實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)_第1頁
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文檔簡介

1、實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過去了,那么我們就一起寫一下實(shí)結(jié)吧!下面,小編在這給大家?guī)韺?shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié),歡迎大家借鑒參考!實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)(一):時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事潛力方面。記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的情緒去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)

2、說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都就應(yīng)是大手術(shù),就應(yīng)相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一向做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺,做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的

3、就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁颊叩纳窠?jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓

4、根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬

5、師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高思考、解決問題、工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)(二):在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院

6、各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多?;叵肫饘?shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。38W是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個(gè)科室的時(shí)候,我的情

7、緒是緊張而又期盼的,入科第一天,護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,但是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),但是不大一樣,時(shí)代一向在進(jìn)步,知識一向在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還個(gè)性強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且用心配合你的工作,也能夠使護(hù)患關(guān)系得到些改善。骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目

8、的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人,我們也務(wù)必隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病十分常見,大多都是慢性的,長期性的。整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(9%)中度(10%1029%)重度(30百分之49%),燒

9、傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。此刻寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都十分優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),此刻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會,臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗

10、前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我此刻學(xué)到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)(三):時(shí)間過得真快啊,不知不覺已在骨科實(shí)習(xí)了一個(gè)月余,其實(shí)在骨科蠻累的,早上去的時(shí)候天還不太亮,晚上來時(shí)天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。老師是一個(gè)實(shí)實(shí)在在的甘肅人,我又何嘗不是呢?來了就就應(yīng)好好干,四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,到現(xiàn)如今略有小成,能夠說每一天都是

11、不平凡的。遇到疑難手術(shù)時(shí)長想起的一句話:你能夠做不到,但是你必須要想到.其實(shí)思考是很重要啊。我在骨科實(shí)習(xí)期間,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例,包括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肱骨外科頸骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨內(nèi)髁骨折肱骨外髁骨折肘關(guān)節(jié)脫位孟氏Monteggia骨折橈骨頸骨折Galeazzi蓋氏骨折橈骨遠(yuǎn)端骨折腕舟骨骨折骨盆骨折髖臼骨折股骨頸骨折髖關(guān)節(jié)脫位股骨頭壞死股骨粗隆下骨折股骨干骨折股骨遠(yuǎn)端骨折髕骨脫位髕骨骨折骨折分型脛骨平臺骨折踝關(guān)節(jié)骨折距骨骨折跟骨骨折等等。能夠說,透過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。骨折的分類多種多樣:單純

12、性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚,骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)的三個(gè)主要方法是:1.石膏繃帶固定2.手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,能夠用對人體組織無不良反應(yīng)的金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段固定。3.手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個(gè)由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架,能夠支持骨骼,矯正骨骼在愈合過程中出現(xiàn)的各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)的復(fù)雜。隨著自己知識的掌握,帶

13、教老師們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術(shù)治療體會,肱骨外髁骨折,在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成,X線片軟骨不顯影,而且年齡越小,軟骨越多,易發(fā)生漏診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20XX年10月至20XX年11月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例,取得滿意結(jié)果。此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在接下

14、來的科室里我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我的實(shí)習(xí)變得更加完美骨科實(shí)習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié)。最后奉上我的帶教老師的經(jīng)典話?。汉冕t(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會開刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)(四):時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長

15、,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。個(gè)性是cpm的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確決定總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。實(shí)習(xí)生個(gè)人骨科實(shí)習(xí)小結(jié)(五):進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)已經(jīng)8個(gè)月了,這說長不長說短不短的時(shí)間里面,我學(xué)習(xí)到了很多骨科

16、專業(yè)知識,這天我分享下我的骨科實(shí)習(xí)小結(jié),來說明下我8個(gè)月工作的成果。xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的情緒來到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地明白自己為何而來,來了以后就應(yīng)做什么?做完之后就應(yīng)實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后就應(yīng)再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會。1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小

17、結(jié),在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且能夠普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還能夠?qū)懞脤?shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我?guī)Ыo了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則就應(yīng)充分利用資源,學(xué)會善于把握。2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)骨。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎

18、?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。3、學(xué)會能夠解決問題的潛力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。應(yīng)對這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負(fù)職責(zé)。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們必須要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流潛力和處于突發(fā)事故或狀況的應(yīng)急潛力,以及邏輯思維潛力。更就應(yīng)懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家專科康復(fù)醫(yī)

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