蠕形住腸線蟲蟯蟲PPT課件.ppt

人體寄生蟲學(xué),3,概述,一、形態(tài),二、生活史,三、致病,五、流行與防治,四、實驗診斷,4,概述,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）簡稱蟯蟲（pinworm )，主要寄生于人體小腸末端、盲腸和結(jié)腸，引起蟯蟲?。╡nterobiasis）。本病分布遍及全世界，是兒童常見的寄生蟲病，常在家庭和幼兒園、小學(xué)等兒童集居的群體中傳播。,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,5,一、形態(tài),雌蟲,1,成蟲,細(xì)小，乳白色，線頭狀； 雌蟲大?。?13）mm（0.30.5）mm，尾直而尖細(xì)，生殖系統(tǒng)雙管型； 雄蟲大?。?5）mm（0.10.2）mm，尾卷曲，有交合刺一根，生殖系統(tǒng)單管型。,雄蟲,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,6,一、形態(tài),頭端角皮膨大，形成頭翼 咽管末端膨大呈球形，稱咽管球,蟯蟲頭部結(jié)構(gòu),蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,7,一、形態(tài),2,蟲卵,無色透明； 長橢圓形，兩側(cè)不對稱，一側(cè)扁平，另一側(cè)稍凸； 大?。?060）m（2030）m； 卵殼較厚； 內(nèi)含一幼蟲。,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,8,二、生活史,蟯蟲生活史,盲腸,結(jié)腸,肛周雌蟲,潮濕,68,小時,蟲成,卵,蟲幼,卵性染感,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,9,二、生活史,蟯蟲生活史圖,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,10,二、生活史,生活史要點,寄生部位：主要為回盲部； 感染階段：感染性蟲卵； 感染途徑：經(jīng)口。兒童經(jīng)“肛門 - 手 - 口”方式造成自身反復(fù)感染，也可污染衣褲、被褥或玩具、食物等而使他人感染（經(jīng)口、吸入）； 成蟲壽命：雌蟲1月。,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,11,二、生活史,蟯蟲成蟲從肛門爬出,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,請觀看“活蟯蟲”視頻,12,三、致病,肛周瘙癢及繼發(fā)性炎癥 臨床表現(xiàn)：煩躁不安、失眠、夜驚、夜間磨牙等。 原因：雌蟲產(chǎn)卵活動引起的肛門及會陰部皮膚瘙癢及繼發(fā)性炎癥。,1,主要致病,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,13,三、致病,（1）蟯蟲性闌尾炎：疼痛部位不確定，多呈慢性過程。 （2）蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥：外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。,2,異位寄生,蟯蟲性闌尾炎,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,14,透明膠紙法或棉簽拭子法 在清晨便前和洗澡前檢查肛周皮膚；陰性結(jié)果需復(fù)查23次。 如發(fā)現(xiàn)患兒夜間睡后不安，且用手搔抓肛周，可查成蟲。,四、實驗診斷,棉簽拭子法,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,15,五、流行與防治,呈世界性分布，感染率一般是城市高于農(nóng)村；由于其生活史簡單和可致自身感染，感染率與國家或地區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展無密切聯(lián)系。 傳染源 病人和帶蟲者； 感染方式主要是肛門 - 手 - 口直接感染；人群的間接接觸感染；偶可接觸和吸入感染。,流行特點,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,16,五、流行與防治,感染方式,肛門 - 手 - 口,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,17,五、流行與防治,通過環(huán)境感染,交叉感染,吸入感染,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,18,五、流行與防治,流行因素,蟯蟲生活史簡單，蟲卵發(fā)育迅速； 感染期蟲卵抵抗能力強； 兒童機(jī)構(gòu)及家庭聚集導(dǎo)致相互感染。,蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）,19,五、流行與防治,預(yù)防 加強個人衛(wèi)生，如勤剪指甲，飯前便后洗手等；加強室內(nèi)特別是幼