小兒推拿捏脊腹瀉課件.ppt

1、小 兒 推 拿,堯都區(qū)中醫(yī)院 賈麗麗,推拿的作用原理,推拿的作用原理 1.疏通經(jīng)絡(luò)。黃帝內(nèi)經(jīng)里說：“經(jīng)絡(luò)不通；病生于不仁，治之以按 摩”，說明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用。 2.調(diào)和氣血。 3.提高機(jī)體免疫能力。如小兒痢疾，經(jīng)推拿時癥狀減輕或消失；小兒肺部 有干濕性羅音時，按揉小橫紋。掌心橫紋有效。,推拿的適應(yīng)癥和禁忌癥（推拿的總論）,推拿的適應(yīng)癥和禁忌癥 適應(yīng)癥 禁忌癥 各種關(guān)節(jié)炎，肩周炎 急性傳染病患者 頸椎病 急性疾病病情危重者 急慢性軟組織損傷 骨折未愈合者 腰椎間盤突出 血液病有出血傾向者 頭暈，頭痛，失眠 治療部位嚴(yán)重皮膚病 坐骨神經(jīng)痛 年老體弱，血壓高 神經(jīng)衰弱 結(jié)核，惡性腫瘤患者 腸胃

2、功能紊亂 臟器有損害者 婦女妊娠期，月經(jīng)期 飯后半小時，久餓 酗酒,小兒推拿的適應(yīng)癥 1.腹瀉 2.提高小兒免疫力,（三）腰背部穴 1、脊柱 位置：大椎至長強(qiáng)成一直。 操作：用食中二指面自上而下作直推，稱推脊，一般100300次。用捏法自下而上作捏法稱捏脊，一般35遍。 主治：發(fā)熱，驚風(fēng)，夜啼，疳積，腹瀉，嘔吐，腹痛，便秘等。,臨床運用： 捏脊法可調(diào)陰陽，理氣血，和臟腑，通經(jīng)絡(luò)，培元氣，具有強(qiáng)身健體的功能。 與補脾經(jīng)，推三關(guān)，摩腹，按揉足三里配合，可療小兒疳積，脾虛泄瀉，便秘，四肢無力面黃肌瘦及先后天發(fā)育不足的慢性病癥。 推脊法從上至下，配天河水，退六腑，推涌泉穴合用可起 清熱的作用。,二、小

3、兒推拿手法,（一）捏脊法 【概述】 用拇指撓側(cè)緣頂住皮膚，食、中指前按，三指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動向前或食指屈曲，用食指中節(jié)撓側(cè)頂住皮膚，拇指前按，兩指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動向前。,三指捏,二指捏,【動作要領(lǐng)】 操作時捏起皮膚多少及提拿用力大小要適當(dāng)，而且不可 擰轉(zhuǎn)。捏得太緊，不容易向前捻動推進(jìn)，捏少了則不易提起 皮膚，捻動向前時，需作直線前進(jìn)，不可歪斜。,【應(yīng)用】 本法主要沿夾脊“線”狀部位，因為能在脊背部治療溶積等，故稱為“捏脊療法”，治療小兒積滯、溶積、厭食、腹瀉、嘔吐等癥有特效。操作時，可捏三下提拿一下，稱之為“捏三提一法”。本法具有調(diào)和陰陽，健脾和胃，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活

4、血作用。根據(jù)病情需要，在捏脊過程中，可以一一提拿膀胱經(jīng)的有關(guān)腧穴，則可取得更為滿意的療效。,2、七節(jié)骨 位置：第四腰椎至尾椎骨端（長強(qiáng)）成一直線。 操作：用拇指橈側(cè)面或食中二指面自下向上或自上而下推， 分別稱為推上七節(jié)和推下七節(jié)。100300次。 主治：泄瀉，便秘，脫肛。,臨床運用： 推上七節(jié)骨能溫陽止瀉，多用于虛寒腹瀉，久痢等癥。推上節(jié)，按揉百會，揉丹田合用：氣虛下陷的脫肛，遺尿等。 推下七節(jié)骨能瀉熱通便，用于腸熱便秘證、痢疾等癥。,2020/10/10,13,可編輯,腹瀉的小兒取穴！,3、 龜尾： 位置：尾椎骨端（相當(dāng)于長強(qiáng)穴）。 操作：拇指端或中指端揉，稱揉龜尾，100300。 主治：泄

5、瀉，便秘，脫肛，遺尿等。 臨床運用：揉龜尾能通調(diào)督脈之氣，調(diào)理大腸的功能。揉龜尾，揉臍，推上七節(jié)骨合用：腹瀉便秘。“龜尾七節(jié)，摩腹揉 臍”乃小兒腹瀉之通法。 （二）不均衡質(zhì),臨床運用： 補脾經(jīng)能健脾胃，補氣血，用于脾胃虛弱，氣血不和而引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等癥。 清脾經(jīng)能清熱利濕，化痰止嘔。用于濕熱重蒸，皮膚發(fā)黃，惡心嘔吐，腹瀉痢疾等癥。 但小兒脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，一般多用補法體壯邪實者方能用清法。 小兒體虛或正氣不足，患斑疹熱病時，推補本穴可使陷疹透出，但手法宜快，用力宜重。,小兒腹瀉傷食瀉,（二）傷食瀉 1、傷食瀉 主要癥狀：腹瀉腹脹，瀉前哭鬧，瀉后痛減，大便量多酸臭，伴納

6、呆，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。 治療原則：消食導(dǎo)滯，和中助運。 處方：揉中脘，摩腹，揉天樞，運內(nèi)八卦，清大腸，揉板門。,常用手法,寒濕瀉,2、寒濕瀉 主要癥狀：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴腹痛，口不渴， 小便清長，面色淡白。舌苔白膩或薄白，脈濡，指紋色紅。 治療原則：溫中散寒，化濕止瀉。 處方：推三關(guān)，揉外勞宮，清大腸，推上七節(jié)骨，揉龜尾。,寒濕瀉手法,濕熱瀉,3、濕熱瀉： 主要癥狀：腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭，伴身熱，口渴小便黃赤。舌苔黃膩，脈象滑 數(shù)，指紋色紫。 治療原則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。 處方：清脾胃，清大腸，退六腑，下推七節(jié)骨，揉龜尾。,濕熱瀉的常用小兒推拿手法！,脾虛瀉的常用手法！,2、脾胃虛弱： 主要癥狀：面色萎黃或恍白，毛發(fā)枯黃稀疏， 骨如柴，寐差，精神