《社會(huì)保險(xiǎn)法》PPT課件

1、社會(huì)保險(xiǎn)法：(1)總則；(一)立法宗旨：規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定；(二)社會(huì)保險(xiǎn)類型基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)保障公民在年老、患病、工傷、失業(yè)和生育等情況下依法獲得國(guó)家和社會(huì)物質(zhì)幫助的權(quán)利。(3)立法原則(1)社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、基本保障、多層次、可持續(xù)的政策(2)社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。繳費(fèi)主體的權(quán)利和義務(wù)中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄和個(gè)人權(quán)益記錄，并要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，并有權(quán)監(jiān)督其繳費(fèi)。

2、政府機(jī)構(gòu)職責(zé)縣級(jí)以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。國(guó)家通過各種渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金?？h級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的財(cái)政支持。國(guó)家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)。國(guó)家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。國(guó)務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全有效運(yùn)行?？h級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界參與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管。國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的管理，國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。縣級(jí)以上地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作，縣級(jí)以上地方人民政府其他有關(guān)部門

3、在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，并負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)利記錄和社會(huì)保險(xiǎn)福利的支付。工會(huì)權(quán)利工會(huì)依法維護(hù)職工的合法權(quán)益，有權(quán)參與重大社會(huì)保險(xiǎn)問題的研究，參與社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)對(duì)職工社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益相關(guān)事項(xiàng)的監(jiān)督。(一)繳費(fèi)的主要從業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，用人單位和從業(yè)人員共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)個(gè)體工商戶、不參加用人單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的兼職職工和其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人繳納。參照公務(wù)員法管理的公務(wù)員和工作人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法，由國(guó)務(wù)院制定。(2)支付方式基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單位

4、和個(gè)人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼組成。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的職工工資總額比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，并記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的工資比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，并記入個(gè)人賬戶。失業(yè)個(gè)體工商戶、不參加用人單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的兼職人員和其他參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員基本養(yǎng)老金是根據(jù)累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城市人口平均預(yù)期壽命等因素確定的。(四)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡后，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)繳費(fèi)不滿十五年的，最多可繳費(fèi)十五年，并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可轉(zhuǎn)入新型農(nóng)

5、村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，并按國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人因病或非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；如果您在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)，因疾病或非因工致殘而完全喪失工作能力，您可以領(lǐng)取傷殘津貼。所需資金由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付。國(guó)家建立了基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機(jī)制。根據(jù)職工平均工資增長(zhǎng)和物價(jià)上漲情況，應(yīng)及時(shí)提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。如果個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨之轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。當(dāng)一個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本養(yǎng)老金按部分計(jì)算并統(tǒng)一支付。具體辦法由國(guó)務(wù)院制定。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)

6、老保險(xiǎn)將個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)助相結(jié)合。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基本養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國(guó)家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以根據(jù)實(shí)際情況，將城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)個(gè)體工商戶、不參加用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的兼職職工和其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制

7、度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法由國(guó)務(wù)院制定。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的制度。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、老年人和60歲以上低收入家庭的未成年人等。由政府予以補(bǔ)貼。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支出職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡，累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的年限的，可以按國(guó)家規(guī)定的年限繳納費(fèi)用。按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，進(jìn)行診療醫(yī)療費(fèi)用由第三

8、方依法承擔(dān)。如果第三方不支付或無(wú)法確定第三方，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)提前支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金墊付后，有權(quán)向第三方索賠。醫(yī)療服務(wù)合同社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以根據(jù)服務(wù)管理的需要，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。(6)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移就業(yè)的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。工傷保險(xiǎn)(1)繳納工傷保險(xiǎn)的職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，用人單位應(yīng)當(dāng)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。國(guó)家根據(jù)工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定不同行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金的使用情況和工傷發(fā)生率確定各行業(yè)的費(fèi)率等級(jí)。行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布實(shí)施。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)

9、辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金的情況、工傷發(fā)生率和行業(yè)費(fèi)率等級(jí)確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。用人單位應(yīng)當(dāng)按照職工工資總額和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。(二)工傷保險(xiǎn)認(rèn)定因工作原因發(fā)生事故或者患職業(yè)病并被認(rèn)定為工傷的職工，享受工傷保險(xiǎn)待遇；其中，通過勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受殘疾待遇。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)便易行。職工因下列情形之一在工作中遭受人身傷害或者死亡的，不視為工傷： (一)故意犯罪；(二)醉酒或者吸毒的；(3)自殘或自殺；(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。(三)工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)和康復(fù)費(fèi)；(2)住院伙食補(bǔ)助；(3)總體規(guī)劃區(qū)外醫(yī)療的

10、交通和住宿費(fèi)用；(4)安裝和配置殘疾人輔助設(shè)備的費(fèi)用；(5)不能自理的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；(六)一級(jí)至四級(jí)殘疾職工的一次性傷殘津貼和月傷殘津貼；(七)勞動(dòng)合同終止或解除時(shí)應(yīng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)貼；(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；(9)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。用人單位支付的費(fèi)用(1)工傷治療期間的工資和福利；(二)五級(jí)、六級(jí)殘疾職工月傷殘津貼；(3)勞動(dòng)合同終止或解除時(shí)應(yīng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)貼。(5)特殊情況下工傷待遇的支付(1)工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的，停止支付傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。如果基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼，從工傷

11、保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，應(yīng)當(dāng)繳納工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位逾期不繳納的，應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。工傷保險(xiǎn)基金墊付的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位償還。用人單位逾期不繳的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定要求賠償。因工負(fù)傷是由第三人造成的，第三人未支付工傷醫(yī)療費(fèi)或者第三人無(wú)法確定的，工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)先行支付。american federation of technical engineers 美國(guó)技術(shù)工程師聯(lián)盟(2)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇1。享受條件(1)失業(yè)前，用人單位和本人已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)一年；(2)在沒有本人意愿的情況下停止工作；(三)已登記失業(yè)并

12、符合求職條件。如果雇主和他本人在失業(yè)前已繳納累計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)一年不滿五年，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的最長(zhǎng)期限為十二個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)不滿五年不滿十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的最長(zhǎng)期限為十八個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)滿十年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的最長(zhǎng)期限為二十四個(gè)月。再就業(yè)后，如果再次失業(yè)，繳費(fèi)時(shí)間將重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限將與前次失業(yè)時(shí)本應(yīng)領(lǐng)取但尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取期限合并，最長(zhǎng)不超過24個(gè)月。失業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定，不得低于城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。領(lǐng)取

13、失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員，參照當(dāng)?shù)仃P(guān)于在職職工死亡的規(guī)定，給予其遺屬一次性喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。所需資金由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。個(gè)人死亡，符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中一種。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向失業(yè)人員出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系證明，并自勞動(dòng)關(guān)系終止或者解除之日起十五日內(nèi)將失業(yè)人員名單告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系證明，及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。持有失業(yè)登記證和個(gè)人身份證明的失業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)?shù)缴鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的手續(xù)。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限從失業(yè)登記之日起計(jì)算，(3

14、)停止治療，(1)再就業(yè)；(二)應(yīng)當(dāng)服兵役的；(3)移居國(guó)外；(4)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；(五)無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)提供的相應(yīng)工作或者培訓(xùn)的。生育保險(xiǎn)(1)繳費(fèi)職工參加生育保險(xiǎn)，用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)后，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工的失業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)。所需資金由生育保險(xiǎn)基金支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。分娩醫(yī)療費(fèi)用：(1)分娩醫(yī)療費(fèi)用；(二)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)；(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他工程費(fèi)用。享受生育津貼的條件：(1)女職工享受產(chǎn)假；(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)假；(三)法

15、律法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按上一年度職工月平均工資計(jì)算支付。(一)社會(huì)保險(xiǎn)登記的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)，持營(yíng)業(yè)執(zhí)照、登記證或者單位印章，向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)進(jìn)行審核，并出具社會(huì)保險(xiǎn)登記證工商行政管理部門、民政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將用人單位的設(shè)立和終止情況告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將個(gè)人的出生、死亡、戶籍、遷移和注銷情況告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行核定。無(wú)職工自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)體工商戶、在用人單位不參加社會(huì)保險(xiǎn)的兼職職工和其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)登記。國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)安全號(hào)碼是公民身份號(hào)碼。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一征收，實(shí)施步驟和具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，除因不可抗力或