針灸學(xué)2、肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng).ppt

1,手太陰肺經(jīng),一、經(jīng)脈循行起始于中焦胃部，向下絡(luò)于大腸，回過(guò)來(lái)沿著胃上口循行，穿過(guò)膈肌，屬于肺臟。從肺系氣管、喉嚨部橫出腋下，下循上臂內(nèi)側(cè)，走手少陰，手厥陰經(jīng)之前，下向肘中，沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣，進(jìn)入寸口橈動(dòng)脈搏動(dòng)處，上大魚際部，沿邊際，出大指的末端。它的支脈：從腕后走向食指內(nèi)（橈）側(cè)，出其末端，接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。,體表從肺系橫行出來(lái)，向下沿上臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的前面，下行至肘窩，沿著前臂內(nèi)側(cè)前緣，入寸口，沿著魚際邊緣，出拇指內(nèi)側(cè)端。體內(nèi)起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，回繞過(guò)來(lái)沿胃上口，過(guò)橫隔，屬于肺臟，上聯(lián)肺系。,手太陰肺經(jīng),二、主治概要,（一）肺的生理功能肺主氣司呼吸肺開竅于鼻肺朝百脈,（二）主治本經(jīng)腧穴咳、喘等肺系疾患，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。,第二節(jié)手太陰肺經(jīng)腧穴,尺澤（LU3）在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。,尺澤（合穴）功效清瀉肺熱，和胃理氣，舒筋止痛。主治1、近治：肘臂攣痛、網(wǎng)球肘、肱骨外上髁炎2、遠(yuǎn)治：本經(jīng)循行所過(guò)病證（手不能伸、肩痛）；所屬臟腑病證（咳嗽、氣喘、咯血、潮熱、胸脅脹滿）3、特殊：急性腹痛吐瀉、遺尿（“合主逆氣而泄”，可以治療臟腑氣機(jī)上逆和下泄的病癥）操作直刺0.5-0.8寸，或點(diǎn)刺出血，可灸。針感酸麻脹向前臂橈側(cè)及拇指放散。,肺,經(jīng),實(shí),熱,陰,虛,肺,癆,胃,痛,吐,瀉,肘,臂,攣,痛,列缺在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，（LU7）腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。,列缺（絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴通任脈）功效宣肺疏風(fēng)，通經(jīng)活絡(luò)，通調(diào)任脈。主治1、近治:手腕無(wú)力、腕關(guān)節(jié)及其周圍軟組織病變2、遠(yuǎn)治:本經(jīng)所過(guò)部位的病證（上肢不遂、橈神經(jīng)麻痹）3、肺系病證：咳嗽、氣喘、咽喉腫痛。列缺為治療鼻、喉病癥的常用穴；是治療風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒的常用穴。也是治療實(shí)證咳喘的要穴。4、特殊：頭項(xiàng)、五官的病證（偏正頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、）“頭項(xiàng)尋列缺”，尤善治外感頭痛。5、絡(luò)脈病癥：掌中熱、小便頻數(shù)、遺尿操作向肘部斜刺0.3-0.5寸，針感局部酸脹或向前臂放射。,頭,項(xiàng),強(qiáng),痛,咳,嗽,氣,喘,咽,喉,病,證,局,部,病,證,太淵（輸穴；原穴；八會(huì)穴）定位腕橫紋上，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處功效宣肺止咳，活血通脈主治1、近治作用:腕臂痛、手指攣痛2、遠(yuǎn)治作用：胸肺疾患（胸痛、胸悶、咽痛、咳嗽）；經(jīng)脈所過(guò)處：肩痛、手臂痛、手腕疼痛無(wú)力、掌中熱。腕關(guān)節(jié)及周圍組織疾患3、特殊作用：無(wú)脈癥操作直刺0.2-0.3寸，避開橈動(dòng)脈。,少商（LU11）在手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。,少商（井穴）功效清肺利咽，醒腦開竅主治1、近治作用2、遠(yuǎn)治：肺系病癥（咽喉腫痛首選）3、特殊：神志疾患（昏迷、癲狂、小兒驚風(fēng)）、熱病、中暑、心下滿操作淺刺0.1-0.2寸，或三棱針點(diǎn)刺出血，可灸，不宜疤痕灸；此穴刺激強(qiáng)，孕婦慎刺。配穴1、配中沖、關(guān)沖治療中風(fēng)、昏迷。2、配合谷治咽喉腫痛,咽,喉,腫,痛,手太陰腧穴,2,手陽(yáng)明大腸經(jīng),一、經(jīng)脈循行從食指末端起始，沿食指橈側(cè)緣，出第一、二掌骨間、進(jìn)入兩筋之間，沿前臂橈側(cè)，進(jìn)入肘外側(cè)，經(jīng)上臂外側(cè)前邊，上肩，出肩峰部前邊，向上交會(huì)頸部，下入缺盆，絡(luò)于肺，通過(guò)橫膈，屬于大腸。從鎖骨上窩上行頸旁，通過(guò)面頰，進(jìn)入下齒槽，出來(lái)挾口旁，交會(huì)人中部左邊的向右，右邊的向左，上夾鼻孔旁，與足陽(yáng)明胃經(jīng)交接。,二、主治概要,本經(jīng)腧穴主治頭面、五官疾患和熱病、皮膚病、腸胃病、神志病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。,手陽(yáng)明大腸經(jīng)腧穴,合谷定位：第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處,功效疏風(fēng)解表，通絡(luò)止痛,近治作用：上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中風(fēng)）腕關(guān)節(jié)、手指疾患,遠(yuǎn)治作用：臟腑病證（胃腸病證）：便秘、泄瀉、腹脹經(jīng)脈循行疾患（頭面）：頭痛、面癱、目赤腫痛、咽痛、牙痛,上,肢,疾,患,胃,腸,病,證,頭,面,病,證,特殊作用,疼痛病證：,外感熱病：各種熱病、汗證或無(wú)汗,婦科疾?。航?jīng)閉、痛經(jīng)、滯產(chǎn),驚風(fēng)抽搐：開四關(guān),皮膚疾患：風(fēng)疹、皮膚騷癢,操作：直刺0.5-0.8寸，孕婦慎用（可導(dǎo)致流產(chǎn)），穴位注射避開神經(jīng),疼,痛,病,證,外,感,熱,病,婦,科,疾,病,驚,風(fēng),抽,搐,皮,膚,疾,患,曲池（LI11）在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。,功效疏風(fēng)清熱，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)主治1、近治：上肢疾患2、遠(yuǎn)治:胃腸病3、皮膚病4、高血壓5、外感?。嚎却?、咽喉痛6、瀉熱：熱病、昏迷操作：直刺,外,感,熱,病,皮,膚,疾,患,肢,體,病,證,高,血,壓,病,肩髃在肩部，三角肌上，臂外展或向（LI15）前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。,功效：祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)主治1、近治：肩周炎，半身不遂，2、隱疹，瘰疬。操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸；可灸。,肩,部,疾,患,迎香（LI20）在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。,功效：散風(fēng)清熱，宣通鼻竅主治1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻淵2、近治作用：口眼歪斜，面痛3、膽道蛔蟲癥操作向上斜刺0.2-0.5寸；不宜灸。,鼻,部,疾,患,面,部,病,證,3,足陽(yáng)明胃經(jīng),一、經(jīng)脈循行足陽(yáng)明胃經(jīng):從鼻旁開始,交會(huì)鼻根中，旁邊會(huì)足太陽(yáng)經(jīng)，向下沿鼻外側(cè),進(jìn)入上齒槽中，回出來(lái)夾口旁環(huán)繞口唇，向下交會(huì)于頦唇溝；退回來(lái)沿下頜出面動(dòng)脈部，再沿下頜角，上耳前，經(jīng)顴弓上，沿發(fā)際，至額顱中部。它的支脈：從大迎前向下，經(jīng)頸動(dòng)脈部，沿喉嚨，進(jìn)入缺盆，通過(guò)膈肌，屬于胃，絡(luò)于脾。,外行的主干：從鎖骨上窩向下，經(jīng)乳中，向下夾臍兩旁，進(jìn)入氣街。它的支脈：從胃口向下，沿腹里，至腹股溝動(dòng)脈部與前者會(huì)合。由此下行經(jīng)髖關(guān)節(jié)前，到股四頭肌隆起處，下向膝髕中，沿脛骨外側(cè)，下行足背，進(jìn)入中趾內(nèi)側(cè)趾縫，出次趾末端。它的支脈：從膝下三寸處（足三里）分出，向下進(jìn)入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。另一支脈：從足背部分出，進(jìn)大趾趾縫，出大趾末端，接足太陰脾經(jīng)。,二、主治概要本經(jīng)腧穴主治胃腸病，頭面、目、鼻、口，齒疾病和神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。,足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴,四白定位在面部，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷處。主治1、近治作用：眼疾（目赤癢痛、眼瞼瞤動(dòng)、口眼歪斜，現(xiàn)多用于結(jié)膜炎、近視、眼瞼下垂、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛）2、遠(yuǎn)治作用：經(jīng)脈循行（頭痛、眩暈、面癱、面肌痙攣）3、整體作用：膽道蛔蟲癥。操作直刺或斜刺配穴1、配陽(yáng)白、地倉(cāng)、頰車、合谷治口眼歪斜2、配攢竹、陽(yáng)白治眼瞼瞤動(dòng)。,地倉(cāng)定位口角外側(cè)，瞳孔直下，口角旁約0.4寸。功效疏風(fēng)活絡(luò)。主治近治：頭面口齒?。谘弁嵝?、齒痛、流涎、眼瞼瞤動(dòng)）操作平刺或斜刺,頰車（ST6）在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處。,功效開關(guān)活絡(luò)，止痛消腫。主治口眼歪斜、牙關(guān)緊閉、頰腫、齒痛、面肌痙攣操作直刺或透地倉(cāng)。進(jìn)展1、按摩頰車整復(fù)顳頜關(guān)節(jié)脫位，幾分鐘后，病人即感明顯的酸脹麻木感，常在不知不覺中自行復(fù)位。2、針刺治療牙痛。3、電針對(duì)三叉神經(jīng)痛有明顯鎮(zhèn)痛作用,口,眼,歪,斜,齒,痛,流,涎,下關(guān)（交會(huì)穴）定位當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中功效疏風(fēng)清熱，通關(guān)利竅。主治1、近治：齒痛、下頜關(guān)節(jié)脫臼、面癱2、耳疾：耳鳴、耳聾進(jìn)展1、針刺治療三叉神經(jīng)痛。2、溫針灸治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。,頭維定位額角發(fā)際上0.5寸，正中線旁開4.5寸功效清頭明目主治1、近治作用：頭痛、目眩、頭暈2、經(jīng)脈循行：眼疾（眼痛、迎風(fēng)流淚、面癱）操作向下或向后平刺0.5-1寸。進(jìn)展1、針刺急救高血壓腦病，急速持續(xù)捻轉(zhuǎn)3-5分鐘，留針20-30分鐘。2、電針治療癔癥性癱瘓。3、脫發(fā),天樞（ST25）在腹中部，距臍中2寸。,功效：調(diào)和腸胃，理氣止痛。主治：1、胃腸病：急、慢性胃腸炎（雙向調(diào)節(jié)）、闌尾炎、腹膜炎（調(diào)整腸功能，增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能）、便秘2、婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)3、失眠（胃不和則臥不安）。操作：直刺0.8-1.2寸。注意緩慢下針，切忌快速和用力提插，以防刺傷腸管而致腸穿孔，尤其是腸麻痹患者，因腸不能蠕動(dòng)，更需謹(jǐn)慎。,腹,瀉,痢,疾,便,秘,腸,結(jié),婦,科,疾,病,足三里（ST36）在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。,功效:調(diào)理脾胃，扶正培元，通經(jīng)活絡(luò)。主治：1、一切胃腸疾?。ǘ歉谷锪簦?；2、強(qiáng)壯穴、保健穴；3、本經(jīng)所過(guò)：下肢痿痹、腫痛、預(yù)防中風(fēng)、治療中風(fēng)后遺癥；4、婦科?。航?jīng)、帶、胎、產(chǎn)；5、神志?。盒臒?、心悸、失眠、顛狂、雙向調(diào)整血壓；6、外科疾患：乳癰、腸癰操作：,脾,胃,病,證,防,病,保,健,下,肢,疾,患,豐隆（ST40）在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指（中指）。,功效：化痰利濕。主治1、痰多引起的各種病證，如哮喘，中風(fēng)，神志?。喊d狂癇等（化痰常用穴）；2、脾胃病；3、下肢病。,頭,痛,眩,暈,痰,喘,嘔,逆,心,悸,胸,痹,癲,癇,驚,厥,經(jīng)穴分布圖,4,足太陰脾經(jīng),一、經(jīng)脈循行從大趾末端開始，沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)核骨（第一骨小頭后），上向內(nèi)踝前邊，上小腿內(nèi)側(cè)中線，沿脛骨后，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上膝股內(nèi)側(cè)前邊，進(jìn)入腹部，屬于脾，絡(luò)于胃，通過(guò)膈肌，夾食管旁，連舌根，散布舌下。它的支脈：從胃部分出，上過(guò)隔肌，流注心中，接手少陰心經(jīng)。另有一分支，分布于胸腹部第3側(cè)線，經(jīng)鎖骨下，止于腋下大包穴。,二、主治概要(一）脾臟生理功能（二）脾經(jīng)主治本經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。1.下肢部穴：脾胃病為主，其次為婦科、前陰疾患。2.腹部穴：脾胃病為主。3.胸部穴：胸肺疾患。,足太陰脾經(jīng)腧穴,脾經(jīng)脈主要腧穴,隱白在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲（SP1）角0.1寸。,功效：健脾統(tǒng)血，益氣安神。主治：1、各種血證：如月經(jīng)過(guò)多，崩漏（灸）、功能性子宮出血、便血、尿血、子宮肌瘤2、神志?。喊d狂、夢(mèng)魘、多夢(mèng)（十三鬼穴之一）3、小兒驚風(fēng)、小兒夜啼（灸）。4、本經(jīng)所過(guò)：足趾痛、足背痛、痛風(fēng)5、脾胃?。焊姑洷a（急性腸炎）、消化不良、食欲不振、便秘、泄瀉；操作：淺刺0.1寸或點(diǎn)刺出血?？删?。,崩,漏,出,血,夢(mèng),魘,驚,啼,公孫在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)?跖骨基底（SP4）的前下方。,功用：健脾化濕。主治：1、脾胃??；2、婦科?。和唇?jīng)、月經(jīng)不調(diào)、帶下；3、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸悶、冠心病、心悸、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、胃痛）4、沖脈病證：男子生殖（沖為血海）；女子經(jīng)、孕；心痛、心煩、胸悶邪脹，腹痛里急（沖脈為病，逆氣、里急）5、本經(jīng)所過(guò)：足腫疼痛。,胃,痛,泄,瀉,腹,痛,痛,經(jīng),三陰交（SP6）在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。,功用：健脾利濕，調(diào)補(bǔ)肝腎。主治：1、消化系統(tǒng)?。?、泌尿生殖系統(tǒng)?。耗行?，女性生殖、小便不利3、婦科疾患（經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病）：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶下、難產(chǎn)、陰挺、更年期）4、皮膚?。狐S褐斑、雀斑、痤瘡5、失眠、高血壓；6、近治作用：下肢疾患、中風(fēng)7、陰虛諸證操作：直刺1-1.5寸（孕婦禁針）。略向后直刺1-1.5寸有麻電感象足底放散，治療足部病。,脾,胃,疾,患,婦,科,疾,病,遺,精,陽(yáng),痿,泌,尿,疾,患,心,神,疾,患,風(fēng),疹,瘡,瘍,下,肢,病,證,陰陵泉（SP9）在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。,功用：健脾利濕，益腎固精主治：1、脾胃疾患：腹痛、腹脹、食欲不振、黃疸、霍亂吐瀉、腸炎、細(xì)菌性痢疾、腹膜炎2、泌尿疾患：水腫、小便不利或失禁、遺尿、遺精、陽(yáng)痿、尿潴留、尿失禁、尿路感染3、婦人疾患：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰道炎