中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)課件(針灸艾灸).ppt

1、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)（一）,演講：鄧健鴻 二一四年,針灸,針灸的發(fā)展及機(jī)理,戰(zhàn)國到秦漢，針灸學(xué)理論體系建立。內(nèi)經(jīng)160個(gè)左右穴位 標(biāo)志 山海經(jīng)說：有石如玉，可以為針，是關(guān)于石針的早期記載。砭而刺之漸發(fā)展為針法，熱而熨之漸發(fā)展為灸法，這就是針灸療法的前身。 魏晉到明，發(fā)展期?；势罩k針灸甲乙經(jīng)349個(gè)穴位，最早的體系比較完整的一部專書。晉代葛洪肘后備急方針灸醫(yī)方109條，有99條為灸方，使灸發(fā)得到發(fā)展。 北宋針灸家，王唯一銅人輸穴針灸圖354個(gè)穴位，兩具銅人模型。 明代 楊繼洲針灸大成 清代 李學(xué)川針灸逢源361個(gè)穴位 1979年12月世界衛(wèi)生組織向全世界推薦43中疾病應(yīng)用針灸治療,世界衛(wèi)生組織（W

2、HO）公布的43種針灸有效的病癥(1980),一、呼吸系統(tǒng)疾病 1鼻竇炎2、鼻炎 3、感冒4、扁桃腺炎 5、急、慢性喉炎。6、氣管炎7、支氣管哮喘 二、眼科疾病 8急性結(jié)膜炎9、中心性視網(wǎng)膜炎 10、近視眼11、白內(nèi)障 三、口腔科疾病 12牙痛 13、拔牙后疼痛14，牙齦炎 四、胃腸系統(tǒng)疾病 15食道、噴門失馳緩癥16、呃逆 17、胃下垂18、急、慢性胃炎19、胃酸增多癥 20、慢性十二指腸潰瘍(疼緩解) 21、單純急性十二指腸潰瘍炎22、急、慢性結(jié)腸炎 23、急性（慢性）桿菌性痢疾24、便秘25、腹瀉 26、腸麻痹 五、神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病 27頭痛28、偏頭痛29、三叉神經(jīng)痛30、面神經(jīng)麻

3、痹31、中風(fēng)后的輕度癱瘓32、周圍性神經(jīng)疾患 33、小兒脊髓灰質(zhì)炎后遺癥34、美尼爾氏綜合征35、神經(jīng)性膀胱功能失調(diào) 36、遺尿37、肋間神經(jīng)痛38、頸臂綜合征39、肩凝癥 40、網(wǎng)球肘41、坐骨神經(jīng)痛42、腰痛43、關(guān)節(jié)炎、44.小兒腦癱。,經(jīng)絡(luò)學(xué)說,是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝 通內(nèi)外，貫穿上下的通路，是經(jīng) 脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)，有路徑的 含義，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，分布 在較深部；絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的含義， 是經(jīng)脈別出的分支，分布在較淺 部.,1、通過對(duì)“針感”等傳導(dǎo)的觀察 得氣-受針者覺得針刺部位有酸、麻、脹 等 感覺，醫(yī)者在刺手上也會(huì)感覺到 有針下沉重、緊澀的 現(xiàn)象。 2、通過對(duì)腧穴療效的總結(jié) 3

4、、通過對(duì)體表病理現(xiàn)象的推理 4、從解剖生理知識(shí)得到啟發(fā),經(jīng)脈-包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以 及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、 十二經(jīng)筋、十二皮部。 絡(luò)脈-包括十五絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)等。,十二正經(jīng),1、十二經(jīng)脈的命名 陰經(jīng)-凡與臟相連屬，循行在肢體內(nèi) 側(cè)的經(jīng)脈。 陽經(jīng)-凡與腑相連屬，循行在肢體外 側(cè)的經(jīng)脈。 2、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律 陽明前 少陽中 太陽后 太陰前 厥陰中 少陰后,循行走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽 經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭 走足,足三陰經(jīng)從足走（胸）。 流注次序： 肺、大、胃、脾、心、小腸 膀、腎、包、三焦、膽、肝,陰經(jīng) 陽經(jīng) 里 表 臟 腑 手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陽

5、三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陽膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 足太陰膀胱經(jīng) （屬臟絡(luò)腑） （屬腑絡(luò)臟）,奇 經(jīng) 八 脈,督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維 脈、陽維脈、陰蹻脈、 陽蹻脈的總 稱。它們與十二正經(jīng)不同，既不直 屬臟腑，又無表里配合關(guān)系，“別 道奇行”故稱奇經(jīng)。,1、溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系 2、對(duì)十二經(jīng)氣血又蓄積和滲灌的 調(diào)節(jié)功能,督脈、任脈,督脈、任脈的概念 督脈：“陽脈之海” 任脈：“陰脈之海” 十二經(jīng)脈+督脈、任脈=十四經(jīng),經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì),1、經(jīng)絡(luò)與生物電學(xué)說 2、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)學(xué)說 3、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)體液學(xué)說 4、經(jīng)絡(luò)與第三平衡學(xué)說,腧穴,是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸

6、注于體 表的部位。 1、近治作用 2、遠(yuǎn)治作用 3、特殊作用,腧穴定位,1、體表解剖標(biāo)志取穴法， 固定標(biāo)志 活動(dòng)標(biāo)志 2、“骨度”折量定位法 3、手指同身寸法 中指同身寸 是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸,可用于四肢部取穴 的直寸和背部取穴的橫寸。 拇指同身寸 是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸,亦適用于四肢部的直寸取穴。 橫指同身寸 以名“一夫法”,是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn),四指橫量作為:3寸。 4、簡便取穴法,針灸的作用,疏通經(jīng)絡(luò) 使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用，是針灸最基本最直接的治療的作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”，運(yùn)行氣

7、血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行受阻，臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血運(yùn)行正常。 調(diào)和陰陽 使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化，是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生的的機(jī)理是復(fù)雜的，但從總體上可歸納為陰陽失衡。針灸調(diào)和陰陽的作用是通過經(jīng)絡(luò)陰陽屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。,針灸的作用,扶正祛邪扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程，實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過程。針灸治病，就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用 八要穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面孔合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛

8、陽陵泉 肚腹三里留,也就是說凡是在“肚腹”這個(gè)部位所發(fā)生的任何病，像胃弱、胃寒、胃痛、胃痛風(fēng)，西醫(yī)講的，胃下垂、胃痙攣這個(gè)部位，都要用足三里這個(gè)穴，足三里穴位在這個(gè)地方，人腿 的膝蓋、膝蓋的半月板，半月板有凹陷，凹陷下面三寸，這個(gè)穴位叫足三里穴。這個(gè)穴位就負(fù)責(zé)治療肚腹所有的疾病。 瘢痕灸,“腰背委中求”，腰背這個(gè)部位的疾病，首先治療者要考慮到委中穴，委中穴在腿腘窩橫紋線中間。腰疼的種類很多，很多病因能夠造成腰疼，腰椎間盤突出，肌肉拉傷，腰肌勞損，甚至是腎虧、腎虛 寒，虛火或者是一些由內(nèi)臟器官引起來的腰背方面的疼痛要都考慮這個(gè)穴 腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證。 腹痛，急性吐瀉。 小便不利，遺尿

9、。 丹毒。,“頭項(xiàng)尋列缺”，在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法 兩手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴。主治疾?。簜L(fēng)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，口眼歪斜，牙痛。 “面口合谷收” ，合谷穴在自然半握拳，合谷穴位于手背部位，第二 掌骨中點(diǎn)，拇指?jìng)?cè)。（或在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)），牙疼痛、牙齦疼痛、青春痘、贅疣、三叉神經(jīng)痛、眼睛疲勞、喉嚨疼痛、耳鳴、面部神經(jīng)麻痹、口眼歪斜、打嗝、頭痛，目赤腫痛，鼻出血，牙關(guān)緊閉，耳聾，痄腮，咽喉腫痛，熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。人體手陽明大腸經(jīng),“心

10、胸取內(nèi)關(guān)”內(nèi)關(guān)在腕 內(nèi)側(cè)橫紋上兩指，孕吐、暈車、手臂疼痛、頭痛、眼睛充血、惡心想吐、胸肋痛、上腹痛、心絞痛、月經(jīng)痛、呃逆、腹瀉、精神異常等。該穴為人體手厥陰心包經(jīng)上的重要穴位之一，是多種疾病按摩治療時(shí)的首選穴。本站有關(guān)此穴的治病療法有：穴道指壓法治療風(fēng)濕疼痛、治療月經(jīng)痛等。 “小腹三陰謀”，在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。 腹痛，腸鳴，腹脹，泄瀉，便溏，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，經(jīng)閉，不孕，難產(chǎn)，遺精，陽痿，遺尿，疝氣，足痿，癮疹，失眠，神經(jīng)衰弱，蕁麻疹，神經(jīng)性皮炎。,?！白谴汰h(huán)跳”，側(cè)臥屈股，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿

11、病證。 陽陵泉，前人依其所在部位而命名（膽屬陽經(jīng)，膝外側(cè)屬陽，腓骨小頭部似陵，陵前下方凹陷處經(jīng)氣象流水入合深似泉，故名“陽陵泉”）又名筋會(huì)、陽陵、陽之陵泉；是足少陽之脈所入為合的合上穴，為筋之會(huì)穴。半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝臏腫痛，腳氣，脅肋痛， 口苦，嘔吐，黃疸，小兒驚風(fēng)?，F(xiàn)多用于坐骨神經(jīng)痛，肝炎，膽囊炎，膽道蛔蟲癥，膝關(guān)節(jié)炎，小兒舞蹈病等。,針灸特點(diǎn),針灸療法的特點(diǎn)是治病不靠吃藥，只是在病人身體的一定部位用針刺入，達(dá)到刺瀲神經(jīng)并引起局部反應(yīng)，或用火的溫?zé)岽碳凭植?，以達(dá)到治病的目的。前一種稱作針法，后一種稱作灸法，統(tǒng)稱針灸療法 。,針灸療法具有很多優(yōu)點(diǎn)： 第一，有廣泛的適應(yīng)癥，可用于內(nèi)

12、、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防； 第二，治療疾病的效果比較迅速和顯著，特別是具有良好的興奮身體機(jī)能，提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用； 第三，操作方法簡便易行； 第四，醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)； 第五，沒有或極少副作用，基本安全可靠，又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。,針灸減肥,五柱穴（中脘、下脘、左右梁門、巨闕）：中脘:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸.下脘:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上2寸.梁門:臍上4寸,中脘穴旁開2寸.巨闕:中脘穴上2寸處,前正中線上,當(dāng)臍上6寸.中脘與其上、下、左、右各2寸的四個(gè)穴，合稱五柱穴 五里穴:大巨穴 血海 氣海穴 關(guān)元穴 梁丘穴 足三里穴 天樞穴、中脘和上脘

13、穴位，可以刺激穴位，調(diào)整內(nèi)分泌;針灸腿部穴位，血?？梢哉{(diào)整腿部肥胖；足三里，調(diào)理腸胃；豐隆穴，全身性消脂；針刺肩貞穴和臂臑穴可以調(diào)理手臂肥胖；針刺三陰交，有通經(jīng)活血的功效 電療，可以更有效地刺激穴位，達(dá)到減肥消脂的目的。,針灸減肥的效果非常明顯，每個(gè)人的飲食習(xí)慣，生活規(guī)律，減肥史等都會(huì)影響任何產(chǎn)品的效果。不科學(xué)的使用方法、沒有足夠的毅力、沒有找準(zhǔn)最適合自己體質(zhì)的減肥方法都會(huì)造成減肥不成功的原因。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，針灸減肥總有效率達(dá)98%。完成整個(gè)治療過程后停止治療，穩(wěn)定率達(dá)92.3%和89.6%。減肥過程中體重不會(huì)直線下降，需經(jīng)過治療期穩(wěn)定與調(diào)整期鞏固期三個(gè)過程。,針灸減肥須知,第一點(diǎn)：一般局部肥

14、胖都是身體整體肥胖的體現(xiàn)，針灸是專門針對(duì)局部肥胖，如果想要針灸調(diào)整整體肥胖就得和運(yùn)動(dòng)減肥或者別的減肥方法一起同步。 第二點(diǎn)：在進(jìn)行針灸減肥的時(shí)候中間不要停，最好是每天一次，最少要堅(jiān)持三個(gè)療程才能起到很好的減肥效果，建議大家不要長時(shí)間進(jìn)行針灸減肥， 一般針灸減肥時(shí)間建議在春天進(jìn)行。,第三點(diǎn)：針灸減肥配合飲食一起減肥，這樣效果會(huì)更棒。多使用一些高蛋白和低脂肪的食物，一日三餐不能少，最好是再搭配運(yùn)動(dòng)一起 。 第四點(diǎn)：針灸減肥最合適的年齡段是2040歲之間，而且不是每個(gè)人都適合針灸，有的人針灸減肥不明顯，有的人則是長時(shí)間堅(jiān)持才瘦的 。 第五點(diǎn)：在針灸的過程中如果患者出現(xiàn)疼痛、眩暈、惡心的癥狀，那么就必

15、須要停止針灸以防發(fā)生意外;如果在過程中出現(xiàn)厭食、大小便增多、疲勞的反應(yīng)，這些都屬于正常。,針灸治療牙疼,主穴：合谷、頰車、下關(guān) 1.風(fēng)熱侵襲 牙痛突然發(fā)作，陣發(fā)性加重，得冷痛減，受熱加重，牙齦腫脹；形寒身熱，口渴；舌紅苔白或薄黃，脈浮數(shù)。 【處方】 風(fēng)池、外關(guān) 2.胃炎上蒸牙痛劇烈，牙齦紅腫或出膿血，得冷痛減，咀嚼困難；口渴口臭，溲赤便秘，舌紅苔黃燥；脈弦數(shù)或洪數(shù)或滑數(shù)。 【處方】二間、內(nèi)庭,3.虛火上炎 牙痛隱隱，時(shí)作時(shí)止，日輕夜重，牙齦暗紅萎縮，牙根松動(dòng)，咬物無力；腰膝酸軟，五心煩熱；舌嫩紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 【處方】太溪、照海、懸鐘 其它療法： 耳穴貼壓：牙、神門、屏尖,針灸配合推拿治療肩周

16、炎,推拿治療患者端坐位、側(cè)臥位或仰臥位。術(shù)者先運(yùn)用滾法、揉法、拿捏法作用于肩前、肩后和肩外側(cè)，用右手的拇、食、中三指對(duì)握三角肌束，做垂直于肌纖維走行方向的撥法，再撥動(dòng)痛點(diǎn)附近的岡上肌、胸肌以充分放松肌肉。 然后術(shù)者左手扶住肩部，右手握患手，做牽拉、抖動(dòng)和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。 最后幫助患肢作外展、內(nèi)收、前屈、后伸等動(dòng)作，解除肌腱粘連，幫助功能恢復(fù)。手法治療時(shí)，會(huì)引起不同程度的疼痛，要注意用力適度，以患者能忍受為度。 本病的診斷和治療中還必須注意:一是在治療前應(yīng)先攝片檢查肩關(guān)節(jié),以排除骨、關(guān)節(jié)本身的病變;二是如果是因?yàn)楣钦鄱^發(fā)的肩周炎,須待骨折完全愈合后才能配合按摩治療;三是在治療的同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情,教

17、會(huì)患者鍛煉方法,要求患者配合肩部功能鍛煉;四是按摩及功能鍛煉應(yīng)把握循序漸進(jìn)原則,以防加重患者肩關(guān)節(jié)損傷,針刺注意事項(xiàng),針具的消毒，無菌操作。 暈針 饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針 孕婦腹部、腰骶部不宜針刺，有引產(chǎn)作用的穴位（合谷、三陰交、至陰）穴慎用，懷孕三月以內(nèi)，下腹不可，三月以后，上、下腹均不可。 嬰兒頭部及局部皮膚有疤痕、潰爛者均不宜針刺。 胸、背穴位應(yīng)斜刺和淺刺，有重要血管均不宜深刺和作大幅度的提抽、捻轉(zhuǎn)、針刺時(shí)病人不要轉(zhuǎn)動(dòng)體位。 原因不明或突然發(fā)生的高血壓

18、和心臟病患者，前胸、后背、頭部的穴位應(yīng)慎用，四肢部位的穴位亦不宜采用重瀉法。 針刺深度不宜把全部針身刺入，防止斷針不宜取出。,面部神經(jīng)麻痹,面神經(jīng)麻痹，是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性炎癥所引起的一種周圍性面神經(jīng)麻痹。其主要臨床癥狀為一側(cè)(極少可為雙側(cè))面部表情肌突然癱瘓，前額皺紋消失，眼裂擴(kuò)大，鼻唇溝平坦，口角下垂，面部被牽向健側(cè)等。本病確切病因迄今未明。病情輕重程度和是否處理恰當(dāng)及時(shí)，對(duì)預(yù)后有重要的影響。目前，西醫(yī)學(xué)尚無特效藥物治療，一般采用理療、體療等法。,周圍性面神經(jīng)麻痹,處方：一般針灸患側(cè)風(fēng)池、翳風(fēng)、頰車、地倉、陽白、四白、太沖、合谷等。 功用：疏風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀。 操作：針灸治療周圍性面神

19、經(jīng)麻痹一般常規(guī)操作，平補(bǔ)平瀉，配合雀啄灸法。每日或隔日一次，10次為一療程。 隨證配穴：鼻唇溝平坦加迎香；鼻中溝歪斜加水溝；頦唇溝歪斜加承漿；配合雀啄灸翳風(fēng)、地倉、頰車、合谷穴等以溫通經(jīng)氣、活血化瘀。,周圍性面神經(jīng)麻痹,取穴根據(jù)：針風(fēng)池以疏風(fēng)；針翳風(fēng)以疏風(fēng)通絡(luò)；針陽白以疏通額部經(jīng)氣；針?biāo)陌滓允柰ㄑ鄄拷?jīng)氣；針頰車透地倉、針地倉透頰車以疏通面頰部經(jīng)氣；針合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)取法，以疏導(dǎo)頭面部經(jīng)氣；針太沖為循經(jīng)遠(yuǎn)取法，以疏通唇頰部經(jīng)氣。 注意事項(xiàng)：患者不能受涼生氣勞累等，避風(fēng)寒，清淡飲食，多休息，保護(hù)眼睛等等。 早期不宜強(qiáng)刺激，可用穴位注射。 輔佐理療、按摩。,感冒,感冒是以頭痛，鼻塞，流涕，惡風(fēng)寒，發(fā)熱為

20、主癥的一種外感病。四季均可發(fā)生，尤以冬春兩季為多。根據(jù)感邪性質(zhì)和臨床表現(xiàn)的不同，分為風(fēng)寒、風(fēng)熱兩大類。一般病輕者稱“傷風(fēng)”，在一個(gè)時(shí)期內(nèi)引起廣泛流行者，為時(shí)行感冒，多見于上呼吸道感染，流行性感冒等疾病,【病因病機(jī)】本病的發(fā)生主要是由于體虛抗病能力減弱，當(dāng)氣候急劇變化時(shí)，人體衛(wèi)外功能不能適應(yīng)，于是邪氣從皮毛、口鼻而入，引起一系列肺經(jīng)癥狀。（一）風(fēng)寒束表，肺氣不宣，陽氣郁阻，毛竅閉塞而為風(fēng)寒感冒。（二）感受風(fēng)熱，則風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，皮毛疏泄露失常而為風(fēng)熱感冒。,（一）風(fēng)寒主證：惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，四肢酸痛，鼻塞 ，流涕，喉癢，咳嗽聲重，痰多清稀，舌苔薄白，脈浮緊。治法：取手陽明、太陰和足太陽經(jīng)

21、穴為主。針用瀉法，以祛風(fēng)散寒，宣肺解表。處方：列缺、合谷、風(fēng)池、風(fēng)門。資料來源 :醫(yī) 學(xué) 教 育網(wǎng)隨證配穴：挾濕加中脘、內(nèi)關(guān)、足三里。方義：風(fēng)寒外束，毛竅閉塞，肺氣失宣，故取手太陰絡(luò)穴列缺宣肺利竅，以治鼻塞，喉癢，咳嗽；太陽主表，外感風(fēng)寒，先犯太陽，故取風(fēng)門以疏調(diào)太陽經(jīng)氣，祛風(fēng)散寒，以治惡寒，發(fā)熱，頭痛等癥；太陰、陽明互為表里，取手陽明經(jīng)原穴合谷以宣肺解表，更有陽維脈與足少陽之會(huì)穴風(fēng)池祛風(fēng)解表，四穴相配，以達(dá)祛風(fēng)散寒，宣肺解表的功效。挾濕針中脘、內(nèi)關(guān)、足三里以健脾胃，化濕濁、理氣降逆。,（二）風(fēng)熱主證：發(fā)熱，汗出，微惡風(fēng)，頭脹痛，咳嗽，吐黃稠痰，咽部紅腫疼痛，口渴欲飲，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。夏

22、令感冒，多挾暑濕，癥見發(fā)熱較高，有汗而熱不解，身重倦怠，口渴，小便黃赤，舌紅苔黃，脈濡數(shù)。治法：取督脈、手陽明、少陽、太陰經(jīng)穴為主。針刺用瀉法，以疏風(fēng)清熱，清肅肺氣。處方：大椎、尺澤、外關(guān)、合谷、魚際、少商。隨證配穴：挾暑濕加中脘、足三里。方義：大椎為諸陽之會(huì)，功善表散陽邪而退熱；尺澤為肺之合穴，魚際為肺經(jīng)滎穴，少商為肺經(jīng)井穴，三穴合用可泄肺熱，利咽喉；外關(guān)為手少陽絡(luò)穴，又通陽維脈，陽維主表而維系諸陽經(jīng)，故外關(guān)可解表熱；挾暑濕加中脘、足三里以健脾胃，祛濕邪。,【其它療法】1、耳針取穴；肺、氣管、耳尖。方法：針雙耳，強(qiáng)刺激，留針10-20min。2、皮膚針對(duì)發(fā)熱汗不出及項(xiàng)背疼痛者，沿背部督脈、膀

23、胱經(jīng)用皮膚針叩打，之后再拔火罐。預(yù)防感冒法：在流行季節(jié)中，灸風(fēng)門，或針足三里，可預(yù)防感冒。,艾灸,艾灸療法簡稱灸法，是運(yùn)用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達(dá)到防治疾病的一種治法。 它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最古老的醫(yī)療方法之一。灸法對(duì)百余種疾病有較好的療效，歷史上曾廣泛應(yīng)用于臨床，為中華民族的繁衍昌盛做出過巨大貢獻(xiàn) 。,艾灸來源,灸法是隨著火的應(yīng)用而產(chǎn)生的，并在其應(yīng)用實(shí)踐中不斷發(fā)展。灸法究竟是何時(shí)，由何人發(fā)明的已經(jīng)無從考察。但是，可以肯定地說，早在春秋戰(zhàn)國時(shí)期，以艾灸治病就已經(jīng)很流行了，那么艾灸的出現(xiàn)就

24、應(yīng)該更早。目前可以看到的艾灸治病的醫(yī)案不是記錄在醫(yī)書當(dāng)中，而是記錄在史書左傳中。公元前581年，晉景公得了一場(chǎng)大病，于是請(qǐng)當(dāng)時(shí)的名醫(yī)，秦國太醫(yī)令醫(yī)緩來醫(yī)治。醫(yī)緩檢查晉景公的疾病后說：“疾不可為也，在肓之上，膏之下，攻之不可，達(dá)之不及，藥不治焉”。晉朝杜預(yù)注解，“攻”指艾灸，“達(dá)”指針刺。這段文字是說，醫(yī)緩認(rèn)為晉景公的病治不好了，因?yàn)椴∥挥凇半林?，膏之下”，既不能艾灸，也不能針刺，吃藥也治不了了。這也是成語“病入膏肓”的來歷。雖然醫(yī)緩沒治好晉景公的病，但是我們可以看到在戰(zhàn)國時(shí)期，艾灸就是一種重要的醫(yī)療手段了。,艾灸法的發(fā)明來源于北方。在醫(yī)學(xué)專著中，最早見于素問異法方宜論：“北方者，天地所閉藏之

25、域也，其地高陵居，風(fēng)寒凜冽，其民樂野處而覓食，臟寒生滿病，其治宜灸炳，故灸炳者，亦從北方來?！闭f明灸法的應(yīng)用，同寒冷的生活環(huán)境有密切關(guān)系。,常用養(yǎng)生保健穴位,足三 里 關(guān)元穴 氣海穴 腎俞穴 膏育俞穴 風(fēng)門穴 三陰交 神闕穴 風(fēng)池穴 大椎穴 涌泉穴,艾灸工具,艾條 艾灸盒 艾灸器 好輕松艾灸器具 火龍罐灸 隨身灸 懸灸 中華經(jīng)絡(luò)溫灸棒,艾灸類別,艾炷灸療法 艾炷灸施灸時(shí)所燃燒的錐形艾團(tuán)稱艾炷。常分直接灸（又分化膿灸和非化膿灸） 與間接灸兩種。本療法臨床運(yùn)用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。 艾條灸療法 以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸

26、、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患。 藥卷灸療法 藥卷灸是在艾絨里摻進(jìn)藥末，用紙把艾絨裹起來成為藥卷，點(diǎn)燃其一端而施灸。適應(yīng)證大致同上兩種灸法。,溫針灸療法 先根據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點(diǎn)燃，直至燃盡，使熱力通過針體傳入機(jī)體，達(dá)到溫經(jīng)散寒等目的。 隔姜灸療法 取約2分厚生姜一塊，置于選定的穴位上，再將艾炷置姜片上，點(diǎn)燃施灸。艾炷燃盡后，再放置艾炷反復(fù)施灸，一般至局部皮膚潮紅為止。凡虛寒性疾病皆可以此療法治之。 此外，與隔姜灸療法大同小異的尚有“隔蒜灸”、“鋪灸”（以蒜泥鋪于穴位上） 、“隔鹽灸”、“附子灸、”、“隔蔥灸”、“花椒灸”、“黃土灸”、“黃蠟灸

27、”、“硫黃灸”、“藥錠炎”、“藥捻灸”等等，主治病證亦相差無幾。 燈火灸療法 以燈心草蘸香油，點(diǎn)燃，在小兒身上施灸。本療法主要用于小兒驚風(fēng)、昏迷等急性病證。,操作方法,直接灸 瘢痕灸 又名化膿灸：施灸時(shí)先將所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續(xù)易住再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于火燒灼皮膚，因此可產(chǎn)生劇痛，此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打，借以緩解疼痛。在正常情況下，灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5-6周左右，灸瘡自行痊愈，結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、高血壓

28、、心腦血管病和瘰疬等慢性疾病。 無瘢痕灸 施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時(shí)，即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸，當(dāng)患者感到有灼痛時(shí)，醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅，然后繼續(xù)易位再灸，按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患，均可此法。,間接灸 是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開，進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。 隔姜灸 是用鮮姜切成直徑大約2-3厘米、厚約0.2-0.3厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后將姜

29、片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾住燃盡，再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù)，以使皮膚紅潤而不起泡為度。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等。圖148。 隔蒜灸 用鮮大蒜頭，切成厚0.2-0.3公分的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于應(yīng)灸俞腧或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。此法多用于治療瘰疬，肺結(jié)核及初起的腫瘍等癥。,艾卷灸 艾條灸 是取純凈細(xì)軟的艾絨24克，平鋪在26厘米長、20厘米寬的細(xì)草紙上，將其卷成直徑約l.5厘米圓柱形的艾卷，要求卷緊，外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙，用膠水或漿糊封口而成。也有每條艾絨中滲入

30、肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃各等分的細(xì)末6克，則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。A、溫和灸 施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2-3厘米左右，進(jìn)行熏烤。圖150。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸5-7分鐘，至皮膚紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺遲鈍的患者，醫(yī)者可將中、食二指分開，置于施灸部位的兩側(cè)，這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測(cè)知患者局部的受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。,溫針灸 是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。操作時(shí)，將針刺入腧穴得氣后，并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針，繼將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上

31、，或用艾條一段長約2厘米左右，插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燒完后，除去灰燼，取出針。,溫灸器灸 是用金屬特制的一種圓筒灸具，故又稱溫筒灸。其筒底有尖有平，筒內(nèi)套有小筒，小筒四周有孔。施灸時(shí)，將艾絨或加摻藥物，裝入溫灸器的小筒，點(diǎn)燃后，將溫灸器之蓋扣好，即可置于腧穴或應(yīng)灸部位，進(jìn)行熨灸，直到所灸部位的皮膚紅潤為度。有調(diào)和氣血，溫中散寒的用。,艾灸常用穴位,關(guān)元 關(guān)元 又名丹田，是任脈之穴，位于臍下三寸，是任脈和足三陰經(jīng)交會(huì)穴。 功能：為一身元?dú)馑?，為生化之源，男子藏精，女子藏血之處，具有通調(diào)沖任，調(diào)理氣血，被腎固精的功效，能調(diào)治諸虛百損及泌尿生殖系統(tǒng)各種病癥。 灸法：艾條灸10-15分鐘

32、。,命門 命門 又名精宮，督脈之穴。位于背后第二腰椎之下與臍相對(duì)。 功能：命門者，諸精神之舍也。男子藏精，女子以系胞，其氣與腎通，是生命的根本，是維護(hù)生命的門戶，故稱命門。 灸法：艾條灸10-15分鐘。 足三里 足三里 又名下凌，為足陽明胃經(jīng)之合穴，是五輸穴之一。位于膝眼下三寸，脛骨旁一寸。調(diào)補(bǔ)足三里，實(shí)即培補(bǔ)后天，是養(yǎng)生保健的第一要穴。灸法，艾條灸10-15分鐘。,中脘 中脘 又名太倉，為手太陽，手少陽，足陽明之所生，任脈之交會(huì)穴。位于腹部正中線，臍上四寸處，相當(dāng)于五指的寬度。 功能：調(diào)理胃氣。 灸法：艾條灸10-15分鐘,艾灸治療疾病,艾灸治凍瘡 穴位：合谷穴（位于手背第一、二掌骨之間，近

33、第二掌骨之中點(diǎn)處）、足三里穴。 方法：在凍瘡局部先揉按5分鐘。選準(zhǔn)穴位后，點(diǎn)燃藥用艾條，對(duì)準(zhǔn)已發(fā)或?qū)l(fā)凍瘡處，各懸灸35分鐘，以局部皮膚潮紅色為度。若凍瘡在上肢或耳朵，必須加灸合谷穴35分鐘；若凍瘡在下肢，必須加灸足三里穴35分鐘。艾火與皮膚的距離，以受灸者能忍受的最大熱度為佳。注意不可灼傷皮膚。用本法連續(xù)艾灸3天，凍瘡不再復(fù)發(fā)。,艾灸治胃痛 穴位：1組：中脘穴（位于腹正中線臍上4寸處）、足三里穴。2組：至陽穴、腎輸穴。 方法：選準(zhǔn)穴位后，點(diǎn)燃藥用艾條，在穴上各懸灸10分鐘，以穴位上皮膚潮紅色為度。胃痛可立即緩解。使用時(shí)要注意力集中，艾火與皮膚的距離，以受灸者能忍受的最大熱度為佳。注意不可灼傷

34、皮膚。 說明：艾灸足三里穴能使胃痙攣趨于弛緩，胃蠕動(dòng)強(qiáng)者趨于減弱；又能使胃蠕動(dòng)弱者立即增強(qiáng)，胃不蠕動(dòng)者開始蠕動(dòng)。因此，除胃潰瘍出血、穿孔等重癥，應(yīng)及時(shí)采取措施或外科治療外，其他不論什么原因所致的胃痛，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的急、慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍病及胃神經(jīng)官能癥等，若以胃脘疼痛為主者，用本法艾灸，均能立時(shí)止痛。,艾灸美容 艾灸的美容與一般的化妝品美容，手術(shù)美容是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)是本質(zhì)上的，另一個(gè)是表面上的?；瘖y品可以掩飾你的不足，手術(shù)可以改造你的結(jié)構(gòu)，可以滿足你暫時(shí)的虛榮心，但這些都無法給你真正的健康。因?yàn)榻】刀鼓闱啻撼ｑv，容光煥發(fā)，思維敏捷，反應(yīng)靈敏，那又是另一種不同層次上的美。通過吃藥，打