（優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)）中藥熏蒸療法.ppt

1、中藥熏蒸療法,1,概 念,中藥熏蒸治療療法又叫蒸汽治療療法、汽浴治療療法、中藥?kù)F化透皮治療療法，是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的蒸汽，通過(guò)熏蒸機(jī)體達(dá)到治療目的的一種中醫(yī)外治治療療法。,2,藥物熏蒸,藥物熏蒸被人們用來(lái)治療疾病有著悠久的歷史，同時(shí)也是中醫(yī)外治法的重要組成部分，是指用中藥煮沸之后產(chǎn)生的蒸氣薰蒸患者全身或局部，利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來(lái)達(dá)到防病治病的一種方法。,3,治療原理,1、周身體表毛細(xì)血管網(wǎng)被充分?jǐn)U張、開放，外周血容量迅速增多，導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)血和內(nèi)臟血液重新分布，進(jìn)而促進(jìn)全身血液大循環(huán)，這種因熱能因子疏通腠理及產(chǎn)生的舒張血管、通達(dá)血脈、促進(jìn)血液大循環(huán)的結(jié)果，同時(shí)促進(jìn)了

2、藥物的滲透與吸收，而隨著活血化瘀藥物的吸收并發(fā)揮藥效，又使因熱效應(yīng)產(chǎn)生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。,4,2、熟藥蒸汽作用于人體所產(chǎn)生的“發(fā)汗”效應(yīng)，具有解表去邪，祛風(fēng)除濕，利水消腫，排泄體內(nèi)有毒有害物質(zhì)的功能，可有效清潔機(jī)體內(nèi)環(huán)境、維護(hù)機(jī)體健康。長(zhǎng)征醫(yī)院南京分院專家根據(jù)不同的治療目的，通過(guò)準(zhǔn)確設(shè)定熏蒸強(qiáng)度，同時(shí)有針對(duì)性地經(jīng)口服途徑給機(jī)體補(bǔ)充湯藥，根據(jù)體液流動(dòng)分配規(guī)則，就可帶來(lái)熏蒸局部藥物分布較為集中的“靶向效應(yīng)”。,5,3、對(duì)皮膚體表的癰疽瘡瘍及各種皮膚病，熏蒸藥物的有效成分可直接在接觸的肌膚部位產(chǎn)生藥效或在向體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的透皮吸收過(guò)程發(fā)揮其抑菌、消炎、殺蟲止癢、消腫止痛等作用。對(duì)這些皮膚外

3、衰或淺表部位的病癥，內(nèi)服藥鞭長(zhǎng)莫及，而熏蒸施藥卻直達(dá)病所，起效迅捷。因此，在熏蒸條件下，熱發(fā)藥性，引藥入體，藥助熱勢(shì)，療效獨(dú)特。,6,中藥熏蒸療法的歷史,熏蒸療法歷史久遠(yuǎn)。馬王堆漢墓出土的五十二病方已載有熏洗方八首。黃帝內(nèi)經(jīng)記載了用椒、姜、桂和酒煮熏治療關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、伸展不利等痹證。漢代張仲景在傷寒論中將熏治作為一個(gè)治療。在金匱要略中還記載有硫黃熏治肛門，苦參熏洗咽喉等治法。熏蒸療法的最早病例記載見于史記倉(cāng)公列傳，書中記述了他治療濟(jì)北王的侍者韓女腰背痛的病歷。晉代葛洪的肘后備急方記有6味熏衣香方，以香身辟惡。唐代孫思遺在千金要方中記載有許多熏蒸療法，涉及內(nèi)、外、婦、兒、眼、骨傷諸科。,7,中

4、藥熏蒸療法特點(diǎn),1、內(nèi)病外治，由表透里，舒筋通絡(luò)，發(fā)汗而不傷營(yíng)衛(wèi)。 2、使用方便，適應(yīng)癥廣，藥簡(jiǎn)價(jià)廉，安全無(wú)創(chuàng)，療效顯著，患者易于接受。,8,熏蒸分類,1、全身熏蒸：利用藥物的蒸汽對(duì)全身進(jìn)行汽霧沐浴，適用于全身性疾病，也可作為一種保健方法。 2、局部熏蒸：利用藥物蒸汽對(duì)病變患處進(jìn)行熏蒸，適用于病變較局限的疾病或某些特定部位的病癥。,9,熏蒸方法,將中藥裝入紗布袋中，放入藥箱煎煮，調(diào)節(jié)汽溫達(dá)50-55，淋洗藥液到48左右，以病人感覺溫?zé)?，不燙傷為宜。 熏蒸藥物：根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則選配相應(yīng)的藥物 熏蒸設(shè)施及方法 全身熏蒸法：如熏蒸室、蒸汽房等，室內(nèi)汽溫37-42，每次熏蒸15-20分鐘。 局部熏

5、蒸法：盆、瓷杯等均可，汽溫控制在50-55 左右，每次熏蒸20-30分鐘。,10,熏蒸的功能和作用,1、藥物滲透作用，因?yàn)橹兴幖逯笠院?，它的中藥有效成份以離子形式存在，離子滲入皮膚，進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到治療疾病的目的； 2、改善微循環(huán)，人體在熏蒸過(guò)程中，它的皮膚溫度會(huì)高，皮膚的毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張，血液循環(huán)增快，促進(jìn)了皮膚和機(jī)體的新陳代謝，可以促進(jìn)關(guān)節(jié)腫脹的消退和促進(jìn)組織的再生能力；,11,3、物理溫?zé)嶙饔茫芟?，給人以舒暢之感，同時(shí)可以降低皮膚的末稍神經(jīng)的興奮性，緩解皮膚的緊張，肌肉的痙攣和強(qiáng)直，這樣可以減輕和緩解關(guān)節(jié)的疼痛； 4、發(fā)汗解表、和衛(wèi)散邪、疏通腠理、調(diào)氣和血、解毒避穢、防疫保健、殺蟲止癢

6、等諸多功用，可廣泛用于全身各種病癥的治療。并有著較好的療效； 5、藥物熏蒸還能使皮膚光滑細(xì)潤(rùn)、補(bǔ)腎壯骨、養(yǎng)容生肌、延年益壽。,12,適應(yīng)癥,1、風(fēng)濕類疾?。猴L(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎。 2、骨傷類疾?。貉甸g盤脫出癥、退行性骨關(guān)節(jié)病、各種急慢性軟組織損傷。 3、皮膚類疾?。恒y屑病、硬皮病、皮膚瘙癢癥、脂溢性皮炎等。,13,4、內(nèi)科：感冒、咳嗽、高脂血癥和高蛋白血癥、糖尿病、失眠、神經(jīng)官能癥、血栓閉塞性脈管炎、慢性腸炎。 5、婦科：痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 熏蒸療法的十大功效： 疏通經(jīng)絡(luò) 可放松筋骨，打通人體經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血循環(huán)，對(duì)各種風(fēng)痛有效。 6、五官科：近視、遠(yuǎn)視，淚囊炎， 過(guò)敏性鼻炎

7、，鼻竇炎等。,14,禁忌癥,1孕婦及月經(jīng)期婦女。 2嚴(yán)重出血者、有臟器內(nèi)出血時(shí)。 3心臟病高血壓嚴(yán)重病危者。 4結(jié)核病。,15,5心衰，腎衰病人。 6動(dòng)脈瘤。 7高熱大汗、溫?zé)岣杏X障礙。 8熏蒸部位有傷口感染灶，軟組織 挫傷3天內(nèi)禁用,16,熏蒸注意事項(xiàng),1、施行熏蒸療法，溫度應(yīng)在50左右，不宜過(guò)熱，避免燙傷，藥不應(yīng)接觸皮膚。 2、小兒及智能低下，年老體弱者熏蒸時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)需家屬陪同。 3、熏蒸時(shí)避免直接吹風(fēng)，熏蒸完后應(yīng)及時(shí)擦干皮膚，防止著涼。 4、治療期間對(duì)辛辣，油膩，甘甜等食物攝入應(yīng)適當(dāng)控制。 5、熏蒸時(shí)要將蒸汽集中在所熏部位上，冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被。 6、做完熏蒸后要喝30

8、0-500的白開水。 7、熏蒸器具和物品要注意清潔、消毒。,17,藥方,1、痹癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限等。痹癥即風(fēng)濕和類風(fēng)濕疾病，其病程往往遷移、反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈；用1號(hào)方加減熏蒸，可收顯著效果。 2、腰酸背痛癥：常見于腰肌勞損、腰背軟組織挫傷、腰部軟組織無(wú)菌性炎癥，用1號(hào)方加減熏蒸。,18,3、肩周炎、頸椎病、落枕等，此類病常因風(fēng)寒和病弱、勞累及韌帶退行性病變所致，用1號(hào)方加減熏蒸。 4、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脈管炎等均適用于熏蒸法進(jìn)行治療和綜合治療，主用1號(hào)方熏蒸。 5、慢性勞損、骨傷科急癥期（48小時(shí)）后的活血化瘀、消腫止痛，骨折固定解除后功能康復(fù)過(guò)程的熏蒸康復(fù)治療

9、。,19,6、腦血管意外后遺癥常造成肢體功能障礙，用熏蒸既可加快患肢血液循環(huán)，增加營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)組織再生，防止廢用性萎縮，又可刺激外周傳入神經(jīng)反饋信號(hào)至大腦相應(yīng)功能區(qū)，促進(jìn)大腦功能缺失區(qū)聯(lián)絡(luò)的溝通與覺醒，產(chǎn)生積極的康復(fù)效果，可用8號(hào)方熏蒸。,20,7、腎功能衰竭尿毒癥的中藥熏蒸治療。中藥熏蒸可發(fā)汗利水排毒，使體內(nèi)積聚的氨質(zhì)代謝及尿酸等經(jīng)皮膚排出體外，對(duì)非重癥病，往往通過(guò)中藥熏蒸的“皮膚透析”，結(jié)合內(nèi)服湯藥等綜合治療，即可有效控制癥狀。對(duì)重癥病人，在血液透析或腹膜透析緩解尿中毒癥狀后，繼用中藥熏蒸法結(jié)合湯藥治療，可視病情逐步停用其它透析，而僅用中藥熏蒸法和湯藥后的治療、調(diào)理。中藥熏蒸發(fā)汗不但操作

10、簡(jiǎn)單，費(fèi)用低，而且?guī)缀鯖]有副作用，對(duì)保全和恢復(fù)腎功能亦十分有好處。可用9號(hào)方加減熏蒸。,21,8、哮喘：常因寒冷、傷風(fēng)感冒及呼吸道炎癥誘發(fā)，其內(nèi)源病因是呼吸系統(tǒng)自身的過(guò)敏性體質(zhì)。發(fā)作狀態(tài)下的氣道組織充血、水腫、痙攣，使氣道狹窄、阻塞，影響正常呼吸，對(duì)癥使用抗敏、解痙措施可控制發(fā)作，減輕癥狀。用2號(hào)方施以全身熏蒸，?？删徑獍Y狀并收到良好治療效果。加強(qiáng)體育鍛煉，提高耐寒能力和預(yù)防發(fā)生措施是防治的重要內(nèi)容。,22,9、傷風(fēng)感冒、惡寒發(fā)熱：傷風(fēng)感冒為一常見病，一般癥狀一、二次熏蒸即可明顯減輕癥狀。熏蒸治療的同時(shí)，應(yīng)以清淡飲食、多飲開水并適當(dāng)臥床休息，可加速痊愈。 10、體癬濕瘡、蟲咬皮炎、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎等，均可用全身熏蒸法治療，常用4號(hào)方加減熏蒸熏洗。,23,11、痛經(jīng)：痛經(jīng)以小腹痛為主，嚴(yán)重時(shí)常伴有面色蒼白、冷汗淋漓、四腳發(fā)冷等，常因氣滯血瘀、氣血虛弱、虧損而引起，用5號(hào)方加減熏蒸。 12、婦科帶下癥、陰癢、陰蝕等癥，常用4號(hào)