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文檔簡介

,中獸醫(yī)學(xué),TraditionalChineseVeterinaryScience,吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院臨床教研室,第一篇基礎(chǔ)理論第一章陰陽五行學(xué)說第二節(jié)五行學(xué)說,第二節(jié)五行學(xué)說五行學(xué)說是以木、火、土、金、水的特性及其生克制化規(guī)律,去認(rèn)識(shí)世界的世界觀和方法論。主要內(nèi)容:一、五行的基本概念二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容(一)、五行的特性(二)、五行的歸類(三)、五行的相互關(guān)系三、五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用四、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的相互關(guān)系,一、五行的基本概念“五”:指木、火、土、金、水五類物質(zhì);“行”:指運(yùn)行或運(yùn)動(dòng)。五行:即是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。,五行學(xué)說:,是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其“相生”和“相克”規(guī)律來認(rèn)識(shí)世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。五行學(xué)說認(rèn)為世界上的一切事物,都是由木火土金水五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。同時(shí),還以五行之間的生、克關(guān)系來闡述事物之間的相互關(guān)系,認(rèn)為任何事物都不是孤立的、靜止的,而是在不斷的相生、相克的運(yùn)動(dòng)中維持著協(xié)調(diào)平衡。這既是五行學(xué)說的基本含義。,二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容(一)、五行特性“木曰曲直”生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢“火曰炎上”溫?zé)?、向?升騰)、光明、茂盛“土爰稼穡”生化、承載、受納“金曰從革”沉降、肅殺、收斂(剛?cè)嵯酀?jì))“水曰潤下”滋潤、下行、寒涼、閉藏,(二)五行的歸類歸類法:事物的五行屬性是將事物的性質(zhì)與五行的特性相類比得出的。如事物與木的特性相類似,則歸屬于木;與火的特性相類似,則歸屬于火等等。例如:以五臟配屬五行,則由于肝主升而歸屬于木,心陽主溫煦而歸屬于火,脾主運(yùn)化而歸屬于土,肺主降而歸屬于金,腎主水而歸屬于水。以方位配屬五行,則由于日出東方,與木的升發(fā)特性相類,故歸屬于木;南方炎熱,與火的炎上特性相類,故歸屬于火;日落于西,與金的肅降特性相類,故歸屬于金;北方寒冷,與水的特性相類,故歸屬于水。中央之地,統(tǒng)轄四方,與土的特性相類。故歸屬與土。,推演法。,如:肝屬于木,則肝主筋和肝開竅于目的“筋”和“目”亦屬于木;心屬于火,則“脈”和“舌”亦屬于火;脾屬于土,則“肉”和“口”亦屬于土;肺屬于金,則“皮毛”和“鼻”亦屬于金;腎屬于水,則“骨”和“耳”、“二陰”亦屬于水。,五行學(xué)說還認(rèn)為屬于同一五行屬性的事物,都存在著相關(guān)的聯(lián)系。如方位的東和自然界的風(fēng)、木以及酸味的物質(zhì)都與肝相關(guān)?,F(xiàn)將自然界和人畜體的五行屬性,列簡表如下。,(三)、五行的相互關(guān)系1五行相生、相克和制化(1)五行相生:生:即資生、助長、促進(jìn)。五行相生:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。相生次序:木火土金水(木)母子關(guān)系:“生我”者為母,“我生”者為子。()注:五行相生實(shí)際上是指五行中的某一行對(duì)其子行的資生、促進(jìn)和助長。,木,火,土,金,水,(2)五行相克克:即克制、抑制、制約五行相克:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的克制和制約的關(guān)系。相克次序:木土水火金(木)所勝與所不勝的關(guān)系:“克我”者為“所不勝”,“我克”者為“所勝”。()注:五行相克實(shí)為五行中的某一行對(duì)其所勝行的克制和制約。,木,火,土,金,水,(3)五行制化五行制化:是指五行之間既相互資生,又相互制約,維持平衡協(xié)調(diào),推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行的相生和相克是不可分割的兩個(gè)方面:沒有生,就沒有事物的發(fā)生和成長;沒有克,就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此,必須生中有克,克中有生,相反相成,才能維持事物間的平衡協(xié)調(diào),促進(jìn)穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行制化規(guī)律:五行中一行亢盛時(shí),必然隨之有制約,以防止亢而為害。即在相生中有克制,在克制中求發(fā)展。,2、五行相乘、相侮、母子相及(病理)(1)五行相乘乘:凌也,有乘虛侵入,以強(qiáng)凌弱的意思。五行相乘:是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制。相乘次序:木土水火金(木)相乘原因:太過、不及.太過所致相乘:如木旺乘土.不及所致相乘:如土虛木乘,火,土,金,水,木,引起五行相乘的原因有“太過”和“不及”兩個(gè)方面“太過”是指五行中的某一行過于亢勝,對(duì)其所勝加倍克制,導(dǎo)致被乘者虛弱。以木克土為例,正常情況下木克土,如木氣過于亢盛,對(duì)土克制太過,土本無不足,但亦難以承受木的過度克制,導(dǎo)致土的不足,稱為“木乘土”?!安患啊笔侵改骋恍凶陨硖撊?,難以抵御來自所不勝者的正??酥?,使虛者更虛。仍以木克土為例,正常情況下木能制約土,若土氣過于不足,木雖然處于正常水平,土卻難以承受木的克制,導(dǎo)致木克土的力量相對(duì)增強(qiáng),使土更顯不足,稱為“土虛木乘”。,(2)五行相侮侮:有欺侮、欺凌之意五行相侮:是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向制約和克制。即“反克”,又稱“反侮”。相侮次序:木金火水土(木)相侮原因:太過、不及.太過所致相侮:如木反侮金.不及所致相侮:如土虛水侮,木,火,土,金,水,引起相侮的原因也有“太過”和“不及”兩個(gè)方面,“太過”是指五行中的某一行過于強(qiáng)盛,使原來克制它的一行不但不能克制它,反而受到它的反克。例如,正常情況下金克木,但若木氣過于亢盛,金不但不能克木,反而被木所反克,出現(xiàn)“木侮金”的逆向克制現(xiàn)象?!安患啊笔侵肝逍兄械哪骋恍羞^于虛弱,不僅不能克制其所勝的一行,反而受到它的反克。例如,正常情況下,金克木,木克土,但當(dāng)木過度虛弱時(shí),不僅金來乘木,而且土也會(huì)因木之虛弱而對(duì)其進(jìn)行反克,稱為“土侮木”。,五行相乘與相侮的關(guān)系主要區(qū)別:.相乘是按五行相克次序發(fā)生過度克制,.相侮是與五行相克次序發(fā)生反向克制。二者聯(lián)系:相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象,均可由“太過”“不及”引起,且相乘與相侮可同時(shí)發(fā)生。如素問五運(yùn)行大論說:“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之?!?(3)母子相及A、母病及子:是指五行中母的一行異常,累及其子行,結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是:母虛子虛母子兩虛如:水不足,無力生木,則木干枯,結(jié)果水竭木枯。B、子病及母:是指五行中子的一行異常,會(huì)影響到母的一行,結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是:子亢母盛子母皆盛“子病犯母”如:心火盛,引動(dòng)肝火,而心肝火旺。子亢損母子盛母衰“子盜母氣”“子來乘母”如:肝火盛,下劫腎陰,而肝旺腎陰虧虛。子弱母虛子母俱虛如:肝陰虛,致腎陰虛,而肝腎陰虛,心血虛,致肝血虛,而心肝血虛。,三、五行學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)生理方面(二)病理方面(三)診斷方面(四)治療方面,(一)生理方面1說明五臟的生理活動(dòng)特點(diǎn)如肝喜條達(dá),有疏泄的功能,木有生發(fā)的特性,故以肝屬“木”;心陽有溫煦的作用,火有陽熱的特性,故以心屬“火”;脾為生化之源,土有生化萬物的特性,故以脾屬“土”;肺氣主肅降,金有清肅、收斂的特性,故以肺屬“金”;腎有主水、藏精的功能,水有潤下的特性,故以腎屬“水”,,2.說明畜體臟腑組織之間的生理功能的內(nèi)在聯(lián)系,如腎(水)之精以養(yǎng)肝,肝(木)藏血以濟(jì)心,心(火)之熱以溫脾,脾(土)化生水谷精微以充肺,肺(金)清肅下行以助腎水。這就是五臟相互資生的關(guān)系。肺(金)氣清肅下降,可以抑制肝陽的上亢;肝(木)的條達(dá),可以疏泄脾土的壅郁;脾(土)的運(yùn)化,可以制止腎水的泛濫;腎(水)的滋潤,可以防止心火的亢烈;心(火)的陽熱,可以制約肺金清肅的太過,這就是五臟相互制約的關(guān)系。,(二)病理方面1、相生關(guān)系傳變:母子相及規(guī)律闡釋2、相克關(guān)系傳變:乘、侮規(guī)律闡釋(太過、不及)3、五臟病變傳變規(guī)律(總匯)如肝臟有?。翰髦列?,為母病及子;病傳至腎,為子病及母;病傳至脾,為相乘;病傳至肺,為相侮。4、五行傳變與疾病順逆輕母病及子相生規(guī)律傳變子病及母生克規(guī)律傳變相侮(色脈不合)重相乘相克規(guī)律傳變5.主時(shí)之臟受氣發(fā)病,肝,心,脾,肺,腎,母病及子,子病及母,乘,侮,(三)診斷方面1、用于指導(dǎo)四診(1)從本臟所主色、味、脈來指導(dǎo)疾病的定位診斷(2)從出現(xiàn)它臟所主色、脈來分析疾病的傳變情況2、推斷病情的輕重順逆色脈合參,結(jié)合五行生克規(guī)律來推斷疾病的預(yù)后如肝病色青而見弦脈,色脈相符,為順?!澳芎仙},可以萬全”。若反見浮脈,則屬克色之脈,為逆;若得沉脈,則屬生色之脈,為順。,(四)治療方面1指導(dǎo)臟腑用藥青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝;赤色、苦味入心,如丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神;黃色、甘味入脾,如白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣;白色、辛味入肺,如石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱;黑色、咸味入腎,如玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎2控制疾病的傳變五臟中一臟有病,可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。臨床治療時(shí),除對(duì)所病本臟進(jìn)行治療之外,還要依據(jù)其傳變規(guī)律,治療其他臟腑,以防止其傳變。:“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣”。,3確定治則治法(1)依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法基本治療原則:補(bǔ)母“虛則補(bǔ)其母”瀉子“實(shí)則瀉其子”治法:滋水涵木法:是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法,適用于腎陰虧損而肝陰不足,甚或肝陽上亢之證。又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。益火補(bǔ)土法:是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法,適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。培土生金法:是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾氣虛衰,生氣無源,以致肺氣虛弱之證,若肺氣虛衰,兼見脾運(yùn)不健者,亦可應(yīng)用。金水相生法:是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法,主要用于肺陰虧虛,不能滋養(yǎng)腎陰,或腎陰虧虛,不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。亦稱滋養(yǎng)肺腎法。,(2)依據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法基本治療原則:抑強(qiáng)扶弱治法:抑木扶土法:是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法,適用于木旺乘土或土虛木乘之證。又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法(或平肝和胃法)。培土制水法:是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法,適用于脾虛不運(yùn),水濕泛濫而致水腫脹滿之證。又稱為敦土利水法。佐金平木法:是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法,適用于肺陰不足,右降不及的肝火犯肺證。也可稱為“滋肺清肝法”。瀉南補(bǔ)北法:是瀉心火補(bǔ)腎水相結(jié)合治療心腎不交病證的治法,適用于腎陰不足,心火偏旺,水火

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