績效考核_臨床護(hù)士分層培訓(xùn)考核手冊(cè)

臨床護(hù)士分層培訓(xùn)考核手冊(cè)（ 1 3年護(hù)士 ）科 室 姓 名 畢業(yè)時(shí)間 陽新縣第三人民醫(yī)院護(hù)理部年 說明為了進(jìn)一步加強(qiáng)年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)和考核，護(hù)理部制定了臨床護(hù)士（1-3年內(nèi)）培訓(xùn)、考核手冊(cè)(應(yīng)晉升而未晉升上護(hù)師者、已晉升但參加工作未滿三年者參照此執(zhí)行)，內(nèi)容包括基本素質(zhì)、工作勝任能力、基本技能、護(hù)理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護(hù)理等。具體實(shí)施按要求執(zhí)行。所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評(píng)比、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)，望參照?qǐng)?zhí)行。一. 基本素質(zhì)：1.儀表端莊，行為規(guī)范，團(tuán)結(jié)合作，服務(wù)態(tài)度好。2.基本素質(zhì)考核每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。二. 工作勝任能力：客觀評(píng)價(jià)各班職責(zé)、觀察能力、應(yīng)急能力等。每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。除夜班、休息外，每日按科室要求提前上班，參加晨、午間護(hù)理。三. 操作技能：特殊科室可結(jié)合本科實(shí)際增減，操作內(nèi)容分四季度完成，需熟練掌握（成績95分），由護(hù)士長記錄平時(shí)成績。四. 護(hù)理病歷書寫：護(hù)士長或責(zé)任組長每季度隨機(jī)抽查護(hù)理病歷2份，并結(jié)合平時(shí)書寫情況，記錄成績。五. 護(hù)士長對(duì)護(hù)士評(píng)價(jià)：1.護(hù)士長對(duì)每位護(hù)士要有季度評(píng)價(jià)，成績以百分制記錄。2.評(píng)價(jià)方法：計(jì)算14項(xiàng)考核總分，即護(hù)士長對(duì)該護(hù)士該季度的評(píng)價(jià)成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。六. 操作考核：工作三年內(nèi)護(hù)士對(duì)26項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)（成績達(dá)二級(jí)醫(yī)院要求），小于95分補(bǔ)考，成績上報(bào)護(hù)理部，每月12項(xiàng)操作考核由護(hù)士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名。七. 理論考核：每季度參加護(hù)理部組織的基礎(chǔ)理論及?？评碚摽己? 次，小于80分補(bǔ)考，如不及格，利用自己的休息時(shí)間學(xué)習(xí)3天，再給予補(bǔ)考一次，要求人人過關(guān)。每季度進(jìn)行基礎(chǔ)理論、護(hù)理管理制度、?？谱o(hù)理理論提問并做好記錄，與護(hù)士行為考核掛鉤。八. 繼續(xù)教育、護(hù)理科研、護(hù)理計(jì)劃：1.記錄參加學(xué)歷教育情況。2.爭取撰寫護(hù)理論文，投稿雜志社。3.每年完成市、縣繼教中心低年資的規(guī)范化培訓(xùn)。九. 安全護(hù)理：杜絕護(hù)理事故發(fā)生。發(fā)生嚴(yán)重過失或隱瞞者與考核掛鉤。十. 個(gè)人總結(jié)：本人在調(diào)離（或輪出）本科室前填寫完整，護(hù)士長予以評(píng)語并簽名。十一. 年終小結(jié)：每年對(duì)本人作一次全面評(píng)價(jià)。十二. 一般資料登記表：1.該護(hù)士全年在一個(gè)科室年終總結(jié)一次。2.如該護(hù)士調(diào)離或輪出本科室，護(hù)士長要把該護(hù)士在本科室的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計(jì)。 一、基本素質(zhì) 科室項(xiàng)目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)勞動(dòng)紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團(tuán)隊(duì)意識(shí)(5分)護(hù)患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評(píng)中的項(xiàng)目增減。二、工作勝任能力 科 室項(xiàng) 目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)?？谱o(hù)理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分夜班天數(shù)注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)行項(xiàng)目增減。三、操作技能序號(hào)操作項(xiàng)目平時(shí)成績護(hù)士長簽 名1-3月4-6月7-9月10-12月1備用床2口腔護(hù)理3背部護(hù)理（預(yù)防壓瘡護(hù)理）4臥有病人換床單5麻醉床6測血壓7無菌技術(shù)8鼻飼/胃腸減壓9灌腸法10導(dǎo)尿法11靜脈輸液12閉式輸血法13微泵14吸氧15心電監(jiān)護(hù)16普通引流管17肌肉/皮內(nèi)注射18加藥液19院內(nèi)單人CPR20除顫21入院護(hù)理22氣切吸痰23呼吸機(jī)應(yīng)用24心電圖機(jī)應(yīng)用25胸腔引流管26靜脈留置針27282930注：1.操作內(nèi)容分四季度完成。2.成績以百分制記錄。3.部分內(nèi)容根據(jù)科室實(shí)際情況選擇。四、護(hù)理病歷書寫 內(nèi) 容時(shí) 間主要問題成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號(hào)。五、護(hù)士長對(duì)護(hù)士的評(píng)價(jià) 時(shí) 間評(píng)價(jià)項(xiàng)目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護(hù)士長評(píng)價(jià))二、工作勝任能力(護(hù)士長評(píng)價(jià))三、基本技能四、護(hù)理病歷書寫評(píng)價(jià)成績加 分減 分護(hù)士長簽名附：加減分項(xiàng)目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護(hù)士長簽名六、操作考核 內(nèi) 容時(shí) 間操作項(xiàng)目及扣分理由成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核12項(xiàng)護(hù)理操作。2.成績以百分制記錄。七、理論考核 內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考試1次。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為：三基知識(shí)、專科知識(shí)、急救知識(shí)等。八-1、繼續(xù)教育目前取得的最高護(hù)理專業(yè)學(xué)歷 取得時(shí)間： 年 月在讀護(hù)理學(xué)歷 （大專本科碩士）就讀的時(shí)間 就讀方式 （函授夜大自考遠(yuǎn)程等）本年度完成繼續(xù)教育情況： 課程： 成績： 課程： 成績： 八-2、醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師八-3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師九、安全護(hù)理時(shí)間發(fā)生經(jīng)過、整改與認(rèn)識(shí)科室定性護(hù)士長簽名十、臨床輪轉(zhuǎn)科室出科考核標(biāo)準(zhǔn)考核項(xiàng)目考 核 內(nèi) 容得分工作態(tài)度301.遵紀(jì)守法，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，主動(dòng)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團(tuán)隊(duì)精神。業(yè)務(wù)考核70實(shí)踐能力251.較好掌握基礎(chǔ)及專業(yè)知識(shí)，具有較強(qiáng)的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動(dòng)作熟練。3.病歷書寫客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整和規(guī)范。4.健康教育內(nèi)容恰當(dāng)，落實(shí)到位。5.病情觀察及時(shí)，能正確判斷分析病情變化。應(yīng)急能力25具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力：1.?？茟?yīng)急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應(yīng)對(duì)處理能力。溝通能力101.具備較強(qiáng)的護(hù)患溝通、護(hù)護(hù)溝通、醫(yī)護(hù)溝通能力。2.病人、同事滿意度高。工作量10按照輪轉(zhuǎn)科室職責(zé)要求，完成工作任務(wù)。（出勤率、夜班工作量等）個(gè)人小結(jié)：簽名： 科室鑒定：護(hù)士長簽名： 年 月 日十一、年終小結(jié) 簽名 護(hù)士長評(píng)語： 護(hù)士長簽名 十二、一般資料登記表 科室項(xiàng)目表揚(yáng)（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(cuò)（性質(zhì)、起數(shù)）其 它護(hù)士長簽名注：1.該護(hù)士全年在一個(gè)科室由該科護(hù)士長填寫全年情況。2.如該護(hù)士調(diào)離或輪出本科室，護(hù)士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計(jì)。臨床護(hù)士分層培訓(xùn)考核手冊(cè)（ 護(hù)師階段 ）科 室 姓 名 畢業(yè)時(shí)間 陽新縣第三人民醫(yī)院護(hù)理部 年說 明為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能，護(hù)理部制定了護(hù)師階段的培訓(xùn)、考核手冊(cè)，內(nèi)容包括基本素質(zhì)、工作勝任能力、基本技能、護(hù)理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護(hù)理等。具體實(shí)施按要求執(zhí)行。所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評(píng)比、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)，望參照?qǐng)?zhí)行。一. 基本素質(zhì)：1.儀表端莊，行為規(guī)范，團(tuán)結(jié)合作，服務(wù)態(tài)度好。2.基本素質(zhì)考核每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。二. 工作勝任能力：客觀評(píng)價(jià)各班職責(zé)、觀察能力、應(yīng)急能力等。每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。三. 操作技能：特殊科室可結(jié)合本科實(shí)際增減，操作內(nèi)容分四季度完成，需熟練掌握，由護(hù)士長記錄平時(shí)成績。四. 護(hù)理病歷書寫：護(hù)士長或責(zé)任組長每季度隨機(jī)抽查護(hù)理病歷2份，并結(jié)合平時(shí)書寫情況，記錄成績。五. 護(hù)士長對(duì)護(hù)士評(píng)價(jià)：1.護(hù)士長對(duì)每位護(hù)士要有季度評(píng)價(jià)，成績以百分制記錄。2.評(píng)價(jià)方法：計(jì)算14項(xiàng)考核總分，即護(hù)士長對(duì)該護(hù)士該季度的評(píng)價(jià)成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。六. 操作考核：每月考核12項(xiàng)護(hù)理操作，由護(hù)士長或責(zé)任組長主考并簽名。七. 理論考核：以卷面形式，每季度考核1次，護(hù)理部命題、閱卷、評(píng)分，試卷存檔。八. 繼續(xù)教育、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理計(jì)劃：1.記錄參加學(xué)歷教育情況。2.每年完成市繼教中心低年資的規(guī)范化培訓(xùn)。3.撰寫護(hù)理論文，投稿雜志社或參加學(xué)術(shù)交流。4.給實(shí)習(xí)生講課及疾病查房。5.每季度制定疾病護(hù)理計(jì)劃1份。九. 安全護(hù)理：杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。發(fā)生嚴(yán)重過失或隱瞞者與考核掛鉤。十. 個(gè)人總結(jié)：本人在調(diào)離（或輪出）本科室前填寫完整，護(hù)士長予以評(píng)語并簽名。十一. 年終小結(jié)：每年對(duì)本人作一次全面評(píng)價(jià)。十二. 一般資料登記表：1.該護(hù)士全年在一個(gè)科室年終總結(jié)一次。2.如該護(hù)士調(diào)離或輪出本科室，護(hù)士長要把該護(hù)士在本科室的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計(jì)。一、基本素質(zhì) 科室項(xiàng)目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)勞動(dòng)紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團(tuán)隊(duì)意識(shí)(5分)護(hù)患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評(píng)中的項(xiàng)目增減。二、工作勝任能力 科室項(xiàng)目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)專科護(hù)理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分夜班天數(shù)（前后）注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)行項(xiàng)目增減。三、操作技能序號(hào)操作項(xiàng)目平 時(shí) 成 績護(hù)士長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月1無菌技術(shù)2鼻 飼 法3背部護(hù)理（預(yù)防壓瘡護(hù)理）4臥有病人換床單5吸 氧6靜脈留置針7灌 腸 法8導(dǎo) 尿 法9心電監(jiān)護(hù)10閉式輸血法11微 泵12靜脈輸液13院內(nèi)單人CPR14除 顫15入院護(hù)理16氣切吸痰17呼吸皮囊應(yīng)用18三腔二囊管應(yīng)用19呼吸機(jī)應(yīng)用20CVP測定21心電圖機(jī)應(yīng)用22胸腔引流管23血?dú)夥治?4造瘺口護(hù)理注：1.操作內(nèi)容分四季度完成。2.成績以百分制記錄。3.部分內(nèi)容根據(jù)科室實(shí)際情況選擇。四、護(hù)理病歷書寫 內(nèi) 容時(shí) 間主 要 問 題成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號(hào)。五、護(hù)士長對(duì)護(hù)士的評(píng)價(jià) 時(shí)間評(píng)價(jià)項(xiàng)目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護(hù)士長評(píng)價(jià))二、工作勝任能力(護(hù)士長評(píng)價(jià))三、基本技能四、護(hù)理病歷書寫評(píng)價(jià)成績加 分減 分護(hù)士長簽名附：加減分項(xiàng)目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護(hù)士長簽名六、操作考核 內(nèi) 容時(shí) 間操作項(xiàng)目及扣分理由成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核12項(xiàng)護(hù)理操作。2.成績以百分制記錄。七、理論考核 內(nèi) 容日 期考 核 內(nèi) 容成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考試1次。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為：三基知識(shí)、專科知識(shí)、急救知識(shí)等。八-1、繼續(xù)教育目前取得的最高護(hù)理專業(yè)學(xué)歷 取得時(shí)間： 年 月在讀護(hù)理學(xué)歷 （大專本科碩士）就讀的時(shí)間 就讀方式 （函授夜大自考遠(yuǎn)程等）本年度完成繼續(xù)教育情況： 課程： 成績： 課程： 成績： 八-2、醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師八-3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師八-4、護(hù)理教學(xué)日期小講課護(hù)理查房內(nèi)容護(hù)士長簽名九、安全護(hù)理時(shí)間發(fā)生經(jīng)過、整改與認(rèn)識(shí)科室定性護(hù)士長簽名十、臨床輪轉(zhuǎn)科室出科考核標(biāo)準(zhǔn)考核項(xiàng)目考 核 內(nèi) 容得分工作態(tài)度301.遵紀(jì)守法，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，主動(dòng)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團(tuán)隊(duì)精神。業(yè)務(wù)考核70實(shí)踐能力251.較好掌握基礎(chǔ)及專業(yè)知識(shí)，具有較強(qiáng)的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動(dòng)作熟練。3.病歷書寫客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整和規(guī)范。4.健康教育內(nèi)容恰當(dāng)，落實(shí)到位。5.病情觀察及時(shí)，能正確判斷分析病情變化。應(yīng)急能力25具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力：1.?？茟?yīng)急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應(yīng)對(duì)處理能力。溝通能力101.具備較強(qiáng)的護(hù)患溝通、護(hù)護(hù)溝通、醫(yī)護(hù)溝通能力。2.病人、同事滿意度高。工作量10按照輪轉(zhuǎn)科室職責(zé)要求，完成工作任務(wù)。（出勤率、夜班工作量等）個(gè)人小結(jié)：簽名： 科室鑒定：護(hù)士長簽名： 年 月 日十一、年終小結(jié) 簽名 護(hù)士長評(píng)語： 護(hù)士長簽名 十二、一般資料登記表 科室項(xiàng)目表揚(yáng)（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(cuò)（性質(zhì)、起數(shù)）其 它護(hù)士長簽名注：1.該護(hù)士全年在一個(gè)科室由該科護(hù)士長填寫全年情況。2.如該護(hù)士調(diào)離或輪出本科室，護(hù)士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計(jì)。護(hù) 理 計(jì) 劃 單1姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 危重日期： 停止日期： 診斷： 簡要病情：主要治療及護(hù)理要點(diǎn)姓名： 病區(qū)： 床號(hào)： 住院號(hào)： 開始日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)效果評(píng)價(jià)時(shí)間簽名護(hù) 理 計(jì) 劃 單2姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 危重日期： 停止日期： 診斷： 簡要病情：主要治療及護(hù)理要點(diǎn)姓名： 病區(qū)： 床號(hào)： 住院號(hào)： 開始日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)效果評(píng)價(jià)時(shí)間簽名護(hù) 理 計(jì) 劃 單3姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 危重日期： 停止日期： 診斷： 簡要病情：主要治療及護(hù)理要點(diǎn)姓名： 病區(qū)： 床號(hào)： 住院號(hào)： 開始日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)效果評(píng)價(jià)時(shí)間簽名護(hù) 理 計(jì) 劃 單4姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 危重日期： 停止日期： 診斷： 簡要病情：主要治療及護(hù)理要點(diǎn)姓名： 病區(qū)： 床號(hào)： 住院號(hào)： 開始日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)效果評(píng)價(jià)時(shí)間簽名臨床護(hù)士分層培訓(xùn)考核手冊(cè)（ 主管護(hù)師及以上職稱護(hù)理人員 ）科 室 姓 名 畢業(yè)時(shí)間 陽新縣第三人民醫(yī)院護(hù)理部 年說 明為了進(jìn)一步加強(qiáng)高年資護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能，護(hù)理部制定了主管護(hù)師及以上職稱護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核手冊(cè)，內(nèi)容包括基本素質(zhì)、工作勝任能力、基本技能、護(hù)理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護(hù)理等。具體實(shí)施按要求執(zhí)行。所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評(píng)比、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)，望參照?qǐng)?zhí)行。一. 基本素質(zhì)：1.儀表端莊，行為規(guī)范，團(tuán)結(jié)合作，服務(wù)態(tài)度好。2.基本素質(zhì)考核每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。二. 工作勝任能力：客觀評(píng)價(jià)各班職責(zé)、觀察能力、應(yīng)急能力及運(yùn)用護(hù)理程序能力等。每年自評(píng)、護(hù)士長考評(píng)4次。三. 操作技能：特殊科室可結(jié)合本科實(shí)際增減，操作內(nèi)容分四季度完成，需熟練掌握，由護(hù)士長記錄平時(shí)成績。四. 護(hù)理病歷書寫：護(hù)士長或責(zé)任組長每季度隨機(jī)抽查護(hù)理病歷2份，并結(jié)合平時(shí)書寫情況，記錄成績。五. 護(hù)士長對(duì)護(hù)士評(píng)價(jià)：1.護(hù)士長對(duì)每位護(hù)士要有季度評(píng)價(jià)，成績以百分制記錄。2.評(píng)價(jià)方法：計(jì)算14項(xiàng)考核總分，即護(hù)士長對(duì)該護(hù)士該季度的評(píng)價(jià)成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。六. 操作考核：每月考核至少1項(xiàng)護(hù)理操作，由護(hù)士長或責(zé)任組長主考并簽名。七. 理論考核：以卷面形式，每季度考核1次，由護(hù)理部命題、閱卷、評(píng)分，試卷存檔。八. 繼續(xù)教育、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理計(jì)劃：1.記錄參加學(xué)歷教育情況。2.每年必須獲得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、類學(xué)分15分。學(xué)分不能互補(bǔ)，不能跨年度計(jì)算。3.撰寫護(hù)理論文，投稿雜志社或參加學(xué)術(shù)交流。4.給實(shí)習(xí)生講課及疾病查房。5.每季度制定疾病護(hù)理計(jì)劃1份。九. 安全護(hù)理：杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。發(fā)生嚴(yán)重過失或隱瞞者與考核掛鉤。十. 個(gè)人總結(jié)：本人在調(diào)離（或輪出）本科室前填寫完整，護(hù)士長予以評(píng)語并簽名。十一. 年終小結(jié)：每年對(duì)本人作一次全面評(píng)價(jià)。十二. 一般資料登記表：1.該護(hù)士全年在一個(gè)科室年終總結(jié)一次。2.如該護(hù)士調(diào)離或輪出本科室，護(hù)士長要把該護(hù)士在本科室的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計(jì)。一、基本素質(zhì) 科 室項(xiàng) 目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)勞動(dòng)紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團(tuán)隊(duì)意識(shí)(5分)護(hù)患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評(píng)中的項(xiàng)目增減。二、工作勝任能力 科 室項(xiàng) 目13月46月79月1012月自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)自評(píng)護(hù)士長評(píng)各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)護(hù)理程序運(yùn)用（5分）?？谱o(hù)理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分夜班天數(shù)注：1.客觀評(píng)價(jià)。2.特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)項(xiàng)目增減。三、操作技能序號(hào)操作項(xiàng)目平 時(shí) 成 績護(hù)士長簽名13月46月79月1012月1院內(nèi)單人CPR2鼻 飼 法3背部護(hù)理（預(yù)防壓瘡護(hù)理）4臥有病人換床單5吸 氧6靜脈留置針7灌 腸 法8導(dǎo) 尿 法9心電監(jiān)護(hù)10閉式輸血法11微 泵12除 顫13氣切吸痰14呼吸皮囊應(yīng)用15健康教育16入院護(hù)理17出院護(hù)理18三腔二囊管應(yīng)用19呼吸機(jī)應(yīng)用20CVP測定21心電圖機(jī)應(yīng)用22胸腔引流管23血?dú)夥治?4造瘺口護(hù)理注：1.操作內(nèi)容分四季度完成。2.成績以百分制記錄。3.根據(jù)科室實(shí)際情況選擇。四、護(hù)理病歷書寫 內(nèi) 容時(shí) 間主 要 問 題成績平均分護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名13月46月79月1012月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號(hào)。五、護(hù)士長對(duì)護(hù)士的評(píng)價(jià) 時(shí)間評(píng)價(jià)項(xiàng)目13月46月79月1012月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護(hù)士長評(píng)價(jià))二、工作勝任能力(護(hù)士長評(píng)價(jià))三、基本技能四、護(hù)理病歷書寫加 分減 分評(píng)價(jià)成績護(hù)士長簽名附：加減分項(xiàng)目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護(hù)士長簽名六、操作考核 內(nèi) 容時(shí) 間操作項(xiàng)目及扣分理由成績護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核至少1項(xiàng)護(hù)理操作。2.成績以百分制記錄。七、理論考核 內(nèi) 容日 期考 核 內(nèi) 容成績護(hù)士長或責(zé)任組長簽 名13月46月79月1012月注：1.每季度以卷面形式考試1次。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為：?？浦R(shí)、急救知識(shí)、三基知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)等。八-1、繼續(xù)教育目前取得的最高護(hù)理專業(yè)學(xué)歷 取得時(shí)間： 年 月在讀護(hù)理學(xué)歷 （大專本科碩士）就讀的時(shí)間 就讀方式 （函授夜大自考遠(yuǎn)程等）本年度獲得學(xué)分匯總：時(shí) 間項(xiàng) 目 內(nèi) 容主辦單位學(xué)分?jǐn)?shù)備注備注欄內(nèi)注明學(xué)分為國家級(jí)或省級(jí)類學(xué)分及項(xiàng)目編號(hào)或類學(xué)分。進(jìn)修、培訓(xùn)登記起止日期內(nèi) 容成 績考核單位備 注八-2、參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師八-3、參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師八-4、護(hù)理科研日 期題 目出版、登載、獲獎(jiǎng)或在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流情況合（獨(dú)）著備 注完成的主要專業(yè)技術(shù)工作及成果登記起止時(shí)間項(xiàng)目、課題、成果、新技術(shù)開展工作內(nèi)容、本人起何作用（主持、參與、獨(dú)立）完成情況（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、效益或?qū)＠﹤?注八-5、護(hù)理教學(xué)日期小講課護(hù)理查房內(nèi)容護(hù)士長簽名九、安全護(hù)理時(shí)間發(fā)生經(jīng)過、整改與認(rèn)識(shí)科室定性護(hù)士長簽名十、臨床輪轉(zhuǎn)科室出科考核標(biāo)準(zhǔn)考核項(xiàng)目考 核 內(nèi) 容得分工作態(tài)度301.遵紀(jì)守法，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，主動(dòng)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團(tuán)隊(duì)精神。業(yè)務(wù)考核70實(shí)踐能力251.較好掌握基礎(chǔ)及專業(yè)知識(shí)，具有較強(qiáng)的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動(dòng)作熟練。3.病歷書寫客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整和規(guī)范。4.健