醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告指標(biāo)ppt課件

1、.,1,醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告,2010年5月20日,.,2,財(cái)務(wù)分析,財(cái)務(wù)分析的概念 財(cái)務(wù)分析是以經(jīng)營(yíng)單位財(cái)務(wù)報(bào)告等會(huì)計(jì)資料為基礎(chǔ)，采用一定的技術(shù)和方法，對(duì)經(jīng)營(yíng)單位的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)和剖析的一項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，以反映經(jīng)營(yíng)單位在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的利弊得失、財(cái)務(wù)狀況和發(fā)展趨勢(shì)。,.,3,財(cái)務(wù)分析的意義,是評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)狀況、衡量經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。 有利于加強(qiáng)和改善內(nèi)部管理。 是實(shí)現(xiàn)理財(cái)目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的重要手段。 有利于投資者和債權(quán)人作出正確的投資決策。 有利于國(guó)家進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)管理和調(diào)控。 有利于加強(qiáng)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效率。,.,4,財(cái)務(wù)分析的目標(biāo),根本目標(biāo)：保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展. 具體目標(biāo)：在醫(yī)

2、療市場(chǎng)逐步完善發(fā)展的情況下，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析必須保持經(jīng)常為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)。醫(yī)院管理者只有通過(guò)經(jīng)常性的分析來(lái)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和理財(cái)?shù)雀鞣矫婀ぷ鬟M(jìn)行評(píng)價(jià)，以洞察醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的風(fēng)險(xiǎn)性、資產(chǎn)運(yùn)用中的安全性和效益性，把握醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)決策和控制提供依據(jù)。,.,5,財(cái) 務(wù) 報(bào) 告 分 析 的 主 體,投資者：分析的重點(diǎn)是醫(yī)院的收益能力、發(fā)展能力和業(yè)績(jī)綜合分析評(píng)價(jià)。,債權(quán)人（金融機(jī)構(gòu)）：信用分析的重點(diǎn)是償債能力、收益能力和產(chǎn)生現(xiàn)金能力。,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者：分析醫(yī)院各種經(jīng)營(yíng)特性包括收益能力、償債能力、經(jīng)營(yíng)效率、發(fā)展能力、社會(huì)存在價(jià)值等，并要綜合分析醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況。,政府經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)：分析的重點(diǎn)是醫(yī)院發(fā)

3、展、社會(huì)價(jià)值分配等 。,醫(yī)院工會(huì)組織：主要分析醫(yī)院社會(huì)價(jià)值分配、收益能力等。,衛(wèi)生主管部門(mén)：分析的重點(diǎn)是各種財(cái)務(wù)能力、經(jīng)營(yíng)特性分析、業(yè)績(jī)綜合分析評(píng)價(jià)、社會(huì)價(jià)值等。,財(cái)務(wù)報(bào)告分析的主體,.,6,財(cái)務(wù)分析資料,.,7,資產(chǎn)負(fù)債表,資產(chǎn)負(fù)債表又叫財(cái)務(wù)狀況表，是體現(xiàn)醫(yī)院在特定時(shí)點(diǎn)財(cái)務(wù)狀況的報(bào)表。以資產(chǎn)負(fù)債表的形式可以向報(bào)表使用者反映醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債和凈資產(chǎn)項(xiàng)目在特定日期的情況。 資產(chǎn)負(fù)債表是醫(yī)院對(duì)外提供的一份基本報(bào)表，是報(bào)表使用者借以了解醫(yī)院情況、作出相應(yīng)決策的工具。它可使使用者了解醫(yī)院擁有或控制的經(jīng)濟(jì)資源及其分布情況，分析醫(yī)院經(jīng)營(yíng)服務(wù)能力的重要途徑；可以了解醫(yī)院未來(lái)需要多少資產(chǎn)或勞務(wù)清償債務(wù)；可以了解

4、投資者在醫(yī)院總資產(chǎn)中所占的份額。,.,8,收入支出總表,是集中反映醫(yī)院一定時(shí)期醫(yī)療服務(wù)情況的會(huì)計(jì)報(bào)表。是一張動(dòng)態(tài)的財(cái)務(wù)報(bào)表。表的中心是“收入支出=結(jié)余”其重要意義在于：通過(guò)該表反映的收入、支出情況，能夠反映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)服務(wù)的收費(fèi)和成本耗費(fèi)水平。,.,9,比較分析法 趨勢(shì)分析法 比率分析法 因素分析法 收支平衡分析法,財(cái)務(wù)分析的基本方法,.,10,財(cái)務(wù)分析基本方法,財(cái)務(wù)分析方法,比較分析法,因素分析法,1.差額分析法2.指標(biāo)分解法3.連環(huán)替代法4.定基替代法,趨勢(shì)分析與歷史比 橫向比較與同類(lèi)比 差異分析與計(jì)劃比,規(guī)模分析會(huì)計(jì)要素比 結(jié)構(gòu)分析縱向比較 比率分析內(nèi)在聯(lián)系,按比較對(duì)象分類(lèi),按比較內(nèi)容分類(lèi),

5、財(cái)務(wù)比率涉及兩個(gè)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的指數(shù)，常由一個(gè)數(shù)據(jù)除以另一個(gè)數(shù)據(jù)得到。,趨勢(shì)分析法,.,11,比較分析法,概念：通過(guò)財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)比，計(jì)算出變動(dòng)值的大小，是其他分析方法運(yùn)用的基礎(chǔ)，比較后的差異反映差異大小、差異方向和差異性質(zhì)。 比較方式種類(lèi)： 絕對(duì)數(shù)比較：與計(jì)劃（或目標(biāo)、定額）相比較； 與前期相比較；與歷史最好水平相比較； 與國(guó)內(nèi)外同行業(yè)先進(jìn)水平相比較；與主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的比較。 百分率比較：完成百分率和增減百分率。 比較的可比性：在運(yùn)用比較分析法時(shí)，應(yīng)注意指標(biāo)的相關(guān)性，分析的指標(biāo)在性質(zhì)上是同類(lèi)，能夠說(shuō)明經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的內(nèi)在聯(lián)系。還應(yīng)注意指標(biāo)的可比性。具體表現(xiàn)在： 計(jì)算口徑一致：即包括的內(nèi)容、范圍一致 時(shí)間長(zhǎng)度一

6、致：即包括時(shí)間段、時(shí)間長(zhǎng)度一致 計(jì)算方法一致：即影響因素一致,.,12,2009年北京市十三家部、市屬綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)值,2009年我院門(mén)診工作量2505745人次，排在13家醫(yī)院第1位,醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)迅速提高,.,13,比率分析法,概念：指在同一報(bào)表的不同項(xiàng)目之間，或在不同報(bào)表的有關(guān)項(xiàng)目之間進(jìn)行對(duì)比，從而計(jì)算出各種不同經(jīng)濟(jì)含義的比率，據(jù)以評(píng)價(jià)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果的一種方法。 表現(xiàn)形式：結(jié)構(gòu)比率=個(gè)體指標(biāo)/總體指標(biāo) 相關(guān)比率=相互聯(lián)系的指標(biāo)之間的對(duì)比 分析時(shí)應(yīng)確定不同指標(biāo)之間客觀上所存在的相互關(guān)系，如負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的對(duì)比，計(jì)算出資產(chǎn)負(fù)債率。,.,14,因素分析法,概念：是在幾個(gè)相互

7、聯(lián)系的因素中，以數(shù)值來(lái)測(cè)定各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)總差異的影響程度的一種方法，是比較法的發(fā)展和深化，它主要用于分析門(mén)診、住院均次費(fèi)用變動(dòng)對(duì)收入增減變動(dòng)的影響程度。 例如，門(mén)診掛號(hào)收入P=就診人次總數(shù)A每人次收取的掛號(hào)費(fèi)B,門(mén)診掛號(hào)收入主要受門(mén)診人次總數(shù)A和每人次收取的掛號(hào)費(fèi)B兩個(gè)因素的影響. 假若實(shí)際指標(biāo)為：P1=A1B1,標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)為：P0=A0B0，則它們各自的影響程度可分別由以下式子計(jì)算求得： 由于就診人次A因素變動(dòng)而對(duì)掛號(hào)收入的影響：(A1-A0) B0 由于掛號(hào)費(fèi)B因素變動(dòng)而對(duì)掛號(hào)收入的影響： (B1-B0) A0 最后，將以上二大因素各自的影響數(shù)相加就等于總差異 P1- P0。 利用因素分析

8、法，不僅可以全面分析各個(gè)因素對(duì)某一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的影響，而且可以單獨(dú)尋求某一個(gè)因素對(duì)該經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的影響。,.,15,上圖中的趨勢(shì)線,展示了該醫(yī)院近5年收入增長(zhǎng)趨勢(shì)。我們從該趨勢(shì)線上就可以直觀地看出,該醫(yī)院近5年醫(yī)療收入均比上年度有所增長(zhǎng),但前3年的增長(zhǎng)速度較慢,后2年的增長(zhǎng)速度較快。,趨勢(shì)分析法,.,16,.,17,.,18,財(cái)務(wù)分析步驟,明確目的,.,19,財(cái)務(wù)分析的主要內(nèi)容和指標(biāo),滿足外部需要的財(cái)務(wù)分析 滿足自身發(fā)展需要的分析,.,20,服務(wù)對(duì)象：主要是針對(duì)國(guó)家行政部門(mén)（衛(wèi)生局、物價(jià)局、統(tǒng)計(jì)局、醫(yī)保局）的管理需要以及政策落實(shí)情況進(jìn)行的分析。 分析的指標(biāo)：業(yè)務(wù)收入與上年同期對(duì)比、門(mén)診住院收入結(jié)構(gòu)同

9、期對(duì)比、門(mén)診每人次費(fèi)用及結(jié)構(gòu)分析、住院每人次費(fèi)用及結(jié)構(gòu)分析等。 除此之外，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行，為了保證醫(yī)療收費(fèi)符合醫(yī)保政策要求，同時(shí)墊付的醫(yī)保費(fèi)用及時(shí)收回。醫(yī)保就診人數(shù)、住院人數(shù)、住院醫(yī)保人均費(fèi)用、住院醫(yī)保藥品比、自費(fèi)率、醫(yī)保費(fèi)用拒付比率等進(jìn)行分析，并將分析結(jié)果反饋到管理層和科室，使醫(yī)院和科室有針對(duì)性地管理控制，使藥品比重和收費(fèi)水平增長(zhǎng)在剔除工作量等不可比影響因素后控制在國(guó)家規(guī)定范圍內(nèi)。,滿足外部需要的財(cái)務(wù)分析,.,21,滿足自身發(fā)展需要的分析,醫(yī)院進(jìn)行自身發(fā)展需要分析時(shí)可用的指標(biāo)很多，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中列舉了14種一般財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。實(shí)際操作中，可以根據(jù)醫(yī)院自身情況確定財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系。,

10、.,22,財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系,指標(biāo)體系,一般財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系,醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)財(cái)務(wù)分析指標(biāo),財(cái)務(wù)效益指標(biāo),營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo),發(fā)展能力指標(biāo),償債能力指標(biāo),工作量指標(biāo),資產(chǎn)使用效率指標(biāo),收費(fèi)水平指標(biāo),.,23,一般財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系,財(cái)務(wù)效益指標(biāo) 營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo) 發(fā)展能力指標(biāo) 償債能力指標(biāo),.,24,財(cái)務(wù)效益指標(biāo)分析,收入結(jié)余率 支出結(jié)余率 資產(chǎn)收益率 凈資產(chǎn)收益率 收入成本率,財(cái)務(wù)效益指標(biāo),是醫(yī)院財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的綜合表現(xiàn),各方信息使用者可通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)效益指標(biāo)的分析，來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)成果，分析指標(biāo)變化原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)水平 。,重要作用,.,25,營(yíng)運(yùn)能力分析,醫(yī)院通過(guò)負(fù)債及增加凈資產(chǎn)

11、形成足夠的營(yíng)運(yùn)能力。營(yíng)運(yùn)能力是指醫(yī)院對(duì)其有限資源的配置組合和利用的能力。一般情況下，醫(yī)院管理人員的經(jīng)營(yíng)管理能力以及對(duì)資源的配置組合能力都能夠從相關(guān)的財(cái)務(wù)指標(biāo)中反映出來(lái)。 營(yíng)運(yùn)能力分析主要是指資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)能力，因?yàn)橘Y本的營(yíng)運(yùn)能力最終是（也只能是）通過(guò)資產(chǎn)的運(yùn)作體現(xiàn)出來(lái)。因此，營(yíng)運(yùn)能力分析主要包括流動(dòng)資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力分析、固定資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力分析和總資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力分析等方面的內(nèi)容。,.,26,營(yíng)運(yùn)能力分析,營(yíng)運(yùn)能力分析指標(biāo),流動(dòng)資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力,固定資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力,總資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)能力,流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率 營(yíng)運(yùn)資金周轉(zhuǎn)率 存貨周轉(zhuǎn)率 應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率,固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率 固定資產(chǎn)凈值率 固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,.,27,償

12、債能力分析,醫(yī)院出于維持日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和進(jìn)行長(zhǎng)期發(fā)展的需要，以及對(duì)財(cái)務(wù)杠桿的運(yùn)用等方面的考慮，一般會(huì)采用向外舉債的方式籌集資金，從而形成醫(yī)院的負(fù)債。一般情況下，一年以上需要償還的債務(wù)稱(chēng)為長(zhǎng)期負(fù)債；一年以?xún)?nèi)需要償還的債務(wù)稱(chēng)為短期負(fù)債（即流動(dòng)負(fù)債）。長(zhǎng)期負(fù)債在一定時(shí)期內(nèi)會(huì)逐步轉(zhuǎn)化為短期負(fù)債，并通過(guò)減少醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)來(lái)進(jìn)行債務(wù)清償。因此，醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)狀況和變現(xiàn)能力，特別是流動(dòng)資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)和變現(xiàn)能力，決定著醫(yī)院對(duì)債務(wù)（特別是短期債務(wù)）的清償能力。 償債能力是指醫(yī)院以資產(chǎn)償還其債務(wù)的能力，通常以其變現(xiàn)性為衡量標(biāo)準(zhǔn)，分為短期償債能力和長(zhǎng)期償債能力兩個(gè)方面。,.,28,償債能力分析,償債能力分析指

13、標(biāo),短期償債能力,長(zhǎng)期償債能力,流動(dòng)比率 速動(dòng)比率 現(xiàn)金比率 流動(dòng)負(fù)債率 其它流動(dòng)性指標(biāo),負(fù)債率（資產(chǎn)負(fù)債率） 負(fù)債凈資產(chǎn)比率 長(zhǎng)期負(fù)債率 債務(wù)與有形凈值比率 其它長(zhǎng)期償債能力,.,29,發(fā) 展 能 力 分 析,收入增長(zhǎng)指標(biāo),資產(chǎn)增長(zhǎng)指標(biāo),資本擴(kuò)張指標(biāo),收益增長(zhǎng)指標(biāo),可持續(xù)增長(zhǎng)率分析,業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率,業(yè)務(wù)收入平均增長(zhǎng)率,總資產(chǎn)增長(zhǎng)率,固定資產(chǎn)成新率,資本積累率,三年資本平均增長(zhǎng)率,收支結(jié)余總額增長(zhǎng)率,三年收支結(jié)余平均增長(zhǎng)率,可持續(xù)增長(zhǎng)率,發(fā)展能力分析,.,30,發(fā)展能力指標(biāo)分析,資產(chǎn)增長(zhǎng)率 凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率 固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率 收支結(jié)余增長(zhǎng)率 業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率,發(fā)展能力指標(biāo),是管理決策層管理效能和業(yè)績(jī)的

14、集中反映，同時(shí)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室之間的比較分析，進(jìn)而判斷各個(gè)專(zhuān)科發(fā)展水平、專(zhuān)科醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展?fàn)顩r，進(jìn)而進(jìn)行醫(yī)院資源優(yōu)化分析 。,重要作用,.,31,各能力之間的關(guān)系,一個(gè)醫(yī)院是否能夠持續(xù)地發(fā)展，其關(guān)鍵取決于該醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)能力、償債能力和收益能力三者的協(xié)調(diào)程度。如果片面地追求償債能力的提高，增大易變現(xiàn)性資產(chǎn)的占用，勢(shì)必會(huì)使資產(chǎn)的收益水平下降，影響醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)能力和收益能力；如果只追求提高資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)能力，就可能片面地重視醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)獲取的收入規(guī)模，相應(yīng)增大應(yīng)收款項(xiàng)的資金占用，而忽略醫(yī)院資產(chǎn)的流動(dòng)性；如果僅單純地追求醫(yī)院的收益能力，又可能增大不易變現(xiàn)資產(chǎn)的占用而忽略資產(chǎn)的流動(dòng)性，對(duì)醫(yī)院的償債能力構(gòu)成

15、不利影響，同時(shí)，可能忽略醫(yī)院的社會(huì)效益。因此，三大能力的協(xié)調(diào)配合、共同作用，是醫(yī)院能得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵之所在。,.,32,醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)財(cái)務(wù)分析指標(biāo),1.工作量指標(biāo) 2.資產(chǎn)使用效率指標(biāo) 3.收費(fèi)水平指標(biāo),.,33,工作量指標(biāo),1. 每職工平均門(mén)診人次 =,總門(mén)診人次,職工人數(shù),100%,2.實(shí)際開(kāi)放床位數(shù) = （年初數(shù)+年末數(shù)）/2,該類(lèi)指標(biāo)主要用來(lái)衡量醫(yī)院職工的勞動(dòng)強(qiáng)度。,.,34,資產(chǎn)使用效率指標(biāo),1. 病床使用率 =,實(shí)際占用床位數(shù),實(shí)際開(kāi)放床位數(shù),100%,2. 固定資產(chǎn)利用率 =,在用固定資產(chǎn),全部固定資產(chǎn),100%,3. 每床位占用固定資產(chǎn) =,固定資產(chǎn)原值,床位數(shù)編制,.,35,收費(fèi)

16、水平指標(biāo),2.每床日平均收費(fèi)水平 =,住院收入,出院總?cè)藬?shù)平均住院天數(shù),1. 每門(mén)診人次收費(fèi)水平 =,門(mén)診收入,門(mén)急診就診總?cè)藬?shù),考核病人的負(fù)擔(dān)情況，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)行為。,.,36,綜合財(cái)務(wù)分析 杜邦財(cái)務(wù)分析體系,杜邦財(cái)務(wù)分析體系（以?xún)糍Y產(chǎn)收支結(jié)余率為核心的財(cái)務(wù)分析）是利用各種財(cái)務(wù)比率指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行綜合分析與評(píng)價(jià)的一種系統(tǒng)分析方法。它是由美國(guó)杜邦（Dupont）公司率先采用的一種財(cái)務(wù)分析方法，故稱(chēng)杜邦財(cái)務(wù)分析體系。,.,37,杜邦分析圖,.,38,杜邦財(cái)務(wù)分析體系的左邊部分，主要分析醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)能力和收益能力，并展示出醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)能力和收益能力兩者之間的內(nèi)在聯(lián)

17、系；右邊部分，主要分析醫(yī)院的償債能力、財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)、資本結(jié)構(gòu)和資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，亦展示出其內(nèi)在的關(guān)系。其共同作用的結(jié)果是導(dǎo)致醫(yī)院凈資產(chǎn)收支結(jié)余率的變動(dòng)。因此，凈資產(chǎn)收支結(jié)余率是杜邦財(cái)務(wù)分析體系的核心，是一個(gè)綜合性最強(qiáng)的指標(biāo)，反映著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。,杜邦分析體系,.,39,是醫(yī)院收支結(jié)余與凈資產(chǎn)的百分比，它是醫(yī)院杜邦系統(tǒng)的核心指標(biāo),也是所有財(cái)務(wù)指標(biāo)中最具有綜合性和代表性的指標(biāo)。該指標(biāo)反映醫(yī)院對(duì)投資者投入資產(chǎn)的獲利能力, 在現(xiàn)行財(cái)政撥款不足的情況下,醫(yī)院在滿足人民群眾醫(yī)療保健需求之后,還能否取得合理的補(bǔ)償,將對(duì)醫(yī)院的生存和發(fā)展產(chǎn)生重大影響。凈資產(chǎn)收益率可以分解為總資產(chǎn)收益率和權(quán)益乘數(shù)。,凈資產(chǎn)收益率,.,

18、40,是醫(yī)院總資產(chǎn)與凈資產(chǎn)的比值,它表明醫(yī)院的負(fù)債程度。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,醫(yī)院為擴(kuò)大自身規(guī)模,走外延式道路,必然要引進(jìn)負(fù)債經(jīng)營(yíng),利用負(fù)債所產(chǎn)生的財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng)。負(fù)債程度越高,財(cái)務(wù)杠桿的作用也越大,醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增大。醫(yī)院應(yīng)合理安排資金的結(jié)構(gòu),以較低的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)取得較高的經(jīng)濟(jì)效益。在醫(yī)院總資產(chǎn)收益率大于負(fù)債所擔(dān)負(fù)的利率時(shí),權(quán)益乘數(shù)越高越好,反之,則越低越好,但權(quán)益乘數(shù)最低為1。對(duì)該指標(biāo)分析可以結(jié)合資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)進(jìn)行,權(quán)益乘數(shù)與資產(chǎn)負(fù)債率的關(guān)系為:權(quán)益乘數(shù)=1(1-資產(chǎn)負(fù)債率)。,權(quán)益乘數(shù),.,41,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與總資產(chǎn)的比值。反映每一元資產(chǎn)所實(shí)現(xiàn)的收入。在支出既定的情況下,總資

19、產(chǎn)周轉(zhuǎn)率越高,醫(yī)院獲得的收入越多,結(jié)余也越多。該指標(biāo)可以進(jìn)一步分解為流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率和固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,分別反映流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)的利用效率。,.,42,杜邦系統(tǒng)是現(xiàn)代財(cái)務(wù)綜合分析的常用方法，它利用各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)之間的內(nèi)在關(guān)系，自上而下，層層分解，找出財(cái)務(wù)指標(biāo)變動(dòng)的原因及趨勢(shì),便于管理者采取相應(yīng)措施。 杜邦財(cái)務(wù)分析體系是一種分解財(cái)務(wù)比率的方法,而不是另立新的財(cái)務(wù)指標(biāo),它可以用于各種財(cái)務(wù)比率的分解,關(guān)鍵不在于指標(biāo)的計(jì)算而在對(duì)指標(biāo)的理解和運(yùn)用,為醫(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù)。,杜邦分析體系,.,43,財(cái)務(wù)分析案例,醫(yī)院成本分析報(bào)告 醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告 醫(yī)院藥品差價(jià)與政府補(bǔ)貼話題,.,44,醫(yī)院基本情況(資

20、源)簡(jiǎn)介 醫(yī)院規(guī)模(機(jī)構(gòu)總數(shù),人員總數(shù) ) 學(xué)科建設(shè) 所處環(huán)境,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,45,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,46,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,47,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,48,預(yù)算執(zhí)行情況,.,49,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,收支結(jié)余分析項(xiàng)目 一、收入 非業(yè)務(wù)收入 財(cái)政補(bǔ)助收入 其中：專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助 上級(jí)補(bǔ)助收入 業(yè)務(wù)收入 醫(yī)療收入 藥品收入 其他收入 二、支出 醫(yī)療支出 藥品支出 財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出 其他支出 三、收支結(jié)余,.,50,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,作為一個(gè)特殊的行業(yè)，醫(yī)院要承擔(dān)國(guó)家和社會(huì)賦予的基本醫(yī)療保障服務(wù)職能，必須在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中首先要考慮其社會(huì)效益，然后才能在政策范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)丶骖櫰浣?jīng)濟(jì)效益，最終實(shí)現(xiàn)兩個(gè)效益的平衡。,.,51,

21、財(cái)務(wù)分析報(bào)告,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益的實(shí)現(xiàn)主要取決于醫(yī)院提供的醫(yī)藥方面的服務(wù)，而醫(yī)院的社會(huì)效益通常通過(guò)執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的硬性政策規(guī)范體現(xiàn)。因此，在分析醫(yī)院收支狀況時(shí)，必須同時(shí)考察醫(yī)院所實(shí)現(xiàn)的經(jīng)營(yíng)效益和社會(huì)效益。,.,52,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,醫(yī)院收入增減變化情況 財(cái)政補(bǔ)助收入是否穩(wěn)定以及對(duì)醫(yī)院收入影響幅度 藥品收入占醫(yī)藥收入的比例,可以作縱向與橫向?qū)Ρ?與總控指標(biāo)對(duì)比,方向應(yīng)該是擴(kuò)大醫(yī)療比例,.,53,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,支出結(jié)構(gòu)比例分析，醫(yī)療支出與藥品支出各自所占的比例。 成本核算制度有效地控制了成本支出，使得醫(yī)院支出基本穩(wěn)定。但是在藥品收入比例基本穩(wěn)定的情況下，藥品支出的比例逐漸上升，這與國(guó)家嚴(yán)格限制藥品加成率，導(dǎo)

22、致藥品毛利率逐漸下降有關(guān)。,.,54,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,醫(yī)院收支結(jié)余近年來(lái)是否相對(duì)穩(wěn)定。醫(yī)院收支節(jié)余率保持在一個(gè)什么樣的水平?可以列出一個(gè)任期指標(biāo)值來(lái)體現(xiàn).同時(shí)與預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行比較.也可以橫向比較.,.,55,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,從目前醫(yī)院的醫(yī)療結(jié)余、藥品結(jié)余、其他結(jié)余三部分來(lái)看，以藥養(yǎng)醫(yī)的格局沒(méi)有改變。醫(yī)療業(yè)務(wù)一直處于入不敷出的狀態(tài)，并且虧損越來(lái)越嚴(yán)重。而藥品業(yè)務(wù)近年來(lái)所貢獻(xiàn)的收支結(jié)余情況.進(jìn)一步說(shuō)明藥品收支結(jié)余是醫(yī)院收支節(jié)余為正的主要保障.這種格局的改變還需要時(shí)間.,.,56,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,項(xiàng)目 醫(yī)療收支節(jié)余： 醫(yī)療收入 醫(yī)療支出 藥品收支節(jié)余： 藥品收入 藥品支出 其他業(yè)務(wù)收支結(jié)余： 非業(yè)務(wù)收入、其

23、他收入 其他支出 收支結(jié)余合計(jì),.,57,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,我國(guó)目前醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的普遍情況，是與我國(guó)目前醫(yī)院的主要運(yùn)作方式緊密相連的。由于醫(yī)院要同時(shí)兼顧經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，國(guó)家的社會(huì)福利保障制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度等一直沒(méi)有完善，沒(méi)法引入相應(yīng)的市場(chǎng)機(jī)制，主要采用行政手段限制醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，造成目前醫(yī)療收費(fèi)偏低、服務(wù)質(zhì)量不高、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)普遍虧損的現(xiàn)狀，并且這種狀況短期內(nèi)沒(méi)有改善的跡象。,.,58,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,藥品收入依然在迅速增長(zhǎng)，但增幅低于成本的增幅，國(guó)家對(duì)藥品收入在總收入中比例的限制，以及對(duì)藥品加成率的界定，都對(duì)藥品的創(chuàng)收能力給予制約，因此，在目前情況下，如何提升其醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，增大醫(yī)療服務(wù)的比重的同

24、時(shí)，扭轉(zhuǎn)虧損對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題。,.,59,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,收入分析，醫(yī)院收入主要包括業(yè)務(wù)收入和非業(yè)務(wù)收入，非業(yè)務(wù)收入包括財(cái)政補(bǔ)助和上級(jí)補(bǔ)助，而非業(yè)務(wù)收入在醫(yī)院收入構(gòu)成中比例較小。醫(yī)院收入按部門(mén)劃分為住院收入和門(mén)診收入，按業(yè)務(wù)性質(zhì)分為醫(yī)療收入和藥品收入。以下分別按照這兩種方式對(duì)醫(yī)院收入進(jìn)行分析。,.,60,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,按照部門(mén)進(jìn)行收入分析 門(mén)診 醫(yī)療收入 藥品收入 門(mén)診收入 住院 醫(yī)療收入 藥品收入 住院收入 醫(yī)藥收入合計(jì),.,61,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,門(mén)診收入增長(zhǎng)由低于到高于住院收入的增長(zhǎng). 門(mén)診收入是由于門(mén)診人數(shù)增加明顯高于住院人數(shù)，而不是由于收費(fèi)增加造成的；同時(shí)，住院人數(shù)增長(zhǎng)較慢也

25、反映出醫(yī)院住院病人的增長(zhǎng)受到床位限制，目前病床使用率已經(jīng)達(dá)到99%，病床使用達(dá)到飽和狀態(tài)，醫(yī)院繼續(xù)增加住院病人除非擴(kuò)大規(guī)模。,.,62,財(cái)務(wù)分析報(bào)告(醫(yī)療服務(wù) ),.,63,增量因素分析,.,64,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,1）醫(yī)院門(mén)診收入增長(zhǎng)較快。 2）醫(yī)院門(mén)診收費(fèi)水平保持穩(wěn)定 3）在門(mén)診收費(fèi)沒(méi)有上漲的情況下，醫(yī)院門(mén)診收入逐年上漲主要是由于門(mén)診人次增加導(dǎo)致的。 可以看出，在沒(méi)有增加對(duì)病人收費(fèi)的情況下，醫(yī)院通過(guò)積極擴(kuò)大病源取得了效益的提高，從而兼顧了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。,.,65,住院收入由每床位平均收費(fèi)水平、實(shí)際占用床位分析住院收入。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,66,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,67,平均住院天數(shù),.,6

26、8,通過(guò)對(duì)住院收入構(gòu)成分析發(fā)現(xiàn)： 1）住院收入保持穩(wěn)定增長(zhǎng)。 2）醫(yī)院每床位每天平均收費(fèi)水平基本穩(wěn)定， 3）實(shí)際占用床位逐年上升，病床使用已經(jīng)達(dá)到飽和。 4)出院人數(shù)增長(zhǎng)幅度 因此看出，住院收入的增加不是通過(guò)提高收費(fèi)水平形成的，而是病源增加的結(jié)果；同時(shí)，在病床無(wú)法增長(zhǎng)的情況下，出院人數(shù)的增長(zhǎng)主要是減少住院天數(shù)的結(jié)果。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,69,無(wú)論是門(mén)診收入還是住院收入的增加，都是由于就醫(yī)人數(shù)的增加導(dǎo)致的，醫(yī)療收費(fèi)水平增幅有限。醫(yī)院為增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力、擴(kuò)大知名度、增加就醫(yī)人數(shù)主要途徑如下： 1) 通過(guò)各種途徑招聘人才，聘請(qǐng)?jiān)谀骋环矫娴膶?zhuān)家和富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，這些專(zhuān)家能夠吸引更多的病人到醫(yī)院就診； 2)

27、醫(yī)院定期或不定期舉行各種形式的義診或免費(fèi)咨詢(xún)活動(dòng)，幫助病人解決疑竇和病痛，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度和聲譽(yù)； 3)通過(guò)媒體的力量(不是做廣告),擴(kuò)大專(zhuān)病專(zhuān)科市場(chǎng)的影響力; 4) 制定各種形式的有利于病人就診的各種制度，方便病人就診。比如夏時(shí)制門(mén)診制度，在方便病人就診的同時(shí)，增加了醫(yī)院就診人數(shù)； 5) A類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)，該資質(zhì)能夠有效的增加來(lái)院看病人員數(shù)量等。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,70,按照業(yè)務(wù)進(jìn)行收入分析,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,71,醫(yī)療收入、藥品收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定，藥品收入占醫(yī)藥收入的比例超過(guò)48%這一衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院規(guī)定的比例。 醫(yī)院醫(yī)療收入增長(zhǎng)的速度應(yīng)該大于藥品收入增長(zhǎng)的速度.醫(yī)院需要提高醫(yī)療收

28、入在醫(yī)藥收入中比重，滿足衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)于藥品收入的比例規(guī)定。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,72,以下分析醫(yī)療收入明細(xì)構(gòu)成情況 一、醫(yī)療門(mén)診收入 掛號(hào)收入 診察收入 檢查收入 治療收入 手術(shù)收入 化驗(yàn)收入 其他收入 二、醫(yī)療住院收入 床位收入 診察收入 檢察收入 治療收入 手術(shù)收入 化驗(yàn)收入 護(hù)理收入 其他收入 三、醫(yī)療收入,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,73,不論是門(mén)診還是住院，檢查收入、治療收入和化驗(yàn)收入三者構(gòu)成了醫(yī)院醫(yī)療收入的主要來(lái)源。 在醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)中,醫(yī)技檢查收入約占35%,臨床治療收入占65%.,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,74,藥品差價(jià)率進(jìn)行分析,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,藥品差價(jià)率反映藥品銷(xiāo)售的毛利率，醫(yī)院藥品差價(jià)率有逐年

29、下降的趨勢(shì)。,.,75,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,資產(chǎn)負(fù)債表藥品項(xiàng)目,.,76,資產(chǎn)負(fù)債表中藥品直接以售價(jià)記入“藥品”面值，進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)記入“藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”，因此從資產(chǎn)負(fù)債表的藥品、藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)也可以反映出在某個(gè)時(shí)點(diǎn)結(jié)余的藥品差價(jià)。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,77,2004年9月23日，政府相關(guān)機(jī)構(gòu)出臺(tái)關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的若干規(guī)定的文件，對(duì)醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)作了相關(guān)規(guī)定，目的是控制購(gòu)藥成本、規(guī)范醫(yī)院藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售管理，控制藥價(jià)；近年來(lái),國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司對(duì)于藥品進(jìn)行了第22次降價(jià)，而且同時(shí)出臺(tái)了三項(xiàng)配套措施嚴(yán)格限制醫(yī)院的藥品加成率在15%以?xún)?nèi)；暫停降價(jià)藥品的集中招標(biāo)采購(gòu)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院合理用藥的監(jiān)管，

30、要求各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院銷(xiāo)售降價(jià)藥品數(shù)量不能因降價(jià)而發(fā)生明顯變化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥價(jià)問(wèn)題是醫(yī)院必須面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,78,目前，國(guó)家有關(guān)藥品價(jià)格及藥品收入的控制，從數(shù)量和毛利上控制了藥品收入，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)陷入比較尷尬的處境：醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)由于收費(fèi)水平限制，近年來(lái)一直處于虧損的狀態(tài)，藥品收入是醫(yī)院收支結(jié)余的主要源泉，當(dāng)前國(guó)家在藥品管理上的有關(guān)措施，使得藥價(jià)一降再降，并且從量上給以限制，進(jìn)一步壓縮了醫(yī)院創(chuàng)收的空間，使得醫(yī)院的發(fā)展相當(dāng)困惑和艱難。因此，努力采取各種措施，對(duì)外樹(shù)立品牌，引進(jìn)人才，爭(zhēng)取更多的病人前來(lái)就診，對(duì)內(nèi)加強(qiáng)管理，控制成本，成為醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,79,財(cái)務(wù)分析報(bào)告

31、,支出分析 :包括醫(yī)療支出、藥品支出、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出、其他支出，其中財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出和其他支出合計(jì)不超過(guò)總支出的7%，因此，對(duì)醫(yī)院的支出分析主要關(guān)注醫(yī)療支出和藥品支出。,.,80,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,按業(yè)務(wù)進(jìn)行支出分析:按照醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院醫(yī)藥支出又分別分為工資福利支出、商品和服務(wù)性支出、對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出。,.,81,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,82,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,從表中醫(yī)療支出和藥品支出及其構(gòu)成看出： 近幾年醫(yī)療支出約占53%，藥品支出約占47%，與前文提到藥品收入約占50%以上，醫(yī)療收入略低于50%相對(duì)照，驗(yàn)證了藥品業(yè)務(wù)的毛利率高于醫(yī)療業(yè)務(wù)毛利率這一事實(shí)。 醫(yī)療支出和藥品支出的內(nèi)部結(jié)構(gòu)均沒(méi)有大

32、的波動(dòng)，公用支出是醫(yī)院支出的重要組成部分。醫(yī)療支出中公用支出約66%左右，藥品支出中公用支出高達(dá)97%以上，主要是由于藥品費(fèi)在藥品支出中核算，而醫(yī)藥支出中的公用支出主要包括專(zhuān)用材料和維修費(fèi)。,.,83,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,84,按支出性質(zhì)分析: 在醫(yī)藥支出構(gòu)成中，人員支出、公用支出及其明細(xì)以及對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出的比例總體上不會(huì)發(fā)生異常波動(dòng)，比較平穩(wěn)，反映了醫(yī)院總體的開(kāi)支結(jié)構(gòu)。 人員支出約占醫(yī)院總支出的16%，職工工資逐年上漲?；竟べY、津貼、獎(jiǎng)金比例大致為1：1：3，獎(jiǎng)金在人員支出中比重日益加大的趨勢(shì),財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,85,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,86,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,公用支出占整個(gè)醫(yī)藥支出的80%

33、以上。公用支出里藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料、維修費(fèi)（主要是計(jì)提修購(gòu)基金）是其中的主要項(xiàng)目。,.,87,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,專(zhuān)用材料支出歷年占醫(yī)藥支出的比例約為20%，是醫(yī)院支出中藥品支出外的最主要部分，因此對(duì)專(zhuān)用材料的管理應(yīng)當(dāng)十分謹(jǐn)慎。醫(yī)院在應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)專(zhuān)用材料的管理，降低公用支出費(fèi)用，這在目前情勢(shì)下對(duì)醫(yī)院增加收支余額有增益效果。,.,88,維修費(fèi)主要由折舊構(gòu)成，約占醫(yī)藥支出的8%。由于醫(yī)院會(huì)計(jì)政策，折舊費(fèi)雖然記入醫(yī)院支出，但并不抵減總資產(chǎn)和凈資產(chǎn)。相應(yīng)地，在評(píng)價(jià)醫(yī)院總資產(chǎn)、凈資產(chǎn)增值時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮未扣除折舊的影響。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,89,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,對(duì)個(gè)人和家庭的支出占醫(yī)藥支出的比例盡管一直不高，約占3%，

34、但其有所上升，尤其是在近幾年，主要由于國(guó)家加大了對(duì)離退休人員的工資上漲和補(bǔ)貼。,.,90,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,綜合上述對(duì)醫(yī)院收入支出的分析，我們可以看到，醫(yī)院在積極貫徹相關(guān)法規(guī)政策的前提下，主動(dòng)尋找機(jī)會(huì)，增收節(jié)支，經(jīng)濟(jì)上自給自足能力不斷增強(qiáng)，持續(xù)幾年收支結(jié)余為正；醫(yī)藥收入比重整體處于增長(zhǎng)趨勢(shì)，并且近幾年來(lái)一直保持在90%以上，昭示了醫(yī)院在其核心業(yè)務(wù)醫(yī)療服務(wù)方面的競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)；醫(yī)院藥品收入對(duì)醫(yī)藥收入的比重略高于相關(guān)部門(mén)指定的最高比重48%，說(shuō)明醫(yī)院還必須進(jìn)一步采取措施，平衡醫(yī)藥收入的內(nèi)部構(gòu)成結(jié)構(gòu)。,.,91,財(cái)務(wù)狀況分析,.,92,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,資產(chǎn)項(xiàng)目分析: 應(yīng)收款項(xiàng) 截至某日醫(yī)院應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)、

35、應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款扣除壞賬準(zhǔn)備后合計(jì)為萬(wàn)元。,.,93,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,94,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,應(yīng)收款項(xiàng)可能發(fā)生的損失,以上三部分已經(jīng)形成醫(yī)院實(shí)實(shí)在在的損失。因此，在評(píng)價(jià)醫(yī)院總資產(chǎn)、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮剔出上述損失的影響。,.,95,存貨 醫(yī)院存貨主要是藥品和衛(wèi)生材料，詳見(jiàn)“收入分析”中的“藥品差價(jià)率分析”。 長(zhǎng)期投資 對(duì)外投資項(xiàng)目要遵循國(guó)有資產(chǎn)管理的規(guī)定執(zhí)行,建議醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)外投資的可行性研究，加強(qiáng)投資管理，防止投資風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,96,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,97,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,每百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入可以反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用情況，該指標(biāo)越高說(shuō)明固定資產(chǎn)的利用率越高。,.,98,營(yíng)運(yùn)能力分析即應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等如下：,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,99,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,（1）應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率與工業(yè)企業(yè)相比較高，這和醫(yī)院主要采用現(xiàn)金收費(fèi)有關(guān)。 （2）存貨周轉(zhuǎn)率是反映存貨停留在醫(yī)院的時(shí)間. （3）流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率說(shuō)明流動(dòng)資產(chǎn)、總資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)速度和利用效率,.,100,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,101,償債能力分析:資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比例、速動(dòng)比例反映了醫(yī)院資產(chǎn)的償債能力。,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,102,財(cái)務(wù)分析報(bào)告,.,103,設(shè)備管理情況,為了提高大型醫(yī)用設(shè)備的使用效率，醫(yī)院從2008年開(kāi)始，嘗試對(duì)乙