2016年醫(yī)療應(yīng)急演練計(jì)劃工作總結(jié)

2016 年醫(yī)療應(yīng)急演練計(jì)劃工作總結(jié)文件名稱：2016 年應(yīng)對(duì)洪澇災(zāi)急救援演練工作總結(jié)文件編號(hào)：yw-b4-003最近修訂日期：-/-/-頁(yè)碼/頁(yè)數(shù): 2 / 61.目的：為加強(qiáng)我院安全應(yīng)急管理工作，認(rèn)真組織好 2016 年應(yīng)急預(yù)案演練活動(dòng)，提高我院職工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害，保證事故發(fā)生時(shí)，能夠快速、及時(shí)、妥善處置和搶險(xiǎn)，特制訂此計(jì)劃。2.指導(dǎo)思想為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本 ”的思想，堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí) 、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則，緊緊圍繞“提高緊急狀態(tài)下應(yīng)急處置和急救能力”這一主線，進(jìn)一步完善應(yīng)急救援預(yù)案，全面加強(qiáng)我院安全應(yīng)急救援工作，確保我院安全，工作開(kāi)展無(wú)事故。3.工作目標(biāo)通過(guò)演練要達(dá)到以下目標(biāo)：一是檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、可操作性，在演練中完善應(yīng)急體系，為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。二是鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍，讓?xiě)?yīng)急救援人員在實(shí)戰(zhàn)演練中切實(shí)感受到應(yīng)急處置的重要性，明確職責(zé)，規(guī)范信息報(bào)告程序，完善各科室之間的協(xié)調(diào)機(jī)制。三是提高救援隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力，最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害，爭(zhēng)取使我院的應(yīng)急預(yù)案演練工作再上一個(gè)新臺(tái)階，應(yīng)急管理工作再上一個(gè)新水平。4.演練計(jì)劃4.1*區(qū)地處*沖積平原中心地帶，區(qū)域內(nèi)有多條河流經(jīng)過(guò)，每到夏秋季節(jié)不時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的洪澇災(zāi)害，導(dǎo)致人員及房屋的損毀。六月上旬由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織進(jìn)行一次應(yīng)對(duì)洪澇災(zāi)害應(yīng)急演練，參加人員以急診科、臨床各科室及部分應(yīng)急隊(duì)員為主，地點(diǎn)暫定為邊城水戀?gòu)V場(chǎng)附近。4.2*區(qū)是霍亂等傳染病的好發(fā)區(qū)域之一，曾經(jīng)多次在*區(qū)這片土地上肆掠 。為此，我們今后安排在 2016 年 8 月底開(kāi)展一次全院相關(guān)科室參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應(yīng)急演練。擬參加科室有：急診科、感染性疾病科、院感科、消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等。5.應(yīng)急演練的基本要求5.1 參加科室要重視應(yīng)急演練工作 ，使演練工作要落到實(shí)處 ，不走過(guò)場(chǎng)。結(jié)合單位實(shí)際，根據(jù)應(yīng)急救援工作的特點(diǎn)，依照我院下發(fā)的預(yù)案，認(rèn)真把演練工作完成 。5.2 應(yīng)急演練要結(jié)合可能發(fā)生的危險(xiǎn)源特點(diǎn) 、潛在的事故類(lèi)型、可能發(fā)生事故的地點(diǎn)等實(shí)際情況進(jìn)行。應(yīng)重點(diǎn)解決應(yīng)急過(guò)程中組織指揮和協(xié)同配合問(wèn)題，解決應(yīng)急準(zhǔn)備工作的不足，以提高應(yīng)急行動(dòng)整體效能。5.3 各項(xiàng)演習(xí)活動(dòng)應(yīng)在統(tǒng)一指揮下實(shí)施，參演人員要嚴(yán)守演習(xí)現(xiàn)場(chǎng)規(guī)則，確保演習(xí)過(guò)程的安全。5.4 在演練時(shí)要做好記錄工作，并對(duì)整個(gè)演習(xí)的實(shí)際效果進(jìn)行全面、正確的評(píng)價(jià)和總結(jié)。附件 1 *市*區(qū)人民醫(yī)院2016 年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練方案各部門(mén)、科室：為科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展霍亂等夏季腸道傳染病的防治工作，強(qiáng)化快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，建立健全霍亂等腸道傳染病的應(yīng)急處理機(jī)制。根據(jù)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療 ”的防治原則，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全，提升專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技能，從而控制霍亂等腸道傳染病的傳播和流行 ，特制定本應(yīng)急演練方案 。一、目的通過(guò)本次演練，加強(qiáng)霍亂等腸道傳染病應(yīng)急處理的組織協(xié)調(diào) ，完善監(jiān)測(cè)信息報(bào)告，強(qiáng)化預(yù)警預(yù)測(cè)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)踐技能及應(yīng)急處理和控制疫情擴(kuò)散的能力 ，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告 、早隔離、早治療”，為社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立*市*區(qū)人民醫(yī)院 2016 年突發(fā)公共衛(wèi)生事件（腸道傳染?。?yīng)急演練指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)演練的現(xiàn)場(chǎng)指揮與評(píng)估演練效果 。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練指揮領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單組 長(zhǎng)：*副組長(zhǎng)：*組 員：* * * * *考評(píng)小組成員：* * * * * * 三 、演練內(nèi)容本醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門(mén)診的運(yùn)轉(zhuǎn)、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、診斷排查 、疫情報(bào)告、患者轉(zhuǎn)送、四、演練時(shí)間2016 年 9 月 29 日下午五 、地點(diǎn)：*市*區(qū)人民醫(yī)院感染性疾病科腹瀉門(mén)診六、參加人員1、急診科；2、感染性疾病科醫(yī)護(hù)人員；3、醫(yī)院感染管理科；4、消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員5、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員6、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家。七 、模擬場(chǎng)景假定某月某日萬(wàn)春街道某村某組一例腹瀉病人到我院門(mén)診部就診。 患者曾于 1 天前參加群宴，昨晚開(kāi)始出現(xiàn)劇烈腹瀉水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣 ），伴有嘔吐及其它全身癥狀。醫(yī)院腹瀉門(mén)診接診后進(jìn)行快診試紙檢測(cè)，呈陽(yáng)性；即向醫(yī)院院感科報(bào)告疑似疫情，院感科立即派人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流調(diào)，將病人轉(zhuǎn)入定點(diǎn)區(qū)域予以隔離，同時(shí)進(jìn)行采樣待實(shí)驗(yàn)室確診，在做出疑似霍亂的初步診斷后立即啟動(dòng)*區(qū)霍亂防制應(yīng)急預(yù)案 ，同時(shí)向區(qū)疾控中心上報(bào)。八、醫(yī)師核實(shí)診斷：#(1)流行病學(xué)：外出史，群宴史。(2)臨床癥狀：劇烈腹瀉 ，水樣便( 黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣)，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣( 特別是腓腸肌)等。(3)實(shí)驗(yàn)室診斷：糞常規(guī)、病原學(xué)檢查(糞便培養(yǎng) 01 群或 0139 群霍亂弧菌陽(yáng)性)，血清學(xué)檢查(雙份血清抗體效價(jià)測(cè)定，如血清凝集試驗(yàn)呈 4 倍以上或殺弧菌抗體測(cè)定呈 8倍以上增長(zhǎng)者)。4、區(qū)疾控中心對(duì)患者糞便、吐瀉物等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣，并及時(shí)送檢。5、本院醫(yī)療小組根據(jù)病人臨床癥狀體征提出進(jìn)一步治療意見(jiàn)，同時(shí)實(shí)施病人隔離、轉(zhuǎn)診救治；轉(zhuǎn)運(yùn)病人醫(yī)護(hù)人員是否做好防護(hù)；搶救設(shè)備是否完善；轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛是否按照規(guī)范進(jìn)行消毒處理。點(diǎn)評(píng)1、由醫(yī)院院感科對(duì)本次演習(xí)的接診、采樣、診治、消毒等情況分別進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。2、由現(xiàn)場(chǎng)總指揮對(duì)本次演習(xí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。附件 2*市*區(qū)人民醫(yī)院2016 年洪澇災(zāi)害應(yīng)急演練方案各部門(mén) 、科室為全面提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救治能力，進(jìn)一步將急救理論知識(shí)與技能培訓(xùn)相結(jié)合 ，檢驗(yàn)我院緊急醫(yī)療救援應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件的應(yīng)急快速反應(yīng)能力，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)作戰(zhàn)能力，緊急醫(yī)療救援能力和快速處置能力，進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件應(yīng)急救援水平。 二、演習(xí)地點(diǎn)江安河畔邊城水戀前廣場(chǎng)（暫定）三、參加演習(xí)科室主辦部門(mén)：醫(yī)務(wù)科參演部門(mén)和科室：醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦、護(hù)理部、保衛(wèi)科、宣傳科、急診科及部分臨床科室及醫(yī)技科室?？荚u(píng)小組成員：現(xiàn) 場(chǎng)：* * *急診科: * * * * *四、演習(xí)時(shí)間2016 年 06 月 18 日（星期六）上午 9：00（暫定） 五、演習(xí)場(chǎng)景設(shè)定本次演練模擬假定*區(qū)境內(nèi)連降暴雨，造成*區(qū)域內(nèi)洪澇災(zāi)害，在區(qū)應(yīng)急部門(mén)在進(jìn)行應(yīng)急救援過(guò)程中發(fā)現(xiàn)多名傷員，醫(yī)院急診科接到現(xiàn)場(chǎng)求救電話后，前往事發(fā)地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救援行動(dòng)。六、演練內(nèi)容：從事故的呼救到現(xiàn)場(chǎng)判斷；從指揮調(diào)度到現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)、搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)等緊急處置；從各科室的聯(lián)合指揮到現(xiàn)場(chǎng)各司其責(zé)的緊密配合；應(yīng)急救援專(zhuān)家全面評(píng)估我院應(yīng)急醫(yī)療救援能力水平。主要演習(xí)科目包括：急診科接警出診與現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急辦指揮調(diào)度；急診科人員病人分診分區(qū)（紅、黃、綠、黑區(qū)）；現(xiàn)場(chǎng)通訊指揮、檢傷、搶救 、搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送、信息上報(bào)等。場(chǎng)景一：接警出診（電話鈴響）（* *）場(chǎng)景 1：(張強(qiáng)副科長(zhǎng))請(qǐng)問(wèn)*市*區(qū)人民醫(yī)院急診科：“您好，這里是 xxxx 某某地，我們 xxxx 地點(diǎn)，我們?cè)趯?duì)遭受洪災(zāi)群眾進(jìn)行轉(zhuǎn)移過(guò)程中發(fā)生突發(fā)情況，目前有 1 名群眾受傷，請(qǐng)你們立即過(guò)來(lái)進(jìn)行急救。場(chǎng)景 2： 急診科車(chē)班接到報(bào)警 ，詳細(xì)了解事故發(fā)生地點(diǎn)、性質(zhì)及傷亡人數(shù)；同時(shí)救護(hù)車(chē)準(zhǔn)備出車(chē)（救護(hù)車(chē) 、攜帶搶救物品和標(biāo)志物品，醫(yī)生、護(hù)士出發(fā)）。場(chǎng)景二、現(xiàn)場(chǎng)分診及呼叫場(chǎng)景 1：接到命令后 ， 120 急救車(chē)趕到現(xiàn)場(chǎng)，停在指定位置，在現(xiàn)場(chǎng)工作人員（張強(qiáng)副科長(zhǎng)扮演）介紹下開(kāi)展醫(yī)療救治工作。（醫(yī)務(wù)人員向“工作人員”（由張強(qiáng)副科長(zhǎng)扮演），了解事故現(xiàn)場(chǎng)地形，選擇最近的安全地區(qū)為搶救區(qū)（現(xiàn)場(chǎng)最高職稱醫(yī)務(wù)人員行使臨時(shí)指揮權(quán)）醫(yī)護(hù)人員下車(chē)，打開(kāi)擔(dān)架，以最快的速度對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的傷員進(jìn)行檢查處理（到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)有三名群眾受傷）?，F(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)指揮員進(jìn)行指揮分工安排（1、了解現(xiàn)場(chǎng)傷員基本情況；2 護(hù)工進(jìn)行急診急救設(shè)備準(zhǔn)備；3、護(hù)理人員建立靜脈通道；4、駕駛?cè)藛T向醫(yī)院請(qǐng)求支援。）駕駛?cè)藛T：“向（82744120）匯報(bào)，事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名重傷員昏迷傷員（原因不詳），需要心肺復(fù)蘇，還有二名傷員，其中一人為骨折，需要進(jìn)行固定搬運(yùn)，另有 1 名輕傷員，請(qǐng)火速派醫(yī)務(wù)人員增援?！苯拥诫娫捜藛T：“好，我們馬上增派救護(hù)車(chē)。場(chǎng)景 2：（現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)接觸的傷員進(jìn)行檢傷評(píng)估，掛上紅、黃、綠、黑檢傷卡（紅色傷卡）危重，有生命危險(xiǎn)，需立即搶救；（黃色傷卡）重，暫無(wú)生命危險(xiǎn)，需及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)救治；（綠色傷卡）輕傷，可稍候處理；（黑色傷卡）死亡）場(chǎng)景三、現(xiàn)場(chǎng)分診、救治（現(xiàn)場(chǎng)所有醫(yī)務(wù)人員對(duì)各類(lèi)傷員按現(xiàn)場(chǎng)急救原則：“先除險(xiǎn)情后施救治、先救命后治傷、先治重傷后治輕傷、先搶救后轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治 ）場(chǎng)景 1：第一車(chē)隊(duì)人員：醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)場(chǎng)工作人員的指引下，對(duì)一名已經(jīng)出現(xiàn)昏迷癥狀的傷員開(kāi)展救治，并掛上紅色手牌 。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)病人呼吸、心跳停止，血壓為零，判定為危重傷患者，立即進(jìn)行搶救。開(kāi)通呼吸道 、上簡(jiǎn)易呼吸器、實(shí)施胸外心臟按壓，注射腎上腺素，進(jìn)行靜脈輸液等搶救 ，并給這位危重傷患者掛上紅色手牌，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。（進(jìn)行了 5 組復(fù)蘇后醫(yī)生與護(hù)士交換角色 ，再進(jìn)行5 個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。經(jīng)搶救后，患者恢復(fù)了心律、呼吸，但意識(shí)仍未恢復(fù)。）場(chǎng)景:2：第二車(chē)隊(duì)人員：醫(yī)護(hù)人員按照現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員檢傷情況緊急情況進(jìn)行下一步救治。（發(fā)現(xiàn)一位外傷無(wú)法自由行動(dòng)的傷員，立即詢問(wèn)傷員受傷過(guò)程、疼痛部位、快速檢測(cè)生命體征（脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)）和受傷部位，判斷為左上肢尺橈骨和左下肢脛腓骨骨折，為重傷患者，掛上黃色手牌，立即用長(zhǎng)夾板超過(guò)受傷部位的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)固定患肢，檢查松緊度，觀察手指及足趾血壓情況）另外一位傷員輕度顱腦損傷，掛上藍(lán)色手牌，稍后進(jìn)行處理）場(chǎng)景四：現(xiàn)場(chǎng)病例轉(zhuǎn)運(yùn)行動(dòng)場(chǎng)景 1：現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的傷員經(jīng)急救處理后，重傷患者恢復(fù)了自主呼吸和心跳，其余傷員傷情穩(wěn)定，3 名傷員需轉(zhuǎn)往醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查治療。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員將重傷患者抬上120 急救車(chē)，另外 1 名輕傷傷員在醫(yī)護(hù)人員攙扶下走上急救車(chē)，轉(zhuǎn)往醫(yī)院，現(xiàn)場(chǎng)指揮拿起電話通知醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。場(chǎng)景 2：急診科主任電話：“你好，我是某某?！背鲈\醫(yī)生：我是某某，我車(chē)接診危重傷員 1 名，意識(shí)不清，另外上肢尺橈骨和左下肢脛腓骨骨折 1 名；輕度顱腦損傷 1 名，我們大概 5 分鐘到達(dá)醫(yī)院，請(qǐng)做好接診準(zhǔn)備?！蹦衬常骸昂玫摹！眻?chǎng)景五：院內(nèi)協(xié)調(diào)場(chǎng)景 1：按受傷程度對(duì)“傷員”進(jìn)行