6、泌尿系統(tǒng)n.ppt

1、泌 尿 系 統(tǒng),南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)分院人體解剖學(xué)教研室 羅建文,緒論,組成 腎 輸尿管 膀胱 尿道 功能 排出廢物和水 內(nèi)分泌,泌尿系統(tǒng),緒 論,一、 腎的形態(tài),蠶豆形,下端：,上端：,寬而薄,窄而厚,前后面,內(nèi)外緣,外側(cè)緣,內(nèi)側(cè)緣,較凸,第 一 節(jié) 腎,前凸、后平,腎門 腎蒂 腎竇,腎蒂,腎竇,腎門深入腎實(shí)質(zhì)的凹陷,上 下：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂,內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，為血管、 神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入之門戶。,腎門,腎蒂 腎門諸結(jié)構(gòu)為結(jié)締組織包裹稱腎蒂,排列,前 后：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,脊柱兩側(cè) 、腹膜后間隙內(nèi)，屬于腹膜外位器官,一、腎的位置與毗鄰,左 腎,上端：T11下緣,下端：2、3腰椎

2、的椎間盤間,第12肋斜過右腎后面上部、左腎后面中部。,腎門位L1平面（第九肋軟骨前端）,右 腎,上端：T12上緣,下端：L3上緣,腎區(qū),豎脊肌,第十二肋,腎區(qū)：,在腰背部,腎門的體表投影點(diǎn),在豎脊肌外緣,與第肋的夾角處,腎的毗鄰,左腎,右腎,胃底,胰尾,結(jié)腸左曲,結(jié)腸右曲,十二指腸降部,腎上腺,右臂 上端 右腎上腺 中部 大部分 肝右葉 內(nèi)側(cè) 十二指腸降部 下部 外側(cè)區(qū) 結(jié)腸右曲 內(nèi)側(cè)區(qū) 小腸,左腎 上端： 左腎上腺 外側(cè)半的上部 ： 脾 中部： 胰體和脾血管 三角區(qū)(胰區(qū)、腎上腺 區(qū)和脾區(qū)之間)： 胃 脾區(qū)和胰區(qū)下方 外側(cè) 結(jié)腸左曲、 降結(jié)腸起始部 內(nèi)側(cè) 小腸襻,兩腎后面的毗鄰 上l3 膈

3、下部（自內(nèi)向外）： 腰大肌 腰方肌 腹橫肌,三、腎被膜,由內(nèi)向外：,纖維囊、脂肪囊、腎筋膜,腎實(shí)質(zhì),腎皮質(zhì)（淺層）：,腎髓質(zhì)（深層）：,（15-20個(gè)）,腎柱,腎的結(jié)構(gòu)(剖面),四、腎的結(jié)構(gòu),腎錐體（腎乳頭,乳頭孔）,腎小盞、腎大盞、腎盂,五、腎段血管和腎段 腎段動(dòng)脈 腎段:上段、上前段、下前段、下段、后段,泌尿系統(tǒng)腎,腎段血管和腎段,腎的畸形與異常,馬蹄腎,多囊腎,雙腎盂及雙輸尿管,異位腎,第二節(jié) 輸尿管,三部,腹部 盆部 壁內(nèi)部,三狹窄,腎盂與輸尿管移行處與髂血管交叉處 壁內(nèi)段,輸尿管（1）,泌尿系統(tǒng)輸尿管,輸尿管（3）,第三節(jié) 膀 胱,形態(tài) 膀胱尖、膀胱底 膀胱體、膀胱頸,泌尿系統(tǒng)膀胱,位置:盆腔前部 膀胱充盈穿刺 毗鄰： 前方 恥骨聯(lián)合 男:精囊腺、輸精管壺腹 后方 直腸 女：子宮、陰道 男:前列腺 女:尿生殖膈,下方,膀胱的位置和毗鄰,膀胱內(nèi)構(gòu),1、膀胱襞,2、膀胱三角 兩輸尿管口、尿道內(nèi)口三角區(qū)，缺少粘膜下層，肌層和粘膜直接相貼，是膀胱結(jié)核的好發(fā)部位。,3、輸尿管間襞,兩輸尿管口間橫行粘膜皺襞,顏色