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文檔簡介

第九章 成年晚期的心理發(fā)展,第一節(jié) 成年晚期的生理發(fā)展和基本問題 第二節(jié) 成年晚期的認(rèn)知發(fā)展 第三節(jié) 成年晚期個(gè)性和社會(huì)性的發(fā)展,1,第一節(jié) 成年晚期的生理發(fā)展和基本問題,成年晚期,也稱為老年期,相當(dāng)于60歲死亡。相對(duì)于以前的各個(gè)時(shí)期而言,老年期是人生的最后一個(gè)時(shí)期,也是一個(gè)以日益衰退為基本特征的時(shí)期。,2,一、老年人和老年心理學(xué)研究: (一)為什么要研究老年人的心理? 1.老年人群體不斷擴(kuò)大,成為當(dāng)代重要的社會(huì)現(xiàn)象和問題 (1)平均壽命的延長,使老年人不斷增加,3,統(tǒng)計(jì)數(shù)字,德國人在15871689年平均壽命為33.5歲,在19001905年達(dá)到49.2歲;美國人在1789年平均壽命為33.5歲,1980年達(dá)到72歲;英國人在中世紀(jì)平均壽命33歲,1838 1854年,達(dá)到40.95歲,1980年達(dá)到75.8歲。,4,(2)二戰(zhàn)后,世界人口老齡化趨勢(shì)的突出,老年人群體不斷擴(kuò)大 上世紀(jì)90年代中期,我國有8000多萬老年人,占總?cè)丝诘?%;今后40年內(nèi),我國老年人將以每年3%的速度增長;,5,到20世紀(jì)末,我國老年人達(dá)到1.3億,占總?cè)丝诘?0.5%;到2025年,我國老年人將占總?cè)丝诘?0%。 國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。兩個(gè)含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。,6,2. 上世紀(jì)中期,一些大規(guī)模追蹤研究的對(duì)象進(jìn)入老年期 這引起了人們對(duì)老年現(xiàn)象的重視,而且,人們也開始從畢生發(fā)展的思路,來理解心理的變化。,7,(二)老年心理研究的現(xiàn)狀 1. 上世紀(jì)20年代,特別是50年代以后,人們從畢生發(fā)展的觀點(diǎn)來研究老年心理,其范圍主要限于西方國家。,8,2. 研究的內(nèi)容主要限于智力,記憶和學(xué)習(xí)問題,個(gè)性、社會(huì)適應(yīng)等問題。 3. 老年心理學(xué)方興未艾 我國老年心理學(xué)研究起步較晚,從上世紀(jì)80年代開始。,9,有人說,人到老年,整個(gè)身心都在走“下坡路”,你認(rèn)為這種說法正確嗎?為什么?,10,(三)如何看待老年期的心理變化 老年喪失期觀&畢生發(fā)展觀,11,12,1. 老年喪失期觀 老年期是一生獲得的喪失時(shí)期:身心健康、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、社會(huì)角色、生活價(jià)值的喪失。 人是生物有機(jī)體,心理活動(dòng)隨著機(jī)體的發(fā)展而發(fā)展,隨著機(jī)體的衰退而衰退; 心理發(fā)展是單向前進(jìn)的、不可逆轉(zhuǎn)的; 年齡是心理發(fā)展或衰退的根據(jù),而且是普遍適用的;,2.畢生發(fā)展觀的基本觀點(diǎn)(5) (1)個(gè)體發(fā)展貫穿一生,在人生的任何一個(gè)時(shí)期,都可能發(fā)生心理和行為的變化; (2)發(fā)展的形式具有多樣性,發(fā)展的方向因心理和行為的種類不同而不同;,13,(3)任何一種心理和行為的發(fā)展過程都是復(fù)雜的,發(fā)展不是簡單地表現(xiàn)為增長,而總是由獲得(增長)與喪失(衰退)兩部分構(gòu)成,14,(4)心理發(fā)展具有很大的個(gè)體可塑性或個(gè)別差異,由于個(gè)人生活條件和經(jīng)驗(yàn)的變化,發(fā)展的形式可以是多樣的,15,(5)心理發(fā)展是由多重影響系統(tǒng)共同決定的,任何一個(gè)發(fā)展過程都是由年齡階段、歷史階段、非規(guī)范事件三種影響系統(tǒng)相互作用的結(jié)果。,16,對(duì)待老年期心理變化的科學(xué)態(tài)度 老年期的心理也遵循心理的畢生發(fā)展規(guī)律,雖然在總體上呈現(xiàn)出衰退或下降趨勢(shì),但并非整體“老化”或全面衰老。某些方面的心理不但沒有衰退,還呈現(xiàn)出某種提高或增長(如社會(huì)認(rèn)知能力、晶體智力)。,17,老年期心理同樣包含著增長與下降; 老年期心理的衰老可以在一定程度上延緩或預(yù)防,18,二、生理的變化 各種器官和組織都出現(xiàn)明顯的衰老,生理機(jī)能出現(xiàn)明顯下降。,19,第二節(jié) 成年晚期的認(rèn)知發(fā)展,一、感知覺的退行性變化 各種感覺器官的感受性明顯下降,其中聽覺和視覺衰退最為明顯。,20,(一)視覺衰退 1. 眼睛晶狀體彈性降低,調(diào)節(jié)力下降,出現(xiàn)“老花眼”和視力下降。 2. 各種眼睛疾?。ㄈ绨變?nèi)障、黃斑病、青光眼)發(fā)病率上升。,21,3. 眼睛對(duì)光(包括強(qiáng)光和弱光)的感受性,對(duì)物體形狀、大小、深度、運(yùn)動(dòng)的知覺能力,以及對(duì)視覺信息的加工速度、視覺的注意能力都有較大下降。,22,(二)聽覺衰退 1. 30歲后,聽覺閾限隨著年齡增長而逐步提高,老年人最高。 2. 聽覺缺陷或障礙的發(fā)病率提高,有的人甚至出現(xiàn)耳聾。,23,研究結(jié)果,50歲以后,聽覺開始明顯衰退;60%以上的老年人有聽力衰退現(xiàn)象,而對(duì)高音的精確辨別能力在中年就已經(jīng)開始衰退。他們的言語聽覺能力和對(duì)某些語音的精確辨別能力在70歲后也明顯下降。,24,(三)其他感覺能力的衰退 味覺、嗅覺、皮膚覺等感覺器官的感受性下降。 60歲后,味覺感受性下降幅度明顯增大,嗅覺辨別力衰退更明顯,痛覺、觸覺、冷覺、溫度覺等逐漸變得遲鈍。,25,二、記憶的變化 記憶能力隨著年齡增長而衰退,但下降的速度并不太大,70歲以后衰退比較明顯。 主要表現(xiàn)在以下4個(gè)方面。,26,(一)從長時(shí)記憶中提取信息困難 機(jī)械識(shí)記能力減退:對(duì)無意義材料的機(jī)械識(shí)記能力明顯下降,而意義記憶能力下降減退幅度相對(duì)較小。 記憶廣度和在規(guī)定時(shí)間內(nèi)的速度記憶效率下降:研究表明,老年人的數(shù)字記憶廣度測(cè)驗(yàn)成績隨著年齡而出現(xiàn)明顯下降。,27,(二)再現(xiàn)比再認(rèn)下降更大 與再現(xiàn)相比,成年晚期由于具有大量的環(huán)境線索,再認(rèn)效果受到的消極影響要小得多(Craik & Jennings, 1992)。 老年人對(duì)不易理解的抽象圖形或無意義圖形的再認(rèn)或機(jī)械識(shí)記效果差,隨年齡增長而下降,但這種下降幅度較小,下降發(fā)生較晚,70歲以后,明顯減退。在回憶時(shí)提供較多的線索,可以提高老年人的回憶或再現(xiàn)成績。,28,(三)內(nèi)隱記憶能力變化較小 老人記憶力下降主要限于那些需要有意加工的任務(wù)。需要較少意志努力的再認(rèn)以及無須意識(shí)參與的內(nèi)隱記憶,在老年時(shí)變化較小。,29,(四)自傳式記憶能力的變化 自傳式回憶是對(duì)個(gè)人有意義的事件的回憶,如回憶在最初幾天干了什么事或當(dāng)年慶祝大學(xué)畢業(yè)的情景等。 為了考察自傳式記憶在老年期的變化,研究者呈現(xiàn)一系列單詞(如書、機(jī)器、對(duì)不起、驚奇),讓成人回憶個(gè)人經(jīng)歷過的與每個(gè)單詞有關(guān)系的事情。 5090歲之間的人更經(jīng)常地回憶起很早以前和近期發(fā)生的事情,而并不常回憶二者之間發(fā)生的事情。,30,三、思維的變化 老年期的思維總體上也呈現(xiàn)衰退趨勢(shì),在概念學(xué)習(xí)、問題解決等方面的能力有較明顯的下降,但在思維發(fā)展的不同方面、對(duì)于不同的個(gè)體,又具有較大的不平衡性。 主要表現(xiàn)4個(gè)方面。,31,1. 思維衰退 老年人思維呈現(xiàn)出明顯的自我中心化特點(diǎn),他們傾向于從自己的觀點(diǎn)和立場(chǎng),而不能從客觀的、他人的立場(chǎng)認(rèn)知事物,分析和解決問題。,32,另一方面,他們?cè)诮鉀Q問題時(shí),往往過于謹(jǐn)慎,深思熟慮,缺乏信心,在有關(guān)的思維任務(wù)中,思維敏捷性差,反應(yīng)時(shí)間較長。,33,另外,老年人思維的靈活性變差,想象力也逐漸減弱。 上述思維的變化與老年期生理機(jī)能衰退、社會(huì)交往和活動(dòng)范圍變小以及感知、記憶等基本心理過程的衰退有關(guān),34,2. 以語言理論思維為主 老年人的思維屬于以文化教育、知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的理論型思維,他們?cè)谡Z言性思維、空間關(guān)系、推理能力等方面,衰退的速度較慢,下降的幅度較小,35,3. 思維內(nèi)容偏重對(duì)社會(huì)的認(rèn)知,其中包括對(duì)適應(yīng)社會(huì)、人生經(jīng)驗(yàn)、價(jià)值觀、倫理信念等問題的思考,36,4.老年人的思維仍然具有創(chuàng)造性 那些在具有豐富的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),事業(yè)心和責(zé)任感較強(qiáng)的老年人仍然可能作出創(chuàng)造性成就。,37,統(tǒng)計(jì)資料,丹尼斯研究了100位壽命在7079歲和56位8089歲的科學(xué)家發(fā)表科研論文的數(shù)量, 結(jié)果顯示:他們?cè)?0歲時(shí)發(fā)表論文的數(shù)量很少,3059歲期間則相當(dāng)多,平均每人每年發(fā)表兩篇,而到6069歲時(shí)論文數(shù)量減少了20%。,38,對(duì)科學(xué)家而言,創(chuàng)造力在中年期達(dá)到高峰,4060歲之間保持相對(duì)穩(wěn)定,6070歲呈相對(duì)下降趨勢(shì),但6070歲期間的創(chuàng)造力仍然高于2030歲。,39,在老年期做出創(chuàng)造性成就的人也是很多的。我國古代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍61歲才寫成醫(yī)學(xué)巨著本草綱目;明代思想家李贄54歲才開始著書立說,并分別于64歲和73歲時(shí)完成了焚書、藏書兩部著作;條件反射學(xué)說創(chuàng)始人巴甫洛夫發(fā)表大腦兩半球機(jī)能講義時(shí)已經(jīng)76歲;古典管理理論創(chuàng)始人之一的法約爾發(fā)表工業(yè)管理和一般管理時(shí)已經(jīng)75歲.,40,根據(jù)1984年統(tǒng)計(jì),年過70歲而榮獲諾貝爾獎(jiǎng)的科學(xué)家有15人之多,其中75歲以上者5人,80歲以上者3人:美國的勞斯因首次發(fā)現(xiàn)致癌病毒,于1966年獲獎(jiǎng),時(shí)年87歲;奧地利的弗利斯以動(dòng)物行為研究于1973年獲獎(jiǎng),時(shí)年86歲;美國的麥克林托克因發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)座因子,于1983年獲獎(jiǎng),時(shí)年81歲。,41,美國羅切斯特大學(xué)的科學(xué)家解剖了15名剛剛?cè)ナ赖牟∪说拇竽X,其中5位是中年人,5位是正常的老年人,5位是因衰老而死亡的老人。他們運(yùn)用電子計(jì)算機(jī)控制的顯微鏡來分析人腦中細(xì)胞的結(jié)構(gòu)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),正常老年人的細(xì)胞結(jié)構(gòu)甚至優(yōu)于中年人。這表明,人的大腦并不一定隨著年齡的增長而出現(xiàn)必然的衰退。,42,四、智力的變化 老年期智力的發(fā)展在總體上有所衰退,但并非全面衰退,或者說,一方面表現(xiàn)出衰退的趨勢(shì),另一方面則呈現(xiàn)相對(duì)穩(wěn)定的特點(diǎn)。同時(shí),智力活動(dòng)的任務(wù)、智力觀或智力內(nèi)隱理論也發(fā)生了一定的變化。 主要表現(xiàn)在以下5個(gè)方面。,43,(一)智力有所減退,但并非全部減退 大量研究表明,液體智力在青少年期以前一直呈上升趨勢(shì),其后則呈現(xiàn)出相對(duì)復(fù)雜的發(fā)展模式,但從總體上來看,智力呈衰退趨勢(shì)。,44,卡普蘭(Kaplan, 1947)總結(jié)有關(guān)研究指出,人的智力一般在青少年晚期或成年初期達(dá)到頂峰,隨后便呈下降趨勢(shì)。,45,另一些研究發(fā)現(xiàn),人的某些智力,尤其是語言和計(jì)數(shù)智力在60歲前一直呈上升或穩(wěn)定狀態(tài),60歲后才緩慢下降。,46,一般認(rèn)為,不同形式的智力在不同的年齡階段呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特征。以社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的晶體智力,如詞匯、言語理解、常識(shí)等,一直隨年齡增長而提高,而與神經(jīng)生理為基礎(chǔ)的液體智力,如知覺速度、機(jī)械記憶、識(shí)別圖形關(guān)系等,則在青少年期以后,特別在成年階段,開始緩慢下降。,47,48,老年智力衰退表現(xiàn)為記憶障礙、思維固執(zhí)、注意力難以集中、注意持久性差,甚至出現(xiàn)“老年癡呆”。,49,老年癡呆的一般癥狀:非常健忘,找不到自己所在的方向,不知道當(dāng)時(shí)的時(shí)間方位,言行脫離常識(shí),辦事漫不經(jīng)心,甚至忘了自己剛吃過什么飯,找不到自己的家,隨地大小便等。,50,小資料:老年癡呆癥,老年癡呆癥是一種常見的老年心理疾病。是指那種由于老年性腦萎縮所致的進(jìn)行性腦器質(zhì)性癡呆。目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬,老年性癡呆大約有600萬,應(yīng)當(dāng)引起高度重視。,51,老年性癡呆的發(fā)病原因,引起老年性癡呆的根本原因,是機(jī)體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性癡呆發(fā)生的基礎(chǔ),這也許就是年齡越大發(fā)病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機(jī)體代謝紊亂、功能減退導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生發(fā)展也是不可忽視的,而這也許就是為什么有的進(jìn)入老年不患老年性癡呆,而有的人卻患了老年性癡呆的原因。,52,一般說60歲以上的人機(jī)體逐漸進(jìn)入衰老,腦組織也開始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發(fā)因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質(zhì)性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現(xiàn)精神障礙。老年性癡呆隨著年齡的增大發(fā)病率增高。,53,老年性癡呆臨床表現(xiàn),老年性癡呆發(fā)病于60歲以上,女多于男(1.51),早期多表現(xiàn)為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執(zhí),不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規(guī),難于熟悉新的工作。有時(shí)性格暴躁,情緒不穩(wěn),也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食欲減退或飲食無度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯(cuò)。,54,由于患者年邁,常不引人注意,以后逐步出現(xiàn)明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,后對(duì)遠(yuǎn)事亦遺忘,嚴(yán)重時(shí)忘記了自己的姓名、住址,不認(rèn)自己的子女,常有虛構(gòu)。逐漸定向力、理解力、判斷力均發(fā)生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現(xiàn)幼稚性欣快。少數(shù)患者出現(xiàn)興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責(zé)、疑病、被盜、貧窮或夸大妄想。癡呆進(jìn)一步發(fā)展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于繼發(fā)性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。,55,(二)老年期智力活動(dòng)的任務(wù) 老年期的智力活動(dòng)轉(zhuǎn)向自己的內(nèi)心世界,思考和整合自己的一生。,56,兒童青少年時(shí)代智力發(fā)展的任務(wù)以獲取各種知識(shí)技能為主,青年和中年時(shí)期智力活動(dòng)的主要任務(wù)是將所獲得的知識(shí)技能運(yùn)用于實(shí)際生活,承擔(dān)各種社會(huì)責(zé)任。,57,進(jìn)入老年期后,未來變得短暫、無關(guān)緊要,人們獲取知識(shí)的需要減弱,他們需要承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任也逐漸減少,因而,他們的智力活動(dòng)表現(xiàn)出很強(qiáng)的內(nèi)省傾向,思考和整合自己的一生。,58,(三)智力內(nèi)隱理論或智力觀的變化 研究表明,老年人的智力觀更強(qiáng)調(diào)日常智力或生活智力的重要性。,59,聰明者的行為特征包括: 同時(shí)具有較高的流體智力與晶體智力。例如,詞匯豐富,閱讀內(nèi)容廣泛,能夠理解反饋,并作出相應(yīng)的反應(yīng),能從無關(guān)信息中篩選出有關(guān)的信息,能從給出的信息中給出結(jié)論;,60,日常生活能力 思想與行動(dòng)充滿智慧,對(duì)人對(duì)事富于覺察力,三思而后行,能夠適應(yīng)有挫折的生活情景,知道自己周圍正在發(fā)生的事情。,61,認(rèn)知投入 表現(xiàn)出好奇心,勝任工作,正確評(píng)價(jià)青年人與老年人,對(duì)自己的家庭以及家庭生活感興趣。,62,(四)老年期智力的變化具有明顯的個(gè)別差異 研究發(fā)現(xiàn),老年人的認(rèn)知功能存在著巨大的個(gè)別差異,這種個(gè)別差異超過了人生任何時(shí)期(Hultsch Morse, 1993)。 老年期智力的變化與遺傳、機(jī)體健康程度、職業(yè)、知識(shí)經(jīng)驗(yàn)等因素密切相關(guān)。,63,(五)語言生成能力有所下降 1. 語言理解能力無顯著變化。只要談話者說話并不很快,或者老年人有足夠的時(shí)間對(duì)書面文本進(jìn)行精確加工,口頭語言理解效果就會(huì)像內(nèi)隱記憶一樣,在晚年沒有什么變化(Brebion, Smith, Stine-Morrow & Miller, 1999)。,64,2. 語言生成能力的下降表現(xiàn)為: 首先,從長時(shí)記憶中搜索單詞變得困難。在與他人進(jìn)行交流時(shí),老年人有時(shí)難以說出恰好能表達(dá)他們想法的話。他們說話也變得較慢,較經(jīng)常地出現(xiàn)停頓 (MacKay & Abrams, 1996); 其次,在成年晚期,計(jì)劃該說什么和怎樣說變得更困難。這可能與其工作記憶能力隨年齡增長而出現(xiàn)下降。,65,第三節(jié) 成年晚期個(gè)性和社會(huì)性的發(fā)展,一、個(gè)性發(fā)展的基本特點(diǎn)(3) (一)心理發(fā)展的“內(nèi)向化” 心理發(fā)展傾向逆轉(zhuǎn),更多地表現(xiàn)出內(nèi)傾性的特點(diǎn),變得老練持重,遇到挫折時(shí)反省自問,重視內(nèi)心生活和反思、內(nèi)省。,67,(二)老年期的個(gè)性持續(xù)穩(wěn)定,但也有所變化 老年人個(gè)性的基本側(cè)面是持續(xù)穩(wěn)定的,而且,穩(wěn)定多于變化。 老年人的個(gè)性發(fā)生了一系列的變化,其中很多是消極的變化。,68,1. 持續(xù)穩(wěn)定 有研究發(fā)現(xiàn),2/3的老年人個(gè)性都沒有出現(xiàn)根本性的變化;老年人的活動(dòng)性、反應(yīng)能力、控制力和情緒等,在7年內(nèi)基本保持穩(wěn)定,少數(shù)有改變的則常常與患病或重大不幸事件有關(guān)。,69,2. 有所變化 自我中心,內(nèi)向,保守,好猜疑,嫉妒心強(qiáng),辦事刻板,靈活性差,適應(yīng)能力下降,愛發(fā)牢騷;孤獨(dú)感強(qiáng),因健康、經(jīng)濟(jì)和生活上的不適應(yīng)而產(chǎn)生的焦慮感,因興趣范圍縮小而形成的寂寞感,愛回憶往事。,70,許多老年人變得比較刻板,小心謹(jǐn)慎、固執(zhí)。但是,老年人個(gè)性的變化具有很大的個(gè)別差異。,71,老年人個(gè)性變化的主要原因不是年齡,而是健康或環(huán)境的重大變化,社會(huì)事件、智力、教育、社會(huì)地位等因素。,72,(三)老年期的情緒情感發(fā)生很

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