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文檔簡(jiǎn)介
1、近期案例“立見(jiàn)”護(hù)創(chuàng)液創(chuàng)面護(hù)理功能性敷料重慶立見(jiàn)科技發(fā)展有限責(zé)任公司概述本品采用低分子分散體系,以布朗斯特質(zhì)子轉(zhuǎn)移理論為基礎(chǔ),本品中的抗壞血酸與四硼酸鈉共軛形成一層能有效抗菌、防腐的保護(hù)液體膜,給創(chuàng)面提供一個(gè)近生理的富氧微環(huán)境,本品中的抗壞血酸直接參與氨基酸代謝,利于膠原蛋白合成,促進(jìn)創(chuàng)面快速愈合。對(duì)于感染創(chuàng)面直接進(jìn)行殺菌抗感染,消除滲出和紅腫,對(duì)于創(chuàng)傷造成的骨,肌腱外露能快速促進(jìn)周?chē)浗M織進(jìn)行覆蓋。臨床應(yīng)用安全、有效、免包扎節(jié)省換藥時(shí)間,減輕患者痛苦。立見(jiàn)護(hù)創(chuàng)液功效第一大功效強(qiáng)力快速清潔創(chuàng)面,分解去除結(jié)痂分泌物、壞死的皮膚表皮組織,使創(chuàng)面及周邊保持清潔環(huán)境。第二大功效迅速控制滲出,清潔創(chuàng)面1
2、-3天,非清潔創(chuàng)面5-7天第三大功效控制感染,尤其是復(fù)雜創(chuàng)面,1天就有明顯效果第四大功效促進(jìn)新生組織生長(zhǎng),促進(jìn)愈合明顯加快第五大功效快速消腫足不愈合2015.02.10負(fù)壓后2015.02.122015.02.112015.2.142.16-2.222015.02.262015,03.02去污情況2015.02.11-14對(duì)比2.16-2.262.16-2.22近期案例李某,男,22歲,右足拇指骨折術(shù)后近期案例2014.12.11-13:302014.12.10-13:30病人自述第三次噴也就是6個(gè)小時(shí)收斂感覺(jué)強(qiáng)近期案例12.12再次清創(chuàng)近期案例14日15日17日18日近期案例最初手術(shù)縫合后的
3、演變情況近期案例12.09開(kāi)始出現(xiàn)近期案例曹某,74歲,男,2014.1近期案例2.16日15:30開(kāi)始使用近期案例2014.12.17日11點(diǎn)第四次使用,滲出尚有,繼續(xù)使用2014.12.18.9:30分泌物基本消失, 新生肉芽已經(jīng)可見(jiàn),左第二筋膜已經(jīng)有肉芽爬上。2014.12.19-11:00肉芽快速生長(zhǎng)12.21近期案例 肖某,男性56歲, 2014.9.25日住院手術(shù) 糖尿病 術(shù)后,右足不愈合 10.28日右足情況近期案例12014年11月17日應(yīng)用前最近案例18日18日17日17日使用立見(jiàn)護(hù)創(chuàng)液應(yīng)該輕包扎或者不包扎22日再次清創(chuàng)20日19日最近案例11-2711-2727日再次清創(chuàng),
4、持續(xù)使用立見(jiàn)護(hù)創(chuàng)液!12-2日11-29日12-3日最近案例12-5日暫停使用2天后12月10日12月12日12.14最近案例2姓名:周勁年齡:39歲入院時(shí)間:2014-10-30入院診斷:型糖尿?。蛔笞愀腥?。主要成分抗壞血酸四硼酸鈉丙二醇小分子真溶液“立見(jiàn)”護(hù)創(chuàng)液化學(xué)結(jié)構(gòu)圖核心技術(shù)采用有機(jī)酸性化合物抗壞血酸和無(wú)機(jī)堿性礦物質(zhì)四硼酸鈉, 形成酸堿平衡共軛效應(yīng):5.4向酸移動(dòng)抗壞血酸(酸)PH:23.0四硼酸鈉(堿)PH:99.3酸化由布朗斯特質(zhì)子轉(zhuǎn)移升華到質(zhì)子置換:H+抗壞血酸四硼酸鈉Na+反應(yīng)結(jié)果:1. 抗壞血酸獲得一個(gè)鈉元素成為抗壞血酸鈉,從而可以直接參與殺菌。2. 四硼酸鈉獲得一個(gè)氫元素成
5、為四硼酸氫鈉,促使清潔創(chuàng)面和抑菌效果更好。向堿移動(dòng)PH共軛效應(yīng)堿化殺菌機(jī)制1,產(chǎn)品成分四硼酸鈉護(hù)創(chuàng)液中四硼酸鈉本身具有防腐抑菌作用。2,氧化還原反應(yīng)AH2O2護(hù)創(chuàng)液在水溶液中由于強(qiáng)氧化反應(yīng)而產(chǎn)生大量的過(guò)氧化氫,有直接殺菌作用,與抗壞血酸鈉有協(xié)同殺菌作用B產(chǎn)生羥基自由基(OH)和活性氧離子(O2-),羥基自由基(OH)具有很強(qiáng)的氧化還原能力,當(dāng)接觸細(xì)菌細(xì)胞膜時(shí),能誘導(dǎo)穿透細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi),與細(xì)菌體內(nèi)蛋白質(zhì)上的羥基發(fā)生反應(yīng)。反應(yīng)會(huì)使蛋白質(zhì)凝固,破壞細(xì)菌合成酶的活性,并可能干擾細(xì)菌DNA的合成,造成細(xì)菌喪失分裂增殖能力從而死亡。3,氧化還原產(chǎn)物抗壞血酸鈉護(hù)創(chuàng)液中的維生素C與四硼酸鈉質(zhì)子交換使維生素
6、C成為抗壞血酸鈉有直接殺菌作用四硼酸鈉氫鈉后更增強(qiáng)了抑菌效果;所以創(chuàng)面殺菌功能是非常有效的,而無(wú)耐藥性。四硼酸鈉四硼酸氫鈉抗壞血酸鈉H2O2看得見(jiàn)的膜一層2-3絲可見(jiàn)的液體膜具有良好的透氣性簡(jiǎn)化換藥程序、免覆蓋、免包扎:被污染的傷口和有分泌物的傷口,除首次使用過(guò)氧化氫(雙氧水)清洗需清潔創(chuàng)面或清創(chuàng)外,再次使用護(hù)創(chuàng)液直接噴在傷口上即可。液體膜可以有效隔絕異物侵入創(chuàng)面促愈合小分子滲透性好:低分子穿透生物膜屏障不需能量消耗,主要是促進(jìn)擴(kuò)散、主動(dòng)跨膜運(yùn)轉(zhuǎn),可滲透到真皮下層疏密結(jié)締組織,促進(jìn)膠原纖維和網(wǎng)狀纖維的增生。維生素C:參與膠原蛋白的合成,可為33%的甘氨酸(Gly)、13%脯氨酸(pro)、10
7、%羥脯氨酸(Hypro)和賴(lài)氨酸(Lys)提供分子氧及導(dǎo)合因子(Fe2+ )以促進(jìn)創(chuàng)面快速修復(fù)早期愈合。、參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)、膠原蛋白、細(xì)胞間質(zhì)的合成;2、具有一定的解毒,抗組胺抗過(guò)敏作用;3、調(diào)節(jié)創(chuàng)面酸堿平衡促進(jìn)創(chuàng)面營(yíng)養(yǎng)吸收使創(chuàng)面快速修復(fù)愈合。4、可軟化血管,對(duì)陳舊性壞死組織可改變血液循環(huán)受阻利于建立側(cè)技循環(huán)促進(jìn)愈合。氧化還原反應(yīng):給創(chuàng)傷組織提供富氧環(huán)境,滿(mǎn)足缺氧細(xì)胞呼吸;清潔創(chuàng)面控制滲出清潔創(chuàng)面:四硼酸鈉(硼砂)本身具有防腐、消炎作用(清潔創(chuàng)面)四硼酸氫鈉更增強(qiáng)了其防腐、消炎的作用。促收斂、控滲出吸收作用:抗壞血酸可使毛細(xì)血管壁致密度增高,降低毛細(xì)血管壁通透性,阻止血管內(nèi)液外滲,具有
8、收斂消腫作用,可阻止毛細(xì)血管、滲血作用。產(chǎn)品對(duì)比立見(jiàn)護(hù)創(chuàng)液優(yōu)點(diǎn):1、低分子(小分子)直接跨膜運(yùn)轉(zhuǎn),具有良好的滲透性和透氣性。具有廣譜長(zhǎng)效殺菌作用而無(wú)耐藥性。甲殼素、殼聚糖類(lèi)優(yōu)點(diǎn):具有較好的修復(fù)作用;缺點(diǎn):1、液相型高分子(大分子)與生物大 分子互動(dòng),缺乏活性。2、但抑菌效果較差。3、苷糖鏈羥基被氨基取代,氧化還原功能差。隱形膜-創(chuàng)面保護(hù)作用不明顯。納米銀優(yōu)點(diǎn):具有較好的殺菌抗毒作用;缺點(diǎn):修復(fù)功能較差;銀元素對(duì)細(xì)胞組織有一定腐蝕作用, 創(chuàng)面保護(hù)作用差無(wú)膜形成;安全性不穩(wěn)定。具有特殊的修性因子,參與氨基酸代謝,和膠原蛋白合成,促進(jìn)創(chuàng)面早期快速愈合。使用安全,100%無(wú)毒副作用和過(guò)敏性不良反應(yīng)。35分鐘固化成膜,具有良好的創(chuàng)面覆蓋保護(hù)作用。使用范圍廣,可用于醫(yī)院各個(gè)科室不良反應(yīng):缺點(diǎn):變色(不失效),有一過(guò)性疼痛。臨床試驗(yàn)案例一.各種大小手術(shù)縫合切口的覆蓋;(重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷整形科)用【護(hù)創(chuàng)液】時(shí)縫合手術(shù)后用【護(hù)創(chuàng)液】壹天后使用范圍一、污染感染創(chuàng)面1. 殺菌抗感染,控制滲出,5-7天滲出24小時(shí)后明顯控制,感染一般兩三天控制,整個(gè)創(chuàng)面潔凈。2. 肉芽開(kāi)始正常生長(zhǎng),肉眼看比較明顯,7-10天3.10天開(kāi)始,大量新生組織生長(zhǎng),愈合明顯加快!。4.對(duì)于韌帶外露,一般在15天左右開(kāi)始覆蓋立見(jiàn)與VSD配合與高負(fù)壓引流(VSD)配合u 適應(yīng)癥:用于各種急慢性創(chuàng)面及難愈性創(chuàng)面、感染
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