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1、1,腫瘤特色護(hù)理 -生命關(guān)懷,.,2,概 念,臨終關(guān)懷: 臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù),是對(duì)臨終患者及其家屬所提供的一種全面的照顧,包括生理、心理、社會(huì)等各個(gè)方面, 目標(biāo)在于使臨終患者生命得到提高,家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng), 使病人在臨終時(shí)能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。,.,3,社區(qū)與家庭,預(yù)防與普查,提供咨詢,健康教育,心理社會(huì)支持,癥狀管理,專業(yè)護(hù)理,腫瘤護(hù)士,腫瘤??谱o(hù)理,.,4,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程為契機(jī),實(shí)施護(hù)理特色服務(wù); 晚期臨終患者更傾向于家庭式護(hù)理,提供生命關(guān)懷服務(wù); 志愿者服務(wù)隊(duì)為腫瘤患者傳遞愛心,增強(qiáng)其對(duì)生活的信心; 開展心理咨詢,為腫瘤患者及其家屬進(jìn)行心理疏

2、導(dǎo),減輕恐懼感及心理負(fù)擔(dān); 慈善救助為經(jīng)濟(jì)貧困的腫瘤患者帶來治療希望。,理 念,.,5,形成了腫瘤科特有的護(hù)理服務(wù)品牌, 為晚期腫瘤患者奉上我們一片愛的關(guān)懷。 經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步提高。,目 的,.,6,生命 有限,關(guān)懷 無限,維護(hù) 尊嚴(yán),自始 善終,服務(wù)宗旨,.,7,服務(wù)內(nèi)容,.,8,腫瘤內(nèi)科,護(hù)理形式,.,9,護(hù)理措施,1.首先為病人和家屬提供一個(gè)方便、安靜、整潔空間。 2.開設(shè)病人及家屬活動(dòng)室,配備象棋、跳棋、撲克牌等,供病人及家屬休閑娛樂。 3.評(píng)估患者,為病人制訂個(gè)體化的“愛心處方”。 4.做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 。,.,10,護(hù)理措施,5.減輕痛苦。 6.制定飲食方案。

3、7.心理治療與護(hù)理 8.善始善終 。,.,11,護(hù)理措施疼痛護(hù)理,評(píng)估疼痛的原因、程度、部位、性質(zhì)、 持續(xù)時(shí)間 選擇控制疼痛的方法 藥物止痛:三級(jí)止痛階梯治療 非藥物止痛,.,12,三階梯止痛,一級(jí)止痛:非阿片類藥物(阿司匹林) 二級(jí)止痛:非阿片類藥物 + 弱阿片類藥物 (可待因) 三級(jí)止痛:強(qiáng)阿片類藥物+非阿片類藥物 (嗎啡、哌替啶),護(hù)理措施疼痛護(hù)理,.,13,護(hù)理措施心理護(hù)理,心理特點(diǎn),談癌色變,.,14,護(hù)理措施心理護(hù)理,1. 密切觀察病人心理反應(yīng)及分期,給予相應(yīng)的心理支持和疏導(dǎo) 震驚否認(rèn)期 鼓勵(lì)家屬給予情感上的支持、生活 上的關(guān)心 憤怒期 盡量讓其表達(dá)想法、宣泄情感 磋商期 維護(hù)自尊

4、、滿足需要、積極引導(dǎo)、 減輕壓力 抑郁期 給予更多關(guān)愛和撫慰,幫助樹立信心, 同時(shí)加強(qiáng)防范措施 接收期 尊重意愿、滿足需求、提高生活質(zhì)量,.,15,護(hù)理措施營(yíng)養(yǎng)支持,高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食; 避免粗糙、辛辣食物; 忌油膩,少量多餐; 多飲水、多吃水果; 咀嚼、吞咽困難者進(jìn)流質(zhì)飲食; 不能經(jīng)口進(jìn)食者,給予靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持,.,16,內(nèi)科治療發(fā)展方向,從姑息走向根治 從治療提前到預(yù)防 關(guān)注癌癥生存者生活狀態(tài)和質(zhì)量 從“帶癌生存”邁向“帶癌生活”,.,17,腫瘤專科護(hù)士的臨床貢獻(xiàn),研究表明:有機(jī)會(huì)接觸腫瘤??谱o(hù)士的患者 心理痛苦 癥狀反應(yīng) 住院時(shí)間 康復(fù)時(shí)間,.,18,第一步,第二步,第三步,安慰鼓勵(lì)病人, 樹立積極的生活態(tài)度,與患者家屬積極溝通,加強(qiáng)教育,動(dòng)之以情,曉之以理,使患者家屬重新接受患者,給患者最溫暖的懷抱。,主動(dòng)找病人聊天、拉家常, 把病人當(dāng)自己親人看待,讓病人感覺到親人的溫暖。,護(hù)理措施,.,19,癌癥護(hù)理是一門藝術(shù),作為一個(gè)腫瘤護(hù)士,你不僅是一個(gè)擁有臨床知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的照顧者

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