工程概況 表格

1、工 程 概 況 表工程名稱： 編號：一般情況建設(shè)單位建設(shè)地點勘察單位建筑面積設(shè)計單位結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)監(jiān)理單位開工日期施工單位竣工日期構(gòu)造特征地基與基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁、板、樓蓋外墻裝飾內(nèi)墻裝飾樓地面裝飾屋面構(gòu)造抗震等級防火設(shè)備安裝工程其他本表由施工單位填寫。 填表： 年 月 日施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄工程名稱： 開工日期： 工程地址施工許可證(開工證)建設(shè)單位項目負責(zé)人設(shè)計單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人序號項 目內(nèi) 容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計、施工方案及審批

2、8施工技術(shù)標準9工程質(zhì)量檢驗制度10攪拌站及計量裝置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論： 總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位(項目)負責(zé)人) 年 月 日 技 術(shù) 交 底 記 錄工程名稱： 編號：工程部位交底日期施工單位分項工程名稱交底提要交底內(nèi)容：審核： 年 月 日交底： 年 月 日接受交底： 年 月 日本表由施工單位填寫，交底人員與接受交底人員各保存一份。圖 紙 會 審 記 錄工程名稱： 編號：層 數(shù)結(jié)構(gòu)類型會審日期會審地點建筑面積專業(yè)名稱序號圖 號圖紙問題圖紙問題交底參會人員建設(shè)單位(項目)負責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日設(shè)計負責(zé)人： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日本表由

3、施工單位整理、匯總，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-5設(shè)計變更通知單工程名稱： 編號：施工單位專業(yè)名稱設(shè)計單位名稱日 期序號圖 號變 更 內(nèi) 容附圖： 張。建設(shè)單位(項目負責(zé)人)：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日設(shè)計負責(zé)人：年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人：年 月 日本表由設(shè)計單位完成，設(shè)計單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。工 程 洽 商 記 錄工程名稱： 編號：施工單位專業(yè)名稱提出單位名稱日 期序號圖 號洽 商 內(nèi) 容建設(shè)單位(項目)負責(zé)人：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日設(shè)計負責(zé)人： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人：年 月 日本表由提出洽商單位填寫，建

4、設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-7見證取樣送檢記錄工程名稱： 編號：結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)建筑面積施工單位取樣人見證單位見證人序號取樣名稱取樣數(shù)量取樣部位取樣人簽名見證人簽名日期備注本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位、見證單位各保存一份。 制表： 年 月 日施 工 日 志工程名稱： 頁號：日期 年 月 日星期最高 氣溫最低 上午 晴陰雨雪下午晴陰雨雪施工內(nèi)容及情況：(施工部位、內(nèi)容、機械、人員等)技術(shù)質(zhì)量安全工作記錄存在問題及處理情況：項目技術(shù)負責(zé)人： 施工記錄： 年 月 日本表應(yīng)裝訂成冊，頁號打印好，不得撕掉缺頁，以便查對，由施工單位填寫保存。工程定位測量記錄工程名稱

5、： 編號：測量單位委托單位圖紙編號施測日期平面坐標依據(jù)復(fù)測日期高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器校驗日期定位抄測示意圖：復(fù)測結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日測量技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日復(fù)測： 年 月 日施測： 年 月 日本表由測量單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。基 槽 驗 線 記 錄工程名稱： 編號：施工單位驗線日期驗線依據(jù)及內(nèi)容：基槽平面、剖面簡圖：檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日質(zhì)檢員： 年 月 日施測： 年 月 日本表由施工單位填寫保存。統(tǒng)表c01-11樓層平面放線記錄工程名稱： 編號：施工單位放線日期放線部位放線內(nèi)容放線依據(jù)：放線簡圖：檢查意

6、見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日質(zhì)檢員： 年 月 日施測： 年 月 日本表由施工單位填寫并保存。工 序 質(zhì) 量 檢 查 表(施工檢查記錄)工程名稱： 編號：施工單位檢查部位檢查日期依據(jù)操作規(guī)程(企業(yè)標準)檢查內(nèi)容：實測數(shù)據(jù)項目標準允許偏差(mm)測 點12345678910檢查結(jié)果：施工班組長： 質(zhì)檢員： 年 月 日本表由施工單位自控使用。隱蔽工程驗收記錄工程名稱： 編號：施工單位結(jié)構(gòu)類型隱檢項目檢查日期檢查部位 層 軸線 標高檢查依據(jù)：施工圖圖號 ，設(shè)計變更編號 及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)程/型號： 隱檢內(nèi)容：檢查意見及結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日

7、建設(shè)單位： 年 月 日設(shè)計單位： 年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人：施工員：質(zhì)檢員： 年 月 日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。基礎(chǔ)部分勘察單位要參加，基礎(chǔ)主體部分設(shè)計單位要參加。交 接 檢 查 記 錄工程名稱： 編號：移交單位名稱接收單位名稱交接部位結(jié)構(gòu)類型檢查日期交接內(nèi)容：檢查結(jié)果及意見：簡圖及說明：移交單位項目技術(shù)負責(zé)人：年 月 日接收單位項目技術(shù)負責(zé)人：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由移交單位填寫，移交、接收和監(jiān)理單位各保存一份。 預(yù) 檢 記 錄工程名稱： 編號：施工單位預(yù)檢項目預(yù)檢部位結(jié)構(gòu)類型檢查目的依據(jù)：施工圖紙(施工圖紙?zhí)?)、 設(shè)計變更(編號 )

8、和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。主要材料或設(shè)備： 規(guī)程/型號： 預(yù)檢內(nèi)容：檢查意見：項目技術(shù)負責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員：年 月 日本表由施工單位自控使用。樓層標高抄測記錄工程名稱： 編號：施工單位結(jié)構(gòu)類型抄測部位抄測內(nèi)容抄測依據(jù)：抄測說明及簡圖：抄測結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 復(fù)測： 施測：年 月 日本表由施工單位填寫并保存。建筑物標高、垂直度(全高)測量記錄工程名稱： 編號：施工單位測量單位施工階段結(jié)構(gòu)類型測量日期測量說明(附示意圖)：部 位允許偏差(mm)標 高垂直度(全高)層高全高復(fù)核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術(shù)負責(zé)人： 復(fù)測： 施測：年 月 日本表由施工單位填寫，建

9、設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-19施工組織設(shè)計(方案)報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我方已根據(jù)施工合同要求及有關(guān)技術(shù)標準規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(方案)的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。附：施工組織設(shè)計(方案)項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽認后交施工單位保存。分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予

10、以審查和批準。附件：1分包單位資質(zhì)材料； 2分包單位業(yè)績材料； 3分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證、上崗證。分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程比例合 計項目經(jīng)理： 年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備供應(yīng)單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))根據(jù)工程需要和合同有關(guān)規(guī)定，經(jīng)我方考察 生產(chǎn)廠家/供應(yīng)單位，可提供 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，用于本工程 (部位)，請予以審查和批準。 附件：1廠家及供應(yīng)商的資質(zhì)材料、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、生產(chǎn)許可證復(fù)印件； 2其他有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量的證明文件。項目經(jīng)理：年 月

11、日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。試驗單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))根據(jù)工程需要和合同有關(guān)規(guī)定，經(jīng)我方考察 (試驗單位)，可進行 試驗，請予以審查和批準。 附件：試驗單位的資質(zhì)材料、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書 項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我方于 年 月 日進場的工程材料、構(gòu)件、設(shè)備數(shù)量如下(見附件)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： ，請予以審查。 附件：1數(shù)量清單； 2質(zhì)量證明文件

12、； 3進場驗收表。項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。主要施工機械、設(shè)備報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))下列施工機械、設(shè)備已按施工組織設(shè)計(施工方案)要求進場，請核查并準予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù) 量進場日期檢查(檢測)驗收情況備注附件：1

13、機械技術(shù)性能資料；2使用說明書。 項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。檢驗批、分項、子分部(分部)工程質(zhì)量報驗表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我單位已完成了 工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行了自檢評定，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1工程質(zhì)量控制資料 2安全和功能檢驗(檢測)報告 3觀感質(zhì)量檢查記錄 4隱蔽工程驗收記錄 5 質(zhì)量驗收記錄 6施工試驗記錄 7施工記錄項目技術(shù)負責(zé)人(項目經(jīng)理)：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)意見： 專業(yè)(總)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，

14、經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。建筑施工安全檢查報驗表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu)) 工程已按有關(guān)標準和施工方案對 安全措施進行了自檢，請予以復(fù)查。附件：1施工安全檢查表； 2有關(guān)證明材料。 項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程質(zhì)量/安全問題(事故)報告工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu)) 年 月 日 時，在 (部位)發(fā)生 的工程質(zhì)量/安全問題(事故)，現(xiàn)報告如下：原因：(初步調(diào)查結(jié)果及現(xiàn)場情況報告)性質(zhì)或類型：造成損失：應(yīng)急措施：初步處理意

15、見：項目經(jīng)理：年 月 日抄報： 項目監(jiān)理機構(gòu)簽收：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽收后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程竣工報驗單工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我方按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢評定合格，請予以檢查和驗收。附件：項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)意見：總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填寫，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。 報驗申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：項目技術(shù)負責(zé)人(項目經(jīng)理)： 年 月 日 監(jiān)理機構(gòu)意見

16、：專業(yè)(總)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位保存。工程開工報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。施工許可證；施工組織設(shè)計已審查，現(xiàn)場管理人員已到位，專職管理人員和特種作業(yè)人員已取得資格證、上崗證；施工測量放線；施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄已經(jīng)檢查認可；進場道路及水、電、通信等已滿足開工要求；質(zhì)量、安全、技術(shù)管理制度已建立、組織機構(gòu)已落實。附件：1開工報告；2相關(guān)證明材料。項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)

17、單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程臨時/最終延期申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期 日歷天，請予以批準。合同竣工日期：申請延長竣工日期：附件：1工程延期的依據(jù)及工期計算； 2證明材料。項目經(jīng)理：年 月 日本表由施工單位填報，項目監(jiān)理機構(gòu)存。工程復(fù)工報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))鑒于 工程按第 號工程暫停令已進行整改，經(jīng)檢查后具備復(fù)工條件，請核查并簽發(fā)復(fù)工指令。附件：具備復(fù)工條件的情況說明 項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)意見：總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、

18、施工單位各存一施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))現(xiàn)呈報 施工總進度計劃/ 年度施工進度計劃/ 季度施工進度計劃/ 月施工進度計劃，請予以審查和批準。附件： 項目經(jīng)理：年 月 日項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見： 專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填寫，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程變更、洽商費用報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))依據(jù)工程變更、洽商記錄， 年 月 日第 號的變更,申請費用如下表，請予以審核批準。 項目經(jīng)理：年 月 日項目名稱變 更 前變 更 后工程款增(+)減()工程量單價(元)合價(元)工程量單價(元)合價(元)項

19、目監(jiān)理機構(gòu)審核意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位代表：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，并由建設(shè)單位審定后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。費用索賠申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額(大寫) ，請予以批準。索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附件：證明材料項目經(jīng)理： 年 月 日本表由施工單位填報，項目監(jiān)理機構(gòu)保存。工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構(gòu))我方已完成了 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程款共(大寫： )(小寫： )，現(xiàn)報上 工

20、程付款申請表，請予以審核并開具工程款支付證書。附件：1工作量清單 2計算方法項目經(jīng)理：年 月 日經(jīng)審核以下項目工作量有差異，應(yīng)以核定工作量為準。本月度認定工程進度款為：施工單位申報數(shù)( )+監(jiān)理單位核定差別數(shù)( )=本月工程進度款數(shù)( )。統(tǒng)計表序 號項 目名 稱單位申 報 數(shù)核 定 數(shù)數(shù)量單價(元)合計(元)數(shù)量單價(元)合計(元)合計 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審查簽認后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。單位工程(工程項目)竣工報告工程名稱： 編號：施工單位建筑面積工程地點建設(shè)單位結(jié)構(gòu)類型工程造價項目經(jīng)理計劃工期實際工期開工日期竣工日期技術(shù)資料完整情況

21、竣工達到標準情況甩項項目和原因監(jiān)理(建設(shè))單位審核意見：建設(shè)單位審批意見：施工單位(項目)負責(zé)人： (公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章) 年 月 日建設(shè)單位(項目)負責(zé)人： (公章) 年 月 日竣工工程質(zhì)量報告的附件。材料、構(gòu)配件進場驗收記錄工程名稱： 編號：材料、構(gòu)配件名稱進場日期材料品種規(guī) 格進場數(shù)量生產(chǎn)廠家出廠批號驗收情況：1數(shù)量 件； t。2表面質(zhì)量檢查： 損壞：破包：污染：3抽樣復(fù)試情況4存放地點附件：1 生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證；2 出廠合格證；3 試驗報告；4 廠家質(zhì)量保證書；5 進口商檢證及中文資料；6 復(fù)試報告；7 其他資料。 施工單位檢查意見：質(zhì)檢員： 材料員： 年 月 日

22、項目監(jiān)理機構(gòu)驗收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理機構(gòu)驗收合格后，作為質(zhì)量證明資料，施工單位保存?；炷镣饧觿┰囼瀳蟾婀こ堂Q： 編號：委托單位報告編號試樣編號委托單編號檢測類型外加劑名稱及規(guī)格生產(chǎn)廠家生產(chǎn)日期代表數(shù)量收樣日期檢測日期要求試驗項目及說明：試驗結(jié)果試驗項目試驗結(jié)果1鋼筋銹蝕228d抗壓強度比（%）3減水率4凝結(jié)時間差 min567檢測結(jié)論：備 注檢測單位地址聯(lián)系電話 檢測單位（蓋章） 批準： 審核： 檢測: 年 月 日預(yù)應(yīng)力鋼鉸線復(fù)試報告工程名稱： 編號：委托單位報告編號試樣編號委托單編號檢測類型鋼材種類規(guī)格或牌號生產(chǎn)廠代表數(shù)量收樣日期檢測日期鋼鉸線結(jié)構(gòu)公

23、稱直徑（mm）強度級別（mpa）公稱直徑(mm)強度級別(mpa)力 學(xué) 性 能整根鋼鉸線的最大負荷(kn)屈服負荷(kn)伸長率(%)1000h松弛率不大于，（%）級松弛級松弛初 始 負 荷不 小 于70%公稱最大負荷80%公稱最大負荷70%公稱最大負荷80%公稱最大負荷檢測結(jié)論：備 注：檢測單位地址聯(lián)系電話 檢測單位（蓋章） 批準： 審核： 檢測: 年 月 日混凝土施工記錄工程名稱： 編號：施工日期年 月 日天氣上午：氣溫最高： 下午：最低： 施工單位施工部位施工活動情況記載質(zhì)量、安全、設(shè)備及技術(shù)措施情況澆搗混凝土部 位澆搗數(shù)量（m3）混凝土設(shè)計強度等級水泥品種及強度等級水泥批號水泥出廠日

24、期 年 月 日混凝土配合比設(shè)計配合比攪拌方法施工配合比震搗方法混凝土坍落度設(shè)計坍落度（cm）實測坍落度（cm）試塊情況養(yǎng)護類型試塊組數(shù)試 塊 標 識 內(nèi) 容標準養(yǎng)護同條件養(yǎng)護拆 模其他（摻附加劑高低溫措施、養(yǎng)護等）專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日混凝土施工員：年 月 日幕墻注膠檢查記錄工程名稱： 編號：施工單位幕墻類型幕墻面積結(jié)構(gòu)膠編號相容性試驗報告編號天氣溫度oc施工及檢查依據(jù)：附膠縫斷面簡圖?？漳z填料位置及縫清潔情況：注膠厚度及與外觀檢查：檢查結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日幕墻施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。預(yù)應(yīng)力筋張拉記

25、錄（一）工程名稱： 編號：施工單位張拉日期年 月 日施工部位預(yù)應(yīng)力類型預(yù)應(yīng)力張拉程序及平面示意圖：張拉端錨具類型固定端錨具類型預(yù)應(yīng)力筋規(guī)格抗拉強度（mpa）設(shè)計控制應(yīng)力（mpa）實際張拉力（mpa）千斤頂編號壓力表編號混凝土設(shè)計強度（mpa）張拉時混凝土實際強度（mpa）預(yù)應(yīng)力筋計算伸長值：預(yù)應(yīng)力筋伸長值范圍：張拉記錄值，見附表（二）張拉結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日預(yù)應(yīng)力施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。有粘結(jié)預(yù)應(yīng)力灌漿記錄工程名稱： 編號：施工單位灌漿日期年 月 日施工部位灌漿配合比灌漿要求壓力值水泥強度等級進廠日期復(fù)試報告編號灌漿點簡圖與編號：灌漿點編號灌漿壓力值（mpa）灌漿量（l）灌漿點編號灌漿壓力值（mpa）灌漿量（l）備注：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日預(yù)應(yīng)力施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。砌筑砂漿配合比試驗通知單工程名