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中藥配伍禁忌,血透室:徐麗艷,一、中藥配伍,配伍定義: 根據(jù)病情需要和藥物的性能,選擇兩種以上的藥物合用。前人在長(zhǎng)期的用藥實(shí)踐中把藥物配伍關(guān)系總結(jié)為用藥“七情”。,七情之單行,1、單行:僅用一味藥治療疾病。如人參(獨(dú)參湯)治氣虛欲脫證。,七情之相須,2、相須:兩種以上性能和功效相似的藥物合用,以增強(qiáng)療效。如石膏配知母能增強(qiáng)清熱瀉火的作用。,七情之相使,3、相使:以一種藥為主,余藥為輔。以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治療脾虛水腫,茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的作用。,七情之相畏,4、相畏:是指一種藥物的毒性或副作用被另一種藥物減輕或消除。如生姜配半夏可減輕或消除半夏的毒性。,七情之相殺,5、相殺:是指一種藥物能減輕或消除另一藥物的毒性或副作用。如防風(fēng)可解除砒霜之毒,綠豆能殺巴豆毒等。,七情之相惡,6、相惡:一種藥可使另一種藥的功效降低,甚至喪失。如菜菔子與人參同用,人參的補(bǔ)氣作用則被菜菔子消弱。,七情之相反,7、相反:兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。如甘草反甘遂,貝母反烏頭,細(xì)辛反藜蘆等。,七情之其它,七情配伍除單行外,相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法。相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以保證安全用藥,是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法,也可用于有毒中藥炮制及中毒解救。相惡、相反則是配伍用藥的禁忌。,二、中藥用藥禁忌,中藥用藥禁忌: 配伍禁忌 癥候禁忌 妊娠禁忌 服藥禁忌,(一)配伍禁忌,配伍禁忌:主要指相反藥物的禁忌應(yīng)用。 (1)十八反歌: 本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆,(一)配伍禁忌,(2)十九畏歌 硫磺原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng);水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情; 丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺;大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。,(二)證候禁忌,證候禁忌:指由于藥物性能不同,其作用各有專長(zhǎng)和一定的適用范圍,使臨床用藥有所禁忌。如麻黃辛溫發(fā)散,解表發(fā)汗力強(qiáng),適用于外感風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證,而表虛自汗者禁用;黃精質(zhì)潤(rùn)甘平,滋陰補(bǔ)肺,適用于肺虛燥咳及腎虛精虧者,而脾虛濕盛,中寒便溏者忌用等。,(三)妊娠禁忌,凡能損害胎元或引起流產(chǎn)的藥物,都應(yīng)作為妊娠用藥的禁忌。根據(jù)藥物對(duì)胎元損害程度的不同,一般分為禁用和慎用兩類。屬禁用者多系毒性藥或藥性峻猛,墜胎作用較強(qiáng)的藥。慎用者則主要是具有活血祛瘀,行氣破滯,攻下導(dǎo)積,辛熱滑利等作用的藥物。,(四)服藥禁忌,俗稱忌口,是指服藥期間對(duì)某些事物的禁忌。一般在服藥期間,應(yīng)忌食生冷、油膩、腥膻和有刺激性的食物。此外,病情不同,飲食禁忌
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