔn)確，有效和無醫(yī)源性損傷并記錄。445環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)4451環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)為老年人提供舒適、清潔、安全的養(yǎng)老環(huán)境。4452環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)包括老年人居室、室外的環(huán)境的清潔衛(wèi)生。4453養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書的人員擔(dān)任。4454養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的流程或程序，按要求提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)。4455養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。446休閑娛樂服務(wù)4461養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)以滿足老年人休閑娛樂需求為目的。4462養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)范圍包括開展各種休閑娛樂活動(dòng)，如棋、牌、器械、體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)、書法、繪畫、唱歌、戲曲、趣味活動(dòng)，參觀游覽。4463養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供休閑娛樂服務(wù)配備必要的休閑娛樂設(shè)施設(shè)備應(yīng)按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范的第三部分、第五部分規(guī)定執(zhí)行。4464提供休閑娛樂服務(wù)的人員應(yīng)由社會(huì)工作者、職業(yè)治療師、康復(fù)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、相關(guān)專業(yè)人士擔(dān)任。4465養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定休閑娛樂服務(wù)流程或程序。4466養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人用文字或圖片說明提供休閑娛樂服務(wù)的須知。4467對老年人提供休閑娛樂服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。4468養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定休閑娛樂服務(wù)檢查程序，保證服務(wù)質(zhì)量。447協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)4471提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的目的是在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下完成簡單的醫(yī)療護(hù)理照顧服務(wù)。4472協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)包括觀察老年人日常生活情況變化；協(xié)助老年人服藥、協(xié)助生活不能自理的老年人進(jìn)行肢體活動(dòng)，搬運(yùn)；協(xié)助老年人使用助行器具；完成標(biāo)本的收集送檢；協(xié)助進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防；完成物品的清潔，消毒，協(xié)助做好院內(nèi)感染的預(yù)防工作。4473觀察老年人的日常生活情況變化包括觀察老年人生命體征、常見老年疾病癥狀變化，一般心理反應(yīng)和社會(huì)家庭變化情況。4474協(xié)助老年人服藥應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，協(xié)助生活不能自理的老年人正確服用藥品，注意藥品正確、劑量正確，給藥時(shí)間正確、給藥途徑正確，不得擅自給老年服用任何藥品。4475協(xié)助生活不能自理的老年人進(jìn)行肢體活動(dòng)包括協(xié)助老年人采取適當(dāng)舒適的體位、協(xié)助進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。4476協(xié)助老年人使用助行器具包括協(xié)助老年人使用拐杖、步行器、支架、輪椅。4477標(biāo)本的收集送檢包括協(xié)助采集、留取標(biāo)本和送檢標(biāo)本。4478搬運(yùn)包括協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移至床頭、床邊，協(xié)助下床，協(xié)助坐輪椅，利用移位板，徒手搬運(yùn)、器具搬運(yùn)。4479協(xié)助進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防包括協(xié)助預(yù)防各系統(tǒng)的并發(fā)癥。44710協(xié)助做好院內(nèi)感染的預(yù)防工作包括老年人個(gè)人物品和環(huán)境的清潔、消毒及污物的處理，按消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)感染控制規(guī)范執(zhí)行。44711協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。44712養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)備。（助行器、輪椅、平車、大小便器、標(biāo)本收集器皿、其它輔助器具）44713養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)流程或程序。44714養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的須知。44715對老年人提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。44716養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。448醫(yī)療保健服務(wù)4481養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療保健服務(wù)應(yīng)以滿足入住老年基本醫(yī)療需求目的。4482提供醫(yī)療保健服務(wù)范圍包括住老年提供健康管理、社區(qū)保健、健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)防保健工作。4483提供保健服務(wù)包括老年建立健康檔案，提供老年?？漆t(yī)療保健，維持改善老年?duì)顟B(tài)，減輕老年常病、做好老年人常見病、多發(fā)病、慢性非傳染性疾病的診斷、治療、預(yù)防和院前急救工作和轉(zhuǎn)院工作，為臨終老年人提供醫(yī)療服務(wù)。4484養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中提供醫(yī)療保健服務(wù)的人員應(yīng)是中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師。4485提供醫(yī)療保健服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師按中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中第二章第十六條和第三章規(guī)定執(zhí)行4486養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證方能提供醫(yī)療保健服務(wù)或與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立服務(wù)合同由社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保健服務(wù)。4487養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，配備醫(yī)療保健服務(wù)必要的設(shè)備。4488養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定提供醫(yī)療保健服務(wù)的流程或程序及保障醫(yī)療安全的具體措施，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。4489養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供醫(yī)療保健服務(wù)的須知。44810養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在老年人入住48小時(shí)內(nèi)為其建立、填寫健康檔案，并按醫(yī)藥檔案管理暫行辦法中第四章執(zhí)行，老年人個(gè)人健康檔案包括以問題為中心的個(gè)人健康問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康記錄，由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表、周期性健康檢查記錄組成，根據(jù)老年人健康情況定期記錄。44811老年人的體檢要求按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范3.3.2條款執(zhí)行。44812藥品的安全使用、驗(yàn)收、儲(chǔ)存等管理由執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)，按醫(yī)院藥劑管理辦法第四、五、六章執(zhí)行（此條款適用設(shè)醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）。44813執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療保健服務(wù)按醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法中第四章執(zhí)行，保留服務(wù)提供文件、處方及記錄（此條款適用設(shè)醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）。44814執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療保健服務(wù)前應(yīng)得到老年人或監(jiān)護(hù)人的確認(rèn)并定期與老年人或監(jiān)護(hù)人溝通，以確保老年人醫(yī)療保健服務(wù)需求得到滿足并有記錄。44815養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定實(shí)施醫(yī)療保健服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。449家居生活照料服務(wù)4491家居生活照料服務(wù)以使老年人能在居住的環(huán)境中得到健康照料，幫助老年人和家庭提高自我照顧的能力為目的。4492家居生活照料服務(wù)包括指導(dǎo)家務(wù)管理，協(xié)助維持家庭生活，幫助老年人進(jìn)行日常生活照料。4493家居生活照料服務(wù)應(yīng)由取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。4494養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定家居生活照料服務(wù)的流程或程序。4495養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供家居生活照料服務(wù)的須知。4496對老年人提供家居生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。4497養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定實(shí)施家居生活照料服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4410膳食服務(wù)44101養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供膳食服務(wù)應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)要求、老年人生活、地域特點(diǎn)、民族、宗教習(xí)慣制定菜譜，為老年人提供營養(yǎng)豐富，全面合理的均衡飲食為目的。44102提供膳食服務(wù)的范圍包括食物的采購、處理、儲(chǔ)存、烹飪、供應(yīng)過程，以及提供適宜的就餐環(huán)境和老年人提供一日三及食品的衛(wèi)生監(jiān)控管理。44103養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供膳食服務(wù)應(yīng)配備的必要設(shè)施設(shè)備，按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分執(zhí)行。44104提供膳食服務(wù)的廚師，應(yīng)由取得廚師職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。44105養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供食品的衛(wèi)生、加工食品用設(shè)備的衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理應(yīng)按中華人民共和國食品衛(wèi)生法第二章、第四章、第六章執(zhí)行。44106養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供膳食服務(wù)的要求按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分執(zhí)行；按北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法第三章第十八條、第十九條執(zhí)行。44107養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定提供膳食服務(wù)不同環(huán)節(jié)的流程或程序。44108養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供膳食服務(wù)的須知。44109對老年人提供膳食服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。441010養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定膳食服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)的質(zhì)量。4411洗衣服務(wù)44111洗衣服務(wù)以滿足老年人清潔衣物的需求為目的。4411洗衣服務(wù)包括簽約提供送洗及送回服務(wù)的整個(gè)服務(wù)過程。44113養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供洗衣服務(wù)配備設(shè)施設(shè)備的要求按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第三部分、第五部分執(zhí)行。44114養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供洗衣服務(wù)，完成衣物的分類、清潔、消毒、洗滌、整理過程按消毒技術(shù)規(guī)范第二冊16部分執(zhí)行。44115提供洗衣服務(wù)時(shí)，老年人的衣物應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚，做到準(zhǔn)確無誤，清潔、折疊后送還給老年人。44116洗衣服務(wù)由經(jīng)過培訓(xùn)的洗衣員或養(yǎng)老護(hù)理員擔(dān)任。44117養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定洗衣服務(wù)（機(jī)洗或手洗）流程或程序。44118養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供洗衣服務(wù)須知。44119對老年人提供洗衣服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。441110養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定洗衣服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4412物業(yè)管理維修服務(wù)44121養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)以滿足入住的老年人日常生活基本需求、為老年人提供適合老年人生活特點(diǎn)、安全、合適、方便的生活環(huán)境為目的。44122物業(yè)管理維修服務(wù)范圍包括提供水、電、取暖、降溫、排污、消防、通訊項(xiàng)目的維修，保養(yǎng)。保障生活設(shè)施完好。44123養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)如自身不能提供物業(yè)管理維修服務(wù)，與社區(qū)物質(zhì)業(yè)管理部門建立服務(wù)合同，保障養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)生活服務(wù)設(shè)施隨時(shí)處于完好狀態(tài)。44124養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)模配備必要的生活服務(wù)設(shè)施設(shè)備44125養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第五部分執(zhí)行。44126提供物業(yè)管理維修服務(wù)由各種具有專業(yè)資格證書的人員擔(dān)任（電工、水暖工、電梯工、鍋爐工）。44127養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供物業(yè)管理維修服務(wù)應(yīng)制定服務(wù)流程或程序，具備國家制定或認(rèn)可的物業(yè)管理維修服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范。44128養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供物業(yè)管理維修服務(wù)的須知。44129對老年人提供物業(yè)管理維修服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。441210養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定物業(yè)管理維修服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4413陪同就醫(yī)服務(wù)44131陪同就醫(yī)服務(wù)以協(xié)助監(jiān)護(hù)人滿足老年人基本醫(yī)療需求為目的。44132陪同就醫(yī)服務(wù)是協(xié)助監(jiān)護(hù)人陪同老年人到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。44133提供陪同就醫(yī)服務(wù)的人員由受過培訓(xùn)的社會(huì)工作者、義工或養(yǎng)老護(hù)理員擔(dān)任。44134養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定陪同就醫(yī)服務(wù)的流程或程序。44135養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供陪同就醫(yī)服務(wù)的須知。44136對老年人提供陪同就醫(yī)服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)的文件或記錄。44137養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定實(shí)施陪同就醫(yī)服務(wù)的檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4414咨詢服務(wù)44141提供咨詢服務(wù)以幫助老年人解決各種疑難問題，獲取各種信息目的。44142咨詢服務(wù)包括開展法律、心理、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、教育、服務(wù)信息方面咨詢。44143提供咨詢服務(wù)應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備（場地、設(shè)備）。44144提供咨詢服務(wù)人員應(yīng)由社會(huì)工作者、各類專業(yè)人員擔(dān)任。44145養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供咨詢服務(wù)的須知。44147對老年人提供咨詢服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44148養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定咨詢服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4415通訊服務(wù)44151養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供通訊服務(wù)以滿足老年人與家人和社會(huì)保持緊密的聯(lián)系需求為目的。44152提供通訊服務(wù)范圍包括老年人和監(jiān)護(hù)人提供通訊便利、用不同的通訊手段協(xié)助聯(lián)系親友或監(jiān)護(hù)人。44153提供通訊服務(wù)應(yīng)配備通信設(shè)備按老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范第五部分規(guī)定執(zhí)行。44154養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助老年人完成通訊服務(wù)的人員由社會(huì)工作者、義工、醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老護(hù)理員擔(dān)任。44155對入住的老年人中存在通訊交往困難的，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人協(xié)助聯(lián)系親友或監(jiān)護(hù)人。44156養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供通訊服務(wù)應(yīng)制定服務(wù)流程或程序。44157養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供通訊服務(wù)的須知。44158對老年人提供通訊服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44159養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定通訊服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4416送餐服務(wù)44161送餐服務(wù)以滿足老年人將飲食送到房間的服務(wù)需求為目的。44162送餐服務(wù)范圍包括為無法獨(dú)立購物或準(zhǔn)備膳食的老年人提供一日三餐的飲食。44163提供送餐服務(wù)應(yīng)具備必要的保溫、保鮮設(shè)備及交通工具，保證及時(shí)、準(zhǔn)確、安全地將餐飲送到老年人的房間。44164送餐服務(wù)人員由取得養(yǎng)老護(hù)理員或家政服務(wù)員職業(yè)資格證書的人員擔(dān)任。44165養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定送餐服務(wù)的流程或程序。44166養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人或監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供送餐服務(wù)的須知。44167對老年人提供送餐服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44168養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供送餐服務(wù)應(yīng)制定送餐服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4417教育服務(wù)44171養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供教育服務(wù)以滿足老年人學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技能與社會(huì)交往的需求為目的。44172提供教育服務(wù)的范圍包括開展各類知識(shí)講座（健康知識(shí)、時(shí)事教育、繪畫技巧、音樂常識(shí)、照相技術(shù)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、電腦知識(shí)），舉辦各種老年學(xué)校。44173養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供教育服務(wù)應(yīng)由義工或出請各類專業(yè)人員擔(dān)任。44174提供教育服務(wù)應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備（場地、教材、教學(xué)設(shè)備）44175養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供教育服務(wù)應(yīng)通過評(píng)估老年人服務(wù)需求，有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行。44176養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定教育服務(wù)流程或程序。44177養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供教育服務(wù)的須知。44178對老年人提供教育服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44179養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)制定教育服務(wù)的檢查程序，保證服務(wù)質(zhì)量。4418購物服務(wù)44181養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供購物服務(wù)的目的是幫助老年人解決購物不便，滿足老年人的社會(huì)交往需求。44182養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供購物服務(wù)的范圍包括為老年人代購物品或陪同購物。44183養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供購物服務(wù)過程應(yīng)準(zhǔn)確記錄購買的品種、清點(diǎn)錢物，按照約定要求購物，做到當(dāng)面清點(diǎn)核實(shí)并簽字。44184陪同老年人購物時(shí)應(yīng)隨時(shí)注意老年人的安全，防止意外發(fā)生。44185養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供購物服務(wù)的人員由養(yǎng)老護(hù)理員或指定專人擔(dān)任。44186養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)須制定購物服務(wù)流程或程序。44187養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供購物服務(wù)的須知。44188對老年人提供購物服務(wù)文件或記錄。44189養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定購物服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)的質(zhì)量。4419代辦服務(wù)44191養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供代辦服務(wù)以是幫助老年人解除信箋、文書書寫或領(lǐng)取物品、交納費(fèi)用的困難，滿足老年人與社會(huì)交往的需求為目的。44192代辦服務(wù)范圍包括代讀、代寫書信，幫助處理老年人的各種文件、代領(lǐng)，代繳各種物品和費(fèi)用。44193提供代辦服務(wù)由社會(huì)工作者、義工，養(yǎng)老護(hù)理員或指定專人擔(dān)任。44194提供全世界服務(wù)過程時(shí)應(yīng)做到保護(hù)老年人的隱私，不向他人談?wù)摾夏耆说募彝デ闆r或錢物。代領(lǐng)、代繳各種物品和費(fèi)用時(shí)準(zhǔn)確記錄物品的種類、清點(diǎn)錢物，按照約定要求完成服務(wù)，做到當(dāng)面清點(diǎn)核實(shí)并簽字。44195養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供應(yīng)制定代辦服務(wù)流程或程序。44196養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明提供通訊服務(wù)的須知。44197對老年人提供通訊服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件或記錄。44198養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定代辦服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)質(zhì)量。4420交通服務(wù)44201養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供交通服務(wù)以方便老年人及監(jiān)護(hù)人交通往來為目的。44202養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供交通服務(wù)范圍包括定時(shí)接送老年人及監(jiān)護(hù)人。44203養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供交通服務(wù)可自備車輛完成人員接送，保證服務(wù)對象得到快捷、方便、安全交通的服務(wù)。44204提供交通服務(wù)的人員應(yīng)由取得國家正式駕駛執(zhí)照的人員擔(dān)任。44205養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定交通服務(wù)流程或程序。44206養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向老年人及監(jiān)護(hù)人用文字或圖片說明詳細(xì)的地理位置、交通狀況，提供交通服務(wù)的須知。44207養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定交通服務(wù)檢查程序和要求，保證服務(wù)的質(zhì)量。5 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制規(guī)范依照北京市養(yǎng)老服務(wù)合同提供服務(wù)，維護(hù)老年人的基本權(quán)益，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量管理監(jiān)督組織或?qū)Ｈ斯芾恚磕陮T工進(jìn)行素質(zhì)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，使用質(zhì)量控制的方法，對各項(xiàng)服務(wù)監(jiān)控，有效避免因服務(wù)提供方或服務(wù)人員的責(zé)任使老年人受到損失或傷害，滿足老年人的服務(wù)需求，質(zhì)量管理控制管理的重點(diǎn)是直接為老年人服務(wù)的醫(yī)療、護(hù)理、生活照料、膳食和物業(yè)管理維修部門（服務(wù)）。51 個(gè)人生活照料服務(wù)511提供個(gè)人生活照料服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書。512提供個(gè)人生活照料服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。513有提供個(gè)人生活照料服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)。514根據(jù)老年人實(shí)際需求，有個(gè)人生活照料計(jì)劃，按需服務(wù)。515有文字或圖表說明提供個(gè)人生活照料服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。516對老年人做到四無：無褥瘡、無墜床、無燙傷。五關(guān)心：關(guān)心老年人的飲食、衛(wèi)生、安全、睡眠、排泄。六潔：皮膚、口腔、頭發(fā)、手足、指（趾）甲、會(huì)陰部清潔。七知道；知道每位老年人的姓名、個(gè)人生活照料的重點(diǎn)：個(gè)人愛好、所患疾病情況、家庭情況、使用藥品治療情況、精神心理情況。老年人居室做室內(nèi)清潔、整齊、空氣新鮮，無異味，提供服務(wù)完成率100%，褥瘡發(fā)生率0。老年人和監(jiān)護(hù)人滿意率80%。517對老年人個(gè)人生活照料服務(wù)應(yīng)保留提供服務(wù)文件和記錄。518定期根據(jù)檢查程序?qū)€(gè)人生活照料服務(wù)做到每日自查、每周重點(diǎn)檢查、每月進(jìn)行效果評(píng)估有記錄。52 老年護(hù)理服務(wù)521提供老年護(hù)理服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，注冊護(hù)士有執(zhí)照或養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書，執(zhí)業(yè)范圍符合要求。522有提供老年護(hù)理的各項(xiàng)服務(wù)流程或程序、人員職責(zé)和護(hù)理制度，有國家制定的或認(rèn)可的護(hù)理技術(shù)常規(guī)。523有文字或圖片說明提供老年護(hù)理服務(wù)的范圍、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。524護(hù)理設(shè)備數(shù)量符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍要求。525提供的老年護(hù)理服務(wù)范圍符合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)和入住老年人需求，對老年人實(shí)施分類管理，按需服務(wù)，個(gè)案管理。526對入住老年人（特別是生活不能自理或半自理的老年人）有明確的護(hù)理目標(biāo)、定期個(gè)性護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)護(hù)理措施；有護(hù)理評(píng)估記錄：包括老年人入住時(shí)，入住中，有無危險(xiǎn)因素。527正確執(zhí)行醫(yī)囑，對各種治療嚴(yán)格執(zhí)行三查七對和無菌技術(shù)要求。528觀察老年人的各種反應(yīng)有定期記錄，記錄要求準(zhǔn)確無誤，符合行業(yè)要求。529完成健康教育指導(dǎo)和慢性病管理要求（包括服藥指導(dǎo)、不健康行為矯正，普及衛(wèi)生知識(shí)）有計(jì)劃，有時(shí)間安排，有落實(shí)辦法，有實(shí)施記錄。5210達(dá)到8項(xiàng)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)質(zhì)量目標(biāo)：落實(shí)護(hù)理措施100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%、褥瘡發(fā)生率（0）（入院前發(fā)生、嚴(yán)懲低蛋白血癥、全身高度浮腫，癌癥惡液質(zhì)晚期等不可避免者例外，有記錄。）、院內(nèi)感染發(fā)生率15%，常規(guī)物品消毒合格率100%，記錄合格率90%、護(hù)士技術(shù)操作合格率90%、嚴(yán)重護(hù)理缺陷（0）。5211對養(yǎng)老護(hù)理員工作有每周定期檢查計(jì)劃、記錄和每月培訓(xùn)指導(dǎo)計(jì)劃、記錄。5212每位注冊護(hù)士有技術(shù)檔案和繼續(xù)教育學(xué)分冊、每年參加繼續(xù)教育學(xué)分不少于25分，做到按期注冊。5213定期根據(jù)檢查程序?qū)夏曜o(hù)理服務(wù)進(jìn)行效果評(píng)估記錄。53 心理/精神支持服務(wù)531提供心理/精神支持服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，有相關(guān)專業(yè)證書或高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書532有開展心理/精神支持服務(wù)流程或程序，制度和人員職責(zé)。533有提供心理/精神支持服務(wù)的場地和設(shè)備。534有心理/精神支持危急處理程序，發(fā)現(xiàn)危機(jī)及時(shí)報(bào)告，按程序處理，有處理措施有記錄。535對需要心理/精神支持服務(wù)的老年人定期進(jìn)行評(píng)估有量表有記錄，有防范措施。536提供服務(wù)完成率100%。537用文字或圖片說明提供心理/精神支持服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。538定期根據(jù)檢查程序?qū)π睦?精神支持服務(wù)進(jìn)行效果評(píng)估有記錄。54 安全保護(hù)服務(wù)541提供安全保護(hù)服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書。542有提供安全保護(hù)服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。543有提供安全保護(hù)服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)施、設(shè)備和適合老年人的安全設(shè)施、約束物品。544接受服務(wù)的老年人情況符合提供安全保護(hù)服務(wù)適應(yīng)范圍，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，注冊護(hù)士或監(jiān)護(hù)人確認(rèn)實(shí)施安全保護(hù)服務(wù)的文字記錄。545有提供安全保護(hù)服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)。547有提供安全保護(hù)服務(wù)的記錄。548定期根據(jù)檢查程序?qū)Π踩Ｗo(hù)服務(wù)進(jìn)行效果評(píng)估有記錄。55 環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)551提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書。552有提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)流程或程序，制度和人員職責(zé)。553有提供環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)備。554環(huán)境衛(wèi)生做到，無積存垃圾，無衛(wèi)生死角，無紙屑，無灰塵，物品擺放整齊。56 休閑娛樂服務(wù)561提供休閑娛樂服務(wù)人員資質(zhì)符合要求。562有開展休閑娛樂服務(wù)流程或程序，制度和人員職責(zé)。563有提供休閑娛樂服務(wù)必要的設(shè)施設(shè)備（場地、設(shè)施、設(shè)備）。564提供的休閑娛樂服務(wù)項(xiàng)目必須符合老年人的生理、心理特點(diǎn)。565用文字或圖片說明提供休閑娛樂服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。566有提供休閑娛樂服務(wù)的記錄。567定期根據(jù)檢查程序?qū)π蓍e娛樂服務(wù)的記錄。57 協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)571提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的人員資質(zhì)符合要求，有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)證書。572有提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)流程或程序、制度和人員職責(zé)。573用文字或圖片說明提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。574具備協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)必要的服務(wù)設(shè)備。（助行器、輪椅、平車、大小便器、標(biāo)本收基器皿、其它輔助器具）575有提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按要求提供服務(wù)；協(xié)助服務(wù)及時(shí)，準(zhǔn)確，掌握必要的醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能；技術(shù)操作合格率85%。576有提供協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的記錄，記錄完整，反映問題及時(shí)，描述準(zhǔn)確。577提供服務(wù)完成率100%，老年人滿意率80%。578定期根據(jù)檢查程序?qū)f(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)進(jìn)行效果評(píng)估有記錄。58 醫(yī)療保健服務(wù)581提供醫(yī)療保健服務(wù)人員資質(zhì)符合要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有醫(yī)師執(zhí)照，執(zhí)業(yè)活動(dòng)范圍和地點(diǎn)符合要求。582有提供醫(yī)療保健服務(wù)流程或程序，有國家認(rèn)可的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)，有提供醫(yī)療保健服務(wù)的制度（包括醫(yī)療保健服務(wù)的程序、診療制度、藥品管理制度、巡視制度、搶救制度、安全醫(yī)療制度）和人員職責(zé)。583有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)療設(shè)備數(shù)量符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍要求。584有文字或圖片說明提供醫(yī)療保健服務(wù)范圍、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)須知。585每位老年人健康檔案完整，各項(xiàng)目書寫無空項(xiàng)，老年人身心狀態(tài)描寫準(zhǔn)確屬實(shí)，健康檔案合格率80%。5，86通過評(píng)估為老年人提供的醫(yī)療保健服務(wù)，能符合老年人的實(shí)際需求。587能及時(shí)完成本機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人慢性病、常見病的管理和院前搶救。588根據(jù)老年人的情況按時(shí)完成查房有記錄，及時(shí)處理老年人發(fā)生的健康問題，落