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綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué) 學(xué)科發(fā)展的思考,浙江大學(xué) 陳坤,公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展趨勢(shì) 綜合性大學(xué)的界定與特征 綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢(shì) 綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展的劣勢(shì) 綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展的思考,公共衛(wèi)生學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),公共衛(wèi)生定義:公共衛(wèi)生是指通過(guò)有組織的社區(qū)力量,高效率預(yù)防疾病、延長(zhǎng)壽命、促進(jìn)心理和身體健康,并能發(fā)揮更大潛能的科學(xué)和藝術(shù);其工作范圍包括環(huán)境衛(wèi)生、控制傳染病、進(jìn)行個(gè)體健康教育、組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷和治療,發(fā)展社會(huì)體制,保證每個(gè)人都享有足以維持健康的生活水平和實(shí)現(xiàn)其健康地出生和長(zhǎng)壽。 由美國(guó)公共衛(wèi)生專家Winslow于1923年提出的,于1952年被WHO采納并沿用至今。,公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),公共衛(wèi)生的內(nèi)涵: 公共衛(wèi)生是一種涉及廣泛的實(shí)踐和科學(xué)活動(dòng),又是一門藝術(shù)或技術(shù); 公共衛(wèi)生服務(wù)是一種成本較低、社會(huì)效益好、影響廣泛的大眾化服務(wù),是針對(duì)人群進(jìn)行的活動(dòng); 公共衛(wèi)生問(wèn)題的解決需要強(qiáng)有力的公共政策支持,政府主導(dǎo)和政府干預(yù)對(duì)公共衛(wèi)生工作起著關(guān)鍵作用; 公共衛(wèi)生最終目標(biāo)是促進(jìn)和改善居民健康,提高生命質(zhì)量,延長(zhǎng)居民壽命; 公共衛(wèi)生問(wèn)題不僅僅是技術(shù)問(wèn)題而且更是社會(huì)問(wèn)題,具體解決過(guò)程中涉及到社會(huì)各個(gè)層面,需要全社會(huì)和各個(gè)部門的協(xié)同和參與; 公共衛(wèi)生需要強(qiáng)大的技術(shù)力量支撐,需要具有良好教育和多學(xué)科背景的人才隊(duì)伍。,公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),公共衛(wèi)生的外延: 環(huán)境衛(wèi)生工作也逐步成為了保障人群健康的重要內(nèi)容; 人才培養(yǎng)是公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與進(jìn)步的重要保證; 精神和心理衛(wèi)生進(jìn)入了公共衛(wèi)生的范疇; 確?;踞t(yī)療服務(wù)的可及性與可得性成為了大公共衛(wèi)生的重要組成部分; 公共衛(wèi)生的范圍不僅僅局限于健康水平,還要求能科學(xué)、動(dòng)態(tài)地做出公共決策。,公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),問(wèn)題與挑戰(zhàn): 由于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、科技的快速發(fā)展,人們生活方式的改變、氣候的暖化和環(huán)境污染的加劇、人口老齡化以及人口流動(dòng)量大等,引發(fā)一系列公共衛(wèi)生問(wèn)題 。 應(yīng)對(duì)策略: 不僅重視傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析和環(huán)境、食品等的監(jiān)測(cè),并且注重影響相關(guān)領(lǐng)域的政策、法規(guī),重視改變?nèi)藗兊慕】敌袨橐约芭c健康相關(guān)的社會(huì)環(huán)境。,公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),研究趨勢(shì): 由于慢性非傳染病的多基因影響特點(diǎn),分子流行病學(xué)、遺傳流行病研究學(xué)的研究,由過(guò)去的個(gè)別基因變異或多態(tài)性研究深入為基因芯片、全基因掃描、家系研究、雙生子分析、表觀遺傳研究、基因與環(huán)境、行為的研究。 近年來(lái)出現(xiàn)了不僅研究遺傳、心理、行為與生活習(xí)慣等所謂慢性病近端危險(xiǎn)因素,而且把目光轉(zhuǎn)向更深層的社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化對(duì)健康的影響,形成了新的分支領(lǐng)域,即社會(huì)流行病學(xué)。 公共衛(wèi)生涉及到醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)和理學(xué)等多學(xué)科, 并且學(xué)科發(fā)展日趨的綜合性、交叉性,綜合性大學(xué)的界定與特征,綜合性大學(xué)界定: 辦學(xué)達(dá)到一定規(guī)模 學(xué)科門類較為齊全 基礎(chǔ)學(xué)科較為豐厚 學(xué)科之間有效均衡和內(nèi)在融合 以綜合教育、培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才為目標(biāo),綜合性大學(xué)的界定與特征,綜合性大學(xué)特征: 學(xué)科門類的多樣性 即多學(xué)科性,是指學(xué)科門類比較齊全,這是綜合性大學(xué)的基本特征,是綜合性大學(xué)賴以存在的前提。 學(xué)科間的融合性 不同學(xué)科之間的相互支撐、相互滲透、相互交叉、相互借鑒和相互補(bǔ)充,使學(xué)科之間知識(shí)對(duì)流、理論互鑒、模式組合、方法碰撞,實(shí)現(xiàn)學(xué)科之間基本概念、原理、方法和思維方式上的實(shí)質(zhì)性遷移與匯通。 不僅是若干學(xué)科的“拼盤” 文理學(xué)科的不可或缺性 作為綜合性大學(xué)不僅學(xué)科門類要達(dá)到一定的 量,而且在這一定量的學(xué)科門類中,必須包括文理兩個(gè)學(xué)科, 且實(shí)力較強(qiáng)、比重較大。,綜合性大學(xué)的界定與特征,基礎(chǔ)學(xué)科的顯要性 基礎(chǔ)學(xué)科在綜合性大學(xué)中居于主體地位,是綜合性大學(xué)學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)和科研的主攻方向。 科學(xué)研究的突顯性 指在綜合性大學(xué)里,教學(xué)與科研并重,并且在一定程度上,科學(xué)研究工作走在教學(xué)的前面,為教學(xué)工作提供基礎(chǔ)性的條件和支持,培養(yǎng)大學(xué)生的科學(xué)研究意識(shí)和能力。 培養(yǎng)目標(biāo)的多元性 培養(yǎng)目標(biāo)的多元性是指綜合性大學(xué)所設(shè)置的專業(yè)不是為某一行業(yè)或某一職業(yè)定向培養(yǎng)專門人才,而是培養(yǎng)適應(yīng)多種行業(yè)或多種職業(yè)所需有的專業(yè)人才,即培養(yǎng)目標(biāo)不是單一的,而是多元的。,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì),人才培養(yǎng)優(yōu)勢(shì): “一橫多縱”的大類培養(yǎng)模式 寬、專、交基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)的建立 “一橫”:本科新生進(jìn)校之后,在主修專業(yè)確認(rèn)之前的通識(shí)教育培養(yǎng)階段,以求是學(xué)院為主負(fù)責(zé)學(xué)生管理,專業(yè)學(xué)院協(xié)助管理為輔。 “多縱”:本科生在主修專業(yè)確認(rèn)之后回歸各專業(yè)學(xué)院管理,本科生院負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與監(jiān)管。 “寬”:是接受和理解知識(shí)需要的廣闊性; “?!保菏菍W(xué)習(xí)中提出和分析解決問(wèn)題的深入性; “交”:是知識(shí)組合、學(xué)科交叉、善于創(chuàng)新的獨(dú)特性。,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì),學(xué)科交叉優(yōu)勢(shì): 公共衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)) 公共衛(wèi)生與社會(huì)科學(xué)(管理學(xué)、人口學(xué)、心理學(xué)等) 公共衛(wèi)生與農(nóng)業(yè)、生物與環(huán)境(農(nóng)產(chǎn)品安全、食品工程與食品安全、水、土壤以及環(huán)境污染等) 公共衛(wèi)生與理學(xué)(生命科學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)) 公共衛(wèi)生與人文(文化、民俗等) 公共衛(wèi)生與工學(xué)(納米材料等) 公共衛(wèi)生與信息(數(shù)據(jù)獲取、處理等) 科學(xué)前沿的重大突破,重大原創(chuàng)性科學(xué)成果的產(chǎn)生, 大多是多學(xué)科交叉、會(huì)聚以及融合的結(jié)果。,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì),科學(xué)研究?jī)?yōu)勢(shì): 對(duì)接國(guó)家和區(qū)域的重大需求,以問(wèn)題為導(dǎo)向 組織大團(tuán)隊(duì) 搭建大平臺(tái) 承擔(dān)大項(xiàng)目 形成原創(chuàng)性科研成果,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì),品牌優(yōu)勢(shì): 有利于提高生源質(zhì)量 有利于爭(zhēng)取社會(huì)、地方的資源 有利于提升師生的自信心,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展劣勢(shì),公共衛(wèi)生學(xué)科的歸屬問(wèn)題 公共衛(wèi)生學(xué)科性質(zhì):以醫(yī)學(xué)為主體、融合社會(huì)科學(xué)和理學(xué)等多學(xué)科的應(yīng)用性、綜合性、交叉性學(xué)科 學(xué)校評(píng)價(jià)考核:人文、社會(huì)科學(xué) 自然科學(xué)兩類 一般被簡(jiǎn)單地納入自然科學(xué)類,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展劣勢(shì),公共衛(wèi)生學(xué)科在綜合性大學(xué)屬弱勢(shì)學(xué)科 與工學(xué)學(xué)科、信息學(xué)科、農(nóng)學(xué)學(xué)科比較:科研項(xiàng)目小,經(jīng)費(fèi)量少,獲得專利幾乎沒(méi)有,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展沒(méi)有直接的貢獻(xiàn) 與理學(xué)、醫(yī)學(xué)學(xué)科比:發(fā)表的SCI論文數(shù)量少、影響因子低 在自然科學(xué)范疇,公共衛(wèi)生學(xué)科處于弱勢(shì)地位,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展劣勢(shì),綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展的制約因素 學(xué)校高層與職能管理部門對(duì)公共衛(wèi)生學(xué)科認(rèn)識(shí)不足、重視不夠; 創(chuàng)建世界一流大學(xué),建設(shè)一流學(xué)科的目標(biāo),“造峰”不 “扶貧”,資源配置不能滿足學(xué)科發(fā)展需要; 學(xué)科交叉、會(huì)聚的管理體制和運(yùn)行機(jī)制尚未真正形成; 按自然科學(xué)類評(píng)價(jià)考量,教師業(yè)績(jī)不佳,隊(duì)伍不穩(wěn)定,凝聚力下降; 醫(yī)學(xué)大類招生,生源不足; 學(xué)科體量逐漸萎縮。,綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展的思考,呼吁正確
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