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文檔簡介

2019/10/14,1,學(xué)校常見傳染病 預(yù)防和控制,2019/10/14,2,傳染病防控工作聯(lián)系人: 吳醫(yī)生:電話34562642Q Q :740742507 大龍街學(xué)校Q群:147094045 大龍街兒保Q群:160155988,2019/10/14,3,目錄,傳染病基本知識(shí),學(xué)校傳染病的流行概述,學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施,學(xué)校常見傳染病流行特征及臨床表現(xiàn),學(xué)校癥狀監(jiān)測系統(tǒng)操作過程,2019/10/14,4,什么是傳染??? (Infectious disease),指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎 人-動(dòng)物 禽流感、狂犬病,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,5,傳染病的特點(diǎn),由病原體(細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、霉菌和寄生蟲)進(jìn)入人體繁殖或產(chǎn)生毒素所致。 有傳染性。 流行性、地方性、季節(jié)性。 免疫性。,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,6,傳染源 (source of infection),定義 體內(nèi)有病原體生長、繁殖,并且能排出病原體的人和動(dòng)物。 分類 病人(注意其潛伏期和傳染期) 霍亂 病原攜帶者 乙肝 受感染的動(dòng)物 鼠疫,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,7,傳播途徑 (route of transmission),病原體從傳染源排出后,侵入新的易感者前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,8,傳播途徑分類 直接或間接 水痘、結(jié)膜炎(紅眼?。?空氣或飛沫 水痘、流感、肺結(jié)核 經(jīng)水傳播 霍亂、血吸蟲 食物傳播 痢疾、傷寒 接觸傳播 淋病、疥瘡、艾滋病 血液或體液 乙肝、艾滋病 昆蟲或動(dòng)物 乙腦、瘧疾、狂犬 土壤傳播 炭疽、破傷風(fēng) 醫(yī)源性傳播 丙肝、艾滋病 圍產(chǎn)期傳播 風(fēng)疹、梅毒、艾滋病 多途徑傳播 艾滋病,2019/10/14,9,人群易感性 (herd susceptibility),定義 人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。 特征 高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,10,流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié),病人 攜帶者 受感染動(dòng)物,傳染源,傳播途徑,接觸 血液 水 食物 醫(yī)源性 垂直 媒介 土壤,易感人群,社會(huì)因素,經(jīng)濟(jì) 政治 文化 宗教 風(fēng)俗,自然因素,氣候 地理,傳染病基本知識(shí),2019/10/14,11,構(gòu)成:約80%是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。 前5位病種:流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。 發(fā)病高峰:4月-11月。 發(fā)病率:農(nóng)村城鎮(zhèn)。,學(xué)校傳染病流行概述,我國學(xué)校傳染病流行概述,2019/10/14,12,2019/10/14,12,學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因,學(xué)校的特點(diǎn) 相對(duì)封閉 人群聚集 容易相互傳播 接觸面廣 (特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播),學(xué)校傳染病流行概述,2019/10/14,13,2019/10/14,13,學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因,學(xué)生的特點(diǎn) 個(gè)體的免疫力較低 自我保護(hù)意識(shí)差 (流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年 ),容易受傳染,學(xué)校傳染病流行概述,2019/10/14,14,(一)建立完善的傳染病管理機(jī)制,中華人民共和國傳染病防治法 學(xué)校衛(wèi)生工作條例 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例 突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置條例 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行),預(yù)防策略和措施,2019/10/14,15,1、完善組織,學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師及班主任等共同參與。 嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生工作條例的規(guī)定,普通高等學(xué)校設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科;城區(qū)普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)要在政府核定的編制內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室,按照6001的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員,學(xué)生人數(shù)不足600人的學(xué)校,至少配備1名兼職保健教師。寄宿制學(xué)校必須建立衛(wèi)生室,并配有專職衛(wèi)生技術(shù)人員24小時(shí)值班。 保證最低要求的硬件和經(jīng)費(fèi)的投入,如房間、電話、體溫計(jì)、消毒、注射、常備藥品等,配備電腦并能上網(wǎng)。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,16,2、明確職責(zé),政府職責(zé):明確各有關(guān)部門在學(xué)校傳染病防治工作中的具體職責(zé),保證防病資金投入,合理配備工作人員; 衛(wèi)生部門職責(zé):了解學(xué)校傳染病疫情動(dòng)態(tài)。要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)管理,定期開展學(xué)校傳染病防治工作的執(zhí)法檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo);對(duì)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行資格審查; 教育行政部門職責(zé):加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定預(yù)案、保證經(jīng)費(fèi)、建立機(jī)構(gòu)、落實(shí)管理制度。保證校醫(yī)具有相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì),并經(jīng)常參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂和飲用水的管理,開展校內(nèi)健康教育。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,17,3、制度保證,要建立、健全和完善相關(guān)的制度,主要包括:傳染病疫情報(bào)告制度、晨檢制度、定期體檢制度、因病缺課登記制度、新生入學(xué)體檢制度、新生入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度、教師及服務(wù)人員體檢制度、環(huán)境保潔制度、重要場所定期消毒制度、個(gè)人衛(wèi)生清潔制度、食品衛(wèi)生安全制度、體育活動(dòng)衛(wèi)生制度、學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施檢查驗(yàn)收制度、食品衛(wèi)生檢查及相關(guān)人員責(zé)任制制度、學(xué)生健康檔案管理制度等。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,18,(二)加強(qiáng)健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)校要把健康教育納入教學(xué)計(jì)劃。 還應(yīng)根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點(diǎn),每年至少集中開展兩次以預(yù)防呼吸道和消化道傳染病為重點(diǎn)的衛(wèi)生宣傳教育。 中小學(xué)校還應(yīng)利用家長會(huì)、家長學(xué)校、告家長書等形式,宣傳傳染病預(yù)防知識(shí),以取得家長的配合與支持。 要充分利用板報(bào)、校報(bào)、校園網(wǎng)、廣播電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,19,(三)保持個(gè)人衛(wèi)生,積極預(yù)防傳染病,“五要”要定時(shí)休息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要勤理發(fā),要勤剪指甲。 “六不”不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰。 “兩堅(jiān)持”堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品;堅(jiān)持做課間操和眼保健操。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,20,2019/10/14,20,是否有多例病假或發(fā)熱、咳嗽、皮疹、嘔吐等類似癥狀,普及傳染病防治知識(shí)與個(gè)人衛(wèi)生行為指導(dǎo),嚴(yán)把病從口入關(guān),搞好學(xué)校食品衛(wèi)生,確定學(xué)校有傳染病流行,報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、主管領(lǐng)導(dǎo),1.盡早上報(bào)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2.盡早要求學(xué)生就診,消除校園環(huán)境內(nèi)污染物及蒼蠅、老鼠等傳播媒介,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù): 1.戴口罩 2.打噴嚏或咳嗽掩口鼻 3.避免用手擦眼或挖鼻孔 4.痰必須吐在紙巾中或馬桶里,其他應(yīng)急措施: 1.學(xué)校環(huán)境與物品的消毒 2.疫情發(fā)生時(shí),減少室內(nèi)集體活動(dòng) 3.盡快向師生及家長通告相關(guān)情況 4.避免患病學(xué)生與其他人密切接觸 5.患病學(xué)生及時(shí)就診及留家觀察,學(xué)生的健康狀況,學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生,飲食飲水衛(wèi)生,教室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生,1.勤用肥皂洗手 2.不隨地吐痰 3.不與他人共用毛巾等生活用品,1.飯前便后要洗手,不喝生水 2.不食生或半生的肉類、水產(chǎn)品 3.生吃水果要洗凈 4.選購新鮮食品 5.避免生熟食物交叉污染 6.冷藏或封蓋剩余食物,1.勤開窗通風(fēng) 2.勤清理垃圾 3.保持地面、桌面清潔,加強(qiáng)健康檢查,加強(qiáng)教育與指導(dǎo),加強(qiáng)食品衛(wèi)生,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,中小學(xué)校傳染病預(yù)防與控制關(guān)鍵措施,2019/10/14,21,傳染病報(bào)告的要求,法定傳染病目前共有39種 : 甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂 乙類傳染病26種:傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、炭疽、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感,預(yù)防策略和措施,2009年H1N1流感被納入法定傳染病管理,2019/10/14,22,丙類傳染病11種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病 。,預(yù)防策略和措施,傳染病報(bào)告的要求,2008年手足口病被納入法定傳染病管理,2019/10/14,23,傳染病報(bào)告的要求,報(bào)告時(shí)限 甲類和乙類(艾滋病、SARS、禽流感、肺炭疽) -城鎮(zhèn) 2小時(shí) 農(nóng)村 6小時(shí) 其他乙類 -城鎮(zhèn) 6小時(shí) 農(nóng)村 12小時(shí) 丙類 -24小時(shí),預(yù)防策略和措施,2019/10/14,24,2019/10/14,24,天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(例以上)患病,學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。,2019/10/14,25,2、傳染病流行時(shí)的措施,早發(fā)現(xiàn):中小學(xué)、幼兒園要更加強(qiáng)化晨檢制度。在傳染病流行季節(jié),還可增加午檢。對(duì)可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位,采取相應(yīng)的排查措施,發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者,督促其立即到醫(yī)院就診。 早報(bào)告:學(xué)校疫情報(bào)告責(zé)任人在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心和上級(jí)教育主管部門,并按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。對(duì)報(bào)告的疑似病例被確診或排除,要向上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出更正報(bào)告。發(fā)生大面積疫情時(shí)必須按省衛(wèi)生廳和省教育廳的要求實(shí)行“零報(bào)告”和日?qǐng)?bào)告制度。對(duì)不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者要依法追究法律責(zé)任。,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,26,早診斷:有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校,要盡快對(duì)疾病進(jìn)行診斷,同時(shí)將診斷結(jié)果和診斷依據(jù)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心;沒有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校,衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120”急救電話,送醫(yī)院進(jìn)行診治。 早隔離:對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,應(yīng)立即采取隔離措施,確保其他學(xué)生不與之接觸。根據(jù)傳染病類型和傳染性強(qiáng)弱,必要時(shí)對(duì)與病人接觸的人員也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)隔離。如發(fā)生爆發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況,要根據(jù)疾病預(yù)防控制中心提出的疫情控制措施,經(jīng)同級(jí)教育局同意,在一定范圍內(nèi)采取必要的停止人群密集的活動(dòng)等措施,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散,要教導(dǎo)學(xué)生少到人群集中的場所,不要互相串門,不要探視生病的同學(xué)。,預(yù)防策略和措施,2、傳染病流行時(shí)的措施,2019/10/14,27,早治療:對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,應(yīng)根據(jù)不同類型傳染病,及時(shí)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療,同時(shí)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的指導(dǎo)下,對(duì)病人所在場所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí),可對(duì)與病人接觸的其他人員進(jìn)行預(yù)防性投藥,對(duì)所在場所定期消毒。 積極配合衛(wèi)生部門做好疾病監(jiān)測、疾病流行因素的調(diào)查及疫情控制等方面的工作。在監(jiān)測方面,要向衛(wèi)生部門提供本學(xué)校的人口資料、發(fā)病資料;通過晨檢等各項(xiàng)措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似病例,做好疫情登記等工作。在衛(wèi)生部門進(jìn)行疾病流行因素調(diào)查時(shí),向衛(wèi)生部門反應(yīng)各種可疑線索,提供衛(wèi)生部門需要的各種資料,協(xié)助采集各種可疑樣品。,2、傳染病流行時(shí)的措施,預(yù)防策略和措施,2019/10/14,28,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病-流行性感冒,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 病人,無癥狀感染者也具有傳染性。 2. 傳播途徑 空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。 【臨床表現(xiàn)】 發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。,潛伏期:1-3日。 隔離期:熱退后2天可解除隔離。,2019/10/14,29,普通感冒和流行性感冒的比較,2019/10/14,30,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病麻疹,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 病人是唯一的傳染源傳染性。 2. 傳播途徑 飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物 。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,但全年均可發(fā)生 。,潛伏期:常見為8-12日,最短至最長為6-18天 隔離期:自發(fā)病之日起至退疹時(shí)或出疹后5天。,2019/10/14,31,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病麻疹,【臨床表現(xiàn)】 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑);3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持4至7日,亦可能長達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。,2019/10/14,32,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病水痘,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 患者為主要傳染源,自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂,均有傳染性 。 2. 傳播途徑 飛沫或鼻咽喉分泌物,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播 。 3. 人群易感性 普遍易感,病后可獲終身免疫 。 4. 流行特征 全年均可發(fā)生,冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約92%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行,潛伏期:10-24日,通常為14-16日 隔離期:隔離至皮疹全部干燥結(jié)痂后返回校園,2019/10/14,33,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病水痘,【臨床表現(xiàn)】 患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天,由于皮疹先后、分批出現(xiàn),因此在出疹第2-3天內(nèi),在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時(shí)存在。大部分情況下,病人癥狀都輕微的,可不治而愈。,2019/10/14,34,2019/10/14,35,2019/10/14,36,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病風(fēng)疹,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 病人。 2. 傳播途徑 空氣飛沫傳播。 3. 人群易感性 多感染幼齡兒童 ,病后有較持久的免疫力。 4. 流行特征 多數(shù)呈隱性感染。血清流行病調(diào)查顯示人群感染率很高,我國曾對(duì)20個(gè)省育齡婦女進(jìn)行調(diào)查,風(fēng)疹抗體陽性率達(dá)90%以上。,潛伏期:14-21日,通常為18日 隔離期:可隔離至出疹后5天,2019/10/14,37,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病風(fēng)疹,【臨床表現(xiàn)】 發(fā)熱一般為低熱或中度發(fā)熱,1天-2天。全身皮膚在起病1天-2天內(nèi)出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大或結(jié)膜炎或伴有關(guān)節(jié)痛(關(guān)節(jié)炎)。,2019/10/14,38,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腮腺炎,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 患者和攜帶病毒者 。 2. 傳播途徑 直接接觸患者的唾液或飛沫傳播 ?;颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。 3. 人群易感性 易感人群為1歲以上的兒童和青少年。感染后一般可獲得持久免疫力 。 4. 流行特征 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。,潛伏期:為12-25日,通常為18日 隔離期:隔離至腮腺腫大完全消退,約3周左右,2019/10/14,39,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腮腺炎,【臨床表現(xiàn)】 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病12日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,2019/10/14,40,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病猩紅熱,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 患者和帶菌者為傳染源 。 2. 傳播途徑 主要經(jīng)空氣飛沫傳播,亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染 。 3. 人群易感性 人群普遍易感。多發(fā)生在學(xué)齡前的幼兒,以210歲小兒多見。 4. 流行特征 全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)發(fā)病較多。,潛伏期:常見為2-5天,最短至最長為1-12天 隔離期:發(fā)病后6天,2019/10/14,41,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病猩紅熱,【臨床表現(xiàn)】 起病急聚并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛;病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出,俗稱“草莓舌”;2-3日后舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色,稱“楊梅舌”。,“楊梅舌”,2019/10/14,42,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腦脊髓膜炎,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 流腦患者和帶菌者。 2. 傳播途徑 通過飛沫從空氣中傳播 。 3. 人群易感性 人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青少年為主。 4. 流行特征 全年均可發(fā)病,但多發(fā)生在冬春季。,潛伏期:常見為2-3天,最短至最長為1-10天 隔離期:癥狀消失后3天,但不少于發(fā)病后1周,2019/10/14,43,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腦脊髓膜炎,【臨床表現(xiàn)】 突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害,導(dǎo)致死亡。,2019/10/14,44,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病結(jié)核病,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者,主要是涂陽肺結(jié)核病人。 2. 傳播途徑 結(jié)核桿菌由空氣傳播。 3. 人群易感性 人群對(duì)結(jié)核桿菌普遍易感,人群中易感者的比例是結(jié)核病流行的重要影響因素。 4. 流行特征 全年均可發(fā)病。,2019/10/14,45,流行特征和臨床表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)傳染病結(jié)核病,【臨床表現(xiàn)】 包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和談中帶血。部分患都無明顯病征。,2019/10/14,46,流行特征和臨床表現(xiàn),消化系統(tǒng)傳染病手足口病,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 患者和隱性感染者。 2. 傳播途徑 可經(jīng)胃腸道、呼吸道以及接觸途徑傳播。 3. 人群易感性 人對(duì)人腸道病毒普遍易感。 4. 流行特征 不同年齡組均可感染發(fā)病,以5歲及以下兒童為主,尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。,潛伏期:常見為3-7天,最短至最長為2-7天 隔離期:患病2周至癥狀消失方可返校,2019/10/14,47,流行特征和臨床表現(xiàn),消化系統(tǒng)傳染病手足口病,【臨床表現(xiàn)】 以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀,臨床上有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等。,手,足,口,2019/10/14,48,流行特征和臨床表現(xiàn),消化系統(tǒng)傳染病細(xì)菌性痢疾,【流行病學(xué)】 1. 傳染源 痢疾患者和帶菌者 。 2. 傳播途徑 主要通過消化道傳播。病原原菌隨病人糞便排

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