醫(yī)院核心制度考試有答案.doc

十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（A）A、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：(B)A、1次B、2次C、3次D、4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)A、首診負(fù)責(zé)制B、三級(jí)醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（A）A、一類(lèi)手術(shù)B、二類(lèi)手術(shù)C、三類(lèi)手術(shù)D、四類(lèi)手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、三天9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（C）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1天、6小時(shí)B、3天、12小時(shí)C、1周、1天D、5天、1天10、給藥前，注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（C）。A藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌11、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（B）A2小時(shí)B6小時(shí)C4小時(shí)12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（B）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A一線B二線C三線13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行論證，提出意見(jiàn)，報(bào)（A）批準(zhǔn)后方可開(kāi)展實(shí)施。A主管院長(zhǎng)B財(cái)務(wù)科C相關(guān)科室科主任14、新入院患者，（B）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師查房記錄A24B48C7215、一般患者每周應(yīng)有2次（C）查房記錄，并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（B）天記錄一次病程記錄。A2B3C417、（B）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。A一線B一、二線C一、二、三線18、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（B），全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見(jiàn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每?jī)芍芘e行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（A）年以上。A3B4C520、死亡病例討論由（A）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任21、主管全國(guó)醫(yī)師的機(jī)構(gòu)是（ B ）。 A、勞動(dòng)人事部； B、衛(wèi)生部； C、國(guó)家工商行政管理局； D、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。 22、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用滿(mǎn)( A )的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。 A、一年； B、二年； C、三年； D、五年。 23、具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)( D )年的，可以參加醫(yī)師資格考試。 A、一年； B、二年； C、三年； D、五年。 24、取得醫(yī)師資格的，可以向（ B ）申請(qǐng)執(zhí)業(yè)。 A、各級(jí)政府； B、縣級(jí)以上衛(wèi)生局； C、工商行政管理局； D、醫(yī)學(xué)會(huì)。 25、有關(guān)部門(mén)自收到申請(qǐng)之日起( C )內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè)。 A、十五日； B、二十日； C、三十日； D、四十日。 26、具有下列情形之一的，不予注冊(cè)( A )。 A、不具有完全民事行為能力的； B、單位病退或達(dá)到退休年齡的； C、吊銷(xiāo)醫(yī)師證書(shū)行政處罰后期限超過(guò)二年的； D、申請(qǐng)注銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的。 27、醫(yī)師改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)內(nèi)容的，應(yīng)當(dāng)( D )。 A、向本單位申請(qǐng)變更； B、不需要辦任何手續(xù)； C、向衛(wèi)生行政部門(mén)備案； D、辦理變更注冊(cè)手續(xù)。 28、申請(qǐng)個(gè)體執(zhí)業(yè)行醫(yī)，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)( D )，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。 A、二年； B、三年； C、四年； D、五年。 29、對(duì)急?；颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取( C )。 A、一般措施； B、相應(yīng)措施； C、緊急措施； D、強(qiáng)制措施。 30、醫(yī)師向患者或其家屬介紹病情對(duì)應(yīng)當(dāng)( A )。 A、如實(shí)介紹病情； B、如實(shí)介紹治療風(fēng)險(xiǎn) C、介紹治療結(jié)果； D、介紹治療費(fèi)用。 31、門(mén)診患者抗菌藥處方比例不超過(guò)（ A ）。 A、20% B、30% C、40% D、50% 32、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)（ C ）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用。 A、30% B、40% C、50% D、75% 33、預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（ D ）。 A、免疫抑制劑應(yīng)用者 B、昏迷、休克、心力衰竭患者 C、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D、以上都是 34、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）。 A、青霉素 B、頭孢拉定 C、頭孢哌酮 D、萬(wàn)古霉素 35、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停職業(yè)活動(dòng)（ C ），并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 A、一年 B、半年 C、三個(gè)月至六個(gè)月36、處方開(kāi)具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過(guò)（ B ）天。 A、2 B、3 C、5 D、7 37、普通處方一般不得超過(guò)（D ）日用量，急診處方不得超過(guò)（ B ）日用量。 A、1 B、3 C、5 D、7 38、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（ B ）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)； 限制處方權(quán)后仍連續(xù)（ B ）次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。 A、2 B、3 C、4 D、5 39、醫(yī)師開(kāi)具處方不能使用( D )。 A、 藥品通用名稱(chēng)； B、復(fù)方制劑藥品名稱(chēng)； C、 新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)； D、藥品的商品名或曾用名。 40、對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師要在（B ）欄注明理由。 A、處方空白處； B、臨床診斷； C、處方底部（處方后記） 二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。3、疑難病歷會(huì)診討論由科主任或副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。5、醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、新入院和手術(shù)后的患者。7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。8、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。9、出院病歷一般應(yīng)在_3_天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)_一周。10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。11、未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得_執(zhí)業(yè)證書(shū)_，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。12、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，造成醫(yī)療事故的，由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予_警告；或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。13、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)_二_年的，不予注冊(cè)。14、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為（1）年，醫(yī)療用毒性、二類(lèi)精神藥品處方保存為（ 2 ）年，麻醉和一類(lèi)精神藥品處方保存期限為（3）年。15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及（超常預(yù)警），登記并通報(bào)不合理處方。16、鹽酸二氫埃托啡處方為（ 一次 ）常用量，僅限于（二級(jí)）以上醫(yī)院內(nèi)使用三、問(wèn)答題（共1題，10分）請(qǐng)說(shuō)出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容：答：1首診負(fù)責(zé)制2三級(jí)醫(yī)師查房制度3疑難病例討論制度4會(huì)診制度5急危重病人搶救制度6手術(shù)分級(jí)管理制度7術(shù)前討論制度8查對(duì)制度9交接班制度10臨床用血審核制度11死亡病例討論制度12病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理制度13分級(jí)護(hù)理制度14醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度15手術(shù)安全核查制度16抗菌藥物分級(jí)管理制度17臨床“危急值”