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文檔簡介

問:申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)符合什么健康標(biāo)準(zhǔn)?答: 1)無精神病史;2)無色盲、色弱、雙耳聽力障礙;3)無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。問:護(hù)士執(zhí)業(yè)證書上應(yīng)當(dāng)注明哪些內(nèi)容?答: 護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個人信息及證書編號、注冊日期和執(zhí)業(yè)地點。問:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請,應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請的,除護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法第七條規(guī)定的材料外,還應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?答: 提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。問:護(hù)士申請延續(xù)注冊,應(yīng)當(dāng)提交什么材料?答:1)護(hù)士延續(xù)注冊申請審核表;2)申請人的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;3)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)健康體檢證明。問:什么情形下,不予延續(xù)注冊:答: 1)不符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)的;2)被處暫停執(zhí)業(yè)活動處罰期限未滿的。問:什么情形下,擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時,應(yīng)當(dāng)重新申請注冊?答:1)注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的;2)受吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書處罰,自吊銷之日起滿2年的。問:護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地注冊主管部門報告,并提交哪些材料?答:1)護(hù)士變更注冊申請審核表;2)申請人的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。問:注冊部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起幾個工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)?答:7個問:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊后什么情形下,原注冊部門給予辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊?問:1)注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊;2)受吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書處罰;3)護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力。問:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)如何處理?答:衛(wèi)生行政部門不予受理或者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,并給予警告;已經(jīng)注冊的,應(yīng)當(dāng)撤銷注冊。問:口腔護(hù)理的工作目標(biāo)是什么?答:去除口腔異味和殘留物質(zhì),保持患者舒適,預(yù)防和治療口腔感染。問:評估患者的口腔情況,包括哪些方面?答:有無手術(shù)、插管、潰瘍、感染、出血情況及患者的生活自理能力。問:對昏迷、不合作、牙關(guān)緊閉的患者,口腔護(hù)理時使用是么用具?答:使用開口器、舌鉗、壓舌板。開口器從臼齒處放入。 問:協(xié)助患者進(jìn)食過程中,護(hù)士應(yīng)注意和觀察哪些方面?答:注意食物溫度、軟硬度及患者的咀嚼能力,觀察有無吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。問:什么病人禁止進(jìn)行背部叩擊護(hù)理操作?答:有活動性內(nèi)出血、咯血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫、低血壓等病人。問:翻身時,根據(jù)病情需要,給予患者拍背,促進(jìn)排痰。叩背原則如何?答:從下至上、從外至內(nèi),背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部,注意避開乳房及心前區(qū),力度適宜。問:入院告知內(nèi)容有哪些?答:向患者/家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時間、探視制度及有關(guān)管理規(guī)定等。鼓勵患者/家屬表達(dá)自己的需要及顧慮。問:患者出院告知內(nèi)容有哪些?答:針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo),包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、出院后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時間及地點、聯(lián)系方式等。問:測量生命體征前30分鐘應(yīng)避免哪些因素?答:避免進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運(yùn)動、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關(guān)因素。問:測腋溫時應(yīng)注意什么?答:應(yīng)當(dāng)擦干腋下,將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚,防止脫落。測量5-10分鐘后取出。問:測脈搏的方法?答:協(xié)助患者采取舒適的姿勢,以食指、中指、無名指的指腹按壓橈動脈或其他淺表大動脈處,力度適中,以能觸及到脈搏搏動為宜。問:危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量脈搏的時間?答:1分鐘。問:長期觀察血壓的患者,做到四定,四定的內(nèi)容是什么?答:定時間、定部位、定體位、定血壓計。問:為男性患者插尿管時,遇有阻力如何處理?答:遇有阻力,特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時,囑患者緩慢深呼吸,慢慢插入尿管。問:插入氣囊導(dǎo)尿管后向氣囊內(nèi)注入多少毫升無菌生理鹽水,以證實尿管固定穩(wěn)妥?答:10-15毫升無菌生理鹽水。問:留置尿管期間保證充足液體入量,目的是什么?答:預(yù)防發(fā)生結(jié)晶和感染。問:為了防止逆行感染,患者尿袋保持的高度是多少?答:低于恥骨聯(lián)合水平。問:為增強(qiáng)控制排尿的能力應(yīng)指導(dǎo)長期留置尿管的患者進(jìn)行那些鍛煉?答:指導(dǎo)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練及骨盆底肌的鍛煉?;颊吡糁媚蚬芷陂g,尿管要定時夾閉。問:實施胃腸減壓術(shù)昏迷患者如何插管?答:昏迷患者應(yīng)先將其頭向后仰,插至咽喉部(約15厘米),再用一手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,插至需要的長度。如插入不暢,應(yīng)檢查胃管是否盤曲在口腔中。插管過程中如發(fā)現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,應(yīng)立即拔出,休息片刻后重插。問:鼻飼前后用溫開水多少毫升沖洗管道,防止管道堵塞?答:20毫升問:鼻飼液的溫度是多少?答:38-40。問:鼻飼混合流食,應(yīng)當(dāng)如何加溫?答:應(yīng)當(dāng)間接加溫,以免蛋白凝固。問:哪些病人禁止灌腸?答:對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。問:阿米巴痢疾患者灌腸取什么臥位?答:右側(cè)臥位。問:對患者進(jìn)行降溫灌腸時,灌腸后保留多長時間后再排便和測量體溫。答:30分鐘后再排便;排便后30分鐘測體溫。問:吸氧時做好哪四防?答:防震、防火、防熱、防油。問:為鼻飼患者服藥時應(yīng)如何進(jìn)行?答:應(yīng)當(dāng)將藥物研碎溶解后由胃管注入。問:對服用強(qiáng)心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當(dāng)監(jiān)測哪些?答:先測脈搏、心率,注意其節(jié)律變化,如脈率低于60次/分鐘或者節(jié)律不齊時,暫不服用并及時通知醫(yī)師。問:老年、長期臥床、手術(shù)患者避免選擇那條血管進(jìn)行穿刺?答:下肢淺靜脈穿刺。 問:輸入兩個以上供血者的血液時,應(yīng)在兩份血液之間輸入何種溶液?答:輸入0.9%氯化鈉注射液。問:開始輸血時速度宜慢,觀察多長時間,無不良反應(yīng)后,將滴速調(diào)節(jié)至要求速度?答:15分鐘。問:輸血完畢,貯血袋如何保存?答:在4冰箱保存24小時。問:物理降溫時,應(yīng)當(dāng)避開哪些部位?答:避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。問:每次吸痰時間不應(yīng)超過多少秒?答:15秒。問:在進(jìn)行心電監(jiān)測時,避免什么?答:避免在監(jiān)測儀附近使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測波形。問:胸外心臟按壓有效的主要指征是什么?答:按壓時可觸及頸動脈或股動脈搏動,動脈收縮壓達(dá)到6080mmhg。問:心肺復(fù)蘇的有效指征?答:自主呼吸恢復(fù);可觸及大動脈搏動;瞳孔縮小,光反應(yīng)恢復(fù);意識恢復(fù),刺激眼瞼有反應(yīng);面色、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤。問:無菌物品應(yīng)如何保存?答:應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中。問:無菌包在未被污染的情況下保存期幾天?答:一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。問:鑷子用來夾取什么物品?答:適用于夾取棉球、棉簽、針頭、注射器、縫針等小物品。問:卵圓鉗用來夾取什么物品?答:可用以夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。問:無菌持物鉗(鑷)濕式保存法的內(nèi)容?答:無菌持物鉗(鑷)應(yīng)浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口容器內(nèi),液面需超過軸節(jié)以上23cm或鑷子1/2處。容器底部應(yīng)墊無菌紗布,容器口上加蓋。每個容器內(nèi)只能放一把無菌持物鉗(鑷)。 問:無菌持物鉗(鑷)使用時尖端如何放置?答:保持尖端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,以免消毒液倒流污染尖端。 問:從無菌罐內(nèi)取出無菌持物鉗 (鑷)使用,一般多少小時更換一次?答:48小時。問:無菌容器應(yīng)多長時間消毒滅菌一次?答:每周。問:如無菌包內(nèi)物品一次未用完,則按原折痕包好,注明開包時間,有效期為多長時間?答:24時。問:倒無菌溶液時瓶簽朝向哪里?答:朝上。問:病歷指的是什么?答:是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。問:住院病歷排列順序?答:應(yīng)當(dāng)按照以下順序排序:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)安全核查記錄、手術(shù)清點記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。問:其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員因科研、教學(xué)需要查閱、借閱病歷的,應(yīng)如何辦理?答:應(yīng)當(dāng)向患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請,經(jīng)同意并辦理相應(yīng)手續(xù)后方可查閱、借閱。查閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還,借閱病歷應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。問:依法需要封存病歷時,應(yīng)當(dāng)在哪些人在場的情況下進(jìn)行?答:應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下,對病歷共同進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。問:門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,保存時間是多少年?答:保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年;住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。問:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告?答:48小時。問:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告?答:24小時。問:在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行怎樣的處理?答:進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;問:醫(yī)療廢物分哪幾種?答:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物。問:隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)如何處理?答:使用雙層包裝物,并及時密封;問:盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)如何處理?答:使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。問:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過幾天?答:2天。問: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到的三防是什么? 答:有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。問:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括哪些內(nèi)容?答:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。問:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記資料保存幾年?答:登記資料至少保存3年。問:病歷書寫指的是什么?答:是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。 問:病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)如何處理應(yīng)?答:當(dāng)用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。 問:對需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動,知情同意書應(yīng)如何簽署?答:應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。 問:搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明? 答:6小時內(nèi)。問:下達(dá)口頭醫(yī)囑的原則?答:一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急?;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,醫(yī)生認(rèn)為無誤后方可執(zhí);所用藥品的空安瓶經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實補(bǔ)記醫(yī)囑。問:特級護(hù)理的護(hù)理指征是什么?答:1)、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。2)、重癥監(jiān)護(hù)患者。3)、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。4)、嚴(yán)重創(chuàng)傷及大面積燒傷患者。5)、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。問:一級護(hù)理的護(hù)理指征是什么?答:1)、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2)、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。3)、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4)、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。問:二級護(hù)理的護(hù)理指征是什么?答:1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的重癥患者; 2)生活部分自理的患者。問:一級護(hù)理 、二級護(hù)理、三級護(hù)理巡視時間分別是多少?答:分別為1小時、2小時、3小時。問:交、接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清應(yīng)立即查問,否則引發(fā)問題由誰負(fù)責(zé)?答:接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問題則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。問:十不交接的內(nèi)容是什么?答:衣著不整齊不交接;危重病人搶救時不交接;交班報告未寫好不交接;醫(yī)囑未處理完不交接;治療室辦公室不整齊不交接;病人入院、出院、死亡未處理好不交接;為下一班準(zhǔn)備工作未做好不交接;床邊處置未做好不交接;物品數(shù)目不清不交接;皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接。問:晨間集體交班內(nèi)容是什么?答:夜班護(hù)士重點報告病人動態(tài)和病情變化,包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、死亡、及新入院、重危病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置、病情變化和思想情緒波動的病人情況。晨會中護(hù)士長可布置當(dāng)日工作重點及應(yīng)注意改進(jìn)的問題,一般

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