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文檔簡介

精選臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年常考真題!一、A1型題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)1、 布氏桿菌病的熱型為A 稽留熱B 馳張熱C 波狀熱D不規(guī)則熱E 間歇熱標(biāo)準(zhǔn)答案: c2、 下列哪項不會引起吸收熱 DA 大面積燒傷B 內(nèi)臟梗死C 白血病D 血清病E 溶血反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案: d3、 刺激性咳嗽不常見于下列哪項A 咽喉炎B 肺膿腫C 二尖瓣狹窄D 支氣管異物E 喉癌標(biāo)準(zhǔn)答案: b4、 我國引起咯血的首要原因是A 肺淤血B 二尖瓣狹窄C 肺結(jié)核D 支氣管肺癌E 肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)答案: c5、 下列哪項不符合咯血特點A 顏色鮮紅B 酸堿反應(yīng)多為酸性C 咯血后常有血痰數(shù)日D 血中常含痰、泡沫E 咯血前常有胸悶咳嗽癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案: b6、 下列哪項可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A 喉頭水腫B 支氣管痙攣C 慢性支氣管炎D 阻塞性肺氣腫E 左心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案: a7、 當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白超過少時出現(xiàn)發(fā)?/P A 30g/LB 40 g/LC 50 g/LD 60 g/LE 100 g/L標(biāo)準(zhǔn)答案: c8、 符合非真性發(fā)紺的是A 肺性發(fā)紺B 心性發(fā)紺C 周圍性發(fā)紺D 高鐵血紅蛋白達(dá)到30g/LE 混合性發(fā)紺標(biāo)準(zhǔn)答案: d9、 心源性水腫的特點不包括A 從足部開始B 發(fā)展常迅速C 比較堅實D 移動性較小E 伴有心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案: b10、 腎源性水腫早期出現(xiàn)部位A 下肢B 漿膜腔C 眼瞼D 周身E 頸靜脈怒張標(biāo)準(zhǔn)答案: c11、 不是胸痛常見病因的是A 心肌梗死B 肋骨骨折C 縱隔氣腫D 肺梗死E 膽囊炎標(biāo)準(zhǔn)答案: e12、 不屬于中樞性嘔吐的是 AA 美尼爾病B 腦出血C 糖尿病酮癥酸中毒D 有機磷中毒E 癔病標(biāo)準(zhǔn)答案: a13、 觸覺語顫增強主要見于 DA 肺泡內(nèi)含氣量增多B 支氣管阻塞C 胸腔積液或氣胸D 肺泡內(nèi)炎癥性浸潤E 胸膜增厚粘連標(biāo)準(zhǔn)答案: d14、 大葉肺炎肺實變時叩診特點 CA 清音B 過清音C 實音D 鼓音E 濁音標(biāo)準(zhǔn)答案: c15、 下列哪項是kussmaul呼吸特點 DA 呼吸消失B 規(guī)則呼吸后出現(xiàn)長周期呼吸停止又開始呼吸C 不規(guī)則呼吸呈周期性,呼吸頻率和深度逐漸增加和逐漸減少,以至呼吸暫停相交替出現(xiàn)D 呼吸深大E 一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案: d16、 正常人背部第1、2胸椎附近可聽到的呼吸音是 CA 粗糙性呼吸音B 齒輪狀呼吸音C 支氣管呼吸音D 肺泡呼吸音E 支氣管肺泡呼吸音支氣管呼吸音:喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第l、2胸椎附近支氣管肺泡呼吸音:胸骨兩側(cè)第l、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部。標(biāo)準(zhǔn)答案: c17、 下列哪項不是引起干羅音的機制 DA 呼吸道黏膜充血水腫B 支氣管管腔內(nèi)有分泌物C 管腔內(nèi)有新生物D 肺泡壁粘合E 管壁被腫大淋巴結(jié)壓迫標(biāo)準(zhǔn)答案: d18、 男,38歲,因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院,現(xiàn)胸部X線顯示肺內(nèi)炎癥浸潤已基本消失,胸部檢查可聽到 BA 大水泡音B 中水泡音C 捻發(fā)音D 支氣管呼吸音E 支氣管肺泡呼吸音標(biāo)準(zhǔn)答案: b19、 男,73歲,有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽診下列哪項支持前者 AA 呼氣延長B 吸氣延長C 中水泡音D 小水泡音E 斷續(xù)性呼吸音標(biāo)準(zhǔn)答案: a20、 胸膜摩擦音在那個時相較為明顯 CA 吸氣末B 呼氣初C 吸氣末或呼氣初D 吸氣初或呼氣末E 吸氣初標(biāo)準(zhǔn)答案: c21、 觀查頸靜脈怒張的常規(guī)體位是 BA 去枕平臥B 坐位或半坐位45度C 側(cè)臥D 站位E 俯臥位標(biāo)準(zhǔn)答案: b22、 震顫是指 BA 心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音B 觸診時手掌感到的細(xì)小振動感C 望診時心尖部抬舉性搏動D 叩診時心界向兩側(cè)擴(kuò)大E 以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案: b23、 胸骨左緣34肋間觸及的收縮期震顫可能疾病是 DA 主動脈瓣關(guān)閉不全B 肺動脈瓣關(guān)閉不全C 動脈導(dǎo)管未閉D 室間隔缺損E 二尖瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案: d24、 叩診時心界向左下擴(kuò)大最常見于 CA 大量心包積液B 二尖瓣狹窄C 高血壓性心臟病D 肺源性心臟病E 急性下壁心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)答案: c25、 叩診心界在第5肋間左鎖骨中線外2cm,應(yīng)考慮BA 左心室擴(kuò)大B 右心室擴(kuò)大C 心界正常心臟橫位D 主動脈擴(kuò)張E 肺動脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)答案: d26、 第一心音聽診特點 CA 心底部,心音亢進(jìn),時間短促B 心尖部,音調(diào)高,時間長C 心尖部,音調(diào)低鈍,較響,歷時長D 心前區(qū),音調(diào)高,時間長E 心底部,音調(diào)高,時間短標(biāo)準(zhǔn)答案: c27、 鐘擺律提示心肌損傷嚴(yán)重,聽診特點是DA 心率減慢,收縮期舒張期B 心率減慢,收縮期=舒張期C 心率增快,收縮期舒張期D 心率增快,收縮期=舒張期E 心率增快,收縮期舒張期標(biāo)準(zhǔn)答案: d28、 S1增強見于 AA 二尖瓣狹窄B 二尖瓣關(guān)閉不全C 甲狀腺功能減退D 心肌梗死E 心肌炎標(biāo)準(zhǔn)答案: a29、 Austin-Flint雜音最常見于 AA 中重度主動脈瓣關(guān)閉不全B 風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全C Valsalva動作D 心包摩擦音E 肺動脈瓣關(guān)閉不全標(biāo)準(zhǔn)答案: a30、 開瓣音提示 DA 主動脈瓣彈性良好B 肺動脈瓣彈性良好C 三尖瓣彈性良好D 二尖瓣彈性及活動尚好E 以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案: d31、 尿路刺激征是指 EA 排尿后出現(xiàn)不適B 排尿次數(shù)增加C 排尿不通暢D 排尿困難有等待現(xiàn)象E 排尿有尿急、尿頻、尿痛標(biāo)準(zhǔn)答案: e32、 少尿是指 DA 24小時尿量少于1000mlB 24小時尿量少于700mlC 24小時尿量少于500mlD 24小時尿量少于400mlE 24小時尿量少于100ml標(biāo)準(zhǔn)答案: d33、 黃疸病人伴皮膚癢、陶土色便,見于 CA 乙型活動性肝炎B 丙型活動性肝炎C 梗阻性黃疸D 溶血性黃疸E 肝炎后肝硬化標(biāo)準(zhǔn)答案: c34、 晨起尿色呈醬油色見于 BA肝內(nèi)淤膽性病變B 溶血性病變C 活動性肝炎D 肝硬化失代償期E 肝外梗阻性黃疸標(biāo)準(zhǔn)答案: b35、 下列哪項疾病不引起嗜酸性粒細(xì)胞增多 DA 慢性粒細(xì)胞白血病B 支氣管哮喘C 寄生蟲病D 傷寒E 蕁麻疹標(biāo)準(zhǔn)答案: d36、 關(guān)于中性粒細(xì)胞變化的描述,錯誤的是 BA 急性扁桃腺炎病人中性粒細(xì)胞增多B 傷寒桿菌感染時中性粒細(xì)胞增多C 再生障礙性貧血中性粒細(xì)胞減少D 急性大出血時中性粒細(xì)胞增多E 尿毒癥病人中性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案: b37、 下列哪種疾病不引起淋巴細(xì)胞增多CA 傳染性單核細(xì)胞增多癥B 巨細(xì)胞病毒感染C 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D 病毒性肝炎E 麻疹標(biāo)準(zhǔn)答案: c38、 女,17歲,雙下肢皮膚對稱性紫癜2天,伴關(guān)節(jié)痛及腹痛。血常規(guī):HB120g/L,WBC10109/L,血小板120109/L,最可能診斷是EA 血小板減少性紫癜B 單純性紫癜C 血栓性血小板減少性紫癜D 血小板無力癥E 過敏性紫癜標(biāo)準(zhǔn)答案: e39、 根據(jù)病因及發(fā)病機制貧血可分為 CA 紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類B 紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良、紅細(xì)胞破壞過多三類C紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血三類D紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障、及缺鐵等五類E 紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、造血功能不良、失血四類標(biāo)準(zhǔn)答案: c40、 缺鐵性貧血患者,最可能出現(xiàn)的體征是DA 肝脾腫大B 淋巴結(jié)腫大C 舌乳頭萎縮D 指甲變脆變薄E 胸骨壓痛含鐵酶和鐵依賴酶活性降低引起的臨床表現(xiàn)。粘膜損害,有口角炎、舌炎、咽下困難及外胚葉組織營養(yǎng)缺乏的表現(xiàn),如皮膚干燥、毛發(fā)枯、反甲等標(biāo)準(zhǔn)答案: d41、 缺鐵初期最早最可靠診斷依據(jù)是DA 典型小細(xì)胞低色素貧血B 血清總鐵結(jié)合力增高C 血清鐵減低D 骨髓儲存鐵減少或缺乏E 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降標(biāo)準(zhǔn)答案: d42、 鐵劑治療缺鐵性貧血,療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是EA 血紅蛋白增加B 紅細(xì)胞數(shù)上升C 紅細(xì)胞體積上升D 紅細(xì)胞直徑增大E 網(wǎng)織紅細(xì)胞增加標(biāo)準(zhǔn)答案: e43、 貧血患者,HB50g/L,WBC4.8109/L,紅細(xì)胞平均體積66fl,平均血紅蛋白濃度24%,血小板120109/L。最可能診斷是DA 甲狀腺功能減退B 再障C 溶血D 缺鐵E 巨幼貧標(biāo)準(zhǔn)答案: d44、 治療慢性再障的首選藥物是BA 腎上腺皮質(zhì)激素B 雄激素C 碳酸鋰D 硝酸士的寧E 抗胸腺細(xì)胞球蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案: b45、 下列哪項不符合再障EA 發(fā)熱、貧血、出血傾向B 骨髓增生低下C 三系細(xì)胞有二系以上減少D 無淋巴結(jié)腫大E 偶見局灶巨核細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案: e46、 全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,不見于BA 溶血性貧血B 低增生性白血病C 再障D PNHE 骨髓纖維化標(biāo)準(zhǔn)答案: b47、易發(fā)生DIC的白血病是DA AML-M1B ALL-L2C AML-M5D AML-M3E AML-M6標(biāo)準(zhǔn)答案: d48、 關(guān)于ITP的檢查結(jié)果,說法錯誤的是(B)A.慢性型血小板多在50109/L左右B.急性型血小板多在20109/L以上C.血小板平均體積偏大D.BT延長E.PT、APTT多正常標(biāo)準(zhǔn)答案: b二、A3/A4型題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)49、 女性患者,發(fā)熱、咳嗽、胸痛10天為明確診斷,體檢時要注意下列

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