工傷應(yīng)急處置方法.ppt

1、工傷事故應(yīng)急 處置方法,工傷的定義,工傷，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害,工傷的類型,（一）按照工傷保險(xiǎn)條例第十四條的規(guī)定，工傷主要有以下類型： 1.1在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；這里，要理解和把握“事故”的本質(zhì)是“意外的損失或?yàn)?zāi)禍”，有漸進(jìn)性（比如慢性中毒、血吸蟲感染等）和突發(fā)性（比如工架垮塌、高空墜物傷及等）兩種，不可拘泥于突發(fā)性一種情況。 1.2工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的 1.3在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受

2、到暴力等意外傷害的 1.4患職業(yè)病的 1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 1.6在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市交通軌道、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的 1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。,工傷應(yīng)急預(yù)案,工作程序 事件報(bào)告 工傷應(yīng)急組結(jié)構(gòu)及組員 各種事件處理措施,事件報(bào)告,一旦發(fā)生工傷事故，發(fā)現(xiàn)人員或當(dāng)班班長應(yīng)及時(shí)向部門主管報(bào)告，部門主管接報(bào)后應(yīng)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長或上級(jí)報(bào)告，組長副組長接報(bào)后應(yīng)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織人員進(jìn)行傷員搶救。如應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長/副組長均不在場(chǎng)，應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)最高主管負(fù)責(zé)安排人員進(jìn)行應(yīng)急處理工作。,工傷應(yīng)急組結(jié)構(gòu)及組員,組長

3、：何元總指揮) 副組長：韋德現(xiàn)場(chǎng)指揮） 成員：陳忠呂德覃彩陸孟陳汝鄭廣蒙 偉 京謝 永 桂現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)班班長,各種工傷事件處理措施,1、 在傷勢(shì)較輕時(shí)可采取適當(dāng)急救措施，處理時(shí)應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的應(yīng)急處理，及時(shí)進(jìn)行急救。 2、吸入中毒時(shí)，應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，移至空氣新鮮、通風(fēng)良好場(chǎng)所，松開患者衣領(lǐng)和褲帶，冬季應(yīng)注意保暖。 3 、口服中毒時(shí)，如非腐蝕性

4、物質(zhì)，應(yīng)立即用催吐方法使毒物吐出；誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿者，不宜催吐，可服牛奶、蛋清等；誤服石油類物品和失去知覺者及呼吸困難、神志不清或吸氣時(shí)，有吼聲的患者不能催吐。 4、急性中毒時(shí)為防止虛脫，應(yīng)使患者頭部無枕躺下，掙扎亂鬧時(shí)，按住手腳，注意不應(yīng)妨礙血液循環(huán)和呼吸?；颊呤ブX時(shí)，應(yīng)使其頭部低下臥躺，注意呼吸暢通；呼吸微弱或休克時(shí)，可進(jìn)行人工呼吸。 5、 強(qiáng)酸沾染皮膚時(shí)應(yīng)立即脫去污染的衣服、鞋襪等，用大量水清洗。 6 、濺入眼睛時(shí)，用清水沖洗及時(shí)送醫(yī)院治療。 7、外傷急救按以下步驟進(jìn)行 ：1.脫離現(xiàn)場(chǎng) 2.清除污物 3.止血包扎 4.骨折時(shí)用夾板固定包扎，移動(dòng)護(hù)送 時(shí)應(yīng)平躺，防止彎折。 8、 如傷者傷勢(shì)

5、較嚴(yán)重，現(xiàn)場(chǎng)無法處理或不了解傷勢(shì)的情況時(shí)，立即迅速護(hù)送傷者到醫(yī)院必要時(shí)撥打 120聯(lián)系救護(hù)車的支持，同時(shí)通知醫(yī)院作好急救準(zhǔn)備，并向醫(yī)生說明受傷的原因和現(xiàn)在的傷勢(shì)，傷者系接觸化學(xué)危險(xiǎn)物料或氣體時(shí)，應(yīng)提供醫(yī)生所需的資料。,常用急救常識(shí),外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù):止血、包扎、固定、搬運(yùn)。 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作，其原則是： 先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。,止血的方法,1、加壓包扎止血法,2、指壓止血法,3、止血帶止血法,包扎,包扎的目的和注意事項(xiàng)： 包扎的目的在于保護(hù)傷口，減少

6、感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒?，并先?duì)傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度，過緊影響血液循環(huán)，過松會(huì)移動(dòng)脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動(dòng)的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。,骨折的急救要點(diǎn): l、 止血 2 加墊 3 不亂動(dòng)骨折的部位 4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固定作用，過緊會(huì)影響血液循環(huán)。 骨折固定的材料: 1、夾板 (沒有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙

7、卷等代替。 2、敷料 (用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、 頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。 ),骨折,骨折固定的方法,肱骨骨折夾板固定法,前臂骨折甲板固定法,搬運(yùn),傷員經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn)過程中要隨時(shí)注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩徒手搬運(yùn)法：適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。,(1)單人搬運(yùn)法是用攙扶、背、抱等方法,(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法,(3)多人搬運(yùn)法是用千臥托運(yùn)等方法,眼有異物,常見有金屬屑、煤渣、砂粒、灰塵、谷類、麥芒

8、、小飛蟲等異物進(jìn)入眼角膜、結(jié)膜、甚至深入眼球。異物入眼后，有不同程度的異物感、疼痛、反射性流淚。 眼異物切忌用手揉搓，可閉眼，借反射性眼淚將異物沖出，或用生理鹽水、涼開水沖眼，或?qū)⒀劬υ谒蟹磸?fù)眨眼。上述方法無效時(shí)，應(yīng)速到醫(yī)院取出異物和作進(jìn)一步治療。,觸電,觸電一分鐘后開始救治者90有良好效果；六分鐘后開始救治者，10%有良好效果，而從十二分鐘后開始救治者，救活的可能性就很小了，由此可知，動(dòng)作迅速是非常重要。脫離電源使觸電者迅速脫離電源，這是觸電急救的有效第一步。,(二)、現(xiàn)場(chǎng)急救方法 1當(dāng)觸電各脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速采取對(duì)癥救護(hù)。如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，但有些心慌、四

9、肢發(fā)麻全身無力，或者觸電者曾一度昏迷但已經(jīng)清醒過來，這時(shí)應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。2如果觸電者已失去知覺，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥，周圍不要圍人，使空氣流通，解開他的衣服以利呼吸。如天氣寒冷，要注意保溫，防止感冒或凍傷。同時(shí)，要速請(qǐng)醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、稀少，或發(fā)生痙攣，應(yīng)準(zhǔn)備心跳或呼吸停止后立即作進(jìn)一步的搶救。3如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或都停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外按壓，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。應(yīng)當(dāng)注意急救要盡快地不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行，不能等候醫(yī)生到來，在送往醫(yī)院途中，也不能終止急救。,

10、燒（燙）傷,燒（燙）傷是人體觸及火、熱爐、熱鍋、熱斗等干熱物所致。燙傷是人體觸及沸水、蒸汽、滾湯等濕熱所致。強(qiáng)酸強(qiáng)堿可致化學(xué)燒傷。 救護(hù) 1、立即讓傷員脫離傷源， 離開燒(燙)環(huán)境，除去被燃、被熱液浸透或化學(xué)物質(zhì)污染的衣服，以及指環(huán)、手鐲、皮帶、皮靴等束縛性物品。身上仍著火時(shí)，切勿亂跑，可澆水或跳入水中，或在地上滾動(dòng)，或用浸濕后的棉被， 大衣包裹， 以便滅火。,2、小面積的輕度燒(燙)傷時(shí)，可用流動(dòng)的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫，然后涂上植物油或蜂蜜或雞蛋清或凡士林，以保護(hù)創(chuàng)面，防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破，已破者可涂上抗生素軟膏，暴露創(chuàng)面，保持干爽，可用燈光照射，以止痛和防止感

11、染，促進(jìn)愈合。結(jié)痂后如有痂下膿，可用消毒的淡鹽水或雙氧水濕敷揭痂去膿，用抗生素溶液紗布保護(hù)刨面。 3、強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷可用清水反復(fù)沖洗傷處， 強(qiáng)酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗，以中和余酸。強(qiáng)堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗，以中和余堿后包扎傷處。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)，不得催吐、洗胃，可服相應(yīng)的中和溶液、牛奶、蛋清、植物油等流汁，以保護(hù)食管和胃粘膜。 4、一般燒(燙)傷病人，尤其是化學(xué)燒傷的病人，應(yīng)即送醫(yī)院治療，不應(yīng)留在家中自行處理。,中暑,中暑的先兆癥狀是大量出汗、 口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四月支無力等。 此時(shí)應(yīng)立即停止工作或運(yùn)動(dòng)，到陰涼處休息，可喝些冷飲、淡鹽水，可服用藿香正氣水、十滴水、等解暑成藥。如在有先兆癥狀時(shí)不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運(yùn)動(dòng)，患者可能發(fā)展到中度或重度中暑，出現(xiàn)體溫上升，皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷?？捎帽蠡颊哳^、頸、腋、腹股溝部位，或用酒精擦拭手掌心和腳底，并迅速送醫(yī)院搶救。,現(xiàn)場(chǎng)心肺腦復(fù)蘇術(shù) CPR,心肺復(fù)蘇基本要領(lǐng)： 按壓頻率:100次/min 人工呼吸15-20次/min,圖1-1 判斷意識(shí),圖1-2 呼救,圖1-3 將