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1、MEWS評分在疾病評估中的應用、內容、MEWS評分概述、MEWS評分的應用現(xiàn)狀、MEWS評分的臨床應用及理論基礎?根據臨床經驗?通過實驗室測試?如何量化和統(tǒng)一?大型設備?通過多學科咨詢?嘗試危重病評估系統(tǒng),疾病特異性評分:如GCS評分,APGAR評分,非特異性評分:APECHE評分,潛在危重病評估系統(tǒng):EWS評分,MEWS評分,EWS和MEWS評分,EWS:預警評分,英國,MEWS評分90年代:改進預警評分,2001年,他們對常用的生理指標:心率、收縮壓、呼吸頻率、體溫和意識進行評分,并根據不同的評分制定出不同級別的醫(yī)療干預原則。一旦得分達到一定的標準,即觸發(fā)水平,就必須進行更積極的醫(yī)療。如何

2、判斷病情的突然變化?還是突然發(fā)現(xiàn)的?危險信號,危險信號,如何從容易獲得的數(shù)據判斷病情,患者的一般情況,意識,膚色,體尿,糞便,引流液的生命體征,血糖,血鉀,鈉,氯血常規(guī),血氣的檢測結果,MEWS評分的意義,MEWS評分4:提醒醫(yī)生或重癥監(jiān)護室工作人員進行評估,MEWS評分調整治療方案為5分:是識別患者嚴重程度的最佳臨界點評分, 他們大多不需要特殊治療得5分,病情變化的風險增加,有“潛在危重癥風險”得9分,死亡風險明顯增加,需要入住ICU。 MEWS評分的應用適用于成人院前急救病房,臨床應用目的:對潛在危重患者進行早期預警,降低人為因素對潛在危重患者的誤判率,合理分流急診患者,應用MEWS評分,

3、研究表明患者通常在心肺復蘇前數(shù)小時出現(xiàn)生命體征異常,患者通常在轉ICU前24小時出現(xiàn)生命體征異常,MEWS評分的重要性,三級綜合醫(yī)院評價標準的要求包括對危重患者病情變化的風險評估和安全防范措施。江蘇省青年護士綜合素質提高計劃的要求是提高護士對疾病的批判性思維和觀察能力,對疾病的進展有預見性、方法和借鑒作用。評分顯示MEWS得了4分,表明患者情況危急,需要密切觀察。緊急醫(yī)療干預(護士需要保持警惕)MEWS得4分。只要有可能,就應該通知醫(yī)生,并密切觀察和記錄病情。MEWS的優(yōu)點是簡單易行。床邊禁食只包括五個基本生命體征,如收縮壓、心率、呼吸、體溫和意識評分。它具有應用簡單、信息獲取快捷、方便快捷的優(yōu)點,并且不受醫(yī)院硬件和設備條件的限制。所需時間非常短。由于MEWS的局限性,有時會遇到患者病情不嚴重(假陽性)而高分或嚴重(假陰性)而低分

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