導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制(30題)

1、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制試題（30 題）一單選題（ 10 題）二多選題（ 10 題）三判斷題（ 10 題）一、單選題1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的病原學(xué)診斷除（C）外都正確A 在臨床診斷的基礎(chǔ)上，清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留置導(dǎo)尿） 培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)104cfu/mlB 在臨床診斷的基礎(chǔ)上，清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留置導(dǎo)尿）培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/mlC在臨床診斷的基礎(chǔ)上， 恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數(shù) 104cfu/mlD在臨床診斷的基礎(chǔ)上， 新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每30 個視野中有半數(shù)視野見到細菌2. 導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（ B ）

2、毫升無菌水A510B1015C1520D53.女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是（A）A 按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、 前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門B 按照由下至上，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、 前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門C按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、 兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門D按照由下至上，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、 兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門4. 導(dǎo)尿管置管后哪項做法不正確（D ）A 妥善固定尿管 , 避免打折、彎曲B保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管C

3、及時清空集尿袋中尿液D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁， 使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗5. 留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是（B ）A 消毒尿管后使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢B 留取大量尿液標(biāo)本時打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取C留取大量尿液標(biāo)本時不能打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)從集尿袋中采集D不能直接從導(dǎo)尿管中放取6.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是（B）A順行性感染B逆行性感染C自發(fā)性感染D雙向感染7. 無癥狀性菌尿癥是指（ A ）A 雖然沒有癥狀， 但在 1 周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù) 104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/mlB 雖然沒有癥狀， 但在 1 周

4、內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù) 104cfu/ml ，革蘭陽性球菌菌落數(shù)105cfu/mlC雖然沒有癥狀， 但在 1 月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù) 104cfu/ml ，革蘭陽性球菌菌落數(shù)105cfu/mlD雖然沒有癥狀， 但在 1 月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù) 104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml8. 預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是： （C）A 集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B 保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C 集尿袋每天更換D 應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，

5、盡早拔出導(dǎo)尿管9. 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要危險因素正確的有（A ）A患者因素B尿管質(zhì)量因素C 未更換尿袋D未預(yù)防使用抗菌藥物10尿管相關(guān)尿路感染的診斷正確的有（C）A尿細菌涂片發(fā)現(xiàn)白細胞B尿細菌涂片有紅細胞3C 恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)10 cfu/ml 。二、多選題1尿管相關(guān)尿路感染的危險因素有（ABCD ）A患者年齡與性別B患者基礎(chǔ)疾病與免疫力C 尿管留置時間D尿管的插入方法E未及時使用抗菌藥物2. 留置導(dǎo)尿術(shù)后的護理措施正確的有（ ABC ）A 患者沐浴或擦身時防止導(dǎo)管進入水中B 長期留置導(dǎo)管，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管C出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進行微生物

6、學(xué)檢測D留置尿管應(yīng)每日常規(guī)進行膀胱沖洗E 每天及時更換尿袋3. 下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施正確的是（ ABCDE ）。A 避免不必要的留置導(dǎo)尿B 置管時醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)實施導(dǎo)尿術(shù)C 置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲D 保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。E 盡早拔出尿管4. 留置導(dǎo)尿術(shù)后的注意事項哪些正確（ABD ）A 保證集尿袋高度低于膀胱水平 B 保持留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性C清空集尿袋中尿液時， 集尿袋的出口要緊接收集容器D集尿袋避免接觸地面E 導(dǎo)尿包污染時可將尿管酒精消毒后使用5. 留置導(dǎo)尿管后的注意事項哪些正確（ ABC ）A 每天評估留置導(dǎo)尿管的必

7、要性，盡早拔除導(dǎo)尿管， 盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間B 對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能E 女病人盡量選擇大號尿管，防止漏尿6. 下列哪些情況應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管（ ACD ）A 導(dǎo)尿管堵塞B導(dǎo)尿管留置超過7 天C留置導(dǎo)尿裝置無菌性或密閉性被破壞D出現(xiàn)尿路感染時E 患者對插尿管有異議時7. 留置尿管的病人置管前應(yīng)做到（ ABDE ）A 評估置管的必要性B檢查導(dǎo)尿包是否符合要求C 盡可能選擇大號尿管D給病人要知情告知E 采用閉式引流裝置8. 留置尿管的病人置管時應(yīng)做到 （ ABCDE）A操作輕柔、避免損傷尿道粘膜B保持最大無菌屏障C 充分消毒尿道口D固定尿管防脫出E 尿管污染時應(yīng)立

8、即更換9留置尿管的病人留取尿培養(yǎng)標(biāo)本正確的方法（CDE）A 自尿袋接口處斷開接取尿標(biāo)本B可從尿袋中用注射器抽取尿標(biāo)本C 消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢D 避免抽取標(biāo)本注射器的污染E操作前后進行手衛(wèi)生10. 為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染應(yīng)采取的措施（BCE）A留置尿管病人每天常規(guī)進行膀胱沖洗B醫(yī)務(wù)人員要進行感染防控培訓(xùn)C 不易頻繁更換尿管與尿袋D每天定時更換尿管E 出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進行微生物病原學(xué)檢測三、判斷題1、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。（）2、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管24小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。 （）3、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染，插尿管后應(yīng)給予預(yù)防性小劑量抗菌藥物使用。（）4、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染， 留置尿管術(shù)應(yīng)保持最大的無菌屏障。（）5、留置尿管病人留取尿標(biāo)本進行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)嚴(yán)格消毒后自尿管接口處斷開后取尿。（）6、留置尿管病人留取尿標(biāo)本進行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。 （）7、不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。（）8、長期留置導(dǎo)尿