湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃解決方案【最新精品】.doc

專(zhuān)業(yè)好文檔湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃解決方案為了有效地推進(jìn)湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，依據(jù)湖南省XX醫(yī)院信息化總體規(guī)劃方案的精神，特制定本規(guī)劃方案。適用范圍本規(guī)劃方案是指導(dǎo)湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的綱領(lǐng)性文件，用于指導(dǎo)湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，適用于2006年至2010年的湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的全過(guò)程。授文對(duì)象（讀者）湖南省XX醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策層。術(shù)語(yǔ)定義HIS：HospitalInformationSystem，廣義醫(yī)院信息系統(tǒng)，指醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、系統(tǒng)支持與維護(hù)系統(tǒng)和醫(yī)院網(wǎng)站等。HMIS：HospitalManagementInformationSystem，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。CIS：ClinicalInformationSystem，臨床信息系統(tǒng)。LIS：LaboratoryInformationSystem，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)。PACS：PictureArchivig&CommunicationSystem，圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，通常又被稱為醫(yī)學(xué)影像信息管理系統(tǒng)。ES：專(zhuān)家系統(tǒng)。OA：OfficeAutomation，辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。HIMIS：HealthInsuranceManagementInformationSystem，醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。CPR：Computer-BasedPatientRecord，電子病歷。5湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體規(guī)劃5.1湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)框架根據(jù)湖南省XX醫(yī)院信息化總體規(guī)劃方案的規(guī)劃，湖南省XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架如下圖1所示：圖1湖南省XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)框架圖專(zhuān)業(yè)好文檔5.2湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流如圖2所示：圖2湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)總體數(shù)據(jù)流圖6湖南省XX醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃內(nèi)容6.1醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）6.1.1系統(tǒng)功能醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HospitalManagementInformationSystem，HMIS）的主要功能是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。6.1.2主要子系統(tǒng)流程圖湖南省XX醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)流程如下圖3所示：圖3醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)流程圖專(zhuān)業(yè)好文檔6.1.3子系統(tǒng)基本要求和功能6.1.3.1門(mén)診部信息管理系統(tǒng)門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)1、基本要求：符合國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)制度和社保局醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。2、基本功能：(1)號(hào)表處理功能：號(hào)表建立、錄入、查詢、修改，以及與號(hào)表有關(guān)屬性的處理能力。依據(jù)門(mén)診各科醫(yī)生名單，設(shè)定科別、醫(yī)生姓名、職稱（醫(yī)士、醫(yī)師、主冶醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）、日期、班次（全天、上午、下午、夜間）、診別或坐班性質(zhì)（急診、普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診）、限號(hào)及加號(hào)等項(xiàng)目生成醫(yī)生作息表（排班表）。(2)掛號(hào)處理功能：系統(tǒng)應(yīng)支持窗口掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、限號(hào)掛號(hào)和開(kāi)放掛號(hào)等模式。根據(jù)病員要求，快速選擇診別、號(hào)別、科別等生成掛號(hào)證。支持退號(hào)、換號(hào)等功能。(3)查詢功能：在有關(guān)界面按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。(4)統(tǒng)計(jì)功能：能完成任意時(shí)間段的診別、類(lèi)別、科別（并可統(tǒng)計(jì)到醫(yī)生）工作量統(tǒng)計(jì)、掛號(hào)收費(fèi)（診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)）統(tǒng)計(jì)；能完成掛號(hào)員、掛號(hào)室工作量及診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、病歷本費(fèi)統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)、月報(bào)（及任意時(shí)間段）。能即時(shí)完成會(huì)計(jì)科目、收費(fèi)項(xiàng)目和科室匯總等日?qǐng)?bào)、月報(bào)表.門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)1、基本要求：符合國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)制度和社保局醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。專(zhuān)業(yè)好文檔2、基本功能：(1)門(mén)診劃價(jià)功能：可采取多種形式進(jìn)行劃價(jià)；由門(mén)診醫(yī)生站完成醫(yī)囑錄入時(shí)，后臺(tái)自動(dòng)劃價(jià)（有醫(yī)生工作站時(shí)啟用）；由收費(fèi)處劃價(jià)的同時(shí)收費(fèi)（藥品收費(fèi)后應(yīng)有標(biāo)記或提示，便于門(mén)診藥房藥從網(wǎng)上調(diào)出已收費(fèi)處方發(fā)藥）；門(mén)診藥房執(zhí)行藥品發(fā)藥醫(yī)囑時(shí)同時(shí)記帳。(2)收費(fèi)處理功能：必須按現(xiàn)行科目進(jìn)行錄入收費(fèi)，應(yīng)完成相關(guān)的退費(fèi)、發(fā)票作廢、發(fā)票補(bǔ)打印功能。(3)打印輸出功能：按上級(jí)統(tǒng)一規(guī)定格式和科目進(jìn)行套打發(fā)票，序號(hào)必須連續(xù)由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成，不出現(xiàn)重號(hào)，應(yīng)具有打印容錯(cuò)功能。在打印收據(jù)過(guò)程中出現(xiàn)故障，必須具有補(bǔ)救措施，以免發(fā)生錯(cuò)誤收費(fèi)和漏費(fèi)。(4)查詢功能：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。(5)統(tǒng)計(jì)功能：可按任意時(shí)間段或日、月、年處理收費(fèi)科目匯總，科目明細(xì)匯總，科室費(fèi)用匯總，科室費(fèi)用明細(xì)匯總，必須具有統(tǒng)計(jì)匯兌意外事故的補(bǔ)救處理。門(mén)診病歷管理系統(tǒng)基本功能：（1）病人基本信息登記。（2）病人就診情況記錄。（3）病歷借閱管理。（4）病歷相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)分析。門(mén)診領(lǐng)導(dǎo)查詢系統(tǒng)基本功能：（1）門(mén)診醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)。（2）門(mén)診科室費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。（3）門(mén)診病人情況查詢。（4）門(mén)診工作情況查詢。6.1.3.2住院部信息管理系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)好文檔入出院處管理系統(tǒng)1、基本要求：適應(yīng)醫(yī)療改革的要求，滿足普通病人和社保病人住院需求，必須處理好醫(yī)院與社保局的接口。實(shí)現(xiàn)日常工作處理，如辦理入、出院手續(xù)、繳款手續(xù)及各種報(bào)表；實(shí)現(xiàn)床位管理、費(fèi)用錄入；在病區(qū)無(wú)工作站的情況下必須實(shí)現(xiàn)整個(gè)住院部業(yè)務(wù)的處理。2、基本功能：(1)入院手續(xù)：辦理入院病人登記（病案首頁(yè)前半部），支持保險(xiǎn)醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療及其他醫(yī)療，各種醫(yī)療分開(kāi)統(tǒng)計(jì)匯總，支持住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)在線查詢。(2)預(yù)交金管理：收取預(yù)交金（現(xiàn)金、支票等），打印預(yù)交金收據(jù)。(3)費(fèi)用錄入：我院采用集中式錄入，也要支持分散錄入（為以后準(zhǔn)備）。費(fèi)用錄入界面均應(yīng)有余額提示或報(bào)警。(4)打印催款單：按預(yù)交金一定比例（可維護(hù)），按病區(qū)、病人進(jìn)行打印催款單。(5)出院結(jié)帳：辦理病人出院、出院結(jié)帳。支持中途結(jié)帳，轉(zhuǎn)科結(jié)帳、召回等。打印費(fèi)用清單明細(xì)及收據(jù)。打印病人報(bào)銷(xiāo)憑證，憑證格式符合財(cái)政和衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一要求或認(rèn)可的憑證格式和報(bào)銷(xiāo)收費(fèi)科目，符合會(huì)計(jì)制度的規(guī)定；(6)床位管理：實(shí)現(xiàn)床位分配、空床查詢、包床/退床、轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科處理，病人轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科后床位費(fèi)自動(dòng)結(jié)算。(7)醫(yī)保功能：醫(yī)保病人作為病人性質(zhì)中的一種費(fèi)別處理，費(fèi)用錄入過(guò)程中，系統(tǒng)自動(dòng)給予醫(yī)保病人有藥品、費(fèi)用限制的提示。根據(jù)撥付比例設(shè)置，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算醫(yī)保病人自負(fù)費(fèi)用、撥付金額。打印醫(yī)療保險(xiǎn)清單、保險(xiǎn)費(fèi)用匯總表及病人自負(fù)費(fèi)用發(fā)票。(8)查詢統(tǒng)計(jì)：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。如：完成對(duì)病人情況、費(fèi)用、欠款的查詢和醫(yī)生及科室工作量、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)和匯總，以及按科別、時(shí)間、項(xiàng)目等的查詢和統(tǒng)計(jì)可查詢總帳及明細(xì)帳。(9)打印報(bào)表：預(yù)交金總帳、明細(xì)帳，入院病人日（月）報(bào)表、出院病人日（月）報(bào)表，各科室匯總表，在院全院（科室）病人費(fèi)用明細(xì)表、出院全院（科室）病人費(fèi)用明細(xì)表、住院病人收費(fèi)日?qǐng)?bào)表、在院月收入?yún)R總表，出院病人住院費(fèi)用日（月）明細(xì)表，與醫(yī)保有關(guān)的人出院人次及費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。(10)病人一日費(fèi)用清單。(11)住院財(cái)務(wù)管理功能：包括日、月、年病人預(yù)交金、在院病人各項(xiàng)費(fèi)用、出院病人結(jié)帳和退款等統(tǒng)計(jì)匯總。(12)收費(fèi)科室工作量統(tǒng)計(jì)功能：完成月、季、半年、年科室工作量統(tǒng)計(jì)；完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)和費(fèi)用匯總工作。(13)系統(tǒng)設(shè)置功能：建立住院收費(fèi)管理工作環(huán)境參數(shù)，設(shè)置、維護(hù)科別、病區(qū)床位設(shè)置、收費(fèi)科目字典、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)科目、合同單位、湖南省XX醫(yī)院及社保要求的信息等。住院病區(qū)管理系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)好文檔基本功能：(1)具有增加/刪除科室、病房的開(kāi)放床位。(2)病人費(fèi)用管理功能：完成病人費(fèi)用錄入、結(jié)帳、費(fèi)用查詢、欠費(fèi)和退費(fèi)管理等。病人費(fèi)用錄入形式有單項(xiàng)費(fèi)用錄入和全項(xiàng)費(fèi)用錄入功能選擇；病人結(jié)帳具備病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，以及病人出院后再召回病人功能；住院病人預(yù)交金使用最低限額警告功能；病人費(fèi)用查詢提供病人(家屬)查詢自己的各種費(fèi)用使用情況；欠費(fèi)和退費(fèi)病人管理功能。(3)實(shí)現(xiàn)本病房的轉(zhuǎn)床管理、病人轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)病房的床位管理，將病人轉(zhuǎn)后的所有資料及原科室的費(fèi)用處理保存好。(4)統(tǒng)計(jì)病房床位數(shù)和病人使用床位情況。(5)病人一日費(fèi)用清單。(6)查詢病人住院病房、床位情況。住院病歷管理系統(tǒng)基本功能：（1）病人基本信息登記。（2）病人就診情況記錄。（3）病歷借閱管理。（4）病歷相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)分析。6.1.3.3藥房管理系統(tǒng)門(mén)診藥房（中西藥房）管理系統(tǒng)1、基本要求：必須嚴(yán)格遵循國(guó)家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門(mén)的具體規(guī)定。如：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)藥分開(kāi)核算等，以及應(yīng)作到金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)原則。必須支持社保局有關(guān)規(guī)則。2、基本功能：(1)藥品劃價(jià)：利用不同的檢索碼錄入藥品名稱（支持別名），自動(dòng)顯示藥品信息（規(guī)格、單位、價(jià)格、庫(kù)存量、有效期等）。(2)窗口發(fā)藥：調(diào)出已收費(fèi)的處方，并與手工處方核對(duì)無(wú)誤后發(fā)藥。(3)藥品入庫(kù)：根據(jù)庫(kù)存藥品上、下限輔助自動(dòng)生成向藥庫(kù)領(lǐng)藥的領(lǐng)藥單，傳輸?shù)剿帋?kù)，藥庫(kù)實(shí)發(fā)數(shù)后打印出庫(kù)單雙方簽字傳回藥房上帳。(4)庫(kù)存管理：藥品批次、藥品報(bào)增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫(kù)、庫(kù)存鎖定、藥品停用管理。對(duì)藥品的期初、期間出、入庫(kù)、期末結(jié)余的數(shù)量金額進(jìn)行管理，對(duì)特殊藥品、藥品有專(zhuān)業(yè)好文檔效期進(jìn)行管理。自動(dòng)盤(pán)點(diǎn)生成盤(pán)點(diǎn)表和報(bào)増報(bào)損清單。報(bào)増報(bào)損清單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批示后更改庫(kù)存。(5)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：藥品消耗明細(xì)及匯總；各科室及醫(yī)生用藥明細(xì)及匯總；特殊藥品的發(fā)藥明細(xì)及匯總；本藥房及發(fā)藥人的工作量統(tǒng)計(jì)。(6)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。(7)病區(qū)發(fā)藥：支持病區(qū)急診發(fā)藥。住院藥房（中心藥房）管理系統(tǒng)1、基本要求：必須嚴(yán)格遵循國(guó)家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和有關(guān)部門(mén)的具體規(guī)定。如：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)藥分開(kāi)核算等，以及應(yīng)作到金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)原則。必須支持社保局有關(guān)規(guī)則。2、基本功能：(1)藥品劃價(jià)：利用不同的檢索碼錄入藥品名稱（支持別名），自動(dòng)顯示藥品信息（規(guī)格、單位、價(jià)格、庫(kù)存量、有效期等）。(2)窗口發(fā)藥：調(diào)出已記帳收費(fèi)的處方，并與手工處方核對(duì)無(wú)誤后發(fā)藥。(3)支持病房對(duì)病區(qū)一日（多日）擺藥。(4)藥品入庫(kù)：根據(jù)庫(kù)存藥品上、下限輔助自動(dòng)生成向藥庫(kù)領(lǐng)藥的領(lǐng)藥單，傳輸?shù)剿帋?kù)，藥庫(kù)實(shí)發(fā)數(shù)后打印出庫(kù)單雙方簽字傳回藥房上帳。(5)庫(kù)存管理：藥品批次、藥品報(bào)增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫(kù)、庫(kù)存鎖定、藥品停用管理。對(duì)藥品的期初、期間出、入庫(kù)、期末結(jié)余的數(shù)量金額進(jìn)行管理，對(duì)特殊藥品、藥品有效期進(jìn)行管理。自動(dòng)盤(pán)點(diǎn)生成盤(pán)點(diǎn)表和報(bào)増報(bào)損清單（見(jiàn)附表）。報(bào)増報(bào)損清單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批示后更改庫(kù)存。(6)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：藥品消耗明細(xì)及匯總；各科室及醫(yī)生用藥明細(xì)及匯總；特殊藥品的發(fā)藥明細(xì)及匯總；本藥房及發(fā)藥人的工作量統(tǒng)計(jì)。(7)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。藥庫(kù)（中西藥庫(kù)）管理系統(tǒng)1、基本要求：藥庫(kù)是醫(yī)院藥品管理最重要的一部分，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)分析、應(yīng)付款管理、藥品失效期預(yù)警、成本核算分析等。價(jià)格管理必須符合國(guó)家有關(guān)政策和醫(yī)保規(guī)則。2、基本功能：(1)供應(yīng)商管理：對(duì)有業(yè)務(wù)聯(lián)系的供應(yīng)商的一般情況及付款情況進(jìn)行管理。(2)藥品入庫(kù)：支持多種入庫(kù)類(lèi)別（采購(gòu)入庫(kù)、調(diào)撥入庫(kù)、退藥入庫(kù)、其他入庫(kù)）打印入庫(kù)單，建立藥品明細(xì)臺(tái)帳。具有入庫(kù)單的作廢及查詢功能。(3)藥品出庫(kù)：支持多種出庫(kù)類(lèi)別（藥房領(lǐng)藥、科室領(lǐng)藥、退貨出庫(kù)、其他出庫(kù)等），專(zhuān)業(yè)好文檔出庫(kù)單可根據(jù)藥房的領(lǐng)料單自動(dòng)轉(zhuǎn)換生成或直接錄入，打印出庫(kù)單。出庫(kù)到藥房的價(jià)格根據(jù)醫(yī)院要求按某種價(jià)比例執(zhí)行。具有出庫(kù)單的作廢及查詢功能。(4)庫(kù)存管理：藥品批次、藥品報(bào)增損、藥品借調(diào)、藥品退藥庫(kù)、庫(kù)存鎖定、藥品停用、失效日期的管理。對(duì)藥品的期初、期間出、入庫(kù)、期末結(jié)余的數(shù)量金額進(jìn)行管理，對(duì)特殊藥品、藥品有效期進(jìn)行管理。自動(dòng)盤(pán)點(diǎn)生成盤(pán)點(diǎn)表和報(bào)増報(bào)損清單（見(jiàn)附表）。報(bào)増報(bào)損清單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批示后更改庫(kù)存。(5)調(diào)價(jià)處理：藥品價(jià)格統(tǒng)一由藥庫(kù)管理，任何藥房無(wú)權(quán)修改藥價(jià)。根據(jù)有關(guān)文件進(jìn)行調(diào)價(jià)后，自動(dòng)計(jì)算打印損益情況表，同時(shí)對(duì)所有所藥房同種藥品進(jìn)行調(diào)價(jià)，藥房也應(yīng)自動(dòng)計(jì)算打印損益情況表。(6)信息查詢：系統(tǒng)模塊各基本功能均應(yīng)具有查詢功能，在各子功能模塊界面也能按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。如：可查詢藥品入庫(kù)情況、出庫(kù)情況、結(jié)存情況、查詢藥品有效期、藥品分類(lèi)查詢等。在有關(guān)界面按有關(guān)條件組合進(jìn)行多種查詢。(7)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：打印藥品編碼表、藥品明細(xì)帳、任意時(shí)間段的不同類(lèi)別藥品出、入庫(kù)數(shù)量金額統(tǒng)計(jì)、藥品調(diào)價(jià)單、藥品出庫(kù)進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)及加成率、藥品消耗統(tǒng)計(jì)表、任意時(shí)間段各科室各藥房領(lǐng)用統(tǒng)計(jì)、以圖形方式統(tǒng)計(jì)各類(lèi)藥品占入?yún)嚦鰩?kù)庫(kù)存的百分比。藥理分類(lèi)數(shù)量金額統(tǒng)計(jì)，劑型分類(lèi)數(shù)量金額統(tǒng)計(jì)。6.1.3.4院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)1、基本要求：對(duì)全院各方面情況進(jìn)行全方位綜合查詢2、基本功能：(1)門(mén)診信息：任意時(shí)間段全院門(mén)診、各門(mén)診、各科室、醫(yī)生的工作量及費(fèi)用統(tǒng)計(jì)；全院門(mén)診、各門(mén)診、各科室的工作量及費(fèi)用與前年對(duì)比分析；門(mén)診醫(yī)師大處方查詢審查；(2)住院信息：同門(mén)診要求同；另外有關(guān)欠費(fèi)情況信息查詢。(3)醫(yī)療指標(biāo)：（見(jiàn)原系統(tǒng)打印的醫(yī)療指標(biāo)月報(bào)表），由于病案準(zhǔn)備采用成都市統(tǒng)一病案，待新病案運(yùn)行后應(yīng)，再補(bǔ)做醫(yī)療指標(biāo)月報(bào)表有關(guān)的報(bào)表。(4