標準解讀

《GB 8789-1988 職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標準及處理原則》是中國關(guān)于職業(yè)健康安全領(lǐng)域的一項重要標準，它主要針對的是因工作環(huán)境中硫化氫暴露而導(dǎo)致的急性中毒事件，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供診斷依據(jù)和處理指導(dǎo)。下面是對該標準內(nèi)容的詳細說明：

一、適用范圍

本標準適用于評估和管理在生產(chǎn)勞動過程中，由于接觸硫化氫氣體而引發(fā)的急性中毒案例。這包括但不限于石油開采、天然氣處理、造紙、制革等行業(yè)中的工作人員。

二、硫化氫特性簡介

硫化氫（H?S）是一種無色、有臭雞蛋味的有毒氣體，易溶于水形成氫硫酸，對眼、呼吸系統(tǒng)有強烈刺激作用，高濃度下可迅速導(dǎo)致人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，甚至死亡。

三、診斷標準

  1. 輕度中毒：有明顯的硫化氫接觸史，出現(xiàn)眼及上呼吸道刺激癥狀，如眼刺痛、流淚、咽喉部灼熱感、咳嗽等，離開污染環(huán)境后癥狀可較快緩解。

  2. 中度中毒：除上述癥狀外，還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、胸悶、心悸等癥狀，血中碳氧血紅蛋白可能升高，需及時治療干預(yù)。

  3. 重度中毒：出現(xiàn)昏迷、抽搐、肺水腫、呼吸衰竭、心肌損害等嚴重癥狀，甚至導(dǎo)致快速死亡。血液中硫化氫或其代謝產(chǎn)物檢測可作為輔助診斷依據(jù)。

四、處理原則

  1. 現(xiàn)場急救：立即將患者移至新鮮空氣處，保持呼吸道通暢，對于呼吸停止者立即進行人工呼吸和心肺復(fù)蘇。

  2. 氧療：給予高流量吸氧，對重度中毒患者考慮使用高壓氧治療，以減輕組織缺氧。

  3. 對癥支持治療：根據(jù)患者具體情況，采取抗驚厥、防治肺水腫、維持水電解質(zhì)平衡等措施。

  4. 監(jiān)測與觀察：密切監(jiān)測生命體征，特別是呼吸功能和心電圖變化，必要時進行血液生化、血氣分析等檢查。

  5. 預(yù)防復(fù)發(fā)與康復(fù)：中毒恢復(fù)后應(yīng)避免再次接觸硫化氫，對工作環(huán)境進行整改，加強個人防護措施，并進行職業(yè)健康教育。

結(jié)論部分已依要求省略


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1988-02-22 頒布
  • 1988-09-01 實施
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