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1、微量元素與兒童健康關(guān)系 蕭山第一人民醫(yī)院 陳月萍摘要 微量元素雖然占身體比例很少,但是對(duì)人體發(fā)揮重要作用。很多微量元素是人體不可或缺的,特別是兒童健康發(fā)育成長(zhǎng),更需要通過(guò)飲食均衡,藥物治療等增加微量元素的吸收。但是有些重金屬元素,對(duì)身體發(fā)展有害的。探討各主要元素的作用以及預(yù)防措施,關(guān)注兒童健康成長(zhǎng)。關(guān)鍵詞 微量元素 兒童健康 飲食均衡 預(yù)防引言微量元素是人體正常生活所必需的物質(zhì),雖然它們僅占體重的0.01% 以下,但在機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育,新陳代謝、免疫調(diào)節(jié)等生理活動(dòng)中發(fā)揮了不可替代的重要作用。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,代謝旺盛,對(duì)微量元素有更高需求,但由于兒童存在厭食、挑食等情況,且不同地區(qū)人們的生活習(xí)

2、慣不同、飲食習(xí)慣也不相同,均可造成兒童體內(nèi)微量元素缺乏。因此,加強(qiáng)兒童體內(nèi)微量元素對(duì)促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)有重要意義。微量元素與兒童健康關(guān)系1.鋅元素鋅元素在人體內(nèi)含量甚少,但其生理功能廣泛,參與多種酶的構(gòu)成、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育及組織修復(fù)、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)創(chuàng)口愈合等, 鋅的缺乏可使兒童食欲下降,厭食、異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育落后、免疫功能降低、智能發(fā)育延遲、脫發(fā)、皮炎、地圖舌、反復(fù)口腔潰瘍等多種疾病,男性患兒還可致性腺發(fā)育不良。2.鈣元素鈣元素是構(gòu)成人體骨骼、牙齒等的主要物質(zhì),其與鎮(zhèn)靜神經(jīng)、血液凝結(jié)、肌肉收縮舒張及腺體分泌等都有關(guān)。缺鈣可導(dǎo)致兒童佝僂病,牙齒發(fā)育不良,生長(zhǎng)停滯,骨軟化癥,智力發(fā)育障礙等。3.鐵元素

3、鐵元素在人體內(nèi)的主要作用在于制造血紅蛋白及人體其他鐵質(zhì)化合物,并參與人體的氧化作用。其中血紅蛋白中的鐵在小兒時(shí)期約占體內(nèi)總鐵量的2/3,因此,小兒時(shí)期體內(nèi)鐵元素的缺乏會(huì)使兒童患者缺鐵性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良,抗病能力減弱,生長(zhǎng)緩慢,影響兒童體格和心理發(fā)育。4.鎂元素 鎂不僅能激活體內(nèi)多宗酶的活動(dòng),而且能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定參與蛋白質(zhì)的合成,調(diào)節(jié)體溫,還能影響人的情緒。因此,鎂幾乎參與人體所有的新陳代謝過(guò)程。雖然鎂在細(xì)胞內(nèi)的含量?jī)H次于鉀,但卻影響鉀、鈉、鈣離子在細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移的“通道”,并維持生物膜電位的作用。鎂攝入量不足的兒童可出現(xiàn)皮膚損傷不 易愈合,味覺(jué)遲鈍、食欲差甚至厭食,并有消化吸收異

4、常等癥狀,嚴(yán)重影響身體的生長(zhǎng)發(fā)育。5.銅元素 銅在體內(nèi)的含量?jī)H次于鐵和鋅,對(duì)人體的神經(jīng)、免疫系統(tǒng)、骨骼、腦、血液電解質(zhì)平衡有重要的作用。在人體內(nèi),銅主要分布于肝臟、腎臟和腦等器官內(nèi),與人體健康密切相關(guān)。缺銅會(huì)導(dǎo)致貧血,降低機(jī)體對(duì)重金屬鎘、汞等解毒的能力;導(dǎo)致能量代謝異常,可表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如銅缺乏癥綜合征;導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失,機(jī)體易出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)。6.鉛元素鉛也是重要的微量元素之一,主要通過(guò)消化道進(jìn)入兒童體內(nèi),對(duì)于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的危害性。兒童體內(nèi)鉛水平在100-199 g/L之間即可診斷為高鉛血癥,當(dāng)鉛水平超過(guò)200 pg/L,即可診斷為鉛中毒。高鉛血癥及鉛中毒會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)頭暈、

5、頭痛,損害兒童的注意力、記憶力、抽象思維能力和閱讀能力,不利于兒童的智力發(fā)育。此外,還會(huì)對(duì)兒童體內(nèi)維生素D的代謝產(chǎn)生干擾,影響鈣的吸收,不利于骨骼生長(zhǎng):部分兒童還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、便秘等癥狀。7.鎘元素 鎘并不是生物體必需元素,而是一種重金屬毒物,已將其歸類為人類致癌物。鎘在人體的生物半衰期達(dá)10-30年,排泄緩慢,不能降解,造成在環(huán)境中的長(zhǎng)期大量積累。鎘主要導(dǎo)致腎臟功能不全,尿鎘等。結(jié)論微量元素缺乏對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有著各種反面的不良影響,除了早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)兒童微量元素缺乏,更理想方式是防患于未然,采取各種措施預(yù)防兒童微量元素缺乏的產(chǎn)生。母乳喂養(yǎng)是嬰兒是預(yù)防兒童微量元素缺乏的第一步。當(dāng)不能

6、母乳喂養(yǎng)時(shí),可給與嬰兒如強(qiáng)化嬰兒米粉等保證嬰兒微量元素?cái)z入。在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中,要大力宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí),做到膳食合理、營(yíng)養(yǎng)平衡,針對(duì)兒童不同的年齡,科學(xué)合理調(diào)整食物結(jié)構(gòu),培養(yǎng)孩子不挑食、不偏食的好習(xí)慣。而零食中的微量元素含量很少,家長(zhǎng)應(yīng)盡量教育減少對(duì)零食的過(guò)多攝取,保持很好的生活飲食習(xí)慣。同時(shí)社會(huì)也應(yīng)該大力整治環(huán)境,加大宣傳力度,使兒童遠(yuǎn)離重金屬超標(biāo)等污染,減少有害元素的攝入。綜上所述, 對(duì)兒童進(jìn)行微量元素檢查具有重要意義。而大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)于微量元素的重要性不太理解, 且加之兒童的飲食不規(guī)律使得越來(lái)越多的兒童出現(xiàn)體內(nèi)微量元素偏低情況, 需引起臨床的高度重視。重視兒童微量元素缺乏情況,積極接受微量元素檢測(cè), 對(duì)缺乏的微量元素進(jìn)行補(bǔ)充, 將更有利于兒童健康成長(zhǎng)。應(yīng)鼓勵(lì)兒童減少零食攝入, 兒童家屬需提高對(duì)微量元素認(rèn)知的重要性。參考文獻(xiàn)1 肖強(qiáng).724 例兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析J.四川醫(yī)學(xué),2014,35(10):1327-1328.2 周麗玲.兒童全血微量元素水平1120例調(diào)查分析J. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2013,33(2):103-104.3 李紅.兒童體內(nèi)微量元素缺乏的評(píng)估及治療分析J.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,04(下):68.4 張少雨,劉寅.兒童微量元素水平與疾病發(fā)生的關(guān)系J.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(7):12

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