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海量資料 超值下載護理操作應(yīng)急預(yù)案及流程 1、 氣管切開使用呼吸機患者意外脫落應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】立即用血管鉗撐開氣管切口處,通知醫(yī)生進(jìn)行處理如切開超過一周,竇道形成時,更換套管重新置入,連接呼吸機如切開一周內(nèi),立即進(jìn)行氣管插管,連接呼吸機迅速備好搶救藥品和物品,如出現(xiàn)心跳驟停,給予心外按壓查動脈血氣分析,調(diào)整呼吸機參數(shù) 嚴(yán)密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的變化記錄搶救過程意外脫管重在預(yù)防,應(yīng)注意:妥善固定,躁動患者給予肢體約束或用藥【流程】通知醫(yī)生根據(jù)病情處理調(diào)氧流量重新置管調(diào)整呼吸機參數(shù)觀察生命體征記錄搶救過程2、 吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】立刻分離中心吸氧裝置與吸氧管打開備用氧氣,繼續(xù)為患者吸氧,并要做好患者家屬解釋及安慰工作密切觀察患者缺氧癥狀有無改善以及其它病情變化密切監(jiān)測生命體征通知器械維修組進(jìn)行維修【流程】分離吸氧裝置連接備用氧氣袋或氧氣桶吸氧、觀察缺氧情況監(jiān)測生命體征維修3、 使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】突然意外停電,跳閘等緊急情況時,醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施,確?;颊呤褂煤粑鼨C的安全觀察呼吸機蓄電池情況,呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化呼吸機不能正常工作時,護士應(yīng)立即將簡易呼吸器與患者呼吸道相連如果患者自主呼吸良好,應(yīng)經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)密觀察患者的呼吸,面色,意識等情況突然斷電時,應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前,通知值班醫(yī)生,觀察患者生命體征迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)供電停電期間,本病區(qū)醫(yī)生,護士不得離開患者,以便隨時處理緊急情況遵醫(yī)囑給予患者藥物治療來電后重新并將呼吸機與患者呼吸道連接,遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù)護理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征做好記錄4、 洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】關(guān)閉洗胃機,做好解釋、安慰工作連接備用洗胃機,繼續(xù)洗胃,直至洗胃液澄清無味立即通知維修組,進(jìn)行維修【流程】立即
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