嬰幼兒盥洗【薈萃精制】

1、嬰幼兒盥洗,1,行業(yè)培訓(xùn),一、學(xué)習(xí)目標(biāo) 了解嬰幼兒的口腔、耳朵、眼睛、皮膚等部位特殊的盥洗要求。 二、相關(guān)知識(shí) 嬰幼兒的皮膚柔嫩，表面的角質(zhì)層薄，皮層下毛細(xì)血管豐富，因此皮膚呈玫瑰紅色。初生時(shí)，新生兒皮膚表面覆蓋一層灰白色的胎脂，是由皮脂腺分泌的皮脂等組成的，具有保護(hù)皮膚、防止感染等作用。新生兒生后數(shù)小時(shí)，胎脂開始逐漸被皮膚吸收，一般不要人為地用水洗去或用紗布等東西將它擦去，如果頭頂部胎脂較厚可擦一點(diǎn)植物油待其干燥脫落即可。有的新生兒初生時(shí)臉好像有些腫，經(jīng)過一段時(shí)間，臉部水腫一般會(huì)逐漸消失。,2,行業(yè)培訓(xùn),胎毛通暢于生后一周開始脫落，給新生兒洗澡時(shí)可看到水腫漂著許多細(xì)絨毛。在生后的1015天中

2、，全身皮膚會(huì)呈現(xiàn)干燥、魚鱗狀紋路，以后會(huì)脫皮。臍帶一般已脫落。有的新生兒起初頭上有黑發(fā)，但不久就陸續(xù)脫落，這是正常的，新的頭發(fā)一般遲早會(huì)長出來，這與胎毛完全不同。 嬰幼兒皮膚很嬌嫩，局部防御機(jī)能差，故很容易受損傷，且受傷處也容易成為細(xì)菌入侵的門戶，輕則引起局部感染發(fā)炎，重則可能擴(kuò)散至全身（如引起敗血癥等）,3,行業(yè)培訓(xùn),皮膚的清潔衛(wèi)生很重要，頭、頸、腋窩、會(huì)陰部及其他皮膚褶皺處應(yīng)勤洗并保持干燥，以免糜爛。每次換尿布后，特別是在大便后應(yīng)以嬰兒護(hù)膚柔濕巾清潔臀部，再用護(hù)臀霜涂抹，以防發(fā)生尿布疹（即紅臀）。 眼、耳、鼻可以說是身上最容易產(chǎn)生穢物的器官，而初生嬰兒的穢物清理，幾乎完全仰賴照顧者代勞。為

3、嬰兒昨清潔工作，當(dāng)然必須采取較溫和的方式，如何不引發(fā)嬰兒不適，又能達(dá)到穢物清除的目的，是一門很大的學(xué)問。,4,行業(yè)培訓(xùn),人每隔一段時(shí)日，總必須清除一下耳垢、去掉長出的鼻屎，這在嬰幼兒的身上當(dāng)然也不例外。造成嬰幼兒眼屎的原因主要分為以下幾種：（1）鼻淚管發(fā)育不全，使眼淚無法順利排出，導(dǎo)致眼屎累積。此種原因引起的眼屎，多為白色的粘液狀。（2）睫毛內(nèi)倒，刺激眼球所以導(dǎo)致眼睛分泌物增多。而且嬰兒期寶寶鼻淚管發(fā)育不全，鼻淚管較短，發(fā)育不全，開口部的瓣膜發(fā)育不全，位于眼的內(nèi)眥，使眼淚無法順利排出，也會(huì)導(dǎo)致眼屎累積。（3）外環(huán)境的感染也可出現(xiàn)眼屎急劇增多。,5,行業(yè)培訓(xùn),嬰幼兒鼻腔內(nèi)纖毛少，當(dāng)接觸污濁空氣時(shí)

4、易發(fā)生鼻黏膜感染。 嬰幼兒口腔內(nèi)牙床發(fā)育較快，最先長出下切牙（下門牙），然后長出上切牙，多數(shù)嬰幼兒1歲時(shí)已長出4上4下共8顆乳牙，接著再長出第一乳磨牙，在此期間易發(fā)生“牙蟲”破壞乳牙。,6,行業(yè)培訓(xùn),臀部的護(hù)理技巧,如果嬰兒的小屁股護(hù)理得不好，那就可能讓他們的屁股出現(xiàn)尿布性皮炎（紅臀）。嬰兒常因紅臀而煩躁、睡臥不安。 產(chǎn)生紅臀的主要原因如下： （1）嬰兒大小便后沒有及時(shí)更換潮濕的尿布，尿液長時(shí)間地刺激皮膚?；蛘叽蟊愫鬀]有及時(shí)清洗，其中的一些細(xì)菌使大小便中的尿素分解為氨類物質(zhì)而刺激皮膚。（2）尿布質(zhì)地粗糙，帶有深色染料或尿布洗滌不凈，都會(huì)刺激臀部皮膚。（3）由于腹瀉造成大便次數(shù)增多。,7,行業(yè)培

5、訓(xùn),臨床表現(xiàn) 為臀部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器、會(huì)陰部等處皮膚初起發(fā)紅，繼而出現(xiàn)紅點(diǎn)，以后融合成片，甚至造成皮膚糜爛、感染而發(fā)生敗血癥。,8,行業(yè)培訓(xùn),紅臀的預(yù)防,給嬰兒勤換尿布，大小便后要勤洗，保持皮膚干燥。 尿布質(zhì)地要柔軟，以舊棉布為好，應(yīng)用弱堿性肥皂洗滌，還要用熱水清洗干凈，以免殘留物刺激皮膚而導(dǎo)致臀紅。 腹瀉時(shí)應(yīng)及早治療。 培養(yǎng)嬰兒良好的大小便習(xí)慣。 臀部輕微發(fā)紅時(shí)，應(yīng)引起注意。每次清洗后暴露嬰兒的臀部于空氣或陽光下，或用紅外線燈照射使局部皮膚干燥。還可涂以鞣酸軟膏。,9,行業(yè)培訓(xùn),臀部清洗前的準(zhǔn)備工作,認(rèn)真清洗雙手 準(zhǔn)備好嬰兒專用的洗屁屁的小盆和純棉紗布，先加冷水再加熱水，將水溫控制在37

6、40。 夏天可適當(dāng)開窗通風(fēng)，冬天將室溫調(diào)節(jié)到25。 準(zhǔn)備好新的尿不濕和換洗用的衣物。,10,行業(yè)培訓(xùn),給女嬰清洗臀部的要領(lǐng),先用紙巾擦去臀部上殘留的糞便漬。 舉起嬰兒的雙腿，用一塊紗布清洗大腿褶皺處。 清洗尿道口和外陰，注意一定要由前往后擦。 清洗大腿根部，往里清洗至肛門處。 用另一塊干凈的干紗布以按壓的方式由前往后拭干臀部。 讓臀部暴露在空氣中12分鐘，再換上干凈的尿不濕。 遵循“從前往后”的原則。在給女嬰洗臀部的時(shí)候一定要堅(jiān)持“從前往后”的原則，即從尿道口向后清洗到陰道口、肛門。這樣的順序可以降低細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，因?yàn)?3歲的女嬰雌激素分泌水平低，陰道上皮較薄，陰道分泌物呈現(xiàn)堿性，缺乏陰道桿

7、菌，陰道的自然防御力較低，“從前往后”的清洗順序能夠避免尿道、內(nèi)外陰感染，也能避免發(fā)生外陰炎的幾率。,11,行業(yè)培訓(xùn),注意護(hù)理女嬰的生殖器官,正常的女嬰的陰道，也有少量的滲出物，顏色透明，沒有氣味。如果嬰兒的白帶發(fā)生異常，顏色發(fā)黃或發(fā)白，像膿液，有異味，量多，則有可能感染了炎癥。如果白帶增多呈乳凝狀，陰部發(fā)癢，有異味，還出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛的癥狀，看上去發(fā)紅，就有可能感染上了滴蟲、霉菌或淋病。 女嬰不要穿開襠褲，可減少感染機(jī)會(huì)。 女嬰洗會(huì)陰的盆要單用，不與洗手、洗腳盆合用，不能與母親合用。,12,行業(yè)培訓(xùn),女嬰的毛巾、床單要單用，并經(jīng)常洗曬。 帶孩子出去旅游或到公共場(chǎng)所，不要隨便使用盆浴、不潔

8、毛巾、馬桶、衛(wèi)生紙。 洗澡時(shí)要用性質(zhì)溫和、不會(huì)破壞皮膚天然的酸性保護(hù)層的嬰兒專用沐浴精從前往后地把尿道口、陰道口、肛門清洗干凈就行。不要每次尿尿、便便都用沐浴精清洗，以防造成嬰兒皮膚的負(fù)擔(dān),13,行業(yè)培訓(xùn),給男嬰清洗臀部的要領(lǐng),先用紙巾擦去臀部上殘留的糞便漬。 將包皮輕輕翻開，用紗布沾水清洗龜頭，注意動(dòng)作要輕柔。 由上往下清洗“小雞雞”。清洗反面時(shí)，媽媽可用手指輕輕提起“小雞雞”，但不可用力拉扯。 用手輕輕將嬰兒的睪丸托起再清洗。 舉起嬰兒的雙腿，清洗臀部及肛門處。 用另一塊干凈的干紗布以按壓的方式輕輕拭干“小雞雞”和睪丸處的水漬，再拭干大腿褶皺處、肛門處和臀部的水漬。 讓臀部暴露在空氣中12分鐘，再換上干凈的尿不濕。,14,行業(yè)培訓(xùn),“小雞雞”要小心洗,對(duì)于男嬰來說，最難清理的應(yīng)該算是“小雞雞”了。剛出生的男嬰包皮還是緊附在龜頭上，這時(shí)候的清理比較簡單，只要把露在外面的部分輕輕洗干凈即可。大部分的男嬰在兩歲之前，包皮和龜頭不會(huì)完全分開，這時(shí)特地翻開包皮清洗，如果動(dòng)作太大或嬰兒亂動(dòng)都容易弄傷。待嬰兒再大一些，包皮與龜頭完全分開后，爸媽再協(xié)助嬰兒翻開包皮清洗，而且偶爾洗一次就行。清洗男嬰的“小雞雞”和睪丸時(shí)，動(dòng)作一定要輕柔，褶皺處多花些心思。,15,行業(yè)培訓(xùn),