中樞神經系統(tǒng)傳導路.ppt

制作:醫(yī)學基礎研究室 胡長虎,第16章 中樞神經系統(tǒng) 神經系統(tǒng)傳導通路,醫(yī)學院,中 樞,感受器,效應器,復雜 反射,腦干、脊髓,簡單 反射,運動傳導路,感覺傳導路,傳導路模式圖,中央后回中上部 中央旁小葉后部,一、感覺傳導路,（一）本體感覺傳導路位置覺、運動覺、震顫覺、皮膚精細觸覺,軀干、四肢意識性本體感覺,肌、腱關節(jié)、皮膚,周圍突,脊神經,脊神經節(jié),中樞突,薄束楔束,薄束核 楔束核,對側內側丘系,腦干各部,背側丘腦腹 后外側核,內囊后肢,本體感覺 精細觸覺,傳導路,起止,行程,交叉,T45,脊神經節(jié),周圍突,中樞突,傳入神經,后根,軀干四肢,上肢、 軀干上部,下肢、 軀干下部,肌、腱、關節(jié),薄束,楔束、薄束,內側丘系交叉,內側丘系,中線旁 下橄欖核 之間,貫穿 斜方體,紅核 背外側,丘腦腹后 外側核,中央后回中上2/3 和中央旁小葉后部,內囊后肢,（二）痛溫覺和粗觸覺傳導路,1、軀干、四肢,皮膚,周圍突,脊神經,脊神經節(jié),中樞突,脊髓、 層,對側脊髓丘腦束,中央后回中上部 中央旁小葉后部,腦干各部,背側丘腦腹 后外側核,內囊后肢,脊髓丘系,痛溫粗觸覺傳導路,起止,行程,交叉,損傷癥狀,脊神經節(jié),周圍突,中樞突,傳入神經,后根,軀干四肢,皮膚,白質前連合 交叉,脊髓丘腦束 (前束)(側束),后角 層,脊髓丘系,下橄欖核 背外側,內側丘系 的外側,丘腦腹后 外側核,中央后回中上2/3和中央旁小葉后部,內囊后肢,邊上升 邊交叉,上升 12節(jié)段,痛溫 粗觸,中央后回下部,2、頭面部痛溫觸壓覺傳導通路,皮膚 粘膜,周圍突,三叉神經,三叉神經節(jié),中樞突,三叉神經脊束核 三叉神經腦橋核,三叉丘系,背側丘腦腹后內側核,內囊后肢,丘腦 腹后內側核,三叉 神經節(jié),三叉神經脊束,三叉神經 感覺核,中央后回 下1/3,內囊后肢,內側丘系 背側,三叉 丘系,頭面部,(深)淺感覺 傳導路,（三）視覺傳導通路,視錐細胞 視桿細胞,雙極神經元,節(jié)細胞,視神經,視交叉 視束,外側膝狀體,視輻射,內囊后肢,距狀溝兩側,在視交叉中，來自兩眼視網膜鼻側半的纖 維交叉，顳側半的纖維不交叉,距狀溝二岸皮質,光,頂蓋前區(qū),動眼神經 副交感核,對光 反射,外側膝狀體,（17區(qū)）,瞳孔括約肌,感光細胞,雙極細胞,節(jié)細胞,視束,視交叉,視神經,雙側,內囊后肢,【視野】,視覺傳導路 及 損傷,對光反射通路,單眼全盲,雙眼同向偏盲,雙眼顳側視野偏盲,雙眼鼻側視野偏盲,光線,視輻射,瞳孔對光反射途徑：,兩側動眼神經副核,睫狀神經節(jié),視網膜 視神經 視交叉 兩側視束 上丘臂 頂蓋前區(qū), 動眼神經 ,節(jié)后纖維, 瞳孔括約肌,直接對光反射 間接對光反射,不同部位損傷瞳孔對光反射表現,二 、運動傳導通路,上運動神經元 大腦皮質運動區(qū)錐體細胞 下運動神經元 腦神經運動核神經元 脊髓前角運動神經元,脊髓前角運動神經元,大腦皮質軀體運動區(qū) 錐體細胞,皮質核束,皮質脊髓束,錐體束,腦神經運動核,（一）錐體系,組成 起止 行程 交叉,皮質脊髓束,皮質核束,錐體系,運動傳導路,四肢肌,軀干肌,軀干肌,中央前回中上2/3 中央旁小葉前部,中央前回 下1/3,內囊膝 內囊后肢,中腦： 腳底中3/5,腦橋 基底部,延髓錐體,錐體交叉 75纖維,皮質脊髓側束,皮質脊髓 前束,沿途陸續(xù)離開錐體束，終止于 軀體運動和特殊內臟運動8核。,發(fā)動 隨意運動,四肢近端肌,軀干肌、四肢肌,1、 皮質脊髓束,中央前回中上部 中央旁小葉前部,錐體細胞,內囊后肢,腦干各部,皮質脊髓側束,皮質脊髓前束,脊髓前角運動神經元,脊神經,2、皮質核束,錐體細胞 （中央前回下部）,皮質核束,動眼神經核 滑車神經核 展神經核 三叉神經運動核 面神經核上部 疑核 副神經核,眼外肌 咀嚼肌 面?。~肌、眼輪匝肌) 咽喉肌 胸鎖乳突肌 斜方肌,內囊膝,面神經核 核上癱,面神經核 核下癱,舌下神經核 核上癱,錐體束 損傷癥狀,口角歪向患側,舌尖歪向健側,錐體系,錐體束,上神經元,下神經元,效應器,損 傷 癥 狀 鑒 別,癱瘓,肌張力,腱反射,病理反射,淺反射,肌萎縮,痙攣性癱瘓(硬癱),遲緩性癱瘓(軟癱),亢進,陽性 ( + ),或消失,無 (短期內不出現),消失,陰性 ( ),消失,出現,反射弧 中斷,錐體束對下神經元 的抑制性影響消失,(錐體束損傷的確鑿證據 嬰幼兒除外),(下神經元不斷發(fā)放沖動 保證肌肉的營養(yǎng)代謝),【錐體外系】,錐體系以外的運動傳導路，協(xié)助錐體系 更好地完成隨意運動。,特點,發(fā)生古老。,多次中繼，聯(lián)系復雜， 形成若干反饋通路。,功能,調節(jié)肌張力。,配合錐體系，協(xié)調肌群 運動，糾正隨意運動的 誤差，確保精細動作的 完成。,錐體外系可分為 1 皮質紋體蒼白球系 皮質紋狀體背測丘腦環(huán)路 紋體黑質環(huán)路 蒼白球底丘腦環(huán)路( P359) 2 皮質腦橋小腦系,環(huán)路 ,皮質紋體蒼白球系 形成 環(huán)路,錐體外系,皮 質腦橋小腦系,環(huán)路,環(huán)路,一、名詞解釋,1、傳導通路 2、內側丘系 3、錐體系 二、填空題 1、錐體系是支配