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國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目知識講座時間:2017年3月27日 講座人:張龍一、 什么是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目?國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān),城鄉(xiāng)居民可直接受益。二、 實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對居民有什么好處?基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋我國13億多人口,與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)。實施項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康危險因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。三、 誰來提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室負責(zé)具體實施。村衛(wèi)生室接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)管理,合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也可按照政府部門的部署來提供相應(yīng)的服務(wù)。居民享受所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容由國家為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民免費提供,所需經(jīng)費由政府承擔(dān),居民接受服務(wù)項目的服務(wù)不需要繳納費用。四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括哪些?國家實施的基本公共衛(wèi)生免費服務(wù)項目包括以下十五個項目:1、針對全體人群(1)轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案(2)向轄區(qū)內(nèi)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)2、針對重點人群(3)為0-72個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理(4)為孕婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視(5)對轄區(qū)65歲及以上老年人進行健康指導(dǎo)服務(wù)3、針對疾病防控(6)適齡兒童免費接種乙肝、卡介苗、脊灰等11類一類國家免疫規(guī)劃疫苗(7)及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理,開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。(8) 對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病診斷明確的患者(包括耐多藥患者)進行隨訪及藥物指導(dǎo),對肺結(jié)核病可疑者進行推薦轉(zhuǎn)診(9)對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo),對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪(每季度至少有一次面對面隨訪)(11)對重性精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下進行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)(12)對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和036個月兒童中醫(yī)藥健康管理(老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng))(13)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),在轄區(qū)內(nèi)依法開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血信息反饋報告等。并接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)(14)對轄區(qū)結(jié)婚登記的人群進行婚前醫(yī)學(xué)檢查(15)對轄區(qū)新生兒遺傳疾病及聽力進行篩查五、 衛(wèi)生服務(wù)項目目標(biāo)全國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目: 建立居民健康檔案:為轄區(qū)內(nèi)常住居民和流動人口建立健康檔案; 為65歲以上老年人體檢:每年為轄區(qū)內(nèi)約1314個符合條件的老年人進行體檢;體檢項目包含一般生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo);(一)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。(二)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。(三)輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。(四)健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo) 為3歲以下嬰幼兒成
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