護(hù)理部2018年終工作總結(jié)及2019年工作計(jì)劃.docx

2018年護(hù)理部工作總結(jié)2018年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全體護(hù)士長及護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計(jì)劃，護(hù)理工作取得了明顯地進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：回顧工作：一、堅(jiān)持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設(shè)1、重新修訂了護(hù)理工作制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度 護(hù)理核心制度、護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊等，使各項(xiàng)工作有章可循，并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對臨床護(hù)士進(jìn)行考核。2、完善了治療室和處置室物品、器械的規(guī)范放置。為部分科室申請定制了處置室操作臺(tái)架，即方便了護(hù)士工作，又使操作臺(tái)的各種藥品、物品擺放合理，同時(shí)也提高了護(hù)理工作的安全性。規(guī)范了治療室各項(xiàng)標(biāo)識(shí)，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定，擺放合理，減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性，使工作效率和環(huán)境大大提高，實(shí)現(xiàn)了人、物、場所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化組合。3、將全院護(hù)士站內(nèi)統(tǒng)一布局，使各科室的護(hù)士站更加整潔、美觀，同時(shí)也改善了護(hù)士的辦公環(huán)境。4、落實(shí)病房責(zé)任護(hù)士管理，要求護(hù)士完全掌握責(zé)任病房的患者病情及護(hù)理，同時(shí)為所有新入、轉(zhuǎn)入患者做好入院宣教，患者住院期間，根據(jù)患者的疾病和病情給予合理的住院宣教，患者出院時(shí)為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。5、要求各科室制定護(hù)理交接班特殊內(nèi)容記錄本，將較為重要的內(nèi)容記錄在內(nèi)，護(hù)士班班知曉。制定科室物品交接登記本，護(hù)士班班交接，保證了各種物品的數(shù)量和質(zhì)量。制定了一次性材料使用登記本，減少一次性材料的浪費(fèi)，同時(shí)也方便護(hù)士長對一次性材料的管理。6、制訂吸氧記錄卡，在患者吸氧時(shí)，要求護(hù)士及時(shí)巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標(biāo)識(shí)，在使用非靜脈用藥（例如:腸內(nèi)給藥、灌腸、膀胱沖洗等）時(shí)，在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標(biāo)識(shí)，使護(hù)士能夠清晰的區(qū)分靜脈與非靜脈用藥，保證了護(hù)理工作安全。制作搶救車封條，在非搶救的情況下，用搶救車封條將搶救車的各個(gè)抽屜封好，以保證搶救車內(nèi)的各種藥品、物品處于備用狀態(tài)。7、增加導(dǎo)診護(hù)士1人，制定導(dǎo)診護(hù)士工作職責(zé)和流程，規(guī)范了導(dǎo)診護(hù)士的工作內(nèi)容。二、盡職盡責(zé)抓質(zhì)控，科學(xué)管理求發(fā)展1、護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒不變主題，也是護(hù)理管理的核心。為了完善我院的護(hù)理質(zhì)量提升，把PDCA模式充分運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，更好地實(shí)現(xiàn)住院病人各項(xiàng)治療、護(hù)理的目標(biāo)。護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全小組，制定了各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)制定了小組職責(zé)，全年共開展了基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)理服務(wù)、病房管理、特殊科室、護(hù)理記錄、護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離、護(hù)理制度目標(biāo)管理、病人滿意度調(diào)查的質(zhì)控工作。質(zhì)控小組成員各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，每季度不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，對于檢查中不合格項(xiàng)以書面的形式給予反饋，并給出指導(dǎo)意見，科室根據(jù)反饋內(nèi)容進(jìn)行原因分析，制訂整改計(jì)劃并實(shí)施、評(píng)價(jià)。同時(shí)要求科室成立相關(guān)質(zhì)控小組，并要求小組成員進(jìn)行自查，將全體護(hù)士參與到護(hù)理質(zhì)控工作中。護(hù)理部每季度組織一次質(zhì)控反饋會(huì)，對出現(xiàn)的問題與護(hù)士長一起探討，并提出合理的解決方案，各科室護(hù)理質(zhì)量明顯提高，也得到了患者及家屬對病區(qū)護(hù)士的工作認(rèn)可，同時(shí)也有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性。2、護(hù)理部每月參加院長業(yè)務(wù)查房一次，對查房時(shí)出現(xiàn)問題進(jìn)行反饋，科室進(jìn)行原因分析，并及時(shí)進(jìn)行整改，對出現(xiàn)問題的科室，每月20日之前護(hù)理部會(huì)再次進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解各科室的整改情況。3、護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理疾病查房一次，全年12次，對存在的護(hù)理問題及時(shí)提出整改意見，同時(shí)要求科室內(nèi)每年至少進(jìn)行10次護(hù)理疾病查房，從而進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)和?？谱o(hù)理水平，使護(hù)理工作水平不斷提高。4、護(hù)理部每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，科室每月一次，并對病人進(jìn)行訪談，對病人提出的問題與護(hù)士長反饋，同時(shí)要求科室提出整改意見，對科室不能解決的問題上報(bào)院長逐層解決和處理，使病人的滿意度大幅度提高。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改善，促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保證護(hù)理安全1、全院統(tǒng)一更換床頭卡，制作了醒目的安全標(biāo)識(shí)。2、統(tǒng)一搶救車管理，將全院的搶救車位置統(tǒng)一擺放，各科室搶救車內(nèi)藥品的位置、數(shù)量和種類完全一致，制作了搶救車藥品登記本，要求專人管理，定期核查，確保搶救車內(nèi)的物品、藥品始終保持備用狀態(tài)，保證搶救工作安全。3、對各科室的毒麻藥品單獨(dú)存放，加鎖管理，班班交接。對高危藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，制作了高危藥品警示貼，同時(shí)制定了高危藥品交接登記本。對科室的備用藥品進(jìn)行合理的管理，建立備用藥品基數(shù)表，對科室的備用藥品進(jìn)行班班交接，使科室內(nèi)的藥品均合理的使用和保管。4、所有入院、?？苹颊呔M(jìn)行跌倒/墜床和壓瘡評(píng)估，對高?；颊呒皶r(shí)進(jìn)行上報(bào)，簽署告知書，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理措施。5、加強(qiáng)了對危重病人、管路護(hù)理病人、警示標(biāo)識(shí)病人管理，確保護(hù)理安全。6、積極鼓勵(lì)各科室上報(bào)不良事件，每季度對問題較重的不良事件會(huì)進(jìn)行討論、分析，嚴(yán)防類似事件再次出現(xiàn)，保證患者安全。同時(shí)為各科室選購了護(hù)理不良事件管理與案件分析書籍。7、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，為各科室選購了最新護(hù)理文書書寫基本規(guī)范，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并要求護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理病歷的質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查，并且對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。8、各科室選定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室內(nèi)不定期進(jìn)行自查，對出現(xiàn)的問題利用PDCA管理工具進(jìn)行分析、整改，并進(jìn)行階段性的效果評(píng)價(jià)，半年進(jìn)行總結(jié)，使護(hù)理質(zhì)量真正做到了持續(xù)改進(jìn)。9、制訂了醫(yī)囑核對登記本，要求所有科室每天均進(jìn)行住院患者的長期、臨時(shí)醫(yī)囑的核對，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中出現(xiàn)的問題，保證了準(zhǔn)確無誤的執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。10、制訂輸血巡視單，在輸血過程中護(hù)士能夠及時(shí)巡視，并做好相關(guān)記錄，保證了輸血患者的安全。四、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝統(tǒng)一穿上下分體護(hù)士服，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。2、規(guī)范各科室宣教手冊，細(xì)化入院、住院、出院宣教內(nèi)容, 使健康教育覆蓋率達(dá)100%。3、為各科室更好的做好各項(xiàng)護(hù)理，為各科室選購了最新版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。4、制定了護(hù)理級(jí)別巡視單，護(hù)士定時(shí)巡視病房，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，使護(hù)士更深入的了解患者病情，同時(shí)為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升了患者滿意度。五、加強(qiáng)進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員能力水平1.護(hù)士長培養(yǎng)1).規(guī)范了護(hù)士長手冊的記錄：要求護(hù)士長根據(jù)護(hù)理部的工作安排，制訂出適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，并監(jiān)測實(shí)施效果。同時(shí)要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善工作。2).堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：每月至少召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度狀況，向各護(hù)士長反饋，提出整改措施，持續(xù)改善護(hù)理工作。3).每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。4）.為護(hù)士長定購了護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)使用手冊，使護(hù)士長更好的評(píng)價(jià)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量情況。2、護(hù)士培養(yǎng)1).加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，成立護(hù)理操作培訓(xùn)基地，全院護(hù)士每月進(jìn)行一項(xiàng)護(hù)理技能的培訓(xùn)和考核。全年分別完成了七步洗手法、無菌技術(shù)、靜脈留置針輸液、心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)測、留置導(dǎo)尿、胃腸減壓、血糖監(jiān)測、氧氣吸入技術(shù)、心電監(jiān)測技術(shù)、除顫技術(shù)和微量泵使用培訓(xùn)與考核。要求人人過關(guān)，成績作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，構(gòu)成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的護(hù)理技術(shù)。2). 對全院護(hù)士進(jìn)行每月一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年分別進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、藥物過敏性休克的護(hù)理、護(hù)理文書書寫規(guī)范、急危重癥病人的觀察與護(hù)理、輸血并發(fā)癥及護(hù)理、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理、住院病人健康教育、心肺復(fù)蘇、護(hù)理禮儀、護(hù)理缺陷與護(hù)理質(zhì)量的提升、患者的心理護(hù)理和糖尿病患者的護(hù)理培訓(xùn)學(xué)習(xí)共12次，理論考試4次，成績均達(dá)到了80分以上，對沒達(dá)到80分的進(jìn)行補(bǔ)考，夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理。3).開展星級(jí)護(hù)士測評(píng)工作，制定“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選方案及考評(píng)表。星級(jí)設(shè)立：三星級(jí)護(hù)士、二星級(jí)護(hù)士、一星級(jí)護(hù)士。每個(gè)星級(jí)的設(shè)定，按考核成績（百分制）確定?？剖野礃?biāo)準(zhǔn)每月評(píng)選一次上報(bào)至護(hù)理部，護(hù)理部每季度綜合評(píng)選一次，對評(píng)選結(jié)果每季度進(jìn)行一次“星級(jí)護(hù)士”反饋會(huì)并公布。4).成立糖尿病健康教育小組、技術(shù)操作小組、壓瘡小組，每月培訓(xùn)一次；成立應(yīng)急人力資源庫小組，每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)；成立護(hù)理禮儀小組，不定期進(jìn)行培訓(xùn)。5).選派內(nèi)一科護(hù)士長趙珊珊到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬四院進(jìn)修糖尿病?？疲痹\科護(hù)士相廣秋到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修急診?？?，提高了?？撇∪说淖o(hù)理水平。選派骨干護(hù)士7人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而全面提升了護(hù)理技術(shù)水平及業(yè)務(wù)能力。6).進(jìn)一步完善了護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊，對6名新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)（內(nèi)容包括院訓(xùn)、辦院宗旨、辦院思路，禮儀，法律法規(guī)，溝通，院感等），及理論、操作考核。通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量及安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。7）.我院護(hù)理人員參加大慶市二級(jí)醫(yī)院護(hù)理技能大賽。紀(jì)姍姍同志取得三等獎(jiǎng)，劉月同志和李雪同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。3、實(shí)習(xí)生教學(xué)規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教與管理工作。要求科室指定工作3年以上具有護(hù)師資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作，造成差錯(cuò)或糾紛。全年接待實(shí)習(xí)護(hù)士32人，見習(xí)護(hù)士5人，制定了實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表，使實(shí)習(xí)護(hù)士合理有序的進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。六、紀(jì)念“5.12”護(hù)士節(jié)，開展豐富多彩的慶?；顒?dòng)1、在“5.12”國際護(hù)士節(jié)期間舉辦了【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理?？浦R(shí)講解大賽】，參加【護(hù)理崗位技能大賽】共30人，參加【護(hù)理?？浦R(shí)講解大賽】共25人，兩個(gè)大賽各評(píng)選出一等獎(jiǎng)1人，二等獎(jiǎng)2人，三等獎(jiǎng)3人，優(yōu)秀獎(jiǎng)4人。2、“5.12”護(hù)士節(jié)期間制作了我院護(hù)理工作宣傳片。3、組織籌劃了我院“5.12”護(hù)士節(jié)暨表彰總結(jié)大會(huì)，在會(huì)議上護(hù)理部對護(hù)理工作進(jìn)行階段性的總結(jié)，各位院領(lǐng)導(dǎo)對于我院的護(hù)理工作給予了肯定，也給各位護(hù)士姐妹們帶來了節(jié)日的祝福。同時(shí)對在【護(hù)理崗位技能大賽】和【護(hù)理?？浦R(shí)講解大賽】取得優(yōu)異成績，以及最辛苦夜班護(hù)士13人進(jìn)行表彰；會(huì)議取得圓滿成功。4、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的護(hù)理知識(shí)競賽，我院參賽的紀(jì)姍姍、王玲娜、吳秋三名同志取得了第一名的好成績。5、積極參與我縣衛(wèi)計(jì)局舉辦的5.12護(hù)士節(jié)表彰總結(jié)大會(huì)暨文藝演出活動(dòng)，評(píng)選出我院市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理部主任1人，市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士3人，縣級(jí)星級(jí)護(hù)士站2個(gè)，縣級(jí)最美護(hù)士長4人、縣級(jí)最美護(hù)士15人，同時(shí)在會(huì)議上我院優(yōu)秀護(hù)士長代表全縣護(hù)士長發(fā)言。在文藝演出上，組織我院護(hù)理禮儀小組人員進(jìn)行護(hù)理禮儀表演排練，選定文藝演出節(jié)目，在文藝匯演時(shí)收到了較好的演出效果。6、5.12期間我院3名護(hù)士參加黑龍江省二級(jí)醫(yī)院崗位技能大賽，紀(jì)姍姍同志取得優(yōu)秀獎(jiǎng)。7、按醫(yī)院安排，5.12護(hù)士節(jié)為每一位在職護(hù)士發(fā)放慰問金200元，表達(dá)了對全院護(hù)理人員的關(guān)心和愛戴。七、用心完成醫(yī)院各項(xiàng)指令任務(wù)護(hù)理部作為職能部門，較好的完成上傳下達(dá)、下情上遞的工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院部署的各項(xiàng)任務(wù)。1、根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的部署，制定了患者出院滿意度調(diào)查表，將調(diào)查表放入收款室和導(dǎo)診進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)進(jìn)行患者出院滿意度隨訪，在內(nèi)一科、外二科、急診科對此項(xiàng)工作進(jìn)行試行，對于出院患者反映出的問題我們能夠做到及時(shí)整改。2、由于更換醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)，導(dǎo)致我院積壓3000多出院患者的費(fèi)用未能及時(shí)報(bào)銷，為了盡快使患者能夠得到醫(yī)保報(bào)銷，根據(jù)醫(yī)院的安排，組織各科室護(hù)士，幫助醫(yī)?？仆瓿?000多份積壓的出院患者費(fèi)用清單的錄入，護(hù)理部負(fù)責(zé)打印3000多份費(fèi)用清單，使醫(yī)保報(bào)銷工作得到順利進(jìn)行，同時(shí)護(hù)理部還承擔(dān)了當(dāng)日出院患者的費(fèi)用清單錄入工作。3、組織10名護(hù)理人員完成了一中1100名師生的結(jié)核菌素試驗(yàn)工作。4、在我院“紅包”專項(xiàng)整治活動(dòng)中，負(fù)責(zé)對出院患者進(jìn)行隨訪，了解其住院期間醫(yī)務(wù)人員有無收受“紅包”現(xiàn)象。5、根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的要求制訂了我院被服管理制度，各科室按制度執(zhí)行。6、完成了全院護(hù)士的電子化注冊。八、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，要求各科室按年初制訂的培訓(xùn)計(jì)劃，每月科室分層次培訓(xùn)一次、小講課兩次，每月理論考核一次，技術(shù)操作考核一次，滿意度調(diào)查一次，提高了護(hù)士的專科護(hù)理水平及業(yè)務(wù)能力。2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求禮貌用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌的語言熱情接待病人，帶給病人滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的職責(zé)制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。工作中存在的不足：1、需加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如：病情觀察。2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。3、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。4、部分護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢，急救知識(shí)欠缺，病人對疾病知識(shí)掌握不夠。5、基礎(chǔ)護(hù)理不到位。6、護(hù)理文書書寫仍存在記錄不及時(shí)或漏記現(xiàn)象，資料缺乏連續(xù)性、內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。7、解釋欠缺，為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，從思想上、行動(dòng)上應(yīng)該真正做到主動(dòng)服務(wù)。8、科室學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，?？浦R(shí)掌握欠缺。 護(hù)理部 2018年11月22日2019護(hù)理部工作計(jì)劃2019護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下： 一、工作目標(biāo)1、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實(shí)；2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)；3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；4、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理；5、加強(qiáng)崗位管理；6、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)； 7、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率；8、創(chuàng)新思維開展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展； 9、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況；二、具體措施（一）健全各項(xiàng)管理制度并狠抓落實(shí)要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護(hù)理工作中融會(huì)貫通。護(hù)理部組織人員下病房督查，嚴(yán)格要求按制度落實(shí)工作。（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá)，安排好各項(xiàng)工作。(三)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全 護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2019年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。 1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)評(píng)價(jià)小組成員每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在已開展的十項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展分級(jí)護(hù)理、護(hù)理安全管理、患者安全目標(biāo)、搶救質(zhì)控、危重、專科護(hù)理5項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控工作。 2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。 3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。 4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評(píng)估單及告知單；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。5、繼續(xù)開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室不斷進(jìn)行自查，利用PDCA管理工具不斷改進(jìn)，護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督，以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進(jìn)。6、2019年開始全院開展“品管圈”活動(dòng)，將護(hù)理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。(四)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理 1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。 2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。 3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。 4、堅(jiān)持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。 5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。(五)加強(qiáng)崗位管理1、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。2、 全院開展“5S”管理方法，進(jìn)而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護(hù)理工作安全。(六)加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì); 1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。 2、對護(hù)理人員進(jìn)行理論、技能的培訓(xùn)和考核。 3、加強(qiáng)護(hù)理