2018年健康扶貧工作計(jì)劃-副本.doc

2018年衛(wèi)生院健康扶貧工作計(jì)劃為了深入貫徹落我鄉(xiāng)貧困村當(dāng)年整村脫貧的目標(biāo)，努力提高貧困村人民群眾健康水平，根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦關(guān)于精準(zhǔn)扶貧衛(wèi)生扶貧支持計(jì)劃的實(shí)施方案，緊緊圍繞解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本計(jì)劃。一、目標(biāo)任務(wù) 到2018年完成XX村衛(wèi)生室建設(shè)，XX村衛(wèi)生室的改造任務(wù)，讓XX鄉(xiāng)全面實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。充實(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員。深入開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，建立引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困村工作的相關(guān)機(jī)制。新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上;到2020年，貧困村群眾獲得的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)更加均等，服務(wù)水平進(jìn)一步提高，低生育水平持續(xù)穩(wěn)定，逐步實(shí)現(xiàn)人口均衡發(fā)展。二、工作重點(diǎn)(一)加強(qiáng)因病致貧主動(dòng)干預(yù)。根據(jù)全縣貧困人口患病情況，準(zhǔn)確分析致貧的主要病種和致病原因，安排鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員結(jié)對(duì)幫扶貧困患病農(nóng)戶，負(fù)責(zé)落實(shí)健康教育、健康咨詢及疾病防治等健康服務(wù)。我院衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組建5個(gè)貧困村鄉(xiāng)村簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)45人，包干負(fù)責(zé)1個(gè)貧困村，專門簽約服務(wù)貧困人口，上門提供面對(duì)面公共衛(wèi)生服務(wù)，教會(huì)群眾自我保健、自我預(yù)防的方法，確保貧困人口少得病。對(duì)白血病、終末期腎病、糖尿病、高血壓、高血脂癥等5種大病進(jìn)行干預(yù)，及早干預(yù)和防范重大疾病的發(fā)生和發(fā)展，減少貧困群眾發(fā)病率，有效減少因病致貧、因病返貧人口數(shù)量。(二)加強(qiáng)貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度，完成岔河村衛(wèi)生室建設(shè)，珠街村衛(wèi)生室的改造任務(wù)，實(shí)現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋。原則上按照每個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)面積不少于60平方米、建設(shè)投資不少于14萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)，建成診斷室、觀察室、治療室、藥房“四室分開”、布局合理、流程科學(xué)的村衛(wèi)生室。(三)加強(qiáng)貧困村衛(wèi)生室診療設(shè)備配備。統(tǒng)籌安排基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金和縣上整合資金，按照缺什么配什么的要求，完善基本診療設(shè)備(出診急救箱、清創(chuàng)縫合包、身高體重計(jì)、便攜式高壓消毒鍋、治療盤、疫苗冷藏小冰箱、藥品柜、資料柜、檢查床、觀察床)，提高貧困村衛(wèi)生室診療水平。(四)加快貧困村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。從房屋建設(shè)、設(shè)備配備、隊(duì)伍建設(shè)、綜合管理、業(yè)務(wù)服務(wù)、院園文化、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等7個(gè)方面全面落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，同時(shí)，申請(qǐng)選派縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師到我院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，幫助鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生和健康教育等方面提升服務(wù)能力。(五)提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。對(duì)于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照全省統(tǒng)一政策，收取一般診療費(fèi)進(jìn)行間接補(bǔ)助。在全面落實(shí)省級(jí)財(cái)政給予貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物“零差率”銷售和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政按每人每月200元的標(biāo)準(zhǔn)予以貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助，并根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作績(jī)效考核發(fā)放，提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性。落實(shí)省上鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。(六)強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。加強(qiáng)后備人才培養(yǎng)，做好貧困村衛(wèi)生室人員選配工作，力爭(zhēng)為每個(gè)村衛(wèi)生室至少配備1名具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上的醫(yī)生;加強(qiáng)在崗村醫(yī)培訓(xùn)，分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)技能。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作1天或每月工作1周制度，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月組織鄉(xiāng)村醫(yī)生至少參加1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施、健康管理促進(jìn)模式改革、健康教育、中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用等方面的培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技能和服務(wù)能力。(七)加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)配備。加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，為貧困村所在地的衛(wèi)生院新培養(yǎng)全科醫(yī)生各5名，鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)師達(dá)到5名以上，與鄉(xiāng)村醫(yī)生組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，針對(duì)性提升重點(diǎn)貧困村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，最大限度滿足群眾健康需求。(八)提高貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例。加快貧困村脫貧致富步伐，進(jìn)一步提高建檔立卡貧困參合患者住院費(fèi)用的報(bào)銷比例，建檔立卡貧困參合患者市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線降低30%，分別由2000元、500元和150元調(diào)整為1500元、350元和100元。建檔立卡貧困參合患者市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例提高5%，分別由65%、80%、90%調(diào)整為70%、85%、95%，防止因病返貧、因病致貧。(九)提升門診特殊病保障水平。確診為4類33種門診特殊病的建檔立卡貧困參合患者，每人年度累計(jì)補(bǔ)償封頂線上浮20%。門診特殊病補(bǔ)償不設(shè)起付線，產(chǎn)生的門診費(fèi)用在相應(yīng)病種年度補(bǔ)償限額內(nèi)按70%補(bǔ)償。(十)調(diào)整重大疾病補(bǔ)償政策?；加?0種住院重大疾病病種的建檔立卡貧困參合患者，在省、市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí)，醫(yī)藥總費(fèi)用執(zhí)行全省最高支付限額，重大疾病患者補(bǔ)償不設(shè)起付線，在限額內(nèi)按70%補(bǔ)償。(十一)全面推進(jìn)大病保險(xiǎn)制度。提高建檔立卡貧困參合患者大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，從2016年起將大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由5000元降至3000元，使大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。優(yōu)先將50種住院重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后符合條件的貧困參合農(nóng)民優(yōu)先給予大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，使大病患者疊加基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償和民政救助后，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到80%以上。(十二)實(shí)行中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。重點(diǎn)在貧困村所在地的鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室大力推廣使用療效確切的中藥、中醫(yī)藥適宜技術(shù)，建檔立卡貧困參合患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥材和接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療產(chǎn)生的費(fèi)用，新農(nóng)合給予100%報(bào)銷。(十三)降低群眾就診費(fèi)用。嚴(yán)格落實(shí)省上醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過(guò)度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理收費(fèi)、藥價(jià)虛高、過(guò)度醫(yī)療等違規(guī)行為，通過(guò)扣減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金等措施，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療行為。組織實(shí)施“一打擊四規(guī)范”專項(xiàng)整治，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素使用、靜脈輸液量和新農(nóng)合自費(fèi)比進(jìn)行重點(diǎn)管控，嚴(yán)厲打擊濫用抗生素、激素和亂輸液、濫開新特藥等行為，遏制基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生不合理診療行為，降低患者看病就醫(yī)成本，維護(hù)貧困患者合法權(quán)益。(十四)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生支農(nóng)工作。嚴(yán)格落實(shí)城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶偏遠(yuǎn)衛(wèi)生院和城區(qū)醫(yī)務(wù)人員晉職前到衛(wèi)生院服務(wù)一年的制度，每年選派縣屬單位業(yè)務(wù)骨干開展衛(wèi)生支農(nóng)工作，接收省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家和其他縣區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生分別到我縣縣醫(yī)院、新壩、紅崖十五) （15） 免費(fèi)為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)貧困村群眾進(jìn)行健康檔案管理，為建檔立卡貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施復(fù)明手術(shù)，為農(nóng)村婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸癌和乳腺癌檢查。為貧困村15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行住院分娩補(bǔ)助。全面落實(shí)免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。大力推進(jìn)出生缺陷綜合防治，繼續(xù)實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、新生兒疾病篩查等項(xiàng)目。繼續(xù)做好村級(jí)衛(wèi)生三件事，強(qiáng)化健康教育，貧困村健康文化墻每百人不少于4平方米，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室組織健康沙龍每月不少于1次，健康工具包發(fā)放和使用培訓(xùn)以戶為單位全覆蓋，著力提升貧困村人民健康素養(yǎng)。(十六)提高貧困村計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助標(biāo)準(zhǔn)。突出計(jì)生扶貧工作，促進(jìn)貧困村計(jì)劃生育工作任務(wù)落實(shí)。從2015年起，將計(jì)劃生育特別扶助金提高到獨(dú)生子女傷殘家庭夫妻每人每月300元和死亡家庭夫妻每人每月600元。計(jì)劃生育家庭在失去獨(dú)生子女時(shí)，給予一次性2.3萬(wàn)元的補(bǔ)助，其中生活補(bǔ)助費(fèi)和精神慰藉費(fèi)各1萬(wàn)元，縣級(jí)補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。特別扶助對(duì)象為女方年滿49周歲以上的獨(dú)生子女傷殘(三級(jí)以上)或死亡家庭未再生育或收養(yǎng)子女的夫妻。對(duì)自愿生育一個(gè)子女并已辦理獨(dú)生子女父母光榮證的家庭，在失去獨(dú)生子女時(shí)給予一次性補(bǔ)助。(十七)定期開展巡回醫(yī)療活動(dòng)?？h衛(wèi)生計(jì)生委分別抽調(diào)內(nèi)、外、婦、兒及中醫(yī)康復(fù)等專家組成巡回醫(yī)療隊(duì)，定期赴貧困村開展巡回醫(yī)療活動(dòng)，及時(shí)診治常見病、多發(fā)病和慢性病，篩查重大疾病并轉(zhuǎn)院治療，確保貧困村的巡回醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)全覆蓋。(十八)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委安排部署，積極組織實(shí)施全省貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，爭(zhēng)取省級(jí)專項(xiàng)資金，規(guī)范設(shè)置縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房等緊缺專科，完善診療設(shè)備、科室設(shè)置等硬件設(shè)施，邀請(qǐng)省市醫(yī)院?？迫藛T通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)技術(shù)骨干和?？迫藛T業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高重大疾病保障能力。三、保障措施 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h衛(wèi)生計(jì)生委成立高臺(tái)縣衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作的組織協(xié)調(diào)和督查指導(dǎo)，研究解決重大事項(xiàng)，督促推進(jìn)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。各醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)生單位要把抓好精準(zhǔn)扶貧作為扶貧攻堅(jiān)的重中之重，牢固樹立攻堅(jiān)意識(shí)、精準(zhǔn)意識(shí)，切實(shí)把心思和精力集中到精準(zhǔn)扶貧上，措施和力量聚焦到精準(zhǔn)扶貧上，做到組織領(lǐng)導(dǎo)、時(shí)間安排、決策部署、脫貧效果體現(xiàn)精準(zhǔn)扶貧要求，全力抓好精準(zhǔn)扶貧各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。 嚴(yán)格責(zé)任落實(shí)。切實(shí)做好貧困村衛(wèi)生室建設(shè)配套資金落實(shí)、建設(shè)計(jì)劃執(zhí)行、項(xiàng)目竣工驗(yàn)收等工作。全程跟蹤督導(dǎo)建設(shè)進(jìn)度，加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)資金管理。積極與縣扶貧辦溝通配合，審查復(fù)核建檔立卡戶基本信息，在省新農(nóng)合平臺(tái)中備案建檔立卡貧困參合人員信息、錄入優(yōu)惠補(bǔ)償政策。各醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)生單位要按照各自工作職責(zé)做好相應(yīng)工作任務(wù)的落實(shí)，確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位。同時(shí)，對(duì)衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，靠實(shí)工作責(zé)任，落實(shí)工作任務(wù)，采取定期和不定期檢查、適時(shí)抽查和跟蹤檢查相結(jié)合的方式，督促工作落實(shí)，確保各項(xiàng)衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧任務(wù)正常順利開展。 強(qiáng)化行業(yè)聯(lián)動(dòng)。積極組織縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，認(rèn)真落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等制度，著力提升鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)能力。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要進(jìn)一步發(fā)揮樞紐功能，認(rèn)真牽頭組織開展本轄區(qū)重點(diǎn)貧困村衛(wèi)生扶貧工作，圍繞基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，安排全科醫(yī)生和公共衛(wèi)生人員，帶領(lǐng)指導(dǎo)村衛(wèi)生室共同落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。大力支持重點(diǎn)貧困村衛(wèi)生室認(rèn)真履行“病有所醫(yī)”網(wǎng)底職能，不斷加強(qiáng)硬件設(shè)施和軟件配套，提高防病