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1、心臟電復(fù)律,1,PPT學(xué)習(xí)交流,概念,心臟電復(fù)律是用較強(qiáng)的脈沖電流, 通過心肌, 使心肌各部分在瞬間同時(shí)除極, 以終止異位心律, 使之恢復(fù)竇性心律的一種方法。,2,PPT學(xué)習(xí)交流,分類,1、交流電除顫和直流電除顫 2、體外與體內(nèi)電復(fù)律和電除顫 3、同步電復(fù)律與非同步電除顫 4、電復(fù)律新進(jìn)展,3,PPT學(xué)習(xí)交流,4,PPT學(xué)習(xí)交流,同步:利用R波來觸發(fā)放電,5,PPT學(xué)習(xí)交流,非同步:在任何時(shí)間放電,6,PPT學(xué)習(xí)交流,7,PPT學(xué)習(xí)交流,同步電復(fù)律,8,PPT學(xué)習(xí)交流,適應(yīng)癥,除室顫、室撲外, 凡異位快速性心律失常藥物治療無效者, 均是同步電復(fù)律治療的指征 1、房顫和房撲血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)-首選本
2、法 2、轉(zhuǎn)復(fù)室速和室上速,藥物治療無效或伴有顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)應(yīng)用本法 3、性質(zhì)未明或并發(fā)預(yù)激綜合征的異位性快速心律失常,宜用同步電復(fù)律治療,9,PPT學(xué)習(xí)交流,禁忌癥,病史已多年、心臟(尤其是左房)明顯增大、伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯的房顫 伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯的房撲 反復(fù)發(fā)作而藥物不能維持療效或伴SSS的異位快速心律失常 有洋地黃中毒和低血鉀時(shí),10,PPT學(xué)習(xí)交流,經(jīng)胸壁體外電復(fù)律常用能量選擇,11,PPT學(xué)習(xí)交流,請(qǐng)觀看,同步電復(fù)律操作視頻,12,PPT學(xué)習(xí)交流,非同步電除顫,13,PPT學(xué)習(xí)交流,適應(yīng)癥,室顫及心室撲動(dòng)是非同步電除顫的絕對(duì)適應(yīng)證,14,PPT學(xué)習(xí)交流,請(qǐng)觀看,電除顫操作視頻,15,PPT學(xué)習(xí)交流,16,PPT學(xué)習(xí)交流,17,PPT學(xué)習(xí)交流,18,PPT學(xué)習(xí)交流,19,PPT學(xué)習(xí)交流,心臟電復(fù)律術(shù)前的護(hù)理,1、病人的準(zhǔn)備 2、物品準(zhǔn)備,20,PPT學(xué)習(xí)交流,心臟電復(fù)律中的護(hù)理,1、非同步電除顫 2、同步電復(fù)律,21,PPT學(xué)習(xí)交流,心臟電復(fù)律術(shù)后的護(hù)理,1、休息 2、藥物治療 3、病情觀察 4、并發(fā)癥的觀察和處理(皮膚灼傷、栓塞、心律失常、心肌損傷、急性肺水腫),22,PPT學(xué)習(xí)交流,心律失常病人健康教育,1、勞逸結(jié)合,生活規(guī)律 2、情緒穩(wěn)定 3、飲食 4、保持大便通暢 5
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