湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃解決方案【最新精品】.doc

專業(yè)好文檔湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃解決方案為了有效地推進湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，依據(jù)湖南省XX醫(yī)院信息化總體規(guī)劃方案的精神，特制定本規(guī)劃方案。適用范圍本規(guī)劃方案是指導湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的綱領(lǐng)性文件，用于指導湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，適用于2006年至2010年的湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的全過程。授文對象（讀者）湖南省XX醫(yī)院經(jīng)營管理決策層。術(shù)語定義HIS：HospitalInformationSystem，廣義醫(yī)院信息系統(tǒng)，指醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、系統(tǒng)支持與維護系統(tǒng)和醫(yī)院網(wǎng)站等。HMIS：HospitalManagementInformationSystem，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。CIS：ClinicalInformationSystem，臨床信息系統(tǒng)。LIS：LaboratoryInformationSystem，實驗室信息系統(tǒng)。PACS：PictureArchivig&CommunicationSystem，圖像存儲與傳輸系統(tǒng)，通常又被稱為醫(yī)學影像信息管理系統(tǒng)。ES：專家系統(tǒng)。OA：OfficeAutomation，辦公自動化系統(tǒng)。HIMIS：HealthInsuranceManagementInformationSystem，醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。CPR：Computer-BasedPatientRecord，電子病歷。5湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體規(guī)劃5.1湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)框架根據(jù)湖南省XX醫(yī)院信息化總體規(guī)劃方案的規(guī)劃，湖南省XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架如下圖1所示：圖1湖南省XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架圖專業(yè)好文檔5.2湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流如圖2所示：圖2湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流圖6湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃內(nèi)容6.1醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）6.1.1系統(tǒng)功能醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HospitalManagementInformationSystem，HMIS）的主要功能是支持醫(yī)院的行政管理與事務處理業(yè)務，減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益和經(jīng)濟效益。6.1.2主要子系統(tǒng)流程圖湖南省XX醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)流程如下圖3所示：圖3醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)流程圖專業(yè)好文檔6.1.3子系統(tǒng)基本要求和功能6.1.3.1門診部信息管理系統(tǒng)門診掛號系統(tǒng)1、基本要求：符合國家有關(guān)會計制度和社保局醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。2、基本功能：(1)號表處理功能：號表建立、錄入、查詢、修改，以及與號表有關(guān)屬性的處理能力。依據(jù)門診各科醫(yī)生名單，設(shè)定科別、醫(yī)生姓名、職稱（醫(yī)士、醫(yī)師、主冶醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）、日期、班次（全天、上午、下午、夜間）、診別或坐班性質(zhì)（急診、普通門診、專家門診、?？崎T診）、限號及加號等項目生成醫(yī)生作息表（排班表）。(2)掛號處理功能：系統(tǒng)應支持窗口掛號、預約掛號、限號掛號和開放掛號等模式。根據(jù)病員要求，快速選擇診別、號別、科別等生成掛號證。支持退號、換號等功能。(3)查詢功能：在有關(guān)界面按有關(guān)條件組合進行多種查詢。(4)統(tǒng)計功能：能完成任意時間段的診別、類別、科別（并可統(tǒng)計到醫(yī)生）工作量統(tǒng)計、掛號收費（診療費、掛號費）統(tǒng)計；能完成掛號員、掛號室工作量及診療費、掛號費、病歷本費統(tǒng)計日報、月報（及任意時間段）。能即時完成會計科目、收費項目和科室匯總等日報、月報表.門診劃價收費系統(tǒng)1、基本要求：符合國家有關(guān)會計制度和社保局醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。專業(yè)好文檔2、基本功能：(1)門診劃價功能：可采取多種形式進行劃價；由門診醫(yī)生站完成醫(yī)囑錄入時，后臺自動劃價（有醫(yī)生工作站時啟用）；由收費處劃價的同時收費（藥品收費后應有標記或提示，便于門診藥房藥從網(wǎng)上調(diào)出已收費處方發(fā)藥）；門診藥房執(zhí)行藥品發(fā)藥醫(yī)囑時同時記帳。(2)收費處理功能：必須按現(xiàn)行科目進行錄入收費，應完成相關(guān)的退費、發(fā)票作廢、發(fā)票補打印功能。(3)打印輸出功能：按上級統(tǒng)一規(guī)定格式和科目進行套打發(fā)票，序號必須連續(xù)由計算機自動生成，不出現(xiàn)重號，應具有打印容錯功能。在打印收據(jù)過程中出現(xiàn)故障，必須具有補救措施，以免發(fā)生錯誤收費和漏費。(4)查詢功能：系統(tǒng)模塊各基本功能均應具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進行多種查詢。(5)統(tǒng)計功能：可按任意時間段或日、月、年處理收費科目匯總，科目明細匯總，科室費用匯總，科室費用明細匯總，必須具有統(tǒng)計匯兌意外事故的補救處理。門診病歷管理系統(tǒng)基本功能：（1）病人基本信息登記。（2）病人就診情況記錄。（3）病歷借閱管理。（4）病歷相關(guān)查詢統(tǒng)計分析。門診領(lǐng)導查詢系統(tǒng)基本功能：（1）門診醫(yī)生工作量統(tǒng)計。（2）門診科室費用統(tǒng)計。（3）門診病人情況查詢。（4）門診工作情況查詢。6.1.3.2住院部信息管理系統(tǒng)專業(yè)好文檔入出院處管理系統(tǒng)1、基本要求：適應醫(yī)療改革的要求，滿足普通病人和社保病人住院需求，必須處理好醫(yī)院與社保局的接口。實現(xiàn)日常工作處理，如辦理入、出院手續(xù)、繳款手續(xù)及各種報表；實現(xiàn)床位管理、費用錄入；在病區(qū)無工作站的情況下必須實現(xiàn)整個住院部業(yè)務的處理。2、基本功能：(1)入院手續(xù)：辦理入院病人登記（病案首頁前半部），支持保險醫(yī)療、公費醫(yī)療及其他醫(yī)療，各種醫(yī)療分開統(tǒng)計匯總，支持住院號、病區(qū)、床號在線查詢。(2)預交金管理：收取預交金（現(xiàn)金、支票等），打印預交金收據(jù)。(3)費用錄入：我院采用集中式錄入，也要支持分散錄入（為以后準備）。費用錄入界面均應有余額提示或報警。(4)打印催款單：按預交金一定比例（可維護），按病區(qū)、病人進行打印催款單。(5)出院結(jié)帳：辦理病人出院、出院結(jié)帳。支持中途結(jié)帳，轉(zhuǎn)科結(jié)帳、召回等。打印費用清單明細及收據(jù)。打印病人報銷憑證，憑證格式符合財政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求或認可的憑證格式和報銷收費科目，符合會計制度的規(guī)定；(6)床位管理：實現(xiàn)床位分配、空床查詢、包床/退床、轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科處理，病人轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科后床位費自動結(jié)算。(7)醫(yī)保功能：醫(yī)保病人作為病人性質(zhì)中的一種費別處理，費用錄入過程中，系統(tǒng)自動給予醫(yī)保病人有藥品、費用限制的提示。根據(jù)撥付比例設(shè)置，系統(tǒng)自動計算醫(yī)保病人自負費用、撥付金額。打印醫(yī)療保險清單、保險費用匯總表及病人自負費用發(fā)票。(8)查詢統(tǒng)計：系統(tǒng)模塊各基本功能均應具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進行多種查詢。如：完成對病人情況、費用、欠款的查詢和醫(yī)生及科室工作量、費用統(tǒng)計和匯總，以及按科別、時間、項目等的查詢和統(tǒng)計可查詢總帳及明細帳。(9)打印報表：預交金總帳、明細帳，入院病人日（月）報表、出院病人日（月）報表，各科室匯總表，在院全院（科室）病人費用明細表、出院全院（科室）病人費用明細表、住院病人收費日報表、在院月收入?yún)R總表，出院病人住院費用日（月）明細表，與醫(yī)保有關(guān)的人出院人次及費用的統(tǒng)計報表等。(10)病人一日費用清單。(11)住院財務管理功能：包括日、月、年病人預交金、在院病人各項費用、出院病人結(jié)帳和退款等統(tǒng)計匯總。(12)收費科室工作量統(tǒng)計功能：完成月、季、半年、年科室工作量統(tǒng)計；完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計和費用匯總工作。(13)系統(tǒng)設(shè)置功能：建立住院收費管理工作環(huán)境參數(shù)，設(shè)置、維護科別、病區(qū)床位設(shè)置、收費科目字典、標準收費科目、合同單位、湖南省XX醫(yī)院及社保要求的信息等。住院病區(qū)管理系統(tǒng)專業(yè)好文檔基本功能：(1)具有增加/刪除科室、病房的開放床位。(2)病人費用管理功能：完成病人費用錄入、結(jié)帳、費用查詢、欠費和退費管理等。病人費用錄入形式有單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇；病人結(jié)帳具備病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，以及病人出院后再召回病人功能；住院病人預交金使用最低限額警告功能；病人費用查詢提供病人(家屬)查詢自己的各種費用使用情況；欠費和退費病人管理功能。(3)實現(xiàn)本病房的轉(zhuǎn)床管理、病人轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)病房的床位管理，將病人轉(zhuǎn)后的所有資料及原科室的費用處理保存好。(4)統(tǒng)計病房床位數(shù)和病人使用床位情況。(5)病人一日費用清單。(6)查詢病人住院病房、床位情況。住院病歷管理系統(tǒng)基本功能：（1）病人基本信息登記。（2）病人就診情況記錄。（3）病歷借閱管理。（4）病歷相關(guān)查詢統(tǒng)計分析。6.1.3.3藥房管理系統(tǒng)門診藥房（中西藥房）管理系統(tǒng)1、基本要求：必須嚴格遵循國家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門的具體規(guī)定。如：醫(yī)院財務制度，醫(yī)藥分開核算等，以及應作到金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷原則。必須支持社保局有關(guān)規(guī)則。2、基本功能：(1)藥品劃價：利用不同的檢索碼錄入藥品名稱（支持別名），自動顯示藥品信息（規(guī)格、單位、價格、庫存量、有效期等）。(2)窗口發(fā)藥：調(diào)出已收費的處方，并與手工處方核對無誤后發(fā)藥。(3)藥品入庫：根據(jù)庫存藥品上、下限輔助自動生成向藥庫領(lǐng)藥的領(lǐng)藥單，傳輸?shù)剿帋欤帋鞂嵃l(fā)數(shù)后打印出庫單雙方簽字傳回藥房上帳。(4)庫存管理：藥品批次、藥品報增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫、庫存鎖定、藥品停用管理。對藥品的期初、期間出、入庫、期末結(jié)余的數(shù)量金額進行管理，對特殊藥品、藥品有專業(yè)好文檔效期進行管理。自動盤點生成盤點表和報増報損清單。報増報損清單經(jīng)領(lǐng)導批示后更改庫存。(5)統(tǒng)計報表：藥品消耗明細及匯總；各科室及醫(yī)生用藥明細及匯總；特殊藥品的發(fā)藥明細及匯總；本藥房及發(fā)藥人的工作量統(tǒng)計。(6)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進行多種查詢。(7)病區(qū)發(fā)藥：支持病區(qū)急診發(fā)藥。住院藥房（中心藥房）管理系統(tǒng)1、基本要求：必須嚴格遵循國家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門的具體規(guī)定。如：醫(yī)院財務制度，醫(yī)藥分開核算等，以及應作到金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷原則。必須支持社保局有關(guān)規(guī)則。2、基本功能：(1)藥品劃價：利用不同的檢索碼錄入藥品名稱（支持別名），自動顯示藥品信息（規(guī)格、單位、價格、庫存量、有效期等）。(2)窗口發(fā)藥：調(diào)出已記帳收費的處方，并與手工處方核對無誤后發(fā)藥。(3)支持病房對病區(qū)一日（多日）擺藥。(4)藥品入庫：根據(jù)庫存藥品上、下限輔助自動生成向藥庫領(lǐng)藥的領(lǐng)藥單，傳輸?shù)剿帋?，藥庫實發(fā)數(shù)后打印出庫單雙方簽字傳回藥房上帳。(5)庫存管理：藥品批次、藥品報增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫、庫存鎖定、藥品停用管理。對藥品的期初、期間出、入庫、期末結(jié)余的數(shù)量金額進行管理，對特殊藥品、藥品有效期進行管理。自動盤點生成盤點表和報増報損清單（見附表）。報増報損清單經(jīng)領(lǐng)導批示后更改庫存。(6)統(tǒng)計報表：藥品消耗明細及匯總；各科室及醫(yī)生用藥明細及匯總；特殊藥品的發(fā)藥明細及匯總；本藥房及發(fā)藥人的工作量統(tǒng)計。(7)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進行多種查詢。藥庫（中西藥庫）管理系統(tǒng)1、基本要求：藥庫是醫(yī)院藥品管理最重要的一部分，實現(xiàn)采購分析、應付款管理、藥品失效期預警、成本核算分析等。價格管理必須符合國家有關(guān)政策和醫(yī)保規(guī)則。2、基本功能：(1)供應商管理：對有業(yè)務聯(lián)系的供應商的一般情況及付款情況進行管理。(2)藥品入庫：支持多種入庫類別（采購入庫、調(diào)撥入庫、退藥入庫、其他入庫）打印入庫單，建立藥品明細臺帳。具有入庫單的作廢及查詢功能。(3)藥品出庫：支持多種出庫類別（藥房領(lǐng)藥、科室領(lǐng)藥、退貨出庫、其他出庫等），專業(yè)好文檔出庫單可根據(jù)藥房的領(lǐng)料單自動轉(zhuǎn)換生成或直接錄入，打印出庫單。出庫到藥房的價格根據(jù)醫(yī)院要求按某種價比例執(zhí)行。具有出庫單的作廢及查詢功能。(4)庫存管理：藥品批次、藥品報增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫、庫存鎖定、藥品停用、失效日期的管理。對藥品的期初、期間出、入庫、期末結(jié)余的數(shù)量金額進行管理，對特殊藥品、藥品有效期進行管理。自動盤點生成盤點表和報増報損清單（見附表）。報増報損清單經(jīng)領(lǐng)導批示后更改庫存。(5)調(diào)價處理：藥品價格統(tǒng)一由藥庫管理，任何藥房無權(quán)修改藥價。根據(jù)有關(guān)文件進行調(diào)價后，自動計算打印損益情況表，同時對所有所藥房同種藥品進行調(diào)價，藥房也應自動計算打印損益情況表。(6)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進行多種查詢。如：可查詢藥品入庫情況、出庫情況、結(jié)存情況、查詢藥品有效期、藥品分類查詢等。在有關(guān)界面按有關(guān)條件組合進行多種查詢。(7)統(tǒng)計報表：打印藥品編碼表、藥品明細帳、任意時間段的不同類別藥品出、入庫數(shù)量金額統(tǒng)計、藥品調(diào)價單、藥品出庫進銷差價及加成率、藥品消耗統(tǒng)計表、任意時間段各科室各藥房領(lǐng)用統(tǒng)計、以圖形方式統(tǒng)計各類藥品占入?yún)嚦鰩鞄齑娴陌俜直取Ｋ幚矸诸悢?shù)量金額統(tǒng)計，劑型分類數(shù)量金額統(tǒng)計。6.1.3.4院長查詢系統(tǒng)1、基本要求：對全院各方面情況進行全方位綜合查詢2、基本功能：(1)門診信息：任意時間段全院門診、各門診、各科室、醫(yī)生的工作量及費用統(tǒng)計；全院門診、各門診、各科室的工作量及費用與前年對比分析；門診醫(yī)師大處方查詢審查；(2)住院信息：同門診要求同；另外有關(guān)欠費情況信息查詢。(3)醫(yī)療指標：（見原系統(tǒng)打印的醫(yī)療指標月報表），由于病案準備采用成都市統(tǒng)一病案，待新病案運行后應，再補做醫(yī)療指標月報表有關(guān)的報表。(4