幼兒園衛(wèi)生保健.ppt

1、幼兒園衛(wèi)生保健,授課人：王海青,幼兒園衛(wèi)生保健的意義,衛(wèi)生保健工作在幼兒園工作中具有特別重要的意義，因為幼兒園保健工作的對象是正在發(fā)育和成長中的幼兒。學(xué)前期兒童正處在生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，他們生長發(fā)育迅速，然而身體尚未發(fā)育完善，適應(yīng)環(huán)境的能力和對疾病的抵抗力不足，容易受外界各種疾病因素的干擾，從而影響幼兒的身體健康。所以，保證供給幼兒全面合理的營養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉，落實扎實有效的防病措施等，是提高幼兒健康水平的重要環(huán)節(jié)，也是幼兒園工作的重點(diǎn)。,衛(wèi)生保健工作的分類,一、衛(wèi)生保健 1.建立衛(wèi)生保健制度 1.衛(wèi)生保健工作檢查與考核 二、生活環(huán)境衛(wèi)生 1.幼兒園建筑衛(wèi)生 2.幼兒園用具設(shè)備衛(wèi)生 3.幼兒園

2、心理環(huán)境的衛(wèi)生 三、幼兒生理特點(diǎn)及衛(wèi)生保健 1.幼兒活動衛(wèi)生 2.幼兒飲食衛(wèi)生 四、幼兒的營養(yǎng)與膳食衛(wèi)生 1.幼兒膳食的配制及飲食衛(wèi)生 2.幼兒營養(yǎng)衛(wèi)生 3.膳食管理制度,衛(wèi)生保健工作的分類,五、設(shè)施衛(wèi)生 1.食堂設(shè)備齊全安全衛(wèi)生 2.班級物品安全衛(wèi)生 3.保健室物品衛(wèi)生 4.幼兒活動器械的安全衛(wèi)生 六、個人衛(wèi)生保健 1.教職工個人衛(wèi)生 2.幼兒個人衛(wèi)生（培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣） 八、飲食衛(wèi)生保健 1.制定合理的營養(yǎng)食譜 2.食堂膳食管理衛(wèi)生,衛(wèi)生保健工作的分類,九、健康衛(wèi)生保健 1.教職工健康檢查 2.幼兒健康檢查 十、安全與衛(wèi)生消毒 1.室外環(huán)境衛(wèi)生消毒 2.室外幼兒活動器械安全衛(wèi)生消毒

3、3.室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生消毒 4.室內(nèi)物品安全衛(wèi)生消毒 5.幼兒用水用電安全衛(wèi)生,衛(wèi)生保健工作的分類,十一、衛(wèi)生保健知識宣傳培訓(xùn) 1.疾病預(yù)防和宣傳 2.定期開展教職工衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)講座 十二、開展心理保健與健康教育活動 1.在班級開展安全衛(wèi)生知識宣傳 2.培養(yǎng)幼兒健全的心理健康衛(wèi)生活動 十三、衛(wèi)生保健工作的信息資料管理 1.原始資料的積累 2.信息資料的保管 3.衛(wèi)生保健工作的整理登記,保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù),1.職責(zé) 幼兒園保健醫(yī)生的職責(zé)是保障和促進(jìn)嬰幼 兒、學(xué)齡前兒童的身心健康。保證入園兒 童的安全及正常的體格發(fā)育，防治疾病、 傳染病的流行和意外傷害事故的發(fā)生。保 護(hù)、促進(jìn)嬰幼兒心理和智力的健康

4、發(fā)展。,保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù),2.保健醫(yī)生的任務(wù) （1）在園長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定全園衛(wèi)生 保健工作計劃，并組織實施。 （2）建立以園長為首的衛(wèi)生防治工作領(lǐng)導(dǎo) 小組 （3）根據(jù)嬰幼兒年齡特點(diǎn)，制定合理的嬰 幼兒一日生活制度，培養(yǎng)嬰幼兒良好的生 活習(xí)慣和獨(dú)立處理能力。 （4）建立健康檢查制度,保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù),教職工體檢 -新教職工上崗前需到指定的醫(yī)療、防疫部門進(jìn)行體檢，合格取證后方可上崗。以后每年常規(guī)體檢一次，發(fā)現(xiàn)有不適宜在幼兒園工作的人員要建議園領(lǐng)導(dǎo)及時調(diào)離。 嬰幼兒體檢 嬰幼兒入園前，必須到指定的當(dāng)?shù)貗D幼保健站體檢，體檢合格后持入園體檢表入園。入園后每年常規(guī)體檢一次。體檢發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)及疾病要

5、及時矯治，要為每個嬰幼兒建立健康檔案，每學(xué)期做出健康評價并通知家長。 健康教育 定期在全園開展安全衛(wèi)生保健健康教育活動。,衛(wèi)生要求規(guī)范,一、保教人員的個人衛(wèi)生要求 1.保教人員要為人師表，嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園的規(guī)章制度。注意個人衛(wèi)生，上崗時間要保持儀表整潔，大方得體，精神飽滿。女職工不得濃妝艷抹，不能披散頭發(fā)，留長發(fā)的老師要將頭發(fā)全部扎起來，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，不得留長指甲，不染指趾甲，不穿高跟鞋地，不穿超短裙。 2.工作人員不能使用幼兒口杯、毛巾、餐具等物品。 3.一切人員不能在幼兒園內(nèi)吸煙、不得隨地吐痰。 4.廚房工作人員上崗操作時必須穿工作服，操作前先洗手，離開操作間必須脫下工作服。,衛(wèi)生要

6、求規(guī)范,二、幼兒個人衛(wèi)生要求 1.幼兒在園生活用品要做到專人專用，如：床、棉被、毛巾被、床單、枕頭等。幼兒要有自己專用的口杯、擦嘴、擦手、洗臉毛巾。 2.幼兒飯前便后一定要保證用流水洗手，每周要剪指甲一次。要家長配合定期洗澡、洗頭。 3.教會幼兒正確的刷牙方法，學(xué)會自己刷牙，堅持每餐后漱口，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，保護(hù)乳牙健康。 4.幼兒服裝要整潔，衣服出汗及時替換。午睡時要養(yǎng)成脫下外衣、外褲、襪子入睡的習(xí)慣，預(yù)防起床后感冒。,幼兒飲食生活衛(wèi)生要求,一、食堂要嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，購買合格 衛(wèi)生的食品，廚房用具做到生熟分開，洗刷干凈，食具一 餐一消毒，并備有防蠅蟲設(shè)備，預(yù)防食物中毒和腸道傳染 病

7、的發(fā)生。 二、班級老師在幼兒進(jìn)餐前，班級老師要先用洗潔精將飯 桌擦干凈，然后督促幼兒洗手，這時得有一個老師在旁邊 觀察指導(dǎo)，并將餐具從消毒柜中取出，這期間不允許讓孩 子拿餐具等物品。 三、老師要將飯菜放在安全的地方，避免燙傷幼兒，如果 能將熱飯晾涼一點(diǎn)再給幼兒盛將更好，在幼兒進(jìn)餐時要提 醒幼兒，將碗放好，以免碰翻，燙著幼兒。,幼兒飲食生活衛(wèi)生要求,四、幼兒就餐完畢，要讓幼兒學(xué)習(xí)用紙巾擦嘴，并給幼兒 準(zhǔn)備好飲水，培養(yǎng)幼兒按時大小便，培訓(xùn)幼兒良好的生活 常規(guī)，老師要及時清理活動室衛(wèi)生，以便開展班級活動。 五、保育老師要對幼兒食品進(jìn)行妥善保管，避免受到污染。 對水果、黃瓜要先清洗再進(jìn)行削皮，幼兒體質(zhì)

8、不一，要有 嚴(yán)格的飲食要求才能保證幼兒的身體健康。 六、保育老師在幼兒午睡時不能離開幼兒，也不能睡覺， 要隨時觀察幼兒情況，檢查幼兒手中有無小玩具、石頭等 物品，有無發(fā)熱、咳嗽、嘔吐等癥狀，如有發(fā)熱幼兒，要 立即和家長取得聯(lián)系，以便盡快就診。幼兒蹬被子要及時 蓋好，讓幼兒養(yǎng)成正確的睡眠姿勢，臉朝上睡。,幼兒飲食生活衛(wèi)生要求,七、班級老師在全天內(nèi)要認(rèn)真觀察幼兒健康狀 況，及時和家長聯(lián)系溝通，并做好交接班記錄。 八、保育老師要隨時清潔室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，餐具要 一餐一消毒，毛巾、水杯要一人一巾、一人一杯、 專人專用，老師不允許用幼兒餐具物品，不允許 睡幼兒的床，床單、被褥隨臟隨洗，做好班級衛(wèi) 生消毒工作

9、，并認(rèn)真填寫消毒記錄。 九、下午家長接孩子時，老師要認(rèn)真核對家長身 份，以免誤接，要等所有的幼兒都接走了才能下 班，或在下班半小時以后將幼兒交于值班老師。,環(huán)境衛(wèi)生消毒制度,班級消毒制度 為確保幼兒身心健康, 制定了嚴(yán)格的物品清洗消毒制度,并要按時填定消毒登記本,值周人員每日進(jìn)行檢查,對未按以 下要求做到的班級將進(jìn)行通報批評. 班級消毒登記制度： 1、被褥每日用紫外線消毒一次。 2、毛巾每日清洗消毒三次。 3、幼兒玩具保持清潔，積木、積塑每周清洗、消毒一次。 4、桌椅每周清洗一次，每天用84消毒液水溶液擦洗三次，保持桌椅整潔。 5、地面、廁所每天拖、沖洗，每天用消毒液拖地消毒二次。,環(huán)境衛(wèi)生消

10、毒制度,環(huán)境衛(wèi)生： 6、保潔組人員要對樓梯扶手每日用84消毒液水 溶液擦洗三次，隨時保持幼兒園環(huán)境衛(wèi)生，堅持 每天一小掃、每周一大掃。 7、實行分片包干，定班定點(diǎn)，定期抽查，每周進(jìn) 行衛(wèi)生檢查。 8、經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通，陽光充足開窗通風(fēng)換 氣。,環(huán)境衛(wèi)生消毒制度,個人衛(wèi)生： 9、 幼兒每人一巾一杯，專人專用，定時消毒。 10、幼兒飯前飯后養(yǎng)成洗手的習(xí)慣，保持手的整潔。 11、每周剪指甲一次，勤洗頭、勤洗澡，保持個人衛(wèi)生。 12、食堂工作人員要保持廚房的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常清掃、消毒。 13、食堂要嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，廚房用具做到生熟分開，洗刷干凈，食具一餐一消毒，食堂有防蠅蟲設(shè)備。 14、購買合格

11、衛(wèi)生的食品，預(yù)防食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。,晨 檢 工 作,一堅持晨間檢查 1.幼兒每天早晨入園時，班級老師要認(rèn)真觀察幼兒精神、臉色、體溫。詢問在家健康情況。 2.配備必要的晨檢用品如：體溫計、手電筒、記錄本等。 3.幼兒用藥和發(fā)現(xiàn)的異常情況要做好記錄。 4.對家長帶到園的藥物，應(yīng)標(biāo)明姓名、藥物的名稱、用法、劑量。對藥名及劑量不清楚的藥物應(yīng)退回給家長。 5.根據(jù)幼兒年齡、健康狀況、傳染病發(fā)病季節(jié)做重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 6.如實填寫晨檢結(jié)果及全日健康觀察登記表。,晨 檢 工 作,二晨檢內(nèi)容： 一摸：額頭是否發(fā)熱、頜下、耳后淋巴結(jié)有無腫大； 二看：精神狀態(tài)、咽腔是否紅腫、扁桃腺有無發(fā)炎、

12、腫大、皮膚有無皮疹； 三問：在家飲食、睡眠、大小便情況； 四查：有無攜帶不安全物品，如：幼兒自己裝備藥品、刀片、玻璃彈子、堅硬玩具，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免意外事故發(fā)生。,晨 檢 工 作,三.堅持全日觀察： 1.班內(nèi)老師每天要堅持晨檢和午檢，對有異常情況的幼兒要及時處理。 2.班內(nèi)保教人員要認(rèn)真做好全日觀察。及時發(fā)現(xiàn)幼兒異常情況。 3.注意幼兒一日生活中的情緒、飲食、睡眠、大小便是否正常。 4.對有需要特別照顧的嬰幼兒如：喂藥、輕微感冒、新插班生要給與適當(dāng)照顧。,因病缺勤病因追查與登記制度,一、班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班幼兒的出勤情況，認(rèn)真落實晨檢、午檢制度，每天開展晨檢午檢工作時，對幼兒出勤情況進(jìn)

13、行統(tǒng)計，如有缺勤幼兒，應(yīng)立即與幼兒家長聯(lián)系，明確缺勤原因。對于幼兒請假，要認(rèn)真進(jìn)行登記，掌握幼兒請假原因。 二、對于因病缺勤的幼兒，班主任要認(rèn)真登記記錄進(jìn)行病因追蹤，及時掌握幼兒的患病情況和可能的病因，如有異常要及時報告給保健醫(yī)生。 三、保健醫(yī)接到報告后應(yīng)及時追查幼兒的患病情況和可能的病因，及時進(jìn)行病因排查，并將排查結(jié)果登記日志上，如被確診為傳染病，疑似傳染病，不明原因的肺炎病例或發(fā)熱幼兒，應(yīng)立即向園領(lǐng)導(dǎo)、縣教育局、縣疾控中心報告，以做到對傳染病幼兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早預(yù)防、早控制。,因病缺勤病因追查與登記制度,四、對因病請假的幼兒，在治療后返園，班主任 應(yīng)主動詢問患病情況或治

14、愈情況，如經(jīng)正規(guī)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)確診為患傳染病的幼兒，須查驗治愈證明， 并報保健醫(yī)進(jìn)行備案，確定無傳染性后方可進(jìn)園。 五、在同一個班級，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi) 有多個幼兒（5例以上）患病缺勤，并有相似癥狀 （如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共 同用餐、飲水史時，疫情報告人應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi) 報出相關(guān)信息。,常用的消毒方法,1.機(jī)械法： 就是用清水洗滌，刷子沾用洗衣粉刷洗后再過清水，也可通過開窗通風(fēng)換氣達(dá)到消毒目的。但是，此做法只能起到部分排出細(xì)菌或病原體，不能殺死細(xì)菌或病原體。 2.紫外線消毒法： 陽光中的紫外線有較強(qiáng)的殺菌能力，因此在天氣晴朗時可將棉被、毛巾被、床單、枕巾、毛絨玩具等放在太

15、陽下暴曬消毒。,常用的消毒方法,3.紫外線消毒燈： 紫外線是一種低能量的電磁輻射，它可通過對微生物的照射，使其細(xì)胞內(nèi)成分發(fā)生化學(xué)變化而死亡。一般低溫微生物對紫外線敏感。 使用紫外線消毒燈的注意事項： 每隔兩周要用酒精棉球輕輕擦拭燈管表面一次，除去燈管上面的灰塵和油垢，以減少其對紫外線穿透力的影響。 消毒時，房間應(yīng)保持清潔，干燥，空氣中不應(yīng)有灰塵或水霧，室內(nèi)溫度在20度以上，相對溫度不宜超過50%。距離不宜超過1米，時間30分鐘。,常用的消毒方法,煮沸法： 此法簡單易行，殺菌能力比較強(qiáng)。適用于食物、食具、金屬及玻璃制品，棉織品等耐熱物品的消毒。消毒前要先將物品洗涮干凈，水面要漫過被消毒物品，水開

16、時開始計算時間，一般為15-30分鐘為宜。 化學(xué)消毒劑的使用方法： 化學(xué)消毒劑分為固體、液體和氣體三種 我們常用的一般是84消毒液，通常消毒比例為1：50，可用于空氣消毒、物品消毒。,幼兒常見疾病及其預(yù)防一、幼兒傳染病及其防治,一、有關(guān)傳染病的基本知識 （一）傳染病的基本特征 1.有病原體每種傳染病都有其特異的病原體，包括病毒、立克茨體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲等。2有傳染性病原體從宿主排出體外，通過一定方式，到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。,幼兒常見疾病及其預(yù)防一、幼兒傳染病及其防治,3有流行性、地方性、季節(jié)性 （1）流行性

17、按傳染病流行病過程的強(qiáng)度和廣度分 為。散發(fā)：是指傳染病在人群中散在發(fā)生；流行：是指某一地區(qū)或某 一單位，在某一時期內(nèi)，某種傳染病的發(fā)病率，超過了歷年同期的發(fā)病水平； 大流行：指某種傳染病在一個短時期內(nèi)迅速傳播、蔓延，超過了一般 的流行強(qiáng)度；暴發(fā)：指某一局部地區(qū)或單位，在短期內(nèi)突然出現(xiàn)眾多 的同一種疾病的病人。 （2）地方性是指某些傳染病或寄生蟲病，其中間宿主，受地理條 件，氣溫條件變化的影響，常局限于一定的地理范圍內(nèi)發(fā)生。如蟲媒 傳染病，自然疫源性疾病。 （3）季節(jié)性指傳染病的發(fā)病率，在年度內(nèi)有季節(jié)性升高。此與溫 度、濕度的改變有關(guān)。,幼兒常見疾病及其預(yù)防一、幼兒傳染病及其防治,4有免疫性傳染

18、病痊愈后，人體對同一種傳染病病原 體產(chǎn)生不感受性，稱為免疫。不同的傳染病、病后免狀態(tài)有所不同， 有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染?？煞譃橄聨追N感 染現(xiàn)象。 （1）再感染同一傳染病在完全痊愈后，經(jīng)過一定時間后，被同一 種病原體感染。 （2）重復(fù)感染某種疾病在發(fā)病中，被同一種病原體再度侵襲而受 染。血吸病、絲蟲病、瘧疾最為常見。 （3）復(fù)發(fā)發(fā)病過程已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期或接近痊愈，而該病原體再度出現(xiàn)并繁殖，而原癥狀再度出現(xiàn)。傷寒最為常見。 （4）再燃臨床癥狀已緩解，但體溫尚未正常而又復(fù)上升、癥狀略見加重者。見于傷寒。,幼兒常見疾病及其預(yù)防一、幼兒傳染病及其防治,5.病程發(fā)展具有一定的規(guī)律性 發(fā)展

19、過程一般可以分為以下幾個時期 （1）潛伏期 自病原體侵入機(jī)體到最初癥狀出現(xiàn)為止的時期 （2）前驅(qū)期 在各種傳染病典型癥狀出現(xiàn)之前，一般會出現(xiàn)頭痛、低 熱、食欲不振等前驅(qū)癥狀。 （3）發(fā)病期 病癥由輕而重，逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀。這一 時期又可分為上升期、高峰期和緩解期。 （4）恢復(fù)期 （二）傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié) 1.傳染源 指患病者、病原體攜帶者和受感染的動物。 2.傳播途徑 有空氣傳播、接觸傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播 3.易感人群 是指容易受這種病傳染的人群。,幼兒常見疾病及其預(yù)防一、幼兒傳染病及其防治,（三）傳染病的預(yù)防 1.控制傳染源 早發(fā)現(xiàn)患者及病原攜帶者可有效控制傳染病的

20、傳播。不少傳染病在發(fā)病以前已經(jīng)具有了傳染性，特別是發(fā)病初期的傳染性最強(qiáng)。對患者必須做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，以防傳染源的蔓延。 2.切斷傳播途徑 要切實搞好疫源地的消毒、隔離管理。 3.提高易感人群的抵抗力 平時應(yīng)養(yǎng)成幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣和嚴(yán)格執(zhí)行幼兒作息制度，讓幼兒多接觸陽光與空氣，多參加戶外活動和適宜的體育鍛煉，為幼兒提供合理的營養(yǎng)，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。 （四）免疫和預(yù)防接種,二、幼兒常見的幾種傳染病,（一）病毒性傳染病 1.流行性感冒 （1）病因 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 （2）癥狀 潛伏期數(shù)小時至一二日。起病急、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、 乏力、眼球結(jié)膜充血。個別幼兒可出現(xiàn)暫

21、時性皮疹，或有腦膜炎、腹瀉 等癥狀，經(jīng)三五天可退熱，重癥約十天左右。部分幼兒有明顯的精神癥 狀，如嗜睡、驚厥等，嬰幼兒常并發(fā)中耳炎。在這里我簡單的說一下， 如幼兒在班里發(fā)生驚厥時，一定要和昏迷區(qū)別開來，發(fā)生驚厥的幼兒一 般會雙手握拳抽搐，眼向上翻，口吐白沫，臉色發(fā)青，個別的可能還會 有呼吸暫?，F(xiàn)象，這時老師一定不要驚慌，請將幼兒領(lǐng)口衣服解開，將 幼兒頭歪向一側(cè)，保持呼吸通暢，用手掐幼兒人中穴也可起到促使幼兒 清醒的作用，將幼兒牙關(guān)撬開墊一個毛巾或者類似的東西，但是請注意 不要全部塞到嘴里，只要幼兒牙齒咬住即可，防止幼兒將舌頭咬傷。隨 后請立即送往醫(yī)院進(jìn)行診治。,二、幼兒常見的幾種傳染病,2.麻

22、疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為發(fā)熱、流涕、 咳嗽、眼結(jié)合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。潛伏期為1014天。 本病典型經(jīng)過分三期。 （一）前驅(qū)期：又稱出疹前驅(qū)期，持續(xù)24天，但體弱，重癥或濫用退 熱劑者可延至78天。主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，急起發(fā)熱，咳嗽、流 涕、噴嚏、畏光流淚，結(jié)膜充血、眼瞼浮腫?？人灾鹑占又亍Ｉ贁?shù)病人 病初12日在頸、胸、腹部出現(xiàn)風(fēng)疹樣或猩紅熱樣皮疹或蕁麻疹，數(shù)小 時即退，稱為前驅(qū)疹。此時在懸雍垂、扁桃體、咽后壁、軟腭處亦可見 到紅色斑點(diǎn)，出疹期才消退。,二、幼兒常見的幾種傳染病,（二）出疹期：于第4病日左右開始出疹，一般持續(xù)35天。皮疹首先開 始耳后發(fā)

23、際，漸及前額、面頸、軀干與四肢，待手腳心見疹時，則為 “出齊”或“出透”。皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2-4mm，逐漸皮疹 增多，融合呈卵園形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚，皮疹出透后轉(zhuǎn)為 暗棕色。病情嚴(yán)重時，皮疹可突然隱退。 本期全身中毒癥加重，體溫高達(dá)40，精神萎糜、嗜睡，有時譫妄抽搐。 面部浮腫，皮診，眼分泌物增多，甚至粘連眼瞼不易睜開，流濃涕，上 述表現(xiàn)之面貌稱為麻疹面容。 （三）恢復(fù)期：皮疹出齊后，中毒癥狀明顯緩解，體溫下降，約12日 降至正常。精神食欲好轉(zhuǎn)，呼吸道炎癥迅速減輕，皮疹按出疹順序消退 并留有糠麩樣細(xì)小脫屑及淡褐色色素沉著，以驅(qū)干為多，12周退凈。 若無并發(fā)癥的典型麻疹全

24、程1014天。,二、幼兒常見的幾種傳染病,3.水痘 水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發(fā)性感染，多見于兒童，臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特征。潛伏期1416日: （一）前驅(qū)期:嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀。年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀，12日后才 出疹。偶可出現(xiàn)前驅(qū)疹。,二、幼兒常見的幾種傳染病,（二）出疹期:發(fā)熱同時或12天后出疹，皮疹有以下特點(diǎn)： 1先見于軀干、頭部，后延及全身。皮疹發(fā)展迅速，開始為紅斑疹，數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫睿傩纬砂捳?，皰疹時感皮膚搔癢，然后干結(jié)成痂，此過程有時 只需68小時，如無感染，

25、12周后痂皮脫落，一般不留瘢痕。 2皮疹常呈橢園形，35mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，后混濁，繼發(fā)感染可呈膿性，結(jié)痂 時間延長并可留有瘢痕。 3皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數(shù)目由數(shù)個至數(shù)千個不等。 4皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。 5口腔、外陰、眼結(jié)合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。,二、幼兒常見的幾種傳染病,4.流行性腮腺炎簡稱流腮，亦稱痄腮，俗稱豬頭瘋，是春季 常見，也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，亦可見于成人。 它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，并可侵犯各 種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝

26、、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官，病人是傳染 源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎 主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以 耳垂為中心邊緣不清，表面發(fā)熱有角痛，張口或咀嚼時局部感到 疼痛。 潛伏期830天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、 畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小 時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39以上，成人患者一般較嚴(yán) 重。,二、幼兒常見的幾種傳染病,5.百日咳的常見癥狀 （一）卡他期（前驅(qū)期） 自起病至痙咳出現(xiàn)，約710天。初起類似一般上呼吸道感染癥狀，包括低熱、咳嗽、流涕，噴嚏 。34日后其他癥狀好轉(zhuǎn)而咳嗽加重

27、。此期傳染性最強(qiáng)，治療效果也最好。 （二）痙咳期 咳嗽由單聲咳變?yōu)殛嚳?，連續(xù)十余聲至數(shù)十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態(tài)，故發(fā)出雞鳴樣吼聲，以后又是一連串咳，如此反復(fù)，直至咳出粘稠痰液 吐出胃內(nèi)容物為止。每次陣咳發(fā)作 持續(xù)數(shù)分鐘，每天 達(dá)十?dāng)?shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤，涕淚交流、面唇發(fā)紺，大小便失禁。少數(shù)病人痙咳頻繁 出現(xiàn)眼瞼浮腫、眼結(jié)膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下門齒損傷舌系帶而形成潰瘍。成人及年長兒童 無典型痙咳。嬰兒由于聲門狹小，痙咳時 發(fā)生呼吸暫停，并 因腦缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短則12周。長者 達(dá)2月。,二、幼兒常見的幾種傳染病,6.甲型H1N1

28、流感 甲型H1N1流感的潛伏期一般1至7天左右，較流感、禽流感潛伏期長。 人感染甲型H1N1流感后的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。,二、幼兒常見的幾種傳染病,7.手足口病 由EV 71腸道病毒感染 急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受 累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰

29、瘍。,二、幼兒常見的幾種傳染病,手足口病圖片,二、幼兒常見的幾種傳染病,8.急性結(jié)膜炎 就是我們通常所說的紅眼病，是幼兒常見的一種傳染性眼病。多發(fā)于春夏季。 9.膿胞瘡 由細(xì)菌引起的化膿性皮膚傳染病，俗稱黃水瘡。 10風(fēng)疹 一般無前驅(qū)癥狀，1-2天后出現(xiàn)皮疹，24小時內(nèi)遍及全身，手掌足底沒有皮疹。,三、幼兒非傳染性常見病及其預(yù)防,幼兒常見病有佝僂病、缺鐵性貧血、肥胖、齲齒等疾病。幼兒抵抗力弱，容易生病。有些病若能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、便能很快使幼兒恢復(fù)健康，如未被及時發(fā)現(xiàn)，延誤了治療，就可能使小病釀成大病。由于幼兒語言表達(dá)能力差，所以幼兒健康狀況主要依靠來自教師和父母的觀察，了解預(yù)防常見病的有關(guān)知識，能更好地完成幼兒園的保教工作，發(fā)現(xiàn)幼兒健康的異?，F(xiàn)象，是幼兒健康成長的保證。,三、幼兒非傳染性常見病及其預(yù)防,一、佝僂病又稱“軟骨病”，是嬰幼兒常見的營養(yǎng)缺乏癥。由于維生素D缺乏而引起的骨化障礙和神經(jīng)功能失