慢性病患者健康管理服務(wù)評(píng)估指標(biāo).ppt

慢性病患者健康管理服務(wù)評(píng)估指標(biāo), 糖尿病患者健康管理率 糖尿病患者規(guī)范管理率,流程,被檢單位提供2016年管理的所有糖尿病患者檔案和相關(guān)報(bào)表。,隨機(jī)等距抽取檔案。,糖尿病患者健康管理率： 按照評(píng)估要求，在樣本點(diǎn)范圍內(nèi)，隨機(jī)抽查5名被管理的糖尿病患者， 通過查閱檔案，以在2016年是否有一次隨訪判定是否為有效檔案。,糖尿病患者規(guī)范管理率： 按照評(píng)估要求，在樣本點(diǎn)范圍內(nèi)，隨機(jī)抽查5名不失訪的被管理的糖 尿病患者，通過電話訪談的方式，核查糖尿病管理的真實(shí)性和規(guī)范性， 填寫2型糖尿病患者健康管理調(diào)查問卷。 1、所有表格要求陪同人員簽字。2、整理考核材料；撰寫總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)、 亮點(diǎn)和發(fā)現(xiàn)的問題，留存證據(jù)。3、撰寫分地市評(píng)估情況。 填寫相關(guān)表格：整理評(píng)估資料，完成相關(guān)表格。,完成 5份不,失 訪 檔 案 ，,不 足 則 繼 續(xù)抽取。, 抽查：隨機(jī)等距抽查5份糖尿病檔案 查閱：以其2016年是否有隨訪記錄判定是否 為有效檔案：如果有即為有效檔案；無即為 無效檔案。 填寫的表格：糖尿病患者檔案數(shù)量核查記錄 表、糖尿病患者健康管理率評(píng)分工具表、2 型糖尿病患者健康管理率市級(jí)得分匯總表、 糖尿病患者管理現(xiàn)場評(píng)估問題確認(rèn)表。,糖尿病患者管理率-操作,序號(hào),考核單 自查管 位名稱 理數(shù),現(xiàn)場核實(shí)情況,機(jī)構(gòu)現(xiàn) 縣區(qū)報(bào) 場核實(shí) 送管理 數(shù) 數(shù),縣區(qū)現(xiàn) 場 核實(shí)數(shù),被考核 單位相 關(guān) 負(fù)責(zé)人 簽字 (或蓋章),現(xiàn)場核 現(xiàn)場抽 其中： 實(shí)檔案 查檔案 無效檔 登記數(shù) 數(shù),案數(shù),無效檔 案編號(hào),（最后,151504*位）300,1.自查管理數(shù)：縣區(qū)報(bào)送的2016年自查考核該機(jī)構(gòu)患者管理數(shù)。 2.現(xiàn)場核實(shí)檔案登記數(shù)：考核人員在現(xiàn)場通過信息系統(tǒng)或人工點(diǎn)算的2016年登記在管管理數(shù)。注 意需包含轄區(qū)各衛(wèi)生站的登記數(shù)。 3.無效檔案：指2016年未完成過一次隨訪的檔案。 4.機(jī)構(gòu)現(xiàn)場核實(shí)數(shù)：現(xiàn)場核實(shí)檔案登記數(shù)（抽查的有效檔案數(shù)/現(xiàn)場抽查檔案數(shù)）。 5.縣區(qū)報(bào)送管理數(shù)：縣區(qū)報(bào)送的2016年自查考核全縣患者管理數(shù)。 6.縣區(qū)現(xiàn)場核實(shí)數(shù)：縣區(qū)報(bào)送管理數(shù)（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場核實(shí)數(shù)之和/兩個(gè)機(jī)構(gòu)自查管理數(shù)之和） 7.核實(shí)的結(jié)果和記錄需由考核單位負(fù)責(zé)人簽字或蓋章確認(rèn)。,糖尿病患者檔案數(shù)量核查記錄表,0+2000）/（,3100+1500）=16467,糖尿病患者管理率-評(píng)分, 使用“糖尿病患者健康管理率評(píng)分工具表”，評(píng)價(jià)該指標(biāo)。 機(jī)構(gòu)： 誤差=|地方考核糖尿病患者健康管理率-省級(jí)現(xiàn)場考核糖尿病患者健康管理率| 誤差得分= 5%/誤差2分，誤差5%，指標(biāo)復(fù)核得滿分。 區(qū)縣： 糖尿病患者管理率=縣（區(qū)）校正的糖尿病患者管理人數(shù)/縣（區(qū)）轄區(qū)內(nèi)糖尿 病患者總?cè)藬?shù)100%，如果校正的糖尿病患者建檔人數(shù)報(bào)送人數(shù)，則采用報(bào) 送人數(shù)； 縣（區(qū)）轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)=抽查的機(jī)構(gòu)的常住成年人口數(shù)（18歲和18 歲以上） 10.1% 縣（區(qū)）校正的糖尿病患者管理人數(shù)=縣（區(qū)）報(bào)送的轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者管理人 數(shù)（抽查兩個(gè)機(jī)構(gòu)核實(shí)的糖尿病患者管理人數(shù)/報(bào)送的糖尿病患者管理人數(shù)） 糖尿病患者管理率得分=（糖尿病患者健康管理率-15%）/（35%-15%）2分 糖尿病患者健康管理率35%，現(xiàn)場考核管理率得滿分 糖尿病患者健康管理率15%，現(xiàn)場考核管理率得0分 區(qū)縣： 區(qū)縣總得分=管理率得分+兩個(gè)機(jī)構(gòu)復(fù)核得分均值,注意：各位專家?guī)椭怂闼麄兊?8歲以上常住人口比例，原則上 要大于等于80%，或者出具統(tǒng)計(jì)、公安的原始數(shù)據(jù)依據(jù)。,三級(jí)指 標(biāo),數(shù)據(jù)資料來源,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),考核對(duì) 象,考核記錄,分項(xiàng)得分,縣(區(qū)）總 得分,糖尿 2.縣（區(qū)）統(tǒng)計(jì)年 病患 鑒人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)： 者健 2016年常住成年人 康管 口數(shù)； 理率 3.基層機(jī)構(gòu)提供糖 （4 尿病患者健康管理 分） 檔案記錄、糖尿病,1.縣（區(qū)）提供的 2016年度項(xiàng)目考核 后的全縣、各基層 機(jī)構(gòu)糖尿病患者健,康管理人數(shù)和糖尿,病患者健康管理率；康管理率35%，,患者健康管理檔案。,4.轄區(qū)內(nèi)糖尿病患 者總?cè)藬?shù)=轄區(qū)內(nèi) 常住成年人口數(shù) 成年人糖尿病患病 率。,1.現(xiàn)場考核：2分 得分=（糖尿病 患者健康管理率- 15%）/（35%- 15%）2分 糖尿病患者健,現(xiàn)場考核得滿分；,糖尿病患者健 康管理率15%， 現(xiàn)場考核得0分。,2.復(fù)核得分：2分,比較“糖尿病患,者健康管理率” 的縣級(jí)對(duì)基層機(jī) 構(gòu)考核結(jié)果與省,級(jí)現(xiàn)場考核結(jié)果；,得分= 5%/誤差,2分，誤差5%， 指標(biāo)復(fù)核得滿分。,機(jī)構(gòu) 1 ：抽查檔案數(shù),5,機(jī)構(gòu)復(fù)核 得分：2,1.5+ （2+1.22） /2=3.11,有效檔案數(shù),4,現(xiàn)場核實(shí)糖尿病管理檔案數(shù),3000,機(jī)構(gòu)報(bào)送糖尿病健康管理人數(shù),3100,轄區(qū)成年人口數(shù),100000,轄區(qū)糖尿病患者數(shù),10100,現(xiàn) 場 考 核 糖 尿 病 健 康 管 理 率 （%）,29.7%,機(jī) 構(gòu) 報(bào) 送 糖 尿 病 健 康 管 理 率 （%）,30.7%,誤差（%）,1.0%,機(jī)構(gòu) 2 ：抽查檔案數(shù),5,機(jī)構(gòu)復(fù)核 得 分 ： 1.22,有效檔案數(shù),5,現(xiàn)場核實(shí)糖尿病管理檔案數(shù),2000,機(jī)構(gòu)報(bào)送糖尿病健康管理人數(shù),1500,轄區(qū)成年人口數(shù),60000,轄區(qū)糖尿病患者數(shù),6060,現(xiàn) 場 考 核 糖 尿 病 健 康 管 理 率 （%）,33%,機(jī) 構(gòu) 報(bào) 送 糖 尿 病 健 康 管 理 率 （%）,24.8%,誤差（%）,8.2%,縣區(qū)：,抽查檔案數(shù),10,縣（區(qū)） 健康管理 率 得 分,（ 30%- 15%/ （ 35%-,15% ） *2=1. 5,有效檔案數(shù),9,縣（區(qū)）校正糖尿病健康管理 人數(shù),16467,縣（區(qū)）報(bào)送糖尿病健康管理,人數(shù),15150,1縣5（1區(qū)5）0/成（年人50口0數(shù)000*0.105100）000,全省糖尿病患病率（%） 10.1%,縣（區(qū)）校正糖尿病健康管理 率（%）,30%,=30%,2型糖尿病患者健康管理率市級(jí)得分匯總表, 隨機(jī)抽查每機(jī)構(gòu)5份不失訪的管理的糖尿病患者健康管理 檔案，不足5份全部抽取。 抽查到的5份不失訪檔案，通過電話訪談形式，核對(duì)檔案 的真實(shí)性。 在核實(shí)的真實(shí)檔案中，根據(jù)檔案記錄，考核2016年所提供 的服務(wù)是否符合2011年版國家規(guī)范要求。 縣（區(qū)）提供2016年度項(xiàng)目考核后的全縣、各基層機(jī)構(gòu)的 糖尿病患者規(guī)范管理率。 填寫的表格： 糖尿病患者檔案質(zhì)量核查記錄表、 糖尿病 患者檔案真實(shí)性核查記錄表、2型糖尿病患者健康管理調(diào) 查問卷、糖尿病患者規(guī)范管理率評(píng)分工具表、糖尿病患者 規(guī)范管理率市級(jí)得分匯總表、糖尿病患者管理現(xiàn)場評(píng)估問 題確認(rèn)表,糖尿病患者規(guī)范管理率操作, 糖尿病患者檔案真實(shí)性核查 基礎(chǔ)資料：評(píng)估機(jī)構(gòu)、檔案編號(hào)、姓名、性別、聯(lián)系方式、 患病情況（一個(gè)都不能少） 失訪判斷：下列情況之一作為失訪 未聯(lián)系上（電話不通；無人接；關(guān)、停機(jī)；空號(hào)、錯(cuò)號(hào)等） 核查對(duì)象不愿回答、無法繼續(xù)核查 核查對(duì)象/家屬不知道核查對(duì)象患有糖尿病 核查對(duì)象/家屬對(duì)基層機(jī)構(gòu)在過去一年給核查對(duì)象做過健康體檢 和隨訪記不清/不了解 真實(shí)性核查：下列情況之一為不真實(shí) 是否患有糖尿病 是否接受體檢，與記錄相符（其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)年做過體檢，體 檢項(xiàng)目符合要求并能提供相關(guān)資料，機(jī)構(gòu)可共享相關(guān)體檢結(jié)果） 是否接受隨訪，與記錄相符,糖尿病患者規(guī)范管理率真實(shí)性, 糖尿病患者健康管理檔案規(guī)范性核查：下列情況之一為不合格 檔案 隨訪記錄：未隨訪或隨訪次數(shù)、內(nèi)容不規(guī)范 健康體檢記錄中，未測量血糖、血壓、主要健康問題未填 寫、健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤、危險(xiǎn)因素控制不正確、未體檢 隨訪次數(shù)頻次不足；2016年對(duì)血糖控制不滿意的患者至少 增加1次隨訪服務(wù) 2016年最后1次隨訪記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)2，或 血糖值未填寫 對(duì)連續(xù)2次血糖控制不滿意患者，未按國家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn) 診,糖尿病患者規(guī)范管理率規(guī)范性,2型糖尿病患者健康管理調(diào)查問卷,2型糖尿病患者健康管理調(diào)查問卷,糖尿病患者檔案真實(shí)性核查記錄表,說明： 核實(shí)的結(jié)果和記錄需由考核單位負(fù)責(zé)人簽字或蓋章確認(rèn)。,糖尿病患者檔案質(zhì)量核查記錄表,）,1.規(guī)范率總計(jì)：規(guī)范檔案數(shù)之和/抽查檔案總數(shù) 2.核實(shí)的結(jié)果和記錄需由考核單位負(fù)責(zé)人簽字或蓋章確認(rèn)。, 1.現(xiàn)場考核： 抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率=現(xiàn)場抽查的檔案中按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病 患者管理的人數(shù)/抽查的年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)100% 糖尿病患者規(guī)范管理率得分=抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率/50%3抽查的 糖尿病患者規(guī)范管理率50%，現(xiàn)場考核得滿分； 2.復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）2016年度考核的基層機(jī)構(gòu)“糖尿病患者規(guī)范管理率”， 與省級(jí)現(xiàn)場考核結(jié)果的符合情況，反映縣（區(qū)）級(jí)績效考核質(zhì)量； 誤差=縣區(qū)自查考核糖尿病規(guī)范管理率-省級(jí)現(xiàn)場考核糖尿病規(guī)范管理率 誤差得分= 15%/誤差1分，誤差15%，指標(biāo)復(fù)核得滿分。 3. 指標(biāo)最終得分：規(guī)范率總得分以縣區(qū)為單位；縣區(qū)復(fù)核得分為兩個(gè)機(jī)構(gòu)復(fù) 核得分的平均分，縣區(qū)復(fù)核得分=（機(jī)構(gòu)1復(fù)核得分+機(jī)構(gòu)2復(fù)核得分）/2 縣區(qū)總得分=（縣區(qū)糖尿病患者規(guī)范管理率現(xiàn)場考核得分+縣區(qū)復(fù)核得分）- （不真實(shí)檔案數(shù)1分）。,糖尿病患者規(guī)范管理率評(píng)分,糖尿病患者規(guī)范管理率評(píng)分工具表,糖尿病患者規(guī)范管理率市級(jí)得分匯總表,糖尿病患者管理現(xiàn)場評(píng)估問題確認(rèn)表 （只填寫紙質(zhì)版）,糖尿病患者健康管理率、糖尿病患者規(guī)范管理率,問題描述（現(xiàn)場考核專家現(xiàn)場填寫）：,附件名稱：,附件數(shù)量：共