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1、1,本次課內(nèi)容: 第十章醫(yī)院科教管理 第一節(jié) 醫(yī)院科研管理 第二節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)教育管理,2,第十一章 醫(yī)院科教管理 第一節(jié) 醫(yī)院科研管理 一、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義、特點和管理原則 (一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義 1、醫(yī)院的基本活動: 醫(yī)療活動應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識; 教學(xué)活動傳授醫(yī)學(xué)知識; 科研活動創(chuàng)新醫(yī)學(xué)知識,3,2、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義: (1)提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量:進一步認(rèn)識疾病、發(fā)展醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、滿足人們的醫(yī)療需求。 (2)促進學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng):科研帶動學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng),醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。 (3)促進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展:醫(yī)學(xué)技術(shù)進步保障人們健康保護生產(chǎn)力人創(chuàng)造
2、社會財富保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)社會和諧發(fā)展。,4,(4)加強國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和提高醫(yī)院學(xué)術(shù)地位 專業(yè)內(nèi)的話語權(quán) (5)促進醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化,5,(二)醫(yī)院科研的特點 1、安全性:對象是人、人命關(guān)天;必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn);遵循法律法規(guī)、知情同意、醫(yī)學(xué)倫理等原則。 2、復(fù)雜性:安全要求高,研究的試驗平臺有限、研究對象特殊,道德倫理法律限制、 3、社會公益性:維護人們健康、人人受益、社會受益。 4、多學(xué)科交叉性:任何一項新技術(shù)往往首先應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)研究需要跨學(xué)科、跨系統(tǒng)的聯(lián)合協(xié)作,重視多學(xué)科間的交叉滲透。,6,(三)醫(yī)院科研的類型 1、按任務(wù)來源分類: (1)縱向科研項目:自上而下的項目 (2)橫向科研項目:
3、外單位委托研究;或與外單位聯(lián)合研究開發(fā)的項目。 (3)自由選題:科研人員自己提出的研究課題。 2、按科研活動類型分類 (1)基礎(chǔ)研究:研究生命的基本規(guī)律,研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律,建立科學(xué)理論根據(jù)。 (2)應(yīng)用研究:應(yīng)用基礎(chǔ)研究成果,針對特定領(lǐng)域應(yīng)用價值的研究。 (3)開發(fā)研究:重在對對新技術(shù)、新材料、新流程等的推廣。,7,二、醫(yī)院科研的組織管理和必要條件 (一)醫(yī)院科研的組織機構(gòu) 1、科研管理的職能機構(gòu): (1)分管副院長 (2)科研處(或科教處、科教科、科研科):建章立制、制定科研規(guī)劃和計劃、協(xié)調(diào)整合有效利用醫(yī)院科研資源。 2、成立醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會 3、設(shè)立醫(yī)學(xué)科研倫理委員會 醫(yī)學(xué)研
4、究的道德原則赫爾辛基宣言,8,赫爾辛基宣言在第18屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會(赫爾辛基,芬蘭,1964年6月)采用,并在下列聯(lián)合大會中進行了修訂: 第29屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,東京,日本,1975年10月 第35屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,威尼斯,意大利,1983年10月 第41屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,香港,中國,1989年9月 第48屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,西索莫塞特(Somerset West),南非,1996年10月 第52屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,愛丁堡,蘇格蘭,2000年10月 第53屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,華盛頓,美國,2002年 第55屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,東京,日本,2004年 第5
5、9屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,首爾,韓國,2008年10月 第64屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會聯(lián)合大會,福塔萊薩,巴西,2013年10月,9,(二)醫(yī)院科研機構(gòu) 1、附設(shè)研究所:30-50人、上級審批、單獨建制、設(shè)備場地和條件 2、研究室:相當(dāng)于專業(yè)科室 3、研究組:課題組 (三)醫(yī)院科研的必要條件 1、科技人員 2、科研基地與場所 3、實驗技術(shù)設(shè)備 4、科研經(jīng)費,10,三、醫(yī)院科研經(jīng)常性管理 (一)計劃管理 1、選題 (1)選題原則: 需要性原則(目的性):國家需要、人民需要、醫(yī)院需要、學(xué)科發(fā)展需要。 創(chuàng)新性原則:通過研究建立新理論、新技術(shù)、新方法、拓展新領(lǐng)域。 科學(xué)性原則:遵循科學(xué)規(guī)律,具備一定的理論和實踐
6、依據(jù)。 先進性原則:研究的內(nèi)容和方法具有先進性,國際、國內(nèi)、地區(qū)領(lǐng)先,避免低水平重復(fù)。 可行性原則:具備完成課題的客觀條件,研究可行,11,(2)選題注意事項 課題范圍及方向 必須查新 預(yù)實驗:可行 開題報告,12,2、申請 (1)申請書的撰寫: 理論依據(jù) 研究方案 研究基礎(chǔ) 經(jīng)費預(yù)算 (2)申報課題的質(zhì)量控制:形式審查、專家把關(guān)、上報審批,13,3、實施 (1)明確職責(zé)、落實計劃 (2)定期檢查、掌握進度 (3)按期結(jié)題、及時總結(jié)與驗收,14,(二)成果管理 1、成果鑒定 成果鑒定的必備條件P202 (1)專家鑒定:會議評審、函審鑒定、檢測鑒定、會議評審、通信評審 (2)驗收鑒定 2、成果申
7、報與獎勵 (1)科技成果申報 (2)成果獎勵類型:國家、省級、學(xué)會,15,3、專利申請 (1)專利的三大特點:獨占性、地域性、時間性(發(fā)明專利20年、實用專利10年) (2)取得專利的實質(zhì)條件:新穎性、創(chuàng)造性、實用性 4、成果轉(zhuǎn)化 提高科技成果的推廣、應(yīng)用和轉(zhuǎn)化意識;注重培養(yǎng)科技開發(fā)專業(yè)人才;制定和完善科技成果推廣獎勵政策和激勵措施,激勵科技開發(fā)工作。,16,(三)經(jīng)費管理 1、科研經(jīng)費來源:縱向、橫向 國家科技項目經(jīng)費 各部(委、局)科研項目經(jīng)費 地方科研項目經(jīng)費:省市科研項目 托研究經(jīng)費 國際合作項目經(jīng)費 其他科研經(jīng)費:醫(yī)院投入的科研經(jīng)費、社會團體贊助的科研經(jīng)費,17,2、經(jīng)費使用原則 (
8、1)政策性原則:根據(jù)科研管理的規(guī)章制度、遵守財務(wù)政策,單獨建賬和核算、專款專用。 (2)預(yù)算原則:按照科研計劃和預(yù)算使用,合理開支、杜絕浪費。 (3)節(jié)約原則:精打細(xì)算,以最小的投入獲得最大的科研效益。,18,3、經(jīng)費開支范圍:嚴(yán)格按照科研計劃及費用項目進行開支、審核和報銷。 (1)直接費用:5項,P205 (2)間接費用,19,(四)科技檔案:(略)P205 (五)學(xué)術(shù)交流:培養(yǎng)造就人才的重要條件。,20,四、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng) (一)學(xué)科建設(shè)的意義 1、推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展(國家地區(qū)的宏觀層面); 2、形成醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢和特色、帶動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展; 3、促進醫(yī)院高層次人才培養(yǎng)。 (
9、二)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的必要條件 1、醫(yī)院的優(yōu)勢和特長 2、有主攻方向 3、有學(xué)科帶頭人 4、有學(xué)科隊伍和梯隊,21,(三)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展趨勢 1、傳統(tǒng)分科專科化、綜合中心化 2、專業(yè)技術(shù)特色功能優(yōu)化拓展 3、學(xué)科帶頭人學(xué)科帶頭人加人才梯隊結(jié)構(gòu)合理 4、單一學(xué)科發(fā)展帶動學(xué)科群發(fā)展 5、信息單項或雙向信息國際網(wǎng)絡(luò)化,22,(四)人才培養(yǎng)與選拔 1、人才培養(yǎng) (1)培養(yǎng)規(guī)劃和目標(biāo) (2)培養(yǎng)途徑和方法 2、人才選拔 (1)推薦評審 (2)考核擇優(yōu),23,第二節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)教育管理 一、醫(yī)學(xué)教育組織管理 (一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育 1、塑造從醫(yī)品德; 2、傳授“三基”(基本知識、基本理論、基本技能); 3、培養(yǎng)綜
10、合分析和解決問題的能力、臨床思維習(xí)慣; 4、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣; 5、補充相關(guān)學(xué)科知識。,24,(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育 1、學(xué)習(xí)掌握比較廣泛的醫(yī)學(xué)知識; 2、系統(tǒng)接受正規(guī)化專業(yè)化培養(yǎng):住院醫(yī)師培養(yǎng)、臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)、??漆t(yī)師培養(yǎng)。 (三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 1、占醫(yī)生個人一生所學(xué)的60%; 2、繼續(xù)教育方式靈活多樣:自學(xué)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、進修、參會、短訓(xùn)班、臨床科研研究,25,二、醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué) (一)開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件:普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定,教學(xué)基地必備的基礎(chǔ)條件: 1、良好的教學(xué)實踐場所; 2、齊全的臨床專科設(shè)置; 3、優(yōu)良的臨床師資隊伍; 4、嚴(yán)
11、格的臨床教學(xué)管理。 對附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院都有相應(yīng)的要求。,26,(二)臨床教學(xué)的過程管理 1、臨床教學(xué)計劃的實施 (1)明確承擔(dān)的教學(xué)任務(wù); (2)熟悉專業(yè)教學(xué)計劃、課程教學(xué)任務(wù)和教學(xué)大綱、實習(xí)教學(xué)任務(wù)和實習(xí)教學(xué)大綱等內(nèi)容; (3)制定課程授課計劃和課表、實習(xí)輪轉(zhuǎn)計劃等; (4)選定課程授課或?qū)嵙?xí)帶教老師,明確教學(xué)任務(wù)和教學(xué)要求; (5)教學(xué)培訓(xùn),對從未承擔(dān)過教學(xué)工作的科室和教師進行有關(guān)的教學(xué)組織、授課程序和教學(xué)管理等方面的培訓(xùn); (6)按照計劃組織實施教學(xué)。,27,2、臨床教研室工作的管理: (1)教研室工作管理的制度化建設(shè):教研室的任務(wù)和職責(zé)、教研室主任職責(zé)、教學(xué)秘書職責(zé)、課程授
12、課教師職責(zé)、帶教教師職責(zé)等; (2)教師按照職責(zé)和接受的教學(xué)任務(wù),按照教學(xué)計劃展開教學(xué)工作; (3)教研室組織開展相關(guān)教研活動:集體備課、研討有關(guān)教學(xué)問題、開展教改研究、教學(xué)質(zhì)量評估 (4)培養(yǎng)年青教師。,28,3、專業(yè)教學(xué)的管理 (1)按照各專業(yè)教學(xué)要求,制定相關(guān)教學(xué)管理規(guī)章制度; (2)組織各教研室和老師完成相關(guān)教學(xué)任務(wù); (3)管理本專業(yè)的學(xué)生。 4、臨床實習(xí)生的管理: (1)專人或兼職人員管理,組織崗前培訓(xùn)、安全教育、職業(yè)道德教育等活動,負(fù)責(zé)平時管理及與院校的溝通。 (2)建立實習(xí)教學(xué)檔案:平時管理記錄、實習(xí)成績登記、實習(xí)教學(xué)總結(jié)等。,29,三、 畢業(yè)后教育的組織與實施 (一)臨床醫(yī)學(xué)
13、研究生教育管理 1、培養(yǎng)目標(biāo):臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生,重點是臨床實際工作能力培養(yǎng)。 (1)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生 (2)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生 2、培養(yǎng)內(nèi)容與要求 (1)學(xué)位課程學(xué)習(xí) (2)臨床訓(xùn)練:25年,擔(dān)任總住院醫(yī)師半年 (3)科研能力訓(xùn)練 (4)教學(xué)能力培養(yǎng) (5)考核辦法 (二)科研型研究生教育管理(略),30,(三)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),占據(jù)醫(yī)生終生教育承先啟后的重要地位,是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專家的關(guān)鍵階段。按照國家衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法組織實施該項工作。 1、培養(yǎng)要求:三年、臨床工作能力、重在三基、崗位勝任能力、醫(yī)德培養(yǎng) 最后一年安排一
14、定時間擔(dān)任總住院醫(yī)師或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。 2、培養(yǎng)考核方法:輪科考核、階段考核、年度考核,31,四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 (一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求 1、是衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)生涯的需要,保持個人職業(yè)道德、提高工作能力和專業(yè)技術(shù)水平的需要; 2、是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要; 3、也是個人職稱晉升、事業(yè)發(fā)展的需要。,32,(二)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項目內(nèi)容與項目學(xué)分分類 1、內(nèi)容: (1)注重針對性、實用性、先進行; (2)注重新知識、新理論、新技術(shù)、新方法; (3)注重專業(yè)實踐、知識更新、科研學(xué)術(shù)提高 2、學(xué)分分類 (1)類學(xué)分:國家、省市等經(jīng)衛(wèi)生部備案的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。 (2)類學(xué)分:自學(xué)
15、和其他形式的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。,33,(三)各級衛(wèi)技人員學(xué)分要求 1、實行任現(xiàn)職稱起5年一周期的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育; 2、每年必須獲取、類最低限度學(xué)分; 3、類學(xué)分不能互補,不能跨年度互補; 4、繼續(xù)教育合格,方能晉升職稱。 (四)、類學(xué)分內(nèi)容:與“學(xué)分分類”相類似。,34,(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度 1、建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度,平時登記在冊、存檔,定時統(tǒng)計分析; 2、核發(fā)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證; 3、晉升職稱時核實和參考繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況。,35,本次課小結(jié): 1.掌握:醫(yī)院科研的意義、特點和類型;醫(yī)院科研的必備條件;醫(yī)院科研選題原則、經(jīng)費管理;醫(yī)院臨床教學(xué)的過程管理。 2.熟悉:醫(yī)院科研管理基本程序; 3.了解:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 4.讀教材,復(fù)習(xí)講授內(nèi)容,掌握基本概念和重點內(nèi)容,完成課后相關(guān)的復(fù)習(xí)思考題。,
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