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1、,胎盤早剝剖宮取胎術(shù) 洗手護(hù)士配合,洗手護(hù)士配合要點(diǎn),預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 熟悉手術(shù)步驟 動(dòng)作迅速敏捷 準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞 密切配合操作,能充分估計(jì)手術(shù)可能發(fā)生情況,及時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)臺(tái)上可能用到的器械、敷料,洗手護(hù)士配合要點(diǎn),預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 熟悉手術(shù)步驟 動(dòng)作迅速敏捷 準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞 密切配合操作,扎實(shí)基本功,強(qiáng)化基礎(chǔ)技能訓(xùn)練,對(duì)手術(shù)全程掌控,降低錯(cuò)誤率,洗手護(hù)士配合要點(diǎn),預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 熟悉手術(shù)步驟 動(dòng)作迅速敏捷 準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞 密切配合操作,配合急危重患者,注意力高度集中,傳遞準(zhǔn)確、迅速,使術(shù)中操作流暢,洗手護(hù)士關(guān)注:,無(wú)菌操作:監(jiān)督無(wú)菌操作 查對(duì)制度:嚴(yán)把查對(duì)關(guān) 清點(diǎn)制度:把握清點(diǎn)時(shí)機(jī) 避免忙中出錯(cuò)!,術(shù)中準(zhǔn)確計(jì)
2、算患者出血量,是手術(shù)醫(yī)生對(duì)患者病情判斷的重要指標(biāo)。,出血量的計(jì)算,準(zhǔn)確?估計(jì)?,稱重法 容積法 面積法 監(jiān)測(cè)生命體征估計(jì)失血量 休克指數(shù)估計(jì)失血量 血紅蛋白估計(jì)失血量,稱重法,換算標(biāo)準(zhǔn):1g(血重量)=1ml(血體積) 干紗布:總出血量=血紗布總重量干紗布 的總重量+吸引器瓶中血量。 濕紗布:總出血量=濕血紗布的總重量濕 紗布的總重量+吸引器瓶中血量。,稱重法,及時(shí)稱量手術(shù)中丟下的血紗布重量,避免血紗布的水分蒸發(fā)。 血液的比重在1.050-1.060之間,按1g血等于1ml血換算。在100g重量血中會(huì)多出56ml血量。,稱重法,在短時(shí)間手術(shù),由于機(jī)體代償作用,組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移,血液被稀釋,此時(shí)所計(jì)算的數(shù)值會(huì)高于機(jī)體血容量減少的數(shù)值。 相反較長(zhǎng)而復(fù)雜的手術(shù),體液向手術(shù)部位組織間隙滲出,血液內(nèi)水分被蒸發(fā)消耗,所計(jì)算的數(shù)值會(huì)低于機(jī)體血容量減少的數(shù)值。 這兩種情況在測(cè)出血量時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮。,容積法,吸引器內(nèi)袋的標(biāo)量與實(shí)際差異較大,面積法,面積法:敷料血染面積10cm10cm=10m
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