2019年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)和工作計劃

2019年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)和工作計劃2019年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)和工作計劃【醫(yī)務(wù)科干事工作總結(jié)】為深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提升我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，著力解決醫(yī)療資源總量不足、人才匱乏、體制機制不活、服務(wù)能力薄弱等問題，根據(jù)池州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)池州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)的通知(池政辦201733號)、池州市“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的目標要求，以及當前醫(yī)改重點工作，結(jié)合池州實際，制定本計劃。一、指導(dǎo)思想按照“?；尽娀鶎?、建機制”的醫(yī)改要求，以滿足廣大人民群眾健康需求為宗旨，以構(gòu)建完善優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標，以增強防病治病能力為核心，以基層為重點，以改革為動力，著力加強基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、特色?？?、薄弱學科和信息化建設(shè)，不斷完善政策機制，落實政府辦醫(yī)職責，切實推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，全力構(gòu)建“15分鐘城市社區(qū)健康服務(wù)圈”和“30分鐘鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈”，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓城鄉(xiāng)居民享受安全、有效、經(jīng)濟、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、總體要求自2018年起，力爭用3年時間，全面推動以市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)為基礎(chǔ)、村衛(wèi)生計生服務(wù)室(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)站)為網(wǎng)底的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實現(xiàn)跨越發(fā)展。支持社會資本興辦緊缺型?？漆t(yī)院，創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，通過加強基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、重點學科、信息化、醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體等建設(shè)，推動“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式全面建成。確保到2020年，市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病診斷能力、疾病治療能力、康復(fù)護理能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力及綜合管理能力得到全面提升，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)化水平得到顯著提高，努力實現(xiàn)群眾就醫(yī)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難病不出市”。三、重點任務(wù)(一)市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2018年，啟動市人民醫(yī)院外科綜合樓建設(shè)，建成遠程醫(yī)療服務(wù)協(xié)作中心，確?？h區(qū)覆蓋率達到70%，逐步開展遠程會診、遠程影像、遠程病理、遠程檢驗等協(xié)作服務(wù);市第三人民醫(yī)院升格為二級?？漆t(yī)院;完成市兒童醫(yī)院暨婦幼保健院主體工程建設(shè)。2019年，完成市人民醫(yī)院外科綜合樓主體工程建設(shè)，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務(wù)協(xié)作中心縣區(qū)全覆蓋，逐步增加遠程心電、遠程查房、遠程培訓等協(xié)作服務(wù);完成市兒童醫(yī)院暨市婦幼保健院裝飾工程建設(shè)。2020年，市人民醫(yī)院建成“二中心一基地”，即區(qū)域醫(yī)學診療中心與健康管理中心，教學與培訓基地(國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、職工技能及崗位培訓、醫(yī)學生教育、市級專科護士培訓等實踐基地)。完成“池州市精神康復(fù)中心”項目建設(shè);建成并運營市兒童醫(yī)院暨婦幼保健院;完成市紅十字中心血站業(yè)務(wù)用房改擴建工程，主城區(qū)配置更新3輛固定獻血車;全面提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平，充分發(fā)揮中醫(yī)特色，完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，籌建市本級三級中醫(yī)醫(yī)院;推進醫(yī)療衛(wèi)生與健康、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，積極謀劃推進康養(yǎng)中心項目，建設(shè)高端康療養(yǎng)老勝地，為打造康療養(yǎng)老特色體驗基地和全國大健康養(yǎng)老首選目的地提供有力支撐。1、加大硬件設(shè)施投入，提升基礎(chǔ)支撐能力。進一步加大財政投入力度，落實政府辦醫(yī)職責，確?；窘ㄔO(shè)及大型設(shè)備購置、重點學科發(fā)展等財政保障政策落實到位。全力推進市人民醫(yī)院外科綜合樓建設(shè)，確保2020年投入使用，開放總床位達到1360張;加強緊缺型?？漆t(yī)院建設(shè)，支持市第三人民醫(yī)院升格為二級?？漆t(yī)院，推進池州市精神康復(fù)中心建設(shè)，加快市兒童醫(yī)院暨婦幼保健院項目建設(shè)進度，完成醫(yī)療設(shè)備購置、人員招聘、內(nèi)部裝修裝飾等工作，確保2020年投入使用;推進市紅十字中心血站業(yè)務(wù)用房建設(shè)，按標準配備采供血設(shè)備，提升信息化管理能力;推動市疾病預(yù)防控制保健中心業(yè)務(wù)用房改造項目實施，提高疾病預(yù)防控制能力;加強“120”指揮管理信息平臺以及三級急救站的規(guī)范化建設(shè)，加快市急救中心(市人民醫(yī)院)及配套設(shè)施建設(shè)，全面提升市級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)支撐能力;提升市本級中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力，做大做強市本級三級中醫(yī)醫(yī)院，在主城區(qū)東部區(qū)域謀劃新建池州市中醫(yī)醫(yī)院，占地面積5萬平方米，規(guī)模為500張床位，投資估算4億元。強化市本級中醫(yī)醫(yī)院對縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)和帶動作用;在平天湖風景區(qū)域內(nèi)，籌建池州市康養(yǎng)中心，占地面積7萬平方米，可容納800名老年人，投資估算5億元，擬建高端診療區(qū)、特色門診區(qū)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)教養(yǎng)服務(wù)中心、醫(yī)學人才教學培訓中心、綜合科研中心等重點區(qū)域。構(gòu)建集居家養(yǎng)老、醫(yī)療保障、健康管理、旅游度假為一體的新型養(yǎng)老模式。2、加強人才隊伍建設(shè)，提升診斷治療能力。建立健全在職學歷教育培訓制度，鼓勵中青年在職人員到知名醫(yī)學院校攻讀碩士、博士學位，在學費報銷、在讀期間工資待遇及獎金福利等方面予以重點傾斜和大力支持，為在職人員學歷提升創(chuàng)造良好條件。加大緊缺型及高層次人才引進力度，建立解決住房、子女入學、配偶調(diào)動就業(yè)、職稱評定等完善的人才激勵政策，集聚一批具有優(yōu)勢競爭力的領(lǐng)軍人才和專業(yè)技術(shù)人才。加強與高等院校和省內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作，建立人才培養(yǎng)基地，對重點學科、重要崗位醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員進行規(guī)范化培訓，定期邀請知名專家舉辦學術(shù)講座、開展學術(shù)交流，加快現(xiàn)有人才成長，全面提升市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)水平。力爭到2020年，市人民醫(yī)院擁有10名左右碩士生導(dǎo)師，引進或培養(yǎng)博士10-12名，具有高級專業(yè)技術(shù)資格人才達到200名，研究生以上學歷的衛(wèi)生專業(yè)人才達到150名，管理人才隊伍中具有本科以上學歷的人員達到90%以上。3、加強重點學科建設(shè)，提升危重疾病救治能力。加強市級醫(yī)院重點學科建設(shè)，積極整合院內(nèi)資源，推行多學科(MDT)診療模式，打造綜合學科群。大力推進“品牌戰(zhàn)略”(名醫(yī)、名科及名院)，加大對外技術(shù)合作交流，通過名院名校引智措施，打造科研團隊。通過3年的發(fā)展，推動市人民醫(yī)院新增4-5個市級重點?？苹蛑攸c培育專科,申報創(chuàng)建2-3個省級重點培育?？?，努力實現(xiàn)國家級重點?？啤傲恪钡耐黄?建成腫瘤診治中心、微創(chuàng)治療中心、健康管理中心;建成市級(急診、血透、新生兒、ICU)專科護士培訓實踐基地，全面獨立開展三級醫(yī)院325項必備診療技術(shù)項目，提升危急重癥救治能力。4、加強區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，提升輻射帶動能力。加快市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),以加強設(shè)備配置、人員配備、能力提升為重點，于2018年底前，完成市人民醫(yī)院腦卒中中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、內(nèi)鏡診療中心、醫(yī)學影像及病理診斷中心、心腦血管介入診療中心建設(shè)，提升我市醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。建成市級遠程醫(yī)療服務(wù)中心，確?？h區(qū)覆蓋率2018年達到70%，2019年實現(xiàn)全面覆蓋，逐步開展遠程會診、遠程影像、遠程病理、遠程檢驗、遠程查房等協(xié)作服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。5、加強信息化建設(shè)，提升精細化管理能力。全面推進全民健康信息平臺建設(shè)，到2018年底，基本實現(xiàn)全民健康信息平臺同省級信息平臺以及市域內(nèi)衛(wèi)生計生機構(gòu)健康信息資源的互聯(lián)互通、交換共享和協(xié)同應(yīng)用;到2019年底，確保全民健康信息平臺的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、計劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、行業(yè)管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用服務(wù)體系功能支撐初具規(guī)模;到2020年底，完成市全民健康信息平臺建設(shè)，推動惠民服務(wù)、區(qū)域協(xié)同、行政監(jiān)管等相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)用取得明顯成效，市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到國家五級及以上標準。6、加強城市公立醫(yī)院綜合改革，提升核心競爭能力。落實政府辦醫(yī)職責，加大財政保障，多方籌措資金，逐步化解因基本建設(shè)、購置大型設(shè)備等形成的歷史債務(wù)，力爭2020年底前將舉債期限內(nèi)的存量債務(wù)全部化解。加快推進城市醫(yī)聯(lián)體和?？坡?lián)盟建設(shè)，推動緊密性醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以利益為紐帶，不斷完善分工協(xié)作機制，鼓勵醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部自由流動，到2020年基本形成規(guī)范有序的分級診療服務(wù)模式。加強現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，以醫(yī)院章程為統(tǒng)領(lǐng)，建立健全內(nèi)部管理機構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則，提高醫(yī)院運行效率;全面實施公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度，按照“一院一策”原則，明確周轉(zhuǎn)池編制使用條件，建立“動態(tài)調(diào)整，周轉(zhuǎn)使用”的編制管理機制;推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，落實院長年薪制，實行崗位績效工資制度，并按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量，落實經(jīng)營管理、用人和分配自主權(quán)。7、加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進力度，提升后端康養(yǎng)服務(wù)能力。進一步放寬市場準入，鼓勵社會力量進入后端康養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域，支持社會資本舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院和臨終關(guān)懷醫(yī)院。積極發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，加強市人民醫(yī)院與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)和康復(fù)護理機構(gòu)的技術(shù)協(xié)作、人才共享，鼓勵高年資護士“下沉”基層。加強康復(fù)期患者的雙向轉(zhuǎn)診管理，實現(xiàn)成員單位間病歷信息共享，鼓勵上級醫(yī)院以會診方式，為下轉(zhuǎn)康復(fù)治療的患者制定治療方案，提供一體化、便利化的疾病診療康復(fù)長期護理的連續(xù)性服務(wù)。不斷提升市人民醫(yī)院康復(fù)護理服務(wù)水平，加快推進醫(yī)院康復(fù)科和老年病科發(fā)展，積極引入高層次康復(fù)和老年病專業(yè)人才，借助智力優(yōu)勢、發(fā)揮引領(lǐng)作用，助推后端康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。8、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升防病控病保健能力。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)，實現(xiàn)市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室達到二級生物安全實驗室標準;完善婦幼健康服務(wù)體系，加強市級危重癥孕產(chǎn)婦救治中心和危重癥新生兒救治中心建設(shè)，提升婦幼健康服務(wù)機構(gòu)在孕產(chǎn)保健、出生缺陷防治、兒童保健、婦女保健、計劃生育方面的技術(shù)與服務(wù)能力;加強衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力;推動市級綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)信息化建設(shè)，加強財政保障，改善執(zhí)法條件，不斷提升執(zhí)法能力。(二)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2018年，開展縣級綜合醫(yī)院等級評審(復(fù)審)，實現(xiàn)2-3所縣(區(qū))人民醫(yī)院達到國家制定的醫(yī)療服務(wù)能力基本標準，力爭達到推薦標準，縣域內(nèi)就診率提高到80%左右。2019年，實現(xiàn)2-3所縣(區(qū))人民醫(yī)院達到國家制定的醫(yī)療服務(wù)能力推薦標準，建成安全、高效、可持續(xù)運行的遠程醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)區(qū)域互聯(lián)互通，為提高遠程診斷質(zhì)量提供完整基礎(chǔ)信息，縣域內(nèi)就診率提高到85%左右。到2020年，確保縣(區(qū))人民醫(yī)院全部達到國家制定的醫(yī)療服務(wù)能力推薦標準，力爭2-3所縣(區(qū))人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院建設(shè)標準，100%的縣級醫(yī)院電子病歷應(yīng)用評級達到國家三級以上標準，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。1、加大硬件設(shè)施投入，提升基礎(chǔ)支撐能力。依據(jù)常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑等合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善縣域三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點實施全民健康保障工程，新建和改擴建一批縣級醫(yī)院和婦幼保健院。優(yōu)化資源配置，重點加強8所縣級醫(yī)院(含4所中醫(yī)醫(yī)院)標準化建設(shè)，加大內(nèi)、外、婦、兒，以及急診、重癥醫(yī)學、檢驗、精神衛(wèi)生等臨床科室的設(shè)施設(shè)備投入，實現(xiàn)縣級醫(yī)院設(shè)備標準化配置率達100%。到2020年，縣域內(nèi)每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到3張。推進縣級孕產(chǎn)婦危重癥救治中心和新生兒危重癥救治中心建設(shè)，到2020年建成運營“兩中心”，并確保各縣區(qū)至少有1家縣級醫(yī)院取得產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。嚴格落實臨床輸血技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)療機構(gòu)輸血科(血庫)建設(shè)與管理，二級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨立的輸血科或血庫，配齊配強專業(yè)技術(shù)人員。東至縣積極申報設(shè)置中心血庫。加大對急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的投入，按規(guī)定配備院前急救設(shè)施設(shè)備和急救車輛，強化醫(yī)務(wù)人員急救知識與技能培訓，全面提升縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)支撐能力。2、加強人才隊伍建設(shè)，提升診斷治療能力。以適應(yīng)新的健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進力度，重點做好全科醫(yī)生及緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)引進，3年計劃培養(yǎng)引進160名以上副主任醫(yī)師、醫(yī)學類專業(yè)碩士研究生及以上專業(yè)技術(shù)人員，建立一支“數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、層次有序”的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。落實單位用人自主權(quán)，制定年度用編需求計劃，建立人才招錄“綠色通道”，公開招聘衛(wèi)生技術(shù)人員不受報考人員比例限制，本科以上或副高以上專業(yè)技術(shù)人員可采取直接考核方式聘用。3、加強重點學科建設(shè)，提升危重疾病救治能力。利用世界銀行貸款項目醫(yī)改促進資金，加強縣級醫(yī)院特色專科建設(shè)，扶持薄弱學科發(fā)展，支持有條件的地方引進先進醫(yī)用設(shè)備，應(yīng)用先進實用技術(shù)，重點加強近三年疾病外轉(zhuǎn)率排名前5至10位的臨床學科建設(shè)。到2020年，各縣級人民醫(yī)院建設(shè)5個以上市、縣級重點專科，培育提升5個以上薄弱學科。完善服務(wù)基層工作機制，落實“市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員晉升高級職稱前，須到縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計服務(wù)滿1年或連續(xù)服務(wù)滿半年以上”的規(guī)定，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療救治能力，力爭縣域內(nèi)就診率達90%左右。4、加強區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，提升輻射帶動能力。全面加強縣級醫(yī)院影像、檢驗、病理等科室建設(shè)，支持有條件的地方引進實用先進診斷技術(shù)，鼓勵各地建設(shè)區(qū)域檢驗、病理、診斷、影像中心。加強縣級醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)標準化建設(shè)，實現(xiàn)與市級遠程醫(yī)療服務(wù)中心的互聯(lián)互通，健全遠程醫(yī)療管理制度，拓展遠程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務(wù)體系安全、高效、可持續(xù)運行，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。5、加強信息化建設(shè)，提升精細化管理能力。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，加強各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲和使用管理，促進醫(yī)院內(nèi)信息共享。全面落實縣級醫(yī)院電子病歷應(yīng)用管理，建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，整合現(xiàn)有信息資源，逐步消除醫(yī)院內(nèi)部信息孤島，落實與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院、醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，促進醫(yī)療信息的安全共享，實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)與居民電子健康檔案的銜接。到2020年，100%的縣級綜合醫(yī)院電子病歷應(yīng)用評級達到國家三級以上標準。6、加強縣級公立醫(yī)院綜合改革，提升核心競爭能力。全面深化縣級公立醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事薪酬等綜合改革，2018年實現(xiàn)縣域醫(yī)共體建設(shè)縣區(qū)全覆蓋，進一步完善縣域醫(yī)共體組織管理模式和運行機制，總結(jié)縣域醫(yī)共體六項機制創(chuàng)新試點工作，形成可復(fù)制經(jīng)驗全面推廣。形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動的分級診療新模式，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動。落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具有5年以上臨床工作經(jīng)歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師不受專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格限制)，經(jīng)，經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點同意，并向注冊部門備案，可申請1-2個多點執(zhí)業(yè)機構(gòu)，并適當領(lǐng)取勞務(wù)報酬。加強對簽約服務(wù)的技術(shù)支撐,醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應(yīng)組織本院醫(yī)師與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)醫(yī)師和村衛(wèi)生計生服務(wù)室村醫(yī)開展“1+1+1”組團簽約，共同開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，不斷提升簽約履約質(zhì)量。7、加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進力度，提升后端康養(yǎng)服務(wù)能力。鼓勵和支持有條件的地方建設(shè)康復(fù)醫(yī)院和老年病醫(yī)院，推動縣級醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學科、老年病科，加快康復(fù)護理人才培養(yǎng)，提高康復(fù)護理專業(yè)化、規(guī)范化水平。到2020年，100%的縣級醫(yī)院實際開放床位數(shù)與護理人員比例達到1：0.6，實際開放床位數(shù)與病區(qū)護士比例達到1：0.4。發(fā)揮中醫(yī)藥康復(fù)護理優(yōu)勢，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，建立集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生保健于一體的全鏈條發(fā)展模式，確保中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)比例大幅提升。8、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升防病控病保健能力。推進縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)標準化建設(shè)，配齊配強專業(yè)技術(shù)人員;加強傳染病監(jiān)測和防控，提升重大疫情早期發(fā)現(xiàn)、診斷治療和處置能力。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機制，提高重大慢性病防控和管理服務(wù)能力。擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，逐步提高經(jīng)費補助標準，落實家庭醫(yī)生負責制，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，實現(xiàn)“服務(wù)有記錄、取酬有依據(jù)”。到2020年，居民健康檔案電子建檔率達到90%以上，65歲以上老年人健康管理率和高血壓患者、型糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到70%、60%、60%以上，檢出的嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達到80%以上，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有需求人群。加強縣級綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力度，推進執(zhí)法工作重心下沉、關(guān)口前移。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)2018年，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)標準化建設(shè)達80%的任務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格及以上人員占本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)50%以上，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2名全科醫(yī)生，與所轄縣級醫(yī)院實現(xiàn)信息互聯(lián)互通，遠程醫(yī)療全覆蓋。2019年，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)標準化建設(shè)達85%的任務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格及以上人員占本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)60%以上，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2.3名全科醫(yī)生。到2020年，政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標準化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)，完成標準化建設(shè)達95%以上的任務(wù)，縣域內(nèi)1/3的中心衛(wèi)生院達到或基本達到二級綜合醫(yī)院水平，其余2/3中心衛(wèi)生院達到一級甲等醫(yī)院標準。在城市醫(yī)聯(lián)體的幫助和支持下，1/3的社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心達到省級示范標準，其余2/3必須達到合格標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格及以上人員占本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)70%以上，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2.5名全科醫(yī)生。提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復(fù)服務(wù)能力，進一步拓展中心衛(wèi)生院功能，改善住院病種結(jié)構(gòu)，提升急診急救、二級以上常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力，打造30分鐘基層醫(yī)療服務(wù)圈。1、加強基層人才培養(yǎng)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)人員素質(zhì)和技術(shù)水平。加強在職學歷教育，到2020年，實現(xiàn)85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員達到大專及以上學歷。認真落實池州市人民政辦公室關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的實施意見(池政辦201826號)、關(guān)于加快推進公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度試點工作的通知(池編辦2017112號)、關(guān)于建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機制的意見(試行)(皖人社發(fā)201717號)等文件要求，盡快招人入編。做好在崗基層衛(wèi)生人員的培訓工作。各縣區(qū)財政要安排專項經(jīng)費，實施培訓計劃，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)衛(wèi)生管理崗位和技術(shù)崗位兩類人員相應(yīng)的能力和水平。落實醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))工作的政策措施。按相關(guān)規(guī)定組織縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)服務(wù);縣級醫(yī)療衛(wèi)生人員晉升上一級職稱的，須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)脫崗服務(wù)累計滿1年或連續(xù)服務(wù)滿半年。優(yōu)化人才引進政策，建立引進人才綠色通道。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)招聘初級專業(yè)技術(shù)崗位人員，年齡放寬至40周歲;招聘中、高級專業(yè)技術(shù)崗位人員，年齡放寬至45周歲。對中心衛(wèi)生院引進醫(yī)藥衛(wèi)生類本科以上學歷或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進醫(yī)藥衛(wèi)生類大專以上學歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人才的，可簡化程序，采取直接考察等方式招聘。艱苦邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以拿出不超過本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘計劃的30%，面向本縣戶籍人員招聘。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生高、中級崗位比例，完善崗位管理調(diào)控機制。專業(yè)技術(shù)上一級崗位有空缺的，可視情調(diào)劑到下一級崗位聘用;調(diào)劑上一級崗位空缺額要保持合理比例,以保證基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的合理梯次,滿足高層次和緊缺專業(yè)人才引進需求。2、加強設(shè)施設(shè)備建設(shè)，提升疾病診斷能力。全面推進標準化建設(shè)，2018- 2020年，主要加強16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新改擴建各類業(yè)務(wù)用房8.86萬平方米，計劃新增床位500張，重點解決危舊房改造、業(yè)務(wù)用房短缺、配套設(shè)施不足等問題，力爭到2020年100%的社區(qū)建成標準化社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心。大力推進遠程醫(yī)療全覆蓋，以縣級醫(yī)院為中心，加強影像檢驗專業(yè)隊伍、區(qū)域檢驗系統(tǒng)和影像系統(tǒng)建設(shè)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)疑難病會診和影像、心電、檢驗等醫(yī)技診斷及質(zhì)量控制的遠程醫(yī)療服務(wù)體系，逐步建立完善遠程醫(yī)療運行機制，切實加強診斷設(shè)備配置，配齊檢測檢驗人員，完善管理制度，強化質(zhì)量控制，提高設(shè)備使用效率。提升多發(fā)病、常見病及部分急癥、重癥病人的診斷能力。3、加強特色?？平ㄔO(shè)，提升疾病治療能力。加大特色?？平ㄔO(shè)力度，以特色科室建設(shè)為切入點和突破口，重點在外(骨)科、婦產(chǎn)科、內(nèi)(兒)科、中醫(yī)科等常見病多發(fā)病的中西醫(yī)特色技術(shù)治療、慢性病康復(fù)護理等方面培育和扶植一批適合基層需求的特色?？啤Ｖ行男l(wèi)生院建設(shè)1-2個特色?？?，其中擬創(chuàng)二級綜合醫(yī)院的中心衛(wèi)生院建成4個特色?？啤Ｉ罨h級醫(yī)院對口支援，完善縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)長期協(xié)作機制，常年派駐醫(yī)療、護理等工作人員開展出門診、管病床、做手術(shù)、帶教學等活動，重點幫助提高當?shù)亟?年外轉(zhuǎn)率排前5位病種的醫(yī)療救治能力。開展緊密型醫(yī)共體、中心衛(wèi)生院“管理圈”試點工作，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提升疾病治療能力。4、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升疾病康復(fù)護理能力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)康復(fù)護理病床建設(shè)，鼓勵有條件的地方設(shè)置安寧療護、老年養(yǎng)護病床和家庭病床等，進一步滿足特殊人群的醫(yī)療康復(fù)需求。加強康復(fù)護理人員培訓，提升高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病的康復(fù)護理水平。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心)建設(shè)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)，推廣針灸、推拿、拔罐、中醫(yī)熏蒸等技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在康復(fù)和“治未病”中的優(yōu)勢和作用。到2020年，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量有明顯提升，占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量的比例力爭達到30%。5、創(chuàng)新服務(wù)模式，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強居民健康教育與健康促進，強化健康管理，深入開展全民健康生活方式行動，從源頭控制疾病發(fā)生。開展重大疾病和突發(fā)急性傳染病聯(lián)防聯(lián)控。全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高居民健康檔案建檔率、重點人群規(guī)范管理率和簽約服務(wù)率。加強婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查和新生兒疾病篩查，強化出生缺陷干預(yù)。到2020年，居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到90%以上，65歲以上老年人、高血壓患者、型糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到70%、60%、60%以上，發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者規(guī)范管理率達到80%以上，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有需求人群。按照國家規(guī)定，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準。有序啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作，進一步提高服務(wù)的真實性和項目資金績效分配的公平性。合理設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)崗位，保障公共衛(wèi)生人員的福利待遇，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)行為，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費可以用于人員支出(含正式在編人員和臨聘人員的勞務(wù)補助)。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康+養(yǎng)老”服務(wù)模式，在主城區(qū)和縣城關(guān)鎮(zhèn)，全面復(fù)制推廣池陽街道社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心藍卡項目，通過引入藍卡云平臺、O2O服務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)學高端人才庫等，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。6、以群眾滿意為目標，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理服務(wù)能力。建立上下聯(lián)動、資源整合、利益共享的縣鄉(xiāng)一體化管理機制;扎實開展一級甲等醫(yī)院建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)二級綜合醫(yī)院等創(chuàng)建活動;完善績效工資制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資比例，加大獎勵性績效工資占比，合理拉開收入差距，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可從上年度收支結(jié)余部分自主提取不低于60%左右比例用于增發(fā)獎勵性績效工資，不納入績效工資總量;縣區(qū)政府出臺簽約服務(wù)個性化延伸項目和家庭病床的定價政策以及醫(yī)保報銷政策，幫助簽約群眾減輕經(jīng)濟方面的壓力。同級財政要安排一定數(shù)額的資金補助簽約的家庭醫(yī)生，繼續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)示范點(機構(gòu))的創(chuàng)建工作，完善簽約服務(wù)收入分配政策，扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)民生工程項目;要將慢病控制率、住院率、鄉(xiāng)鎮(zhèn)外住院人次等反映健康管理和分級診療效果的指標納入考核范圍，并與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負責人的考核、收入相掛鉤。(四)村衛(wèi)生計生服務(wù)室(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)站)2018年，完成30%以上村衛(wèi)生計生服務(wù)室(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)站)標準化建設(shè)達標任務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)助理(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)師以上資格的達25%，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標任務(wù)。各縣區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約率達30%，重點人群簽約率達60%;有償簽約率達10%以上，其中高血壓患者有償簽約率達2%以上，糖尿病患者有償簽約率達1%以上;貧困人口簽約率達100%。切實提高健康一體機使用率，且家庭醫(yī)生簽約率、履約率與健康一體機使用率相匹配。2019年，完成60%以上村衛(wèi)生計生服務(wù)室(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)站)標準化建設(shè)達標任務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)助理(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)師以上資格的達27%，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約率和履約率達國家、省、市級要求。到2020年，村衛(wèi)生計生服務(wù)室(社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)站)標準化建設(shè)達標率達到80%以上;鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)助理(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)師以上資格的達30%;爭取將簽約服務(wù)擴大到全人群，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋;村衛(wèi)生計生服務(wù)室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)能力、計劃生育服務(wù)能力不斷提升，努力構(gòu)建“30分鐘鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈”。1、加強人才培養(yǎng)，提升村醫(yī)素質(zhì)。要以“五個全面”( 全面保障收入待遇、全面提升服務(wù)能力、全面開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試、全面推進鄉(xiāng)村一體化管理、全面依法加強執(zhí)業(yè)管理)為統(tǒng)領(lǐng)，進一步穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。完善培訓進修制度，有計劃地開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與進修工作。每年組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生專干在線學習和集中培訓;通過委培、定向培養(yǎng)等方式為無村醫(yī)的村培養(yǎng)一批村醫(yī)，解決部分村衛(wèi)生計生服務(wù)室村醫(yī)老齡化和無村醫(yī)問題。支持基層在崗醫(yī)生提升學歷層次和接受拓展培訓，為大專以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到大醫(yī)院培訓進修的機會，到村衛(wèi)生計生服務(wù)室工作的醫(yī)學本、?？飘厴I(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師規(guī)范化(助理全科醫(yī)生)培訓。到2020年，70%的村衛(wèi)生計生服務(wù)室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。2、加強設(shè)施設(shè)備建設(shè)，改善村衛(wèi)生計生服務(wù)室條件。為實現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生、計生資源的優(yōu)化配置，各縣區(qū)按照“資源共享、技術(shù)整合、優(yōu)勢互補、服務(wù)群眾”的原則，全力推進村級“衛(wèi)計整合”，打造甲級村衛(wèi)生計生服務(wù)室。整合工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責落實，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人民政府(辦事處)為產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生計生服務(wù)室項目建設(shè)主體單位，負責工程的組織實施和工程質(zhì)量監(jiān)理，項目所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)行政村(居委會)須無償提供建設(shè)用地?？h級衛(wèi)生計生部門要做好村衛(wèi)生計生服務(wù)室建設(shè)的管理、督促檢查、監(jiān)督進度;縣級規(guī)劃部門要將村衛(wèi)生計生服務(wù)室納入鄉(xiāng)村布局規(guī)劃;縣級國土部門要做好村衛(wèi)生計生服務(wù)室使用土地的劃撥;縣級財政部門要落實項目建設(shè)資金，對驗收合格的項目資金及時撥付。為確保村衛(wèi)生計生服務(wù)室正常運轉(zhuǎn)，各縣區(qū)應(yīng)建立規(guī)范、科學、操作性強的管理運作機制，財政每年安排村衛(wèi)生計生服務(wù)室管養(yǎng)專項經(jīng)費，確保發(fā)揮長遠效益。在服務(wù)能力和功能定位上，要緊密圍繞當?shù)厝罕娫诳床『徒】捣矫娴默F(xiàn)實需求，抓緊補足短板，盡快達到基本標準。在發(fā)展規(guī)劃和工作步驟上，要堅持長遠謀局、分段實施、腳踏實地、穩(wěn)步推進，全面提升村衛(wèi)生計生服務(wù)質(zhì)量，發(fā)揮綜合服務(wù)室的職能。整合后的村衛(wèi)生計生服務(wù)室應(yīng)達到配套設(shè)施齊全，布局合理，功能齊全，滿足當?shù)剞r(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)需求。建成基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、生殖健康等管理服務(wù)為一體的信息系統(tǒng)。3、強化村醫(yī)職責職能，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。村衛(wèi)生計生服務(wù)室全面履行健康教育、預(yù)防保健、慢性病隨訪管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責，實施鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生組團服務(wù)和簽約服務(wù)模式，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。完善基本公共衛(wèi)生服