吡拉西坦培訓(xùn)課件(科室會)

1、，制造商：山東省威高藥業(yè)有限公司總流通：深圳市朗奧生物醫(yī)藥有限公司，科姆帕尼徽標(biāo)，主要內(nèi)容，科姆帕尼徽標(biāo)，皮拉西坦歷史，皮拉西坦最初定義：又名雷福康，1963年比利時UCB研究所首次合成研究表明，皮拉西坦起到激活、保護(hù)、修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞的作用，并成為中樞，國內(nèi)于70年代引進(jìn)，80年代在東北制藥總廠生產(chǎn)。作為神經(jīng)營養(yǎng)和腦保護(hù)劑，吡拉西坦在國內(nèi)外廣泛應(yīng)用于各種原因引起的輕度、中度腦功能障礙、記憶力減退、癡呆等治療。Company Logo，一般吡拉西坦氯化鈉注射液規(guī)格為1g、2g、4g、6g、8g等規(guī)格，適應(yīng)證：僅用于改善大腦代謝的朗俄皮拉西坦氯化鈉注射液：適應(yīng)證：顱內(nèi)壓減少10g :50ml/20g

2、 333660ml(鼠標(biāo)、老鼠、兔子、麻醉狗)1，吡拉西坦顯著減少腦水腫，降低顱內(nèi)壓，起到與甘露醇同等的作用。2.吡拉西坦預(yù)防性給藥可以預(yù)防或緩解腦水腫引起的顱內(nèi)壓升高。3.吡拉西坦有顯著減少腦梗死面積，改善神經(jīng)功能障礙，保護(hù)缺血腦組織的作用。Company Logo，臨床試驗研究：北京市協(xié)和醫(yī)院，北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京市解放軍總醫(yī)院，天津市歡呼醫(yī)院多中心臨床試驗：182例腦水腫引起的顱內(nèi)壓增加癥患者包括臨床試驗研究(91例吡拉西坦組，91例甘露醇組)，所有應(yīng)答者包括2例，藥理學(xué)研究，Company Logo，產(chǎn)品市場定位，改善大腦代謝作用的新一線顱內(nèi)壓藥，創(chuàng)傷性腦損傷，腦血管意外等引起的顱內(nèi)

3、壓增加癥(應(yīng)用專利)2預(yù)防手術(shù)，麻醉，藥物治療，放射治療，干預(yù)檢查等都是顱內(nèi)壓上升癥(差異和曼尼)3各種原因?qū)е碌妮p度、中度腦功能障礙、記憶力減退等(傳統(tǒng)作用)，公司日志，主要內(nèi)容，公司日志，改善大腦代謝，作用器，慢性毒性實驗對動物、肝、腎、腦等器官沒有損傷，安全性好。，朗奧的體內(nèi)未分解，98%是圓形從尿液中排出，約30min左右產(chǎn)生明顯的利尿作用，沒有電解質(zhì)紊亂，藥物可以迅速通過腎臟排出，產(chǎn)生良好的利尿作用，單獨使用，companalo，亞急性，慢性，預(yù)防性顱內(nèi)壓增加癥(20g/)急性顱內(nèi)壓增高癥建議和甘露醇的結(jié)合使用(表兼治) (甘露醇50g，510分鐘內(nèi)快速精紡，6h后快速精紡2040g

4、/快速精紡，每6h交替使用兩種藥)。急性期后2040g/1次吡拉西坦)建議使用容量：40g/次，快速精紡，10-20分鐘內(nèi)滴，每12h一次，2次/日，連續(xù)710天1。750mg/kg靜脈注射，顱內(nèi)壓使用量減少，Company Logo，pirasitan 1020g/can，緩慢靜脈點滴，12次/天，連續(xù)710天或按照醫(yī)生指示LD50=9.2g/kg，安全系數(shù)高，大量使用，改善大腦代謝：建議使用劑量，Company Logo，吡喃器官大劑量藥對小鼠學(xué)習(xí)和記憶的影響，方法：吡拉西坦600毫克/千克連續(xù)約30天結(jié)論：大大提高了小鼠的空間分辨學(xué)習(xí)能力，在大劑量吡拉西坦的器官下，仍有促進(jìn)記憶的作用，朱

5、洪宇，鄭國通，后國信，林丹，陳相彥，溫州市醫(yī)學(xué)院學(xué)報2001年二月第31卷第1號，康芬尼標(biāo)識，主要內(nèi)容，康芬尼標(biāo)識，目前降低臨床用顱內(nèi)壓的藥物分類；但是副作用很多，嚴(yán)重的2。以利尿劑：速尿為代表，作用溫和，容易引起電解質(zhì)紊亂，一般為腦壓治療3。不作為甾體藥物單獨使用。腦梗塞，腦出血，腦創(chuàng)傷等細(xì)胞毒性水腫的容積效應(yīng)無效。低溫療法：冬眠I號(氯氟哌嗪、異丙嗪、波代替)，但冬眠藥物有低血壓5。血清白蛋白：增加血漿膠體滲透壓，可以達(dá)到脫水效果，但價錢昂貴的限制林爽應(yīng)用，Company Logo，Company Logo，相似產(chǎn)品分析，甘油果糖比較3360滴速度限制：注射太快會發(fā)生溶血，紅細(xì)胞，靜脈注射

6、，不良副作用：1濃度過高或過快會引起溶血、血紅蛋白尿，甚至急性腎功能衰竭。2對改善腦積水流動有限制。3臨床表明，如果進(jìn)行斑點病，缺血區(qū)乳酸水平也會提高，不利于腦梗塞地區(qū)的縮小。禁忌癥： 1遺傳性果糖耐藥不良者被禁止。2心臟、循環(huán)系統(tǒng)、腎功能障礙、尿崩癥、糖尿病、急性硬膜下、硬膜外血腫出血沒有停止的人，請慎重使用。Company Logo，主要內(nèi)容，Company Logo，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所腸桿菌田教授評價，我們委托對龍腦注射液減少腦水腫進(jìn)行牙齒研究。方法是切斷老鼠一側(cè)的大腦動脈。我們用傳記凝固法引起大腦局灶性缺血，阻塞的一方形成腦水腫，這就是模型。(阿爾伯特愛因斯坦，Northern

7、Exposure(美國電視電視劇)，成功)蘭奧注射液500，700，1000毫克/千克在手術(shù)后30分鐘內(nèi)靜脈注射，這屬于預(yù)防注射。不是阻斷前，而是阻斷后30分鐘靜脈注射，可以通過劑量依賴性減少腦水腫，隨著劑量的增加，作用越來越明顯。大衛(wèi)亞設(shè)，美國電視電視劇，劑量)750毫克，減輕腦水腫的作用相當(dāng)于1000毫克的甘露醇。我們知道龍腦注射液是1963年比利時推出的促進(jìn)劑，現(xiàn)在廣泛用于大腦改善劑，其毒物很低，很低，但唯獨牙齒藥物沒有起到減輕腦水腫的作用，所以這是一種新的發(fā)現(xiàn)。此外，不僅減少腦水腫，還改善腦梗塞面積，改善神經(jīng)癥狀，為林爽應(yīng)用提供新的適應(yīng)證。一次引起的9.2g半數(shù)致死量接近10g，最大劑

8、量為1g/kg，相當(dāng)于十分之一，因此牙齒藥比較安全。Company Logo，東北制藥總廠藥研究院虛小型教授評價，蘭o注射液是東北制藥總廠藥研究院進(jìn)行的藥理研究，通過大量的動物實驗證明，蘭o注射液像甘露醇一樣具有降低顱內(nèi)壓的作用，使用少，作用快，副作用小的特點。北京市協(xié)和醫(yī)院林朝延教授評估，國家藥監(jiān)局新藥審查中心的委托，我們對蘭考注射液進(jìn)行了林爽驗證，主要評估蘭考注射液的有效性和安全性。參加的單位包括北京市協(xié)和醫(yī)院、北京市302醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院三個單位中，北京市協(xié)和醫(yī)院是主要單位。我們對182例顱內(nèi)壓升高的患者進(jìn)行了臨床驗證。實驗藥為蘭考注射液，對照藥為甘露醇，經(jīng)開窗顱內(nèi)壓監(jiān)測，評價了治

9、療效果。實驗結(jié)果蘭考注射液具有甘露醇和相當(dāng)?shù)偷娘B內(nèi)壓，劑量小，效果快的優(yōu)點。Company Logo，中國醫(yī)學(xué)院大學(xué)藥理研究所牡蠣地位教授評價，1000毫克吡拉西坦注射液對腦水腫的作用與甘露醇1000毫克差不多，差不多，差不多。天津市歡呼醫(yī)院超德場教授評估，我們在2001年進(jìn)行了一次牙齒實驗，共選擇62例，31例對照組，31例觀察組。觀察組為20%蘭考/康龍注射液，對照組為20萬尼托。在藥物治療過程中，顱內(nèi)壓振幅和顱內(nèi)壓減少期2者沒有明顯差異，31例蘭氏/康氏注射液沒有明顯反應(yīng)，對肝腎功能沒有明顯影響，也沒有出現(xiàn)腎功能障礙。在降低顱內(nèi)壓方面，lano/geno似乎可用于腦外傷、腦腫瘤及其他原因引起的腦水腫。Company Logo，浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院院神經(jīng)外科主任簡海鵬評價，Rao(姜龍)用20%的吡拉西坦溶液緩解腦水腫，降低顱內(nèi)壓，保護(hù)大腦，提高缺氧、缺血的耐受力，廣東省深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科雍容，第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)步洞是新型脫水、廣西南寧市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主城、謝華評價、蘭考/康龍(吡拉西坦氯化鈉注射液)和臨床廣泛使用的甘露醇注射液對降低顱內(nèi)壓、改善腦水腫及相關(guān)神經(jīng)癥狀