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文檔簡介

1、大量不保留灌腸 小量不保留灌腸 保留灌腸 清潔灌腸 目的 1.軟化清除糞便，驅除腸內(nèi)積氣；2.稀釋或清除腸道內(nèi)的有害物質，減輕中毒；3.灌入低溫液體，為高熱患者降溫；4.清潔腸道，胃腸道手術、檢查、分娩做準備。 1軟化糞便,解除便秘; 2排除腸道積存氣體減輕腹脹。適用于腹部及盆腔手術患者，危重患者，老人小兒，孕婦等。 灌入藥液，保留在直腸或結腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收達到治療的目的，用于鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染。徹底清除滯留在結腸中的糞便，常用于直腸、結腸檢查和手術前做腸道準備。灌腸液 生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液） 0.1%0.2%肥皂水 （1）“1、2、3”溶液：50%硫酸鎂30ml、甘油60m

2、l、溫開水90ml; (2)甘油50ml與等量溫開水； 鎮(zhèn)靜催眠:10水合氯醛等； 腸道抗感染：2黃連素液或0.51新霉素液或其它抗生素。 生理鹽水 （0.9%氯化鈉溶液）0.1%0.2%肥皂 用量 成人每次用量5001000ml， 老年人用量500800ml, 小兒用量200500ml不超過200ml 液量不超過200ml 約500ml 3941插管深度 成人710cm，小兒約47cm 插入直腸710cm 插入直腸1015cm 710cm插管壓力 液面高于肛門約4060cm 液面距肛門不超過30cm 液面距肛門不超30cm 高度不超過40cm保留時間 510分鐘 1020分鐘 1小時以上 注

3、意事項 1、掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量，遇傷寒病員灌腸，溶液不得超過500毫升，壓力要低（液面不得超過肛門30厘米）。 2、溫度以3941為宜，降溫用2832，中暑病人用4，保留30分鐘后再排出，排便后隔半小時再測量體溫并做好記錄。 3、肝昏迷病員禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。 4、指導病員建立正常排便習慣，多食蔬菜水果，多飲水和加強運動。 5、灌腸中隨時觀察病情，發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急，應立即停止灌腸，并通知醫(yī)生。 6、禁忌癥：妊娠、急腹癥、消化道出血病員不宜灌腸。 1、同大量不保留灌腸。 2、為保胎孕婦解除便秘，以油劑為宜。 1、灌腸前了解目的和病變部位，以便確定患者的臥位（臀部要抬高10cm）和插管深度； 2、為提高療效，灌腸前囑患者先排尿排便，便后3060分鐘后再灌腸，必要時，可先行溫鹽水灌腸，以便清潔腸道，便于藥物吸收；掌握“細、深、少、慢、溫、靜”的操作原則，即：肛管細，插入深，液量少，流速慢，溫度適宜，灌后靜臥 3、禁忌癥：排便失禁、肛門、直腸、結腸手術后等患者不宜做保留灌腸 1、注意遮擋，保護患者隱私 2、操作方法：首次用肥皂水灌腸，然后用

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