醫(yī)用局部解剖學-臀部、股后區(qū)、腘窩ppt課件

1、醫(yī)學部分解剖學-臀部、后部分、臀部、第二章、后腿、后部分、臀部、后部分、臀部、臀部和臀部區(qū)域：上部：髂骨；下限：臀溝；外部邊界：髂前棘與股骨大型轉子的連接；內部邊界：臀部裂縫。1淺結構皮膚：厚而豐富的皮脂腺和汗腺；淺表筋膜：發(fā)達，纖維和脂肪豐富。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、腘、肋神經、髂骨腹神經的外部皮膚茄子：從上至下，越過臀部，分布在上部外部皮膚。股外皮神經的后支：從下外側進入，分布在下外側皮膚上。皮膚神經：醫(yī)學部分解剖-臀部、股骨、臀部、股皮神經的臀下皮神經：在臀大緣向上折疊，分布在下部皮膚上。臀部上皮神經(3個):從第13腰神經的后支，越過髂骨嵴，到臀部上部皮膚；臀部中皮神經(3個):來

2、自13號神經富士，分布在臀部內皮膚上。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、腘、雙層結構心肌膜：也稱為臀部筋膜，覆蓋臀部中肌的前表面，附著在髂骨上。厚、密、深的一面有臀部內肌肉纖維的開始。臀大肌上演處置為2層，包裹臀大肌，在其下緣再合并為一層，股骨后區(qū)心肌膜向下，向外參與脛骨腫塊的構成，向內附著在骶骨后部。臀部筋膜復蓋在臀大肌的淺側，纖維膜位于深肌塊之間。醫(yī)學局部解剖學-分為臀部、后部分、腘、近層：共10個，3層。淺層：前后：光肌膜長肌，臀大肌在臀大肌深面和大轉子，坐骨結節(jié)之間經常有大的滑膜囊。醫(yī)學部分解剖學-臀部、后部分、臀部、中間：上/下：臀部中根、賠款、上頜竇、閉合孔內腱、下顎骨、股骨。醫(yī)學局部解

3、剖學-臀部，后部分，腘，深：臀部小肌肉，閉合孔外根。醫(yī)用局部解剖學-臀部、股骨、腘、腓腸肌上、下腔的血管和神經：腓腸肌在盆內骶骨前部，坐骨孔在股骨轉子末端停止。把坐骨大孔分為腓腸肌上、賠肌下孔。醫(yī)學局部解剖學-臀部，股骨，腘，1)通過腓腸肌上空進出的血管和神經：外部內側：臀部上神經，臀部上動脈，靜脈。臀部上動脈：髂內動脈分為腓腸肌上臀部兩種：淺茄子：到臀大??；燈芯：伴隨臀部以上神經，位于臀部內，小肌肉之間，向外寬筋膜長根深側，與旋轉帶外側動脈分支一致。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、腘、體表投影：從髂骨后腰到股骨轉子連接，上、中三分之一交界處臀部上動脈從骨盆流出的體表投影。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股

4、骨、臀部上靜脈：通過腓腸肌的上空，將骨髓穿入骨盆，進入內定脈。臀上神經(L4，5，S1):跟臀上動脈的深支一起，樹枝支配臀部、小肌肉和筋膜張肌。醫(yī)學部分解剖學-臀部，股骨，sling，2)通過腓腸肌下腔進出的血管和神經：外側內側：坐骨神經，股后皮神經，臀下動脈，臀下靜脈，陰部內動脈，陰部內側脈，陰部神經。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、臀部下動脈臀下動脈的分支與臀部上動脈相吻合，與股深動脈的第一個穿透動脈和旋轉股內、外側動脈的分支相吻合，從關節(jié)延伸到髖關節(jié)。體表投影：從后骨連接到坐骨結節(jié)外側邊緣，牙齒善意重點是臀部以下動脈從骨盆流出的體表投影。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、臀部以下靜脈鈍支神經：骶叢

5、釋放，臀下血管和伴，腓腸肌下腔后支配臀大肌。，醫(yī)學部分解剖學臀部、股骨、臀部、股皮神經股后皮膚神經本根緊貼股骨后區(qū)心肌膜深層面，沿著中線垂直向下到膝和巢，分布在股骨、膝和小腿后側上部的皮膚上。醫(yī)用局部解剖-臀部、股骨、坐骨神經(L45，S13):醫(yī)用局部解剖-臀部、股骨、股骨和腓腸肌的位置關系有個體差異。分叉的變化；穿賠肌上、下或賠肌的變異。醫(yī)用局部解剖學-臀部、股骨、腘、左骨孔進出的血管和神經：左骨孔是臀部和會陰的交通通道，骶韌帶、坐骨結節(jié)和骶節(jié)韌帶被包圍在一起。醫(yī)學部分解剖-臀部，股骨后區(qū)域，膝蓋骨和巢，從腓腸肌下孔穿過坐骨孔，直到會陰。外部內側：分布在陰部內動脈、陰部內動脈、陰部神經賠償

6、根下腔的最內側，位于臀部周圍的坐骨和骶骨韌帶坐骨孔會陰、肛門外括約肌和會陰根、醫(yī)用局部解剖-臀部、股骨、巢穴、股骨、股骨、屈曲大后區(qū)：大腿肌肉后郡和其間的血管和斯和：膝蓋后球，肌肉包圍的菱形結構，從股骨到小腿的血管和神經等結構通過。醫(yī)學部分解剖學-臀部，后部分，臀部，股骨，大腿皮神經(S1-3):在臀部大下班后的中點淺，腳指分布在臀部以下，后部分，臀部，小腿部分上部皮膚。小隱靜脈：沿著小腿后側的中線向上，經過腓腸肌兩端之間，穿過深筋膜，進入窩中間，進入靜脈。在穿深筋膜之前，還接受股骨后區(qū)的淺靜脈。1淺結構，醫(yī)用局部解剖-臀部，后部，腘，2深結構心肌膜：薄但堅韌，作為筋膜的一部分。牡蠣的深筋膜又

7、稱筋膜，有較厚、較發(fā)達的橫行纖維。膝關節(jié)伸直時，腘窩和筋膜的張力附著在構成腘窩邊界的肌肉表面，使腘窩的界限變得不明顯。(威廉莎士比亞，哈姆雷特，膝蓋，膝蓋，膝蓋，膝蓋，膝蓋，膝蓋，膝蓋，膝蓋)跪下的時候，牡蠣的境界是清楚的，可以觸摸到的。肌肉組：大腿肌肉組，三個外側：股二頭??；內部：淺半腱肌和深半膜肌。醫(yī)用局部解剖學-臀部、股骨、臀部、后半部分的神經和動脈相吻合1)坐骨神經坐骨神經內部，股骨后半部分的肌肉和棗根釋放出坐骨結節(jié)開始的部分。向外發(fā)送股二頭肌短頭的肌肉茄子。醫(yī)學局部解剖學-臀部、大股后區(qū)、臀部、體表投影：2點一線表示骨盆部位位于髂骨后鐙骨到坐骨結節(jié)的上方，中1/3的邊界。臀部通過股骨

8、轉子和坐骨結節(jié)連接的中點內部。股骨相當于上述兩點連接的中點，到巢頂邊的連接。(約翰f肯尼迪，連接名言) (坐骨神經統(tǒng)一時，牙齒投影線經常發(fā)生壓痛)。醫(yī)學部分解剖-臀部，后部分，腘，2)動脈吻合：后部分沒有腘胃動脈干，但由我的髂動脈、股動脈、動脈分支形成的縱向吻合鏈是由臀部以下動脈、旋轉股內、外側動脈、第一穿透動脈形成的十字吻合。通過動脈吻合；股深動脈的腫塊與“動脈根支形成”一致。從動脈吻合鏈出來的分支分布在大腿肌肉后群和股骨，關節(jié)地在髖關節(jié)和膝關節(jié)。醫(yī)學部分解剖學-臀部，后部分，膝、膝、膝、膝和內容：膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝區(qū)域：上部和外墻：股二頭肌；上內壁：半腱肌，半膜?。幌聝缺冢?/p>

9、腓腸肌內側頭；下外壁：腓腸肌外側頭，(跖肌)；醫(yī)學局部解剖-臀部、股骨區(qū)域、腚、上：腘及筋膜；底部：上、下：股骨、膝關節(jié)囊后壁、斜線韌帶、折邊肌。巢的內容：中線淺深度：靜岡神經、靜脈和動脈；巢外邊界：一般腓骨神經。醫(yī)學局部解剖-臀部，股骨，腘，1)脛神經(L45，S13):坐骨神經根之間的直接延髓和胃：位于腘血管外部；大部分腚窩：位于腘窩和血管的淺表面；SLE和down:稍微向內移動SLE和血管。腳脂：和與SLE同名的動脈一起到膝關節(jié)的關節(jié)地；下肢的發(fā)根和皮脂：肌肉：腓腸肌、跖肌、比目魚肌肉、貧民窟；皮膚分支：非服裝內側皮膚神經。醫(yī)用局部解剖-臀部，后部分，腘，2)腓骨總神經(L45，S12)

10、:沿股二頭肌內側邊緣向下的腓骨頭部后腓骨頸外分為腓神經和腓心神經。發(fā)地：巢中出現(xiàn)非服裝外側皮膚神經，其交通地與非服裝內皮神經相吻合，成為非服裝神經。關節(jié)茄子：分布在膝關節(jié)上。醫(yī)學局部解剖學-臀部，股骨，腘，3)腘靜脈：伴有腘動脈，一起包在腘血管鞘內。位置：在腱鞘內：位于動脈外側；腘內：位于動脈淺表面；腘下角：移動到動脈內側。收納：動脈的各個分支，以及細靜脈和銀靜脈。醫(yī)用局部解剖-臀部，股骨，腘，4)動脈：肌腱斷裂孔在股動脈繼續(xù)。位置：最初位于半膜根深面，牡蠣底部向外傾斜，股骨兩科之間垂直下降，直到近根下緣，從脛骨前，后動脈到小腿處處罰。茄子：肌肉茄子：分布在相鄰肌肉上；關節(jié)支：分布在膝關節(jié)上，

11、與動脈網一致。醫(yī)學部分解剖學-臀部、股骨、腘繩、膝關節(jié)動脈網：膝下動脈股動脈分支外側股動脈的下降前耳動脈，膝內側，外側動脈膝內側，外側動脈中動脈，構成：意思：意思：收納：從腳的外邊緣和小腿的后外側來的淺淋巴管，以及腳和小腿的深淋巴管。出口管注入：伴隨大股血管向上注入腹股溝深淋巴結。醫(yī)學局部解剖學-臀部、后部分、臀部、股中三分之一橫截面：淺層：皮膚、淺筋膜、大隱靜脈；深：筋膜、股內、外、后肌肉間隙；醫(yī)學局部解剖學-臀部，股骨，腘，前骨筋膜鞘：大腿肌肉全軍，股血管和銀神經，進近管，內隱神經，股動脈，股靜脈。內側骨筋膜外皮：股骨近端、長根、大根、大根、大股心血管。后骨筋膜鞘：股二頭肌長頭、短發(fā)、半腱

12、肌、半膜肌、坐骨神經、股后皮神經(寬筋膜深度)。股骨：大部分都有股四頭肌包裹。醫(yī)學局部解剖-臀部，股骨后區(qū)，腘，4，林爽要點1坐骨神經變異；臀大肌下緣和股二頭肌長頭之間的一段很淺，沒有肌肉復蓋，是檢查、閉合和顯露坐骨神經的合適部位。從股骨出來的肌肉樹枝大部分是從內部開始的，外部可以視為安全地帶。營養(yǎng)動脈：從臀下動脈開始，伴隨坐骨神經，在做股骨切斷術時，首先要結扎牙齒動脈，然后切斷坐骨神經。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、臀部、臀部注射2髖注射，以及臀部的血管和神經髖關節(jié)血管，神經多經腓腸肌上、下腔進出盆腔，通過臀大肌深面的內、下。注射臀部肌肉的時候，一般在外象限放入針是安全的。，醫(yī)用局部解剖學-臀

13、部、股骨、腘、3髖膿腫的擴散臀部深部膿腫不易擴散到淺層，但可通過腓腸肌上、下腔擴散到盆腔。通過坐骨小孔到坐骨肛門(直腸)窩。沿坐骨神經周圍疏松的結締組織到達腘繩。此外，還可以沿著脛神經、后動脈向下到小腿后側的深處，通過踝管到達腳底。脛骨動脈穿過骨膜的洞也可以到達小腿前端。醫(yī)用局部解剖學-臀部，股骨，腘，4，動脈動脈瘤發(fā)生在近端。膝關節(jié)動脈網的側支較少。發(fā)生在遠處。大部分側支受到牽連，導致小腿壞疽。腫瘤發(fā)展到巢表面：壓迫神經，引起劇烈的疼痛和肌肉力量減弱。腫瘤發(fā)展為深部：骨和膝關節(jié)破壞。腘膿腫：周圍組織受到壓力，出現(xiàn)相應癥狀。膿腫不容易擴散到表面，沿著血管神經束擴散到股骨后部，臀部，遠側到小腿后

14、部。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、腘、5股骨骨折暴力作用和肌肉不同方向的牽引，骨折后經常發(fā)生嚴重的轉移。股骨1/3骨折：近端：屈曲、旋轉、外展，主要是腰腰肌、臀肌、臀肌、臀肌旋轉外肌的有力牽引。遠折段：上、后、內位移導致向外生角，畸形縮短，主要受內接近群的牽引。醫(yī)學局部解剖學-臀部、股骨、股骨中三分之一骨折：畸形主要根據暴力的沖擊方向形成角，骨折段沒有完全分離，端大部分是向外凸的角狀畸形。股骨下1/3骨折：遠接段可以被腓腸肌的牽引向后傾斜，突出到膝蓋和窩內，壓迫或刺穿血管。醫(yī)學部分解剖臀部、股骨、臀部、6髖關節(jié)手術方法外側方法：髂骨前鐙骨略微向下傾斜，切開后切口，分割臀部中肌和寬筋膜長肌之間的間隙，拉動上2根，露出髖關節(jié)的前壁。后方接近：從髂骨后脊椎外側約