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文檔簡介

1、科室醫(yī)院感染臺賬1 醫(yī)院感染相關(guān)制度、職責(zé)2 醫(yī)院感染相關(guān)文件、信息資料3 各類登記本科室各類登記本病區(qū)1. 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄2. 院感自查記錄3.醫(yī)院感染管理工作手冊4.醫(yī)療廢物交接本5.終末消毒登記本6.消毒劑使用監(jiān)測登記本 7.空氣(紫外線)消毒記錄8.醫(yī)院感染病例報告卡9.醫(yī)院感染病例調(diào)查表10. 醫(yī)院感染病例討論登記本透析室1. 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄2. 院感自查記錄3.醫(yī)院感染管理工作手冊4.醫(yī)療廢物交接本5.終末消毒登記本6.消毒劑使用監(jiān)測登記本 7.空氣(紫外線)消毒記錄手術(shù)室1.醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄2.院感自查記錄3.空氣(紫外線)消毒登記本4.消毒隔離登記本5.醫(yī)療廢物

2、交接本6消毒劑使用監(jiān)測登記本. 7.高壓滅菌效果監(jiān)測登記本8、傳染病患者手術(shù)記錄本 9、外來器械使用登記本供應(yīng)室1.醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄2.院感自查記錄3.空氣(紫外線)消毒登記本4.消毒隔離登記本5.消毒包收發(fā)清點表內(nèi)鏡室1.醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄2.醫(yī)療廢物登記本3.內(nèi)鏡清洗消毒登記本4.院感自查記錄5.消毒隔離登記本口腔科1.醫(yī)療廢物登記本2.醫(yī)院感染管理工作手冊3. 高壓滅菌效果監(jiān)測登記本4.消毒隔離登記本5. 空氣(紫外線)消毒登記本檢驗科 1.醫(yī)療廢物登記本 2.醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊3、消毒劑使用監(jiān)測登記本4、儲血冰箱微生物監(jiān)測登記本5、消毒隔離登記本6.空氣(紫外線)消毒登記本急

3、診科、感染性疾病科及各門診1. 醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄 2.空氣(紫外線)消毒登記本 3.消毒隔離登記本 4.醫(yī)療廢物登記本5.消毒液濃度監(jiān)測登記本B超1.醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄 2.空氣(紫外線)消毒登記本 3.消毒隔離登記本 4.醫(yī)療廢物登記本 放射1.醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄 2.空氣(紫外線)消毒登記本 3.消毒隔離登記本 4.醫(yī)療廢物登記本 登記本填寫要求:1、 醫(yī)院感染病例討論登記本:對每一例醫(yī)院感染病例(疑似感染病例討論結(jié)果寫明是否醫(yī)院感染)進行討論,全科人員參加。遇疑難病例上報院感辦,提請醫(yī)院感染管理委員會討論。2、 醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊:根據(jù)手冊內(nèi)容逐項填寫。會議記錄每季度一次,科室質(zhì)控根據(jù)自查表項目要求每季度一次,并記錄,匯總質(zhì)控情況并通報全科。科內(nèi)培訓(xùn)記錄每個月一次,院方培訓(xùn)另行記錄,參加人員簽名,應(yīng)有學(xué)習(xí)內(nèi)容、考核成績、考試合格率、不及格人員補考試卷(合格分為85分)。各監(jiān)測登記表實際操作人員實名填寫。3、 空氣消毒登記本:按消毒隔離要求進行紫外線照射,燈管每周用75%酒精擦拭并記錄。4、 消毒隔離登記本:對物表、設(shè)備儀器、空調(diào)及空氣消毒機按規(guī)范要求選擇相應(yīng)消毒液進行擦拭,空調(diào)及空氣消毒機過濾網(wǎng)每兩周清洗一次。

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