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100100 全自動(dòng)尿沉渣分析儀室內(nèi)質(zhì)控方法全自動(dòng)尿沉渣分析儀室內(nèi)質(zhì)控方法 關(guān)鍵詞UF100 全自動(dòng)尿沉渣分析儀;室內(nèi)質(zhì)控;檢測(cè) 方法 UF100 全自動(dòng)尿沉渣分析儀結(jié)合流式細(xì)胞學(xué) 技術(shù)與電阻抗測(cè)定法對(duì)尿液成分進(jìn)行直接鑒別及計(jì)數(shù)。將 染色的有形成分加壓使其通過(guò)流室的小孔,用激光光束照 射有形成分,光便產(chǎn)生散射,而尿液有形成分則發(fā)出熒光, 然后對(duì)散射光、熒光及電阻抗的變化進(jìn)行測(cè)定和分析。在 應(yīng)用中,檢測(cè)結(jié)果會(huì)受到儀器的穩(wěn)定性、試劑的質(zhì)量、環(huán) 境溫度、激光光源的靈敏度以及管道是否通暢等諸多因素 的影響。為了有效監(jiān)測(cè) UF100 全自動(dòng)尿沉渣分析儀的使 用性能,保證其檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,我們?cè)诠ぷ髦谐R?guī)開(kāi) 展室內(nèi)質(zhì)控,并規(guī)范其操作方法?,F(xiàn)報(bào)告如下。 1 儀器和試劑 UF100 全自動(dòng)尿沉渣分析儀及配套試劑(日本 Sysmex 公司) 。 2 質(zhì)控物的選擇及測(cè)定 儀器使用 SysmexUF 系列尿沉渣分析儀配套質(zhì)控物 UFCHECKTM,在室溫 235范圍內(nèi)保存,禁止冷凍。 質(zhì)控品測(cè)定前的處理準(zhǔn)備 1 支裝質(zhì)控物的干凈小 試管;將 UF100 進(jìn)樣針吸液部的水滴用紗布擦干凈;反 復(fù)搖動(dòng) UFCHECKTM 瓶,直至質(zhì)控液充分混勻,在 10s 內(nèi), 滴入約為 ml(30 滴35 滴)于已準(zhǔn)備好的小試管中,在 10s 內(nèi)進(jìn)行測(cè)定。 測(cè)定方法觸摸 NextNo,編 QC01,按手動(dòng)進(jìn)樣模式 進(jìn)樣。 3 質(zhì)控基本資料設(shè)置及數(shù)據(jù)查閱 設(shè)置質(zhì)控模式一般采用 LJ 質(zhì)控圖模式: QCSettingsSystemsettingsLJControlLIMIT OK 設(shè)置質(zhì)控項(xiàng)目 QCSettingsItems選擇所需的 質(zhì)控項(xiàng)目(Used 表示使用,NotUsed 表示不用) 。 設(shè)置靶值及控制限 QCTargetLimitSettingsManualchange逐項(xiàng)輸入質(zhì) 控項(xiàng)目的 Target(靶值)及 Limit(控制限) 。 查閱質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)觸摸 QC,即可顯示質(zhì)控主屏幕,按 查閱不同項(xiàng)目的質(zhì)控圖,按查閱不同日期的質(zhì)控 測(cè)定值。觸摸 QCMean/SD查閱質(zhì)控圖上“AB”之間所 有測(cè)定值的均值及 SD(CV%) 。 質(zhì)控圖及數(shù)據(jù)的打印 GPList質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)表打??; QCOutputSelect;GPChart質(zhì)控圖打印。 質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的刪除 Plot刪除所選定某一點(diǎn)的數(shù)據(jù); QCDelete;File刪除文件(包括該文件內(nèi)的所有數(shù) 據(jù)) 。 4 質(zhì)控結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)及失控情況處理 判斷標(biāo)準(zhǔn)理想的結(jié)果是質(zhì)控物的全部測(cè)定值(不 是均值)都應(yīng)落在警告線內(nèi)。結(jié)果超出警告線,但仍在最 大允許線內(nèi),該批患者結(jié)果仍然有效,即“在控” ,但誤差 較大,須查明原因(如試劑變質(zhì)、儀器不穩(wěn)定、質(zhì)控物失 效等) ,出現(xiàn)任何落在最大允許線以外的點(diǎn)即為失控,須查 明原因,糾正錯(cuò)誤。 失控原因分析出現(xiàn)失控信號(hào)的原因有多種,如操 作失誤、試劑、質(zhì)控品失效、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境溫度和濕度達(dá)不 到儀器使用要求、儀器性能不良等。失控信號(hào)的出現(xiàn)與質(zhì) 控品測(cè)定相關(guān)的患者標(biāo)本結(jié)果可能作廢。如質(zhì)控信號(hào)為假 失控,患者測(cè)定結(jié)果可以發(fā)出;如質(zhì)控信號(hào)為真失控,可 采用如下步驟查找原因。 立即重測(cè)同一質(zhì)控品此步主要可查明操作失誤和 偶然誤差。如重測(cè)結(jié)果仍不在允許范圍內(nèi),則進(jìn)行下一步 操作。 新開(kāi)同一批號(hào)質(zhì)控品重測(cè)此步可檢測(cè)與患者標(biāo)本 同時(shí)測(cè)定的質(zhì)控品是否過(guò)期或開(kāi)瓶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)變質(zhì)、污染。 如重測(cè)結(jié)果仍不在允許范圍內(nèi),則進(jìn)行下一步操作。 新開(kāi)一批質(zhì)控品重測(cè)此步可檢測(cè)上一批號(hào)質(zhì)控品 是否失效或儲(chǔ)存環(huán)境不好而變質(zhì)。如重測(cè)結(jié)果仍不在允許 范圍內(nèi),則進(jìn)行下一步。 檢測(cè)儀器狀況如儀器狀況良好,則進(jìn)行下一步操 作。 請(qǐng)求專家?guī)椭?失控情況處理操作者在測(cè)定質(zhì)控時(shí),如發(fā)現(xiàn)質(zhì)控 數(shù)據(jù)違背了控制規(guī)則,應(yīng)及時(shí)查找原因,填寫失控報(bào)告單。 5 每天質(zhì)控過(guò)程 每個(gè)工作日開(kāi)機(jī)后,先用新鮮生理鹽水做空白, 空白標(biāo)準(zhǔn):Totalcounts 6 室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理 每一瓶質(zhì)控物做完后,打印所有項(xiàng)目質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)表 及質(zhì)控圖,并存檔保存。 7 室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的評(píng)價(jià) 定期組織人員回顧分析質(zhì)控記錄,分析誤差性質(zhì) (方法學(xué)固有誤差和外加誤差) ,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。總之,做 好 UF100 的室內(nèi)質(zhì)控十分重要,能有效地監(jiān)測(cè) UF100 尿沉渣分析儀的使用性能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)試劑、環(huán)境溫度等諸 多因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,保證 UF100 尿沉渣分析儀處 于良好的工作狀態(tài)。在實(shí)際工作中,我們遇到較多的是質(zhì) 控結(jié)果 RBC 值一般首先下降,該檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)儀器的性能主 要是激光光源老化比較敏感,由此導(dǎo)致檢
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