《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)》教學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)第二節(jié) 正常影像解剖

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué) （第二節(jié) 正常影像解剖）,首都醫(yī)科大學(xué)附屬潞河醫(yī)院 影像教研室 張雪梅 6954 3901-6079,正常X線解剖 正常CT解剖,一、正常X線表現(xiàn),（一）、胸廓： 1、軟組織：,胸鎖乳突肌及鎖骨上皮膚皺褶,*、鎖骨上皮膚皺褶的寬度一般為（ ） A、2-3mmB、3-5mm C、1-2mm D、5-6mmE、3-5cm,胸 大 肌,女 性 乳 房 及 乳 頭,討論： 胸片正位上發(fā)現(xiàn)一側(cè)中下肺野結(jié)節(jié)狀高密度，怎樣進(jìn)行鑒別診斷？,2、骨骼,女性肋軟骨鈣化,頸肋（圖）,叉狀肋（圖）,肋骨聯(lián)合（圖）,肋骨常見(jiàn)的先天變異有： ？,（2）鎖骨、（3）肩胛骨、（4）胸骨、（5）胸椎,（二）、氣管和

2、支氣管： 第5-6胸椎水平分支 氣管分叉角（隆突角）6085度,*、正常氣管隆突的分叉角度為（ ） A、55o-95o B、70o-100o C、60o-95o D、60o-85o E、65o-90o,（三） 肺 肺野 含氣的肺組織,肺野的劃分（重點(diǎn) ） 上、中、下野 第2、4前肋下緣 內(nèi)、中、外帶,上野,中野,下野,內(nèi)帶,中帶,外帶,（三）、肺 肺野 含氣的肺組織 上、中、下野 第2、4前肋下緣 內(nèi)、中、外帶,肺尖 第一肋骨下緣以上的肺野,鎖骨下區(qū) 鎖骨以下至第二前肋下緣以內(nèi)的部分。,2、肺紋理： 由肺門向肺野內(nèi)呈放射狀分布 主要由肺動(dòng)脈 的分支構(gòu)成,正常胸片中，肺紋理主要由（ ）構(gòu)成。 、

3、支氣管分支、淋巴管、支氣管動(dòng)靜脈 、肺動(dòng)脈分支、肺靜脈分支,3. 肺葉和肺段,肺葉的劃分,肺段的劃分 右肺： 10 個(gè)肺段 左肺： 8 個(gè)肺段,*、正常胸片上，肺門一般位于（ ） A、第1-2前肋內(nèi)帶B、第2-4前肋內(nèi)帶 C、第4-6前肋內(nèi)帶 D、第5-7前肋內(nèi)帶 E、第4-8前肋內(nèi)帶 判斷題 *、一般右肺門比左肺門低1-2cm。（ ）,4.肺門 肺門：主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈和主支氣管構(gòu)成。 兩肺中野內(nèi)帶24前肋間 ，左比右略高12cm,（四）胸膜,（五）、膈（diaphragm）： 由左右兩半膈肌組成,為圓拱狀。,右比左高1-2cm,波浪膈,（六）、縱隔（mediastinum)： 位于胸部正中，兩肺之間。 除氣管、主支氣管外，各結(jié)構(gòu) 間無(wú)對(duì)比。 構(gòu)成： 心臟，大血管，氣管，主 支氣管，淋巴組織，神經(jīng)等。 觀察要點(diǎn)： 位置是否居中，輪廓有無(wú) 異常。,重點(diǎn),正常X線解剖 正常CT解剖,主動(dòng)脈窗層面,氣管分叉層面,右上葉支氣管層面,中間段支氣管層面,右中葉支氣管層面,心室層面,小結(jié),重點(diǎn) 1、